- funkcijos
- Plazmos onkotinio slėgio reguliavimas
- Kraujo pH palaikymas
- Pagrindinės transporto priemonės
- Pagrindinės medžiagos, gabenamos plazma
- Albumino sintezė
- Albumino trūkumo priežastys
- Nepakankama sintezė
- Kompensavimo mechanizmai
- Hepatocitų svarba
- Padidėję nuostoliai
- Filtravimas per glomerulus
- Neigiamo albumino krūvio veikimas
- Mažo albumino pasekmės
- Sumažėjęs onkotinis slėgis
- Kai kurių hormonų funkcijos sumažėjimas
- Sumažėjęs vaistų poveikis
- Albumino rūšys
- Nuorodos
Albuminas yra baltymas, sintetinamas kepenyse kuri, kaip nustatyta į kraujotaką, todėl yra klasifikuojami kaip kraujo plazmos baltymų. Tai yra pagrindinis tokio tipo baltymas žmonėms, sudarantis daugiau nei pusę cirkuliuojančių baltymų.
Skirtingai nuo kitų baltymų, tokių kaip aktinas ir miozinas, kurie yra kietų audinių dalis, plazmos baltymai (albuminas ir globulinai) yra suspenduojami plazmoje, kur jie atlieka įvairias funkcijas.
Albumino molekulė
funkcijos
Plazmos onkotinio slėgio reguliavimas
Viena iš svarbiausių albumino funkcijų yra reguliuoti onkotinį plazmos slėgį; tai yra slėgis, kuris traukia vandenį į kraujagysles (pagal osmosinį poveikį), kad būtų neutralizuotas kapiliarinis arterinis slėgis, kuris verčia vandenį išeiti.
Kapiliarinio kraujo spaudimo (kuris išstumia skysčius) ir albumino sukuriamo onkotinio slėgio (sulaikančio vandenį kraujagyslėse) pusiausvyra leidžia cirkuliuojančiam plazmos tūriui išlikti stabiliam ir ekstravaskulinė erdvė negauna daugiau skysčių, nei jai reikia.
Kraujo pH palaikymas
Albuminas, ne tik kaip onkotinio slėgio reguliatorius, veikia ir kaip buferis, palaikydamas kraujo pH fiziologiniame diapazone (nuo 7,35 iki 7,45).
Pagrindinės transporto priemonės
Galiausiai šis baltymas, kurio molekulinė masė yra 67 000 daltonų, yra pagrindinė transporto priemonė, kuria plazma gali mobilizuoti vandenyje netirpias medžiagas (pagrindinę plazmos dalį).
Tam albuminas turi skirtingas surišimo vietas, kur įvairias medžiagas galima laikinai „pritvirtinti“ ir pernešti į kraują, netirpdamas jos vandeninėje fazėje.
Pagrindinės medžiagos, gabenamos plazma
- Skydliaukės hormonai.
- Platus narkotikų pasirinkimas.
- nekonjuguotas bilirubinas (netiesioginis).
- Lipofiliniai junginiai, netirpūs vandenyje, tokie kaip tam tikros riebiosios rūgštys, vitaminai ir hormonai.
Atsižvelgiant į jo svarbą, albuminas turi skirtingas reguliavimo priemones, kad jo plazmos lygis išliktų stabilus.
Albumino sintezė
Albuminas yra sintetinamas kepenyse iš aminorūgščių, gaunamų iš dietinių baltymų. Jo gamyba vyksta hepatocitų (kepenų ląstelių) endoplazminiame retikulume, iš kur jis patenka į kraują, kur jis cirkuliuos maždaug 21 dieną.
Kad albumino sintezė būtų efektyvi, būtinos dvi pagrindinės sąlygos: pakankamas aminorūgščių ir sveikų hepatocitų, galinčių tokias aminorūgštis paversti albuminais, tiekimas.
Nors kai kuriuos baltymus, panašius į albuminą, galima rasti racione, pavyzdžiui, laktalbuminą (pieną) ar ovalbuminą (kiaušinius), organizmas jų tiesiogiai nenaudoja; tiesą sakant, jie negali absorbuoti savo originalia forma dėl jų didelio dydžio.
Kad organizmas galėtų juos naudoti, baltymai, tokie kaip laktalbuminas ir ovalbuminas, virškinamajame trakte suardomi ir redukuojami iki mažiausių komponentų: aminorūgščių. Tada šios aminorūgštys bus gabenamos į kepenis albuminui gaminti, kuris atliks fiziologines funkcijas.
Albumino trūkumo priežastys
Kaip ir beveik bet kurio kūno junginio atveju, yra dvi pagrindinės albuminų trūkumo priežastys: nepakankama sintezė ir padidėję nuostoliai.
Nepakankama sintezė
Kaip jau minėta, norint albumino sintezuoti pakankamais kiekiais ir pastoviu greičiu, būtina turėti „žaliavą“ (aminorūgštis) ir „dirbančią gamyklą“ (hepatocitus). Kai viena iš šių dalių sugenda, albumino gamyba mažėja, o jo lygis pradeda mažėti.
Nepakankama mityba yra viena pagrindinių hipoalbuminemijos priežasčių (nes žinomas mažas albumino kiekis kraujyje). Jei organizmas ilgą laiką negauna pakankamai amino rūgščių, jis nesugebės išlaikyti albumino sintezės. Dėl šios priežasties šis baltymas laikomas biocheminiu maistinės būklės žymeniu.
Kompensavimo mechanizmai
Net kai aminorūgščių nėra pakankamai maisto racione, egzistuoja kompensavimo mechanizmai, pavyzdžiui, aminorūgščių, gautų lizuojant kitus turimus baltymus, vartojimas.
Tačiau šios aminorūgštys turi savo apribojimus, taigi, jei atsargos ilgą laiką yra ribotos, albuminų sintezė nepakenčiamai sumažėja.
Hepatocitų svarba
Hepatocitai turi būti sveiki ir sugebėti sintetinti albuminą; kitu atveju lygis sumažės, nes šio baltymo negalima sintetinti kitoje ląstelėje.
Tuomet pacientams, kenčiantiems nuo kepenų ligų, tokių kaip kepenų cirozė, kai mirštančius kepenų audinius keičia pluoštiniai ir nefunkciniai audiniai, pradedamas laipsniškas albuminų sintezės sumažėjimas, kurio lygis stabiliai mažėja. ir tvarus.
Padidėję nuostoliai
Kaip jau minėta, vidutinis albumino gyvenimo laikas pabaigoje yra 21 diena, iš kurio jis suskaidomas į pagrindinius komponentus (amino rūgštis) ir atliekas.
Apskritai albumino pusinės eliminacijos laikas nesikeičia, todėl nuostolių padidėjimo nesitikima, jei nėra to, kad yra taškų, kur jis gali ištrūkti iš kūno: inkstų glomerulai.
Filtravimas per glomerulus
Glomerulis yra inksto struktūra, kurioje filtruojasi priemaišos iš kraujo. Dėl kraujospūdžio atliekos ten patenka per mažas angas, leidžiančias kenksmingiems elementams išeiti iš kraujotakos ir išlaikyti baltymus bei kraujo ląsteles viduje.
Viena pagrindinių priežasčių, kodėl albuminas normaliomis sąlygomis „neišbėga“ pro glomerulą, yra didelis jo dydis, dėl kurio sunku praeiti pro mažas „poras“, kur vyksta filtravimas.
Neigiamo albumino krūvio veikimas
Kitas mechanizmas, „apsaugantis“ organizmą nuo albumino praradimo inkstų lygyje, yra jo neigiamas krūvis, kuris yra lygus glomerulų pagrindinės membranos mechanizmui.
Kadangi jie turi tą patį elektros krūvį, glomerulų pagrindinė membrana atstumia albuminą, laikydama jį atokiau nuo filtravimo vietos ir kraujagyslių erdvės.
Kai to neįvyksta (kaip nefrozinio sindromo ar diabetinės nefropatijos atvejais), albuminas pradeda praeiti pro poras ir pasišalina su šlapimu; pirmiausia mažais kiekiais, o paskui didesniais kiekiais progresuojant ligai.
Iš pradžių sintezė gali kompensuoti nuostolius, tačiau didėjant jų sintezei nebepavyksta pakeisti prarastų baltymų ir albumino lygis pradeda mažėti, taigi, jei nepašalinama nuostolių priežastis, cirkuliuojančio albumino kiekis jis ir toliau negrįžtamai mažės.
Mažo albumino pasekmės
Sumažėjęs onkotinis slėgis
Pagrindinė hipoalbuminemijos pasekmė yra onkotinio slėgio sumažėjimas. Tai palengvina skysčių ištekėjimą iš intravaskulinės erdvės į intersticinę erdvę (mikroskopinę erdvę, skiriančią vieną ląstelę nuo kitos), joje kaupiantis ir sukeliančią edemą.
Priklausomai nuo vietos, kurioje kaupiasi skystis, pacientui pradės pasireikšti apatinių galūnių edema (patinusios pėdos) ir plaučių edema (skystis plaučių alveolėse), atsirandantis dėl kvėpavimo sutrikimo.
Taip pat gali atsirasti perikardo efuzija (skystis maiše, kuris supa širdį), kuris gali sukelti širdies nepakankamumą ir galiausiai mirtį.
Kai kurių hormonų funkcijos sumažėjimas
Be to, sumažėja hormonų ir kitų nuo albumino priklausančių medžiagų funkcijos, kai nėra pakankamai baltymų, kad visus hormonus būtų galima pernešti iš sintezės vietos į vietą, kur jie turi veikti.
Sumažėjęs vaistų poveikis
Tas pats atsitinka su vaistais ir vaistais, kuriuos sutrikdo nesugebėjimas pernešti į kraują albumino.
Norėdami palengvinti šią situaciją, egzogeninį albuminą galima leisti į veną, nors šios priemonės poveikis paprastai būna laikinas ir ribotas.
Idealiausia galimybė, jei įmanoma, pakeisti hipoalbuminemijos priežastį, kad būtų išvengta žalingų pasekmių pacientui.
Albumino rūšys
- Seroalbuminas : svarbus baltymas žmogaus plazmoje.
- Ovalbuminas : iš serpin proteinų šeimos, jis yra vienas iš baltymų kiaušinio baltyme.
- Laktalbuminas : baltymai, randami išrūgose. Jos tikslas yra sintetinti arba gaminti laktozę.
- Konalbuminas arba ovotransferrinas : turintis didelį afinitetą geležiui , jis sudaro 13% kiaušinio baltymo.
Nuorodos
- Zilg, H., Schneider, H., & Seiler, FR (1980). Albumino funkcijų molekuliniai aspektai: indikacijos jo panaudojimui pakeičiant plazmą. Biologinės standartizacijos pokyčiai, 48, 31–42.
- Pardridge, WM ir Mietus, LJ (1979). Steroidinių hormonų pernešimas per žiurkės kraujo-smegenų barjerą: pagrindinis albuminų surišto hormono vaidmuo. Klinikinių tyrimų žurnalas, 64 (1), 145–154.
- Rothschild, MA, Oratz, M., ir SCHREIBER, SS (1977). Albumino sintezė. Albume: struktūra, funkcija ir panaudojimas (227-253 psl.).
- Kirsch, R., Frith, L., Black, E., & Hoffenberg, R. (1968). Albumino sintezės ir katabolizmo reguliavimas keičiant maistinius baltymus. „Nature“, 217 (5128), 578.
- Candiano, G., Musante, L., Bruschi, M., Petretto, A., Santucci, L., Del Boccio, P.,… ir Ghiggeri, GM (2006). Pasikartojantys albumino ir α1-antitripsino fragmentacijos produktai sergant glomerulų ligomis, susijusiomis su nefroziniu sindromu. Amerikos nefrologų draugijos žurnalas, 17 (11), 3139-3148.
- Parving, HH, Oxenbøll, B., Svendsen, PA, Christiansen, JS ir Andersen, AR (1982). Ankstyvas pacientų, kuriems gali išsivystyti diabetinė nefropatija, nustatymas. Išilginis šlapimo albumino išsiskyrimo tyrimas. Acta Endocrinologica, 100 (4), 550–555.
- Fliser, D., Zurbrüggen, I., Mutschler, E., Bischoff, I., Nussberger, J., Franek, E., & Ritz, E. (1999). Kartu vartojamas albuminas ir furosemidas pacientams, sergantiems nefroziniu sindromu. Tarptautinis inkstai, 55 (2), 629-634.
- McClelland, DB (1990). Transfuzijos ABC. Žmogaus albumino tirpalai. BMJ: „British Medical Journal“, 300 (6716), 35 psl.