- charakteristikos
- Morfologija
- Proeritroblastų proliferacijos reguliavimas
- Dažymas
- Patologijos
- -Gryna raudonos serijos aplazija
- Idiopatinis arba pirminis
- Vidurinė mokykla
- Aštrus
- Kronika
- -Įgimtos diseritopoetinės anemijos
- Nuorodos
Proerythroblast yra pirmasis neprinokusių eritrocitų serijos atpažįstama kaulų čiulpų lygyje. Todėl tai yra proceso dalis, vadinama eritropoezė. Proeritroblastas kilęs iš vienaląsčių ląstelių, vadinamų eritroidinės linijos kolonijas sudarančiu vienetu (CFU-E).
Proerythroblast yra didelė ląstelė; jo dydis yra 10 kartų didesnis už subrendusio eritrocito dydį. Ši ląstelė pasižymi apvaliu branduoliu, o kai kuriais atvejais galima stebėti 2 ar daugiau tiksliai apibrėžtų branduolių. Citoplazma turi didelį afinitetą pagrindiniams dažams ir intensyviai juos dažo.
Scheminis proerythroblast vaizdas ir tikras proerythroblast atvaizdas Šaltinis: Wikipedia.com/Naranjo C. Hematologijos atlasas Kraujo ląstelės. 2-asis leidimas. 2008. Manizaleso katalikų universitetas, Meksika.
Dažant hematoksilino eozinu, citoplazma yra giliai mėlyna. Proeritroblastas išlaiko gebėjimą dalintis mitozės būdu, kurį turi jo pirmtakas, ir palaiko jį iki bazofilinės normoblastinės stadijos.
Kiekvienas proerythroblast brandinimo proceso metu sugeba pagaminti iš viso nuo 16 iki 32 retikulocitų. Proeritroblastų brendimo procesas trunka maždaug 5 dienas.
Šiuo laikotarpiu ląstelė subrandina savo citoplazmą ir jos dydis smarkiai sumažėja. Šio proceso metu ląstelė pereina įvairias stadijas, kurios yra: bazofilinis eritroblastas arba normoblastas, polichromatofilinis normoblastas ir ortchromatinis normoblastas. Vėliau jis išskiria branduolį, sudarantį retikulocitą. Brandinimo procesas baigiasi, kai retikulocitas virsta eritrocitu.
Visas procesas vyksta raudonųjų kaulų čiulpuose.
charakteristikos
Proeritroblastas taip pat žinomas rubriblast arba pronormoblast pavadinimu. Ši ląstelė yra būtinas eritropoezės proceso pirmtakas, žinomas kaip raudonųjų kraujo kūnelių ar eritrocitų susidarymo ir diferenciacijos procesas.
Eritropoezė prasideda nuo atskirtos ląstelės diferenciacijos, kad susidarytų eritroidinės ląstelės, vadinamos BUF-E, ląstelės. Ši ląstelė diferencijuojasi į kolonijas sudarantį eritroidų linijos vienetą (CUF-E) ir tai savo ruožtu diferencijuojasi į proeritroblastus.
Proeritroblastas yra priešpaskutinė šios serijos ląstelė, turinti galimybę dalytis. Štai kodėl ši ląstelė yra labai svarbus pirmtakas eritrocitų ar raudonųjų kraujo kūnelių formavimosi ir diferenciacijos procese.
Iš viso 16–32 subrendę raudonieji kraujo kūneliai gali kilti iš kiekvieno proerythroblast. Diferenciacijos proceso metu dalijasi proeritroblastai ir prasideda ląstelių brendimo fazė. Tai susideda iš kelių atpažįstamų stadijų: bazofilinis eritroblastas arba normoblastas, polichromatofilinis normoblastas, ortchromatinis normoblastas, retikulocitai ir subrendę eritrocitai.
Iki ortchromatinės normoblastos stadijos ląstelė yra branduolinė, tačiau, subrendus ortochromatiniam normoblastui, ji visam laikui išstumia iš ląstelės branduolio ir tampa branduolio ląstele, vadinama retikulocitu, vėliau subrendusiu eritrocitu.
Morfologija
Proeritroblastas yra stambi ląstelė, jos dydis yra 10 kartų didesnis už subrendusio eritrocito dydį. Ši ląstelė pasižymi apvaliu branduoliu ir kartais galima stebėti 2 ar daugiau tiksliai apibrėžtų branduolių. Citoplazma turi didelį afinitetą pagrindiniams dažams ir intensyviai juos dažo.
Ši ląstelė dažnai painiojama su likusiais blastais, esančiais kaulų čiulpuose, tai yra, limfoblastai, monoblastai, mieloblastai, megakarioblastai.
Proeritroblastų proliferacijos reguliavimas
Norint, kad raudonųjų kraujo kūnelių diferenciacija ir brendimas vyktų normaliai, būtina vitamino B12 ir vitamino B9 buvimas. Abi jos yra būtinos ląstelių dalijimuisi ir DNR sintezei.
Šia prasme minėti vitaminai tiesiogiai veikia eritroidinės linijos pirmtakus, turinčius dalijimosi pajėgumą: tai yra BUF-E, CUF-E, proeritroblastą ir bazofilinį normoblastą.
Kita vertus, proeritroblastų membranoje yra eritropoetino receptorių, nors ir mažiau nei jo pirmtake. Todėl eritropoetinas per šias ląsteles veikia eritropoezę.
Šis hormonas stimuliuoja eritroidų pirmtakų (CFU-E ir proeritroblastų) dauginimąsi ir diferenciaciją kaulų čiulpuose, padidina hemoglobino gamybą ir skatina retikulocitų išsiskyrimą.
Specifiniu proeritroblastų ląstelių atveju eritropoetinas skatina mitozinį dalijimąsi ir virsmą bazofiliniu normoblastu. Tai taip pat skatina geležies kaupimąsi citoplazmoje, kuri pasitarnaus ateityje atliekant hemoglobino sintezę.
Eritropoetinas taip pat dalyvauja reguliuojant tam tikrus šių ląstelių genus. Šis hormonas padidėja, kai audiniuose sumažėja deguonies.
Dažymas
Kaulų čiulpų ir periferinio kraujo tepinėliai dažniausiai dažomi Wright, Giemsa ar hematoksilino-eozino dažais.
Proeritroblastų citoplazma yra būdinga bazofilinė. Todėl su bet kuria iš šių dėmių spalva bus ryškiai rausvai melsva. Kol branduolys yra violetinės spalvos.
Intensyvi bazofilija padeda ją atskirti nuo likusių pūslių.
Patologijos
-Gryna raudonos serijos aplazija
Esant grynai raudonos serijos aplazijai, stebimas selektyvus eritroidų serijos sumažėjimas, kai normalūs leukocitai ir trombocitai.
Ši liga gali pasireikšti ūmią ar lėtinę formą, o priežastis gali būti pirminė arba antrinė; pirminė gimus ir antrinė, kai ji atsirado dėl kitos patologijos ar išorinio veiksnio.
Idiopatinis arba pirminis
Pirminės ligos atveju ji vadinama anemija arba Blackfan-Diamond sindromu.
Šiems pacientams periferiniame kraujyje pasireiškia makrocitinė hiporegeneracinė anemija. Kaulų čiulpuose nėra eritroidinių pirmtakų.
Vidurinė mokykla
Aštrus
Antrinę ūmią raudoną seriją gryną aplaziją gali sukelti virusinės infekcijos. Tai įmanoma tik pacientams, sergantiems lėtine hemolizine anemija kaip pagrindine liga.
Tarp virusinių infekcijų, kurios gali sukelti šią ligą minėtiems pacientams, yra šios: parvovirusas B19, hepatito C virusas (HCV), citomegalo virusas, Epšteino-Baro virusas, kiaulytės virusas, tymų virusas ir žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV).
Šių pacientų kaulų čiulpuose bus stebimas tipiškas milžiniškų proeritroblastų buvimas.
Kita antrinė priežastis gali būti aplinkos toksinų poveikis arba tam tikrų vaistų, tokių kaip azatioprinas, antieritropoetino antikūnai, sulfonamidai, kotrimoksazolas, interferonas, vartojimas.
Kronika
Gryna lėtinės raudonos serijos aplazija daugiausia atsiranda dėl timomų, autoimuninių ligų ar limfoproliferacinių sindromų, be kitų neoplastinės kilmės priežasčių.
Tai gali sukelti ir ABO sistemos nesuderinamumas atliekant alogeninius kaulų čiulpų transplantacijas.
-Įgimtos diseritopoetinės anemijos
Tai reta liga.
Šia liga sergantiems pacientams yra kaulų čiulpai su ryškia hiperplazija eritroidų serijoje, esant asinchronijai branduolio-citoplazmos brendimo procese, dobilo formos branduoliams, dvibranduolių proeritroblastų buvimui, intracitoplazminiams intarpams ir ląstelėms su vidiniais branduolių tiltais.
Periferiniame kraujyje jis būdingas anizocitozės (ypač makrocitozės), poikilocitozės (daugiausia sferocitų) ir hipochromijos buvimu.
Taip pat stebimas 1% eritroblastų kiekis ir kiti eritroidų serijos anomalijos, tokie kaip: kaboto žiedas ir bazofilinis dilgčiojimas.
Nuorodos
- Naranjo C. Hematologinių kraujo ląstelių atlasas. 2-asis leidimas. 2008. Manizaleso katalikų universitetas, Meksika. Galima rasti: Vartotojai / Komanda / Parsisiuntimai / Atlas%.
- "Proerythroblast". Vikipedija, nemokama enciklopedija. 2017 12 21, 18:10 UTC. 2019 m. Liepos 7 d., 23:04 Galima rasti: es.wikipedia.org
- "Eritropoezė". Vikipedija, nemokama enciklopedija. 2019 m. Gegužės 29 d., 15:28 UTC. 2019 m. Liepos 7 d., 23:06 Galima rasti: wikipedia.org/
- Sánchez P, Sánchez A, Moraleda J. (2017). Hematologijos bakalauras. 4-asis leidimas. Virgen de la Arrixaca universiteto klinikinė ligoninė. Mursija. Medicinos profesorius. Mursijos universitetas.
- Gutiérrez A, Ramón L, Breña D, Jaime J, Serrano J, Arencibia A ir kt. Įgimta diseritropoetinė anemija. 1. atvejo pristatymas. „Cubana Hematol Inmunol Hemoter“, 2010; 26 (2): 62–70. Galima rasti: „scielo“.