Proteus OX-19 yra vienas iš somatinių antigenų, kuriuos gamina Proteus vulgaris bakterijos. Antigenas yra organizmui svetima molekulė, kurią sistema atpažįsta kaip grėsmę, sukelianti imuninį atsaką antikūnų pavidalu.
Jei paimsime serumą iš to asmens kraujo ir sumaišysime jį su „Proteus OX19“ koncentratu, susidarys nuosėdos ar agliutinacija. Taip yra todėl, kad abu organizmai turi panašias antigenų grupes.
Typhus
Tiffusas yra liga, kurią sukelia bakterija Rickettsia prowazekii - įpareigojantis tarpląstelinis parazitas. Ši bakterija perduodama utėlėmis (Pediculus humanus), kurios užsikrečia, kai įkando sergantį žmogų, kad įkandimo metu būtų galima užkrėsti sveiką šeimininką.
Užkrėstas asmuo palaiko bakterijas visą gyvenimą, kurios gali daugintis esant prislėgtai imuninei sistemai.
Simptomai
Typhus simptomai yra stiprūs galvos skausmai, nuolatinis karščiavimas ir protezavimas, bronchų ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, skirtingo lygio kraujavimas, psichinė sumišimas ir stuporas.
Penktą dieną atsiranda bėrimas (odos bėrimas visame kūne, išskyrus pėdų ir delnų padus). Šis bėrimas yra makulopapulinis (pakitusi odos dėmė ir maži iškilimai). Gali atsirasti neurologinių komplikacijų ir net koma.
Diagnozė
„Weil-Felix“ (WF) testas pagrįstas tuo, kad kelios „Proteus“ rūšys turi imuninės sistemos antikūnų receptorius, tas pats, kaip ir Rickettsia genties nariai. Vienintelė išimtis yra Rickettsia akari rūšis.
„Weil-Felix“ agliutinacijos testas nėra labai jautrus ir dažnai gali duoti klaidingus teigiamus rezultatus, todėl nelaikomas patikimu bandymu. Tačiau Weil-Felix testą galima naudoti tokiomis sąlygomis, kai neįmanoma atlikti galutinio tyrimo.
Testas turi būti aiškinamas teisingame klinikiniame kontekste. Tai yra, reikia atsižvelgti į paciento simptomus ir tai, ar jis kilęs iš regiono, kuriame yra šiltinė.
Be kitos bendros informacijos, tokios kaip išvykos į endemines zonas, kontaktas su rezervuaro gyvūnais, stovyklavimo istorija ir profesinė aplinka.
Klasikinis testas
Iš esmės testą sudaro šie etapai:
1- Serumas centrifuguojant iš rickettsiozės sergančio paciento kraujo.
2 - Paruošiamas šviežių Proteus vulgaris OX-19 ląstelių ekstraktas (arba naudojamas komerciškai paruoštas antigenas).
3 - Agliutinacijos mėgintuvėlyje paruoškite 0,5 ml serumo ir 0,5 ml antigeno mišinį, praskiestą.
4- Jie dvi valandas inkubuojami 37 ° C temperatūroje ir paliekami šaldytuve iki kitos dienos 8–10 ° C temperatūroje.
5 - užregistruojamas įvykusio agliutinacijos laipsnis. Visiško aglutinavimo metu nuosėdos atsiskiria, o supernatantas turi būti visiškai skaidrus.
Skaidrių testas
Taip pat yra skaidrių variantas (stačiakampis stiklo lapas, kurio matmenys 75 x 25 mm, o storis - maždaug 1 mm).
Tokiu atveju ant stiklelio užlašinamas kraujo lašas iš paciento piršto ir lašelis koncentruoto ir konservuoto Proteus vulgaris OX-19 tirpalo. Rezultatas skaitomas plika akimi atsižvelgiant į agliutinacijos intensyvumą ir greitį.
Objektyvo testas skirtas masiniams egzaminams lauko sąlygomis. Rezultatai atrodo palyginami su rezultatais, gautais atlikus agliutinacijos vamzdelių bandymus.
Rezultatai
Vertės nuo 1:40 iki 1:80 laikomos neigiamomis, o rezultatai nuo 1: 160 (endeminėse ar epidemijose) iki 1: 320 (izoliuotose vietose) gali būti laikomi teigiamais.
Nuorodos
- Cohen SS (1945). Cheminis bakterijos paviršiaus pakitimas, ypač atkreipiant dėmesį į B. Proteus OX-19 agliutinaciją. Eksperimentinės medicinos žurnalas. 82 (2): 133–142.
- Falkinham JO ir PS Hoffman. (1984 m.) Unikalios proteus vulgaris ir Proteus mirabilis spiečiaus ir trumpųjų ląstelių vystymosi charakteristikos. Bakteriologijos žurnalas. 158 (3): 1037-1040.
- „Felix A“ (1944) „Weil-Felix“ testo ir šiltinės karštinės tyrimo metodika ir aiškinimas. Karališkosios atogrąžų medicinos ir higienos draugijos sandoriai. 37 (5): 321-341.
- „Mahajan SK“, „R Kashyap“, „A Kanga“, „V Sharma“, „BS Prasher“ ir „LS Pal“. (2006 m.) „Weil-Felix“ tyrimo svarba diagnozuojant krūtinės šiluminį indą Indijoje. Indijos gydytojų asociacijos žurnalas 54: 619-621.
- Welchas H. ir IA Bengtsonas. (1946) Tyfuso ir kitos riketsiazės laboratorinės diagnostikos metodai, išversti į ispanų kalbą Pan. Amerikos sanitarijos biuro epidemiologas dr. JA Montoya iš darbo „Diagnostinės procedūros ir reagentai“ 2a. red., p. 232-246, gavus Amerikos visuomenės sveikatos asociacijos leidyklos leidimą, 1790 Broadway, Niujorko 19, NY, JAV
- „Ziolkowski A“, AS „Šaškovas“, „AS Swierzko“, SN „Senchenkova“, „FV Toukach“, „M Cedzynski“ ir „YA Knirel“. (1997) OX antigenų baltymai, priklausantys OX grupei (O1-O3 serogrupėms), priklausantys „Weil-Felix“ testui. „FEBS Letters“, 411 (2–3): 221–224.