8 PRIEPUOLIŲ RŪŠYS IR JŲ POŽYMIAI - NEUROPSICHOLOGIJA - 2025

Į pagrindiniai tipai traukuliai yra apibendrintas ir židinio. Atsižvelgiant į paveiktą smegenų plotą, bus nustatomas vieno ar kito tipo buvimas. Priepuolis grindžiamas nenormalia smegenų elektrine iškrova, kuri gali sukelti alpimą, sąmonės netekimą ir nevalingus bei nekontroliuojamus motorinius judesius (spazmus).

Tačiau ne visi traukuliai yra vienodi, nes yra keletas traukulių tipų, atsižvelgiant į tai, kokios smegenys yra įsitraukusios.

Sąvoka „traukuliai“ reiškia traukimąsi į staigų ar staigų smegenų funkcijos sutrikimą, dėl kurio asmuo gali žlugti, traukuliai ar laikinai pasireikšti kiti elgesio sutrikimai.

Medicininiu požiūriu priepuolis yra tiesiog trumpalaikis simptomas, kuriam būdingas nervų aktyvumas smegenyse ir kuris sukelia savotiškus fizinius atradimus, tokius kaip pakartotinis ir drebantis susitraukimas bei vieno ar daugiau staigių raumenų išsitempimas.

Taip pat traukuliai gali pakeisti psichinę asmens būklę ir psichinius sutrikimus, tokius kaip dejà vu ar jamais vu.

Šiandien žinoma, kad daugumą traukulių sukelia smegenų elektros smūgiai ar alpimas, tai yra sumažėjęs smegenų kraujo tiekimas.

Traukulių tipai ir jų požymiai

Apskritai, yra du pagrindiniai traukulių tipai, tačiau pamatysime, kiek skirtingų potipių galima pastebėti kiekvienoje traukulių rūšyje.

- Bendra krizė

Šios priepuolių rūšys yra tos, kurias sukelia nenormalus abiejų smegenų pusių neuronų aktyvumas. Kaip rodo pavadinimas, esant generalizuotiems traukuliams, nenormalūs elektros smūgiai veikia visas smegenis.

Paveikiant visas smegenis, šie traukuliai yra laikomi sunkesniais nei tie, kurie nėra apibendrinti. Panašūs garsieji simptomai, tokie kaip alpimas, sąmonės netekimas ar raumenų spazmai, paprastai yra šio tipo traukulių prototipai.

Kai mes kalbame apie generalizuotą priepuolį, greičiausiai mes kalbame apie tą labiau žinomą konfiskavimo tipą. Vis dėlto, nepaisant to, kad dažniausiai atsiranda šių rūšių traukuliai, dėl kurių atsiranda raumenų spazmai, ne visi generalizuotų traukulių tipai juos turi.

Ir tai yra tai, kad tarp generalizuotų traukulių randame skirtingus traukulių potipius, kiekvienas iš jų turi tam tikras savybes.

Tiesą sakant, tarp šių tipų traukulių galime rasti „konvulsinių“ krizių, tai yra, esant nevalingiems ir generalizuotiems motoriniams judesiams, ir „nekonvulsinių“ krizių, kai tokio tipo raumenų spazmų nėra.

Konfiskavimas be traukulio

Šio tipo priepuoliams būdingas priepuolių nebuvimas, tai yra, kai asmeniui ištinka šio tipo priepuoliai, jis neparodo būdingų raumenų spazmų. Šis priepuolių tipas priklauso generalizuotiems priepuoliams, todėl jam būdingas nenormalus aktyvumas abiejų smegenų pusių neuronuose.

Paprastai šio tipo krizė, nepaisant raumenų spazmų ir vizualiai mažiau agresyvi, paprastai būna sunki. Asmuo, kenčiantis nuo to, gali atrodyti, kad žvalgosi į kosmosą arba raumenys drebėjo silpnai.

Tačiau jie laikomi „smulkaus blogio“ priepuoliais ir kenčiantysis kelias sekundes fiksuoja žvilgsnį, tada vėl pradeda veikti.

Iškentęs šią krizę, asmuo neprisimena, kas įvyko per priepuolį. Tačiau tipiškas pogimdyminis laikotarpis (po traukulio), kurį matysime, dažniausiai nebūna daugeliui kitų rūšių traukulių.

Miokloninė krizė

Esant tokio tipo generalizuotai krizei, atsiranda raumenų spazmai ar susitraukimai. Tai daugiausia būdinga greitais raumenų, ypač rankų ir kojų, trūkčiojimais ir sąmonės netekimu.

Mioklininius priepuolius gali sukelti skirtingos patologijos.

Viena mioklininės krizės priežasčių traukuliai klasifikuojami kaip gerybiniai ar neepilepsiniai ir sukelia labai lengvą drebėjimą, panašų į tuos, kuriuos žmonės patiria miegodami.

Kitos šio tipo traukulių priežastys yra epilepsija. Tarp jų galime rasti išskirtinę vaikystę, gerybinę mioklininę epilepsiją. Tai susideda iš keisto sutrikimo, kuris atsiranda nedaugeliu atvejų ir prasideda nuo 4 iki dvejų gyvenimo metų.

Kitos dvi mioklininių priepuolių priežastys yra sunki mioklininė epilepsija, kurią sudaro sutrikimas, sukeliantis lėtinį ir progresuojantį smegenų pažeidimą, ir Lenox-Glastaut sindromas - sunkus neurologinis sutrikimas, susijęs su smaigalių bangų nebuvimu. dėl EEG ir protinio atsilikimo.

Tonizuojanti krizė

Šios rūšies traukuliai sukelia didžiulį kūno raumenų, dažniausiai nugaros, kojų, rankų, standumą.

Kaip ir visa kita, jie paaiškinami nenormaliu smegenų elektros iškrovimu ir daugeliu atvejų sukelia alpimą ir sąmonės praradimą.

Klonų krizė

Kaip ir ankstesnėje, yra raumenų pakitimų, tačiau jie skiriasi tuo, kad raumenys kartojasi spazminiais judesiais abiejose kūno pusėse, o ne patiria didžiulį raumenų tvirtumą.

Šis krizės tipas gali būti susijęs su populiariai žinomu traukuliu, kurio metu žmogus „traukiasi“ dėl staigių raumenų judesių ir nuolatinių spazmų.

Toninė-kloninė krizė

Šios rūšies traukuliai sukelia toninių ir kloninių priepuolių simptomus. Asmuo gali turėti standų kūną, pakartotinai traukti galūnes ir visiškai prarasti sąmonę.

Šios priepuolių rūšys laikomos „grand mal“ priepuoliais ir aiškinamos kaip rimčiausios iš visų generalizuotų priepuolių rūšių.

Atoninė krizė

Pastarojo tipo generalizuotiems traukuliams būdingas visiškas raumenų tonuso praradimas.

Asmeniui, kuriam pasireiškė tokio tipo traukuliai, netyčia nukris arba nukris galva ir jis sugrius, nes praranda raumenų tonusą praktiškai visame kūne.

-Fokalinė krizė

Skirtingai nuo generalizuotų traukulių, šio tipo traukuliai būdingi paveikiant tik tam tikrą smegenų sritį.

Nenormalūs elektros iškrovos, būdingi traukuliams, šiuo atveju paveikia tik nedidelę smegenų dalį, todėl traukuliai neturi įtakos likusioms nervų struktūroms.

Ši krizė laikoma ne tokia rimta kaip ankstesnės, tačiau daug labiau paplitusi visuomenėje. Tiesą sakant, manoma, kad maždaug 60% epilepsija sergančių žmonių patiria židinius, o ne generalizuotus traukulius.

Taip pat šis priepuolių tipas paprastai neturi įtakos žmogaus sąmonei, todėl, kai asmuo patiria židinio krizę, nepaisant to, kad jis gali šiek tiek prarasti savo sąmonės būseną, jis retai išalks arba bus visiškai be sąmonės.

Taip pat būdingi raumenų simptomai, atsirandantys dėl spazmų ir greitų bei agresyvių trūkčiojimų įvairiuose kūno regionuose, taip pat nepastebimi židinio priepuoliuose.

Židininiai priepuoliai yra šio tipo priepuoliai, kurie kai kuriais atvejais gali būti beveik besimptomiai ir kurie yra daug mažiau pastebimi ir šokiruojantys nei apibendrinti priepuoliai.

Apskritai, nors traukuliai gali būti klasifikuojami pagal smegenų regioną, kurį jie paveikė, jie yra suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas:

Paprasti židiniai

Susidūręs su šio tipo priepuoliais, žmogus išlieka sąmoningas ir bet kada nesibaigia ar nepraranda sąmonės. Tačiau galite patirti neįprastų ar keistų jausmų, pojūčių ar išgyvenimų.

Krizės metu, tai yra, esant nenormaliam elektriniam aktyvumui tam tikrame smegenų regione, asmuo gali patirti staigius ir nepaaiškinamus džiaugsmo, pykčio ar liūdesio jausmus.

Lygiai taip pat jūs galite turėti tokių simptomų kaip pykinimas ar vėmimas ir patirti keistų jautrių potyrių, tokių kaip negirdėti, užuosti, pamatyti ar pajusti tai, kas nėra tikra.

Kompleksiniai židininiai traukuliai

Šis priepuolių tipas nuo ankstesnių skiriasi daugiausia sąmonės jausmu. Paprastų krizių metu žmogus išlieka sąmoningas, tačiau šio tipo priepuolių metu asmuo netenka sąmonės.

Paprastai sudėtingas krizes patiriantis asmuo praneša apie svajingą ar keistą patirtį, apie kurią nieko aiškiai neprisimena.

Krizės metu asmuo gali elgtis keistai, pavyzdžiui, kartoti akių vokų judesius, motoriką, keistus judesius burna ar net pakitimą eisenoje, tačiau jis nepatirs raumenų spazmų, būdingų generalizuotiems priepuoliams.

Nuorodos

1. Blecko TP. Priepuoliai kritiškai sergantiems žmonėms. In: Shoemaker WC. Kritinė medicina. Madridas: Interamericana 2001, p. 1546–54.
2. Vedęs J. Traukuliai ir konvulsinis statusas. In: Casado Flores, Serrano A, redaktoriai. Avarinės situacijos ir sunkaus vaiko gydymas. Madridas: Ergonas; 2000. p. 321–5.
3. Domínguez MA, Gutiérrez J. Epilepsinės ligos būklė. In: Caballero A. Intensyvi priežiūra. 2ed. Havanos miestas: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.
4. Navarro VR, Falcón A. Sunkiai sergančio paciento traukuliai. Neurologija 1997; 25 (148): 2075–7.
5. Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Konvulsinė valstybė. Klausimai apie jo klasifikaciją ir terapiją. 1992 m. 6 (3-4): 185–91.