MIKOPLAZMA: CHARAKTERISTIKOS, TAKSONOMIJA, MORFOLOGIJA, SIMPTOMAI - BIOLOGIJA - 2025

Mikoplazma yra bakterinė gentis, susidedanti iš maždaug 60 rūšių. Jie yra normalios burnos floros dalis ir gali būti išskirti iš seilių, burnos gleivinės, skreplių ar normalaus tonzilių audinio, ypač M. hominis ir M. salivarius.

Tačiau jie yra pripažinti gyvūnų kvėpavimo, urogenitalinių takų ir sąnarių patogenai. Svarbiausios šios genties rūšys yra Mycoplasma pneumoniae, sukeliančios 10% plaučių uždegimo, ir Mycoplasma hominis, sukeliančios moterims po gimdymo karštinę ir kiaušintakių infekcijas.

Mycoplasma pneumoniae

Mikoplazmos yra mažiausios bakterijos, galinčios laisvai gyventi gamtoje ir savarankiškai daugintis tarpląsteliniu būdu, be to, turinčios DNR ir RNR. Visos šios savybės juos skiria nuo virusų.

Jie praeina pro filtrus, kurių porų dydis yra 450 nm, todėl šiuo atžvilgiu jie yra palyginami su chlamidijomis ir didesniais virusais. Nepaisant mažo dydžio, jie gali augti sintetinėse laboratorinėse kultūrose.

charakteristikos

-Mikoplazmos gali gyventi saprofitiškai nekenksmingoje aplinkoje, tokioje kaip karštos versmės, minų kanalizacijos, arba parazitiškai žmonėms, gyvūnams ir augalams.

-Mikoplazmos turi afinitetą žinduolių ląstelių membranoms.

- Kai kurios mikoplazmų rūšys buvo išskirtos iš lytinių organų, šlapimo, kvėpavimo takų ir burnos traktų nepadarant jokios žalos. Tačiau M. pneumoniae rūšis niekada nerandama kaip normali mikrobiota.

-Jis buvimas skatina šaltų agliutininų, nespecifinių antikūnų, kurie šalta, eritrocitą, susidarymą. Šie antikūnai padeda nustatyti diagnozę, nes jie yra sveikstantys.

Maistinės savybės

Mikoplazmos naudoja gliukozę kaip energijos šaltinį ir augimui reikalinga mikroaerofilinė aplinka (5% CO ₂ ). Taip pat svarbu, kad auginimo terpėje būtų sterolių, purinų ir pirimidinų, kad jie galėtų augti.

Jie auga labai lėtai, ir kolonijų atsiradimas gali užtrukti iki 3 savaičių.

Dažni simptomai yra krūtinės skausmas, gerklės skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, prakaitavimas ar sausas kosulys.

Gali būti kitų komplikacijų, tokių kaip ausų skausmas, raumenų ir sąnarių skausmai, odos bėrimai.

Gyvūnų ligos

Šie mikroorganizmai gali paveikti gyvūnus. Pastebėta galvijų pleuropneumonija (pneumonija ir pleuros efuzija), dėl kurios gyvūnas gali būti užmuštas. Liga plinta oru.

Viduržemio jūros regione pastebėta avių ir ožkų agalaktija. Šiai infekcijai būdingi vietiniai odos, akių, sąnarių, tešmens ir kapšelio pažeidimai, todėl patelėms krūtys atrofuojasi.

Mikroorganizmas išskiriamas iš gyvūno kraujo, pieno ir eksudato. Naminių paukščių mikroorganizmai sukelia įvairias kvėpavimo takų ligas, kurios sukelia rimtų finansinių problemų. Bakterijos perduodamos iš vištos į kiaušinį ir į viščiuką.

Apskritai Mycoplasma gali sukelti infekcijas, kurios ypač pažeidžia pleurą, pilvaplėvę, sąnarius, kvėpavimo takus ir akis tokiems gyvūnams kaip kiaulės, žiurkės, šunys, pelės ir kitos rūšys.

Ligos augaluose

Mikoplazmos sukelia asterinę chlorozę, kukurūzų svaiginimą ir kitas augalų ligas. Šios ligos yra perduodamos vabzdžių.

Diagnozė

Norint diagnozuoti Mycoplasma pneumoniae pneumoniją, pirmiausia reikia turėti paciento ligos istoriją ir fizinę apžiūrą.

Kadangi mikoplazmos laboratorijoje auga labai lėtai, diagnostinis auginimo metodas mažai naudingas. Skreplių gramas taip pat nelabai padeda, nes jame nebus matomi mikroorganizmai.

Diagnozė paprastai grindžiama serologija, specifinių IgM antikūnų nustatymu ir šaltųjų agliutininų, galinčių šaltuoju būdu aglutinuoti žmogaus grupės „O“ raudonuosius kraujo kūnelius, buvimu.

Nors šių agliutininų kiekio padidėjimas rodo užsikrėtimą Mycoplasma pneumoniae, tai nepatvirtina, nes jie gali pasireikšti kitose infekcijose dėl adenoviruso, gripo ir mononukleozės.

Kiti sudėtingesni ir įprastai nenaudojami diagnostikos metodai yra imunologiniai tyrimai, DNR hibridizacija ir polimerazės grandininė reakcija (PGR).

Kiti papildomi testai gali būti krūtinės ląstos rentgenograma ir arterinio kraujo dujos.

„Mycoplasma genitalium“ atveju jis neauga įprastoje „Mycoplasma“ terpėje, todėl jo diagnozė nustatoma tik molekuliniais metodais.

Gydymas

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, gydymas gali būti ambulatorinis arba į veną, jį reikia hospitalizuoti. Paprastai naudojamas tetraciklinas arba bet kuris iš makrolidų (azitromicinas, klaritromicinas ar eritromicinas).

Chinolonai taip pat parodė veiksmingumą. Klindamicinas nėra naudingas.

Turėtų būti aišku, kad beta laktaminai ir glikopeptidai negali būti naudojami šiai genčiai gydyti, nes šie antibiotikai pažeidžia ląstelės sienelę ir tokios struktūros nėra Mycoplasmas.

Antibiotikai, dalyvaujantys folio rūgšties sintezėje, taip pat nėra naudingi.

Rekomenduojama gerti daug vandens ir skysčių, kad būtų lengviau pašalinti plaučių skreplius ir sekretus, esant kvėpavimo takų infekcijoms, kurias sukelia Mycoplasma pneumoniae.

Prognozė daugeliu atvejų yra gera, o gydymas pasveiks greičiau.

M. hominis atveju reikia atsižvelgti į tai, kad šis mikroorganizmas yra atsparus eritromicinui.

epidemiologija

Pagrindinės Mycoplasma genties rūšys yra pneumoniae rūšys ir vienintelis jos rezervuaras yra žmogus. Perdavimo būdas yra per užkrėstų asmenų seilių lašelius, išsiųstus kalbant, kosint ar čiaudint, su simptomais ar be jų.

Teigiama, kad paveiktas asmuo gali perduoti infekciją nuo dviejų iki aštuonių dienų iki simptomų pasireiškimo iki 14 savaičių po pasveikimo, todėl ji laikoma vidutiniškai užkrečiama.

Pernešimo inokulitas yra labai žemas, apie 100 KSV ar galbūt mažiau.

Mycoplasma pneumoniae infekcijos pasitaiko visame pasaulyje, tačiau vyrauja vidutinio klimato juostos, jos būdingos sporadiškai ir yra endeminės.

Įprasta, kad jis plinta uždarose erdvėse, pavyzdžiui, tos pačios šeimos nariuose, įstaigose, rezidencijose ir kt., Daugiausia paveikdamas vaikus ir jaunus suaugusius.

Mycoplasma hominis gali būti urogenitaliniame trakte, nešančiame jį tiek vyrams, tiek moterims, daugiausia pasėliais.

Jis perduodamas lytiškai ir gali paveikti naujagimį nėštumo ar gimdymo metu.

Imunitetas

Po Mycoplasma infekcijos atsiranda komplementą fiksuojančių antikūnų serume. Jie užauga po 2–4 savaičių po užsikrėtimo ir palaipsniui išnyksta po 6–12 mėnesių.

Šie antikūnai vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią pakartotinei infekcijai, tačiau tam tikrą laiką, todėl infekcija gali pasikartoti, nes imunitetas nėra nuolatinis.

Imuninis atsakas taip pat gali išsivystyti prieš mikoplazmų išorinės membranos glikolipidus.

Tai gali būti kenksminga, nes jie klaidingai puola žmogaus raudonuosius kraujo kūnelius, sukeldami hemolizinę anemiją ir gelta, kuri gali atsirasti maždaug dviem trečdaliams simptominių pacientų, sergančių M. pneumoniae pneumonija.

Kadangi pastebėta, kad vyresnio amžiaus pacientams infekcija gali būti intensyvesnė, buvo teigiama, kad klinikinės ligos apraiškos yra imuninio atsako, o ne bakterijų invazijos pasekmė.

Prevencija ir kontrolė

Vienintelė įmanoma prevencinė priemonė yra vengti kontakto su pacientais, sergančiais ūmine pneumonija, esant Mycoplasma pneumoniae. Idealiu atveju pacientas turėtų būti izoliuotas, kad sumažėtų išplitimo tikimybė.

Patartina laikytis higienos priemonių, plauti rankas, užterštos medžiagos sterilizuoti ir kt. Atidėkite indus, kurie gali būti įprasti pacientui ir jo artimiesiems, pavyzdžiui, stalo įrankius, akinius ir kt.

Pacientai, kuriems yra imuninės sistemos funkcijos slopinimas, turėtų vengti minios žmonių, pavyzdžiui, kino teatrų, mokyklų, uždarose vietose.

Norėdami išvengti Mycoplasma hominis ir M. genitalium, venkite lytinių santykių su sąmoningais žmonėmis.

Visose patologijose, kurias sukelia Mycoplasma gentis, gali būti žmonių, turinčių besimptomę infekciją, šiais atvejais prevencija yra labai sunki. Kol kas nėra skiepų nuo šios genties.

Nuorodos

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinė diagnostika. (5-asis leidimas). Argentina, „Panamericana SA“ redakcija
2. Ryanas KJ, Ray C. (2010). Šerris. Medicininė mikrobiologija. (6-asis leidimas) Niujorkas, JAV Redaktorius McGraw-Hill.
3. Finegoldas S, baronas E. (1986). Bailey Scotto mikrobiologinė diagnozė. (7 ^ma ED) Argentina Redakcijos Panamericana.
4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicininė mikrobiologija. (14 ^d leidimas) Meksika, Editorial El Rankinis Moderno.
5. Arnol M. Urogenitalinės mikoplazmos kaip moters nevaisingumo priežastis. Matanzo provincijos akušerijos ginekologinė ligoninė. 2014-2015. „Rev Méd Electrón 2016“; 38 (3): 370-382. Galima rasti: scielo.sdl.cu
6. Razinas S. Mikoplazmos. In: Baronas S, redaktorius. Medicininė mikrobiologija. 4-asis leidimas. Galvestonas (Teksasas): Teksaso universiteto medicinos skyrius Galvestone; 1996 m. 37 skyrius. Galima įsigyti iš: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S, Sarkar M. Mikoplazmos pneumonija: klinikiniai požymiai ir valdymas. Plaučių Indija: oficialus Indijos krūtinės draugijos organas. 2010; 27 (2): 75–85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.