10 UŽSIĖMIMŲ VAIKAMS, SERGANTIEMS CEREBRINIU PARALYŽIUMI - NEUROPSICHOLOGIJA - 2025

Šiame straipsnyje aptarsime 10 vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi , užsiėmimų, kurie gali būti naudingi gerinant sugebėjimus ir gyvenimo kokybę. Cerebrinis paralyžius - tai grupė judėjimo ir laikysenos raidos sutrikimų, kurie sukelia ryškų veiklos apribojimą.

Ši liga atsiranda dėl neprogresuojančios agresijos besivystančiose smegenyse, tai yra dėl tam tikros žalos, padarytos vaisiaus laikotarpiu ar pirmaisiais gyvenimo metais.

Smegenų paralyžiaus etiologiją galima priskirti skirtingiems veiksniams. Apskritai juos galima suskirstyti į tris pagrindines grupes: prenataliniai veiksniai, perinataliniai veiksniai ir postnataliniai veiksniai.

Kalbant apie prenatalinius veiksnius, yra krešėjimo, motinos autoimuninių ligų ar intrauterinės infekcijos pokyčių, placentos pokyčių, tokių kaip trombozė ar kraujagyslių pokyčiai, ir vaisiaus veiksnių, tokių kaip polihidramnionai.

Dažniausi perinataliniai veiksniai yra priešlaikinis gimimas, mažas gimimo svoris, motinos karščiavimas gimdymo metu, nuolatinė hipoglikemija ir intrakranijinis kraujavimas.

Galiausiai cerebrinis paralyžius, kuris vystosi jau gimus vaikui, dažniausiai būna dėl infekcijų, galvos traumų, traukulių būklės, intoksikacijos ar širdies ir kvėpavimo sustojimo.

Atminkite, kad ne visi cerebriniai paralyžiai yra vienodi, nes yra skirtingų tipų. Galime rasti tetraplegiją (viršutinių ir apatinių galūnių įsitraukimą), disparesiją (didesnį viršutinių galūnių įsitraukimą), hemiparezę (abiejų galūnių įsitraukimas į vieną kūno pusę) ir monoparesę (vienos galūnės įsitraukimas).

Nepaisant to, koks cerebrinio paralyžiaus tipas ir etiologiniai sutrikimo veiksniai yra, neabejojama, kad ši liga sukelia didelę negalią vaikui. Dėl šios priežasties, norint paskatinti vaiko trūkumą ir paskatinti tiek fizinį, tiek psichinį vystymąsi, būtina vykdyti veiklą nuo pirmųjų gyvenimo etapų.

Veikla vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi

1- Išmokite valdyti galvą

Pirmasis veiksmas, kuris turėtų būti atliekamas siekiant paskatinti vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi, vystymąsi, yra galvos valdymas. Tam, kad vaikas galėtų atsikelti, apvirsti, atsisėsti, nuskaityti ar atlikti kokį nors judesį, pirmiausia jis turi išsiugdyti tam tikrą galvos kontrolę.

Ši užduotis yra sunki visiems naujagimiams, nes jų galvos dydis ir svoris, palyginti su likusiu kūnu ir jo jėga, yra labai dideli. Tačiau paralyžiuotiems vaikams ši veikla yra dar sudėtingesnė, todėl tėvai turi dirbti ir treniruoti šį veiksmą kartu su kūdikiu.

Prieš mokant vaiką judėti, pasisukti ar sėdėti, reikia sustiprinti jo galvos kontrolę. Norėdami tai padaryti, vaikas turi būti skatinamas pakelti galvą gulint ant pilvo. Tai galima padaryti atkreipiant jūsų dėmesį ryškiais objektais ar spalvomis.

Jei pastebite, kad vaikui sunku pakelti galvą dėl silpnų kūno sričių, dažnai naudinga uždėti sulankstytą antklodę po krūtine ir pečiais.

Jei vaikas negali atsikelti, paimkite jį ir padėkite jam ant krūtinės, kad jis praktiškai sėdėtų. Su šia poza bus lengviau pakelti galvą.

Atsidūręs ant nugaros, vaiką reikia sugriebti už pečių ir švelniai pakelti, kol galva šiek tiek kabo atgal. Šis veiksmas turėtų būti atliekamas atsargiai ir to reikėtų vengti, jei jūsų galva daug kabo.

Galiausiai, kitas veiksmas, leidžiantis atlikti šią veiklą, yra spenelio (ar buteliuko) įdėjimas šalia lūpų, užuot laikius jį burnoje, kad vaikas turėtų pats priartėti prie maisto.

2- Išmokite pasisukti ir pasukti

Tik tada, kai vaikas gerai kontroliuoja savo galvą, jis gali pradėti užsiimti posūkio ir posūkio veikla. Atlikdami šį veiksmą galime pradėti kaip ir ankstesnėje veikloje, atkreipdami vaiko dėmesį, kai jis atsigula.

Kai atkreipėte jų dėmesį į žaislą, turėtumėte jį pasukti į šoną, kad vaikas pasuktų galvą. Jei vaikas po kelių bandymų neatlieka veiksmo, galite jam padėti pakeldami vieną koją.

Kai vaikas įvaldo šį judesį, jis gali būti išmokytas apvirsti į šoną, kol jis yra ant nugaros. Tokiu atveju turėtumėte paguldyti vaiką ant nugaros ir pasiūlyti jam žaislą iš vienos pusės, paskatindami jį pasisukti jo pasiimti.

3 - praktikuokite akių ir rankų koordinaciją

Viena iš vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, ypatybių yra tai, kad labai dažnai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais jie negali atsipalaiduoti rankena.

Jei uždėsite savo pirštą prie jo, greičiausiai netrauksite jo už rankos iki vėlesnių etapų. Šis faktas gali trukdyti vaiko raidai, todėl svarbu šią veiklą praktikuoti.

Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite stebėti, ar kūdikiui visada užmerkta ranka. Jei taip, ranką reikia švelniai trinti nuo mažojo piršto iki riešo.

Tai atvers ranką ir greičiausiai sugriebs už piršto. Tuo atveju, jei vaikas neužmerkia rankos, naudinga paimti daiktą, įdėti jį į ranką, uždaryti, kad jis galėtų laikyti ir lėtai atleisti ranką, kad išlaikytų sugriebimo veiksmą.

4 - Skatinti kūno kontrolę

Kai kūdikiai kontroliuoja galvą, jie pradeda sėdėti ir judėti. Tačiau norėdamas gerai sėdėti, vaikas turi valdyti savo kūną, naudoti rankas ir išlaikyti pusiausvyrą.

Šių įgūdžių atsiradimas dažnai atidėtas cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams, todėl juos reikia praktikuoti ir padėti juos lavinti. Norėdami tai padaryti, efektyvu sėsti vaiką aukštyn ir, kai jis nukrenta, išmokyti jį sustoti ištiesdamas rankas.

Naudinga veikla, norint atlikti šį veiksmą, yra paguldyti vaiką veidu žemyn ant rąsto, laikyti jį už klubų ir lėtai sukti jį į šonus.

Tai darydami, turėtumėte paskatinti vaiką sustoti, kai bus subalansuotas rankos pagalba. Tą patį veiksmą taip pat galite atlikti gulėdami vaikui ant pilvo.

Kai vaikas gali atsiremti gulėdamas, darykite tą patį, sėdėdami jam ir sūpuodami į šonus, į viršų ir atgal.

Kai tik valdysite, tą patį galėsite padaryti sėdėdami vaikui ant kojų ir šiek tiek juos judindami, kad vaikas bandytų neutralizuoti judesio sukeltą destabilizaciją.

5- Pradėkite vilkti ir nuskaityti

Svarbu, kad šliaužimas ir šliaužimas prasidėtų, kai vaikas šiek tiek kontroliuoja savo kūną. Patogu sekti veiklos tvarką, apie kurią kalbėjome iki šiol.

Norėdami tai padaryti, naudinga pradėti nuo vaiko gulėjimo žemyn ant grindų ir patraukti jo dėmesį daiktu, kuris yra praktiškai pasiekiamas.

Jei vaikas, bandydamas priartėti prie daikto, negali sulenkti kojos, jam reikia padėti pakeliant klubą. Jei jūsų kūdikiui sunku pradėti šliaužti ant grindų, tą patį veiksmą galite atlikti ir ant kojos.

Atsisėskite ant grindų ir paguldykite vaiką ant kojos. Atkreipkite dėmesį į daiktą, pastatytą prie jūsų kojų, kad vaikas galėtų nuskaityti. Kai jūsų vaikas įsisavins šią veiklą, paraginkite jį tai padaryti tiek kartų, kiek jis gali.

Nuslūgimas nuo kalno šiaudų yra dar viena ypač naudinga veikla, nes ji stiprina vaiko galūnes.

6- Išmokite vaikščioti

Norėdami pradėti vaiką judėti, kūdikis turi būti anksčiau išmokęs slinkti ir valdyti savo kūną. Įgiję šiuos du veiksmus, vaikas turėtų būti suimtas po pažastimis, skatinamas laikytis tiesios laikysenos ir lengvai pailsėti kojomis ant žemės.

Šis veiksmas leis vaikui naudoti eigos refleksą ir sustiprinti kojas. Kai vaikas palaiko save ant grindų, atsistokite priešais jį, laikykite jį už klubų ir ištieskite kojas taip, kad jis turėtų pakankamai atramos.

Vėliau jūs turėtumėte švelniai pasilenkti vaiką iš vienos pusės į kitą, kad jis išmoktų perkelti savo svorį iš vienos kojos į kitą. Kai vaikas gali beveik vaikščioti vienas, bet bijo, naudinga surišti audinį aplink krūtinę.

Turite stovėti už jo, laikydami audinį, nenaudodami jėgos ir visą laiką stebėdami vaiką, jei jis nukristų.

7- Pagerinkite pusiausvyrą

Be to, galite praktikuoti įvairius užsiėmimus, kurie leidžia vaikui pagerinti pusiausvyrą. Šis įgūdis padės jums patobulinti jūsų sugebėjimą vaikščioti ir išvengti pavojingų pozų sėdint ar gulint.

Kai vaikas guli, turėtumėte paraginti jį perkelti svorį iš vienos rankos į kitą. Norėdami tai padaryti, galite atkreipti jų dėmesį į daiktą ir priversti vaiką jį pasiimti.

Bandant pagauti, vaikas subalansuos savo svorį ties viena ranka, todėl jis turėtų būti skatinamas kiekvieną kartą pagauti vis kita ranka.

Norint pagerinti sėdimąją pusiausvyrą, naudinga pastatyti vaiką ant arkliuko. Paviršiaus nestabilumas privers vaiką praktikuoti savo pusiausvyros įgūdžius. Kai vaikas šliaužia, turėtumėte paskatinti jį perkelti savo svorį iš vienos rankos į kitą ir iš vienos kojos į kitą. Be to, jis gali būti išmokytas judėti pirmyn ir atgal.

Šios veiklos lavina jūsų pusiausvyrą, kartu padeda sustiprinti raumenis.

Vaikštant naudinga paprašyti vaiko atsistoti ir išlaikyti pusiausvyrą ant kelių (tol, kol jis neturi spazmingumo) ir išmokti stovėti vietoje, laikydamasis daiktą.

8-Raumenų tempimo kontrolė

Vaikai, sergantys cerebriniu paralyžiumi, yra daug labiau linkę į kontraktūras, todėl patartina atlikti veiklą, kuri jiems galėtų užkirsti kelią. Šiuo atveju svarbu, kad atliekant pratimus nepablogėtų spazmas, o raumenys galėtų atsipalaiduoti.

Norėdami atpalaiduoti spazminius raumenis, dažnai naudinga uždėti šiltus audinius virš vaiko spazminių raumenų. Vėliau vaikui galima padėti pasisukti iš vienos pusės į kitą, ištempti raumenis ir sumažinti spazmingumą.

9 - Žaidimo įtraukimas

Geriausias būdas vaikams mokytis yra žaisti, todėl svarbu bet kokią veiklą pateikti kaip žaidimą. Patogu, kad užsiėmimai vykdomi tam tikrą laiką (ne per ilgai) ir juose yra naujų, patrauklių vaikui elementų.

Vaikui svarbu išmokti žaisti su kitais vaikais ir žaisti vienas, todėl jam turėtų būti suteikta galimybė užsiimti smagia veikla. Kita vertus, žaidimas yra labai svarbus elementas, leidžiantis dirbti ir tobulinti savo įgūdžius.

Žaislai, skirti sustiprinti jų lietimo pojūčius, pavyzdžiui, molis, virvės, skriemuliai, rutuliukai, smėlis, ir žaislai, skirti pagerinti jų regėjimo pojūčius, pavyzdžiui, veidrodžiai, spalvos ar lėlės, yra labai naudingi.

Taip pat žaislai, skirti subalansuoti, pavyzdžiui, sūpynės ar hamakai, ir ausies žaislai, tokie kaip barškutis, fleita ar būgnai, ne tik leis vaikui linksmintis, bet ir pasitarnaus padidinant jo vystymąsi.

10 - Pradėkite nuo kasdienio gyvenimo įgūdžių

Galiausiai vaikas turi palaipsniui išsiugdyti keletą pagrindinių įgūdžių. Dėl cerebrinio paralyžiaus šio įgūdžių rinkinio pasirodymas užtrunka ilgiau, todėl reikėtų mokytis ir tobulėjimo.

Norėdami padėti savo vaikui išsiugdyti naujus įgūdžius, pirmiausia turite pasidomėti, ką jis gali padaryti, o ko negali. Vaikui dažnai reikės daug pagalbos kalbant ir bendraujant, todėl jam turėtų būti padedama bendrauti visais įmanomais būdais.

Taip pat jis turėtų būti skatinamas mokytis valgyti, rengtis, maudytis ir savarankiškai vykdyti savo kasdienius poreikius.

Norint praktikuoti tokio tipo veiklą, reikia atsižvelgti į vaiko sugebėjimus ir skatinti juos naudotis.

Nuorodos

1. Tiltonas AH. Vaikų spazmingumo ir nervų-raumenų sutrikimų reabilitacijos metodas. Neurol klinika. 2003; 21: 853-881.
2. Harum KH, Hoon AHJr, Casella JF. V faktorius Leidenas: cerebrinio paralyžiaus rizikos veiksnys. Dev Med Child Neurol, 1999; 41: 781-5.
3. Delgado MR, Albright AL. Vaikų judėjimo sutrikimai: apibrėžimai, klasifikacijos ir klasifikavimo sistemos. J Vaiko neurologas. 2003; 18 (1 priedas): S1-S8.
4. Davidas Verneris. Kaimo vaikai su negalia Vadovas bendruomenės sveikatos priežiūros reabilitacijos darbuotojams ir šeimoms. Elektroninis leidimas: „Cap“. 9 Cerebrinis paralyžius.
5. Varela X, Kleinsteuber K, Avaria M: A_: Cerebrinis paralyžius In: David P., Förster J., Devilat M. Vaikų neurologija .. Redakcija Mediterráneo 2012 Santjagas-Čilė.