- Kančia prieš baimę
- Simptomai
- Fizinis funkcionavimas
- Pažintiniai simptomai
- Elgesio simptomai
- Priežastys
- Gydymas
- Nuorodos
Nerimas yra emocinė būsena, kad atrodo kaip su reakcija nežinoma pavojaus ar spausdinti aiškinama kaip pavojingas. Paprastai tai lydi stiprus psichologinis diskomfortas ir nedideli kūno funkcionavimo pokyčiai.
Pagrindiniai kančios simptomai yra padidėjęs širdies ritmas, drebulys, gausus prakaitavimas, spaudimo jausmas krūtinėje ir dusulys. Šiuos pojūčius lydi minčių serija ir įtempta psichinė būsena.
Pykčio pojūčiai ir susidariusi psichologinė būsena paprastai atsiranda netikėtai. Lygiai taip pat ji gali virsti psichopatologija, vadinama panikos sutrikimu, kai ji pasireiškia labai intensyviai ir periodiškai.
Kančios priežastys gali būti labai įvairios; nėra nė vieno veiksnio, galinčio sukelti jo išvaizdą.
Kančia prieš baimę
Apibrėždami ir atribodami kančią, svarbu ją atskirti nuo baimės.
Baimė yra emocija, atsirandanti tam tikru metu. Paprastai, kai asmuo susiduria su tam tikru pavojumi, keliančiu pavojų jo neliečiamumui.
Kita vertus, nerimas yra emocinė būsena, kuriai būdinga daugybė minčių ir jausmų, susijusių su žala ar neigiamais dalykais, kurie gali nutikti sau.
Nors nerimo metu vyrauja baimės jausmų generavimas, abu elementai nurodo skirtingas sąvokas.
Baimė apibūdinama nurodant daiktą; tai yra, jausmas, atsirandantis reaguojant į tam tikrą stimulą.
Kita vertus, nerimas reiškia ne psichofiziologinę reakciją, kurią sukelia konkretus objektas, bet psichinę būseną, dėl kurios žmogus jaudinasi dėl daugybės nespecifinių elementų.
Simptomai
Kančia pasižymi nerimo simptomų generavimu. Apraiškų intensyvumas gali skirtis priklausomai nuo kiekvieno atvejo, tačiau paprastai jos visada būna nemalonios jas patiriančiam asmeniui.
Nerimas veikia visas tris žmonių funkcionavimo sritis (fiziologinis funkcionavimas, pažinimas ir elgesys) ir paprastai pasireiškia visais šiais būdais.
Fizinis funkcionavimas
Nerimas paprastai sukelia reikšmingus kūno funkcionavimo pokyčius. Šie pakitimai yra susiję su padidėjusia autonominės nervų sistemos veikla.
Padidėjęs autonominės nervų sistemos aktyvumas atsiranda reaguojant į baimę ar suvokiamą baimę ir smegenų reakciją į minėtą grėsmę.
Autonominė nervų sistema yra atsakinga už daugybės kūno funkcijų valdymą ir reguliavimą. Dėl šios priežasties, kai padidėja jų aktyvumas, dažniausiai atsiranda fizinių apraiškų. Tipiškiausios yra šios:
- Dusulys, širdies trūkčiojimas ar padažnėjęs širdies ritmas
- Prakaitavimas
- Drebėjimas ar drebėjimas
- Uždusimo ar dusulio jausmas
- Uždusimo pojūtis
- Krūtinės ląsta ar diskomfortas
- Pykinimas ar diskomfortas pilve
- Nestabilumas, galvos svaigimas ar alpimas.
- Tirpimas ar dilgčiojimas)
- Šaltkrėtis ar paraudimas
Pažintiniai simptomai
Nerimas laikomas psichologine būkle, nes tai daugiausia sukelia žmogaus mąstymo ir pažinimo pokyčius. Tai atrodo kaip nerimą keliančių minčių, sukėlusių tiek psichologinę, tiek fiziologinę būseną, generavimo pasekmė.
Mintys, keliančios kančią, apibūdinamos kaip tiksliai kančios. Kitaip tariant, kančia sukuria pažinimo ciklą, susijusį su baime, baime ir lūkesčiu gyventi ir patirti neigiamus dalykus sau.
Konkretus pažinimo turinys, susijęs su nerimu, kiekvienu atveju gali skirtis, tačiau jie visada pasižymi dideliu nerimu ir yra susiję su neigiamais elementais.
Panašiai nerimas gali sukelti pojūčių, susijusių su mintimi, seriją, pavyzdžiui:
- Derealizacija (nerealumo jausmas) arba nuasmeninimas (atsiribojimas nuo savęs).
- Baimė prarasti kontrolę ar išprotėti.
- Bijok mirti.
Elgesio simptomai
Nerimas yra pokytis, kuris, nors ir ne visais atvejais, tai daro įtaką žmogaus elgesio funkcijai. Būna, kad tiek nerimą keliančios mintys, tiek fiziniai pojūčiai vienaip ar kitaip turi įtakos asmens elgesiui.
Nerimo elgesio būklė paprastai pasireiškia ypač sunkiausiais atvejais ir paprastai pasireiškia elgesio paralyžiumi. Didelį sielvartą patiriantis asmuo gali būti paralyžiuotas, negalėdamas atlikti jokių veiksmų, kuriuos nori ar ketina atlikti.
Kai kuriais atvejais kančia taip pat gali sukelti labai padidėjusį pabėgimo, buvimo vieni su kitais ar kontakto su kažkuo jausmą. Šie pojūčiai atsiranda reaguojant į poreikį įgyti ramybę ir saugumą per tam tikrą elementą, ir daugeliu atvejų tai keičia įprastą asmens elgesio modelį.
Didelio kančios atvejais asmuo gali pradėti elgtis pabėgdamas ar pabėgdamas iš situacijos, kurioje atsidūrė, kad sumažintų savo nerimą keliančius jausmus.
Priežastys
Kančios priežastys yra labai įvairios ir kiekvienu atveju priklauso nuo gana skirtingų veiksnių. Taip pat kartais sunku nustatyti vieną pakitimo priežastį, nes paprastai tam įtakos turi skirtingi veiksniai.
Apskritai, nerimas yra reakcija, pasireiškianti situacijose, kai asmuo susiduria su sudėtinga situacija, arba pats žmogus jį supranta kaip komplikuotą.
Kančia pasirodo, kai yra vienas ar keli psichologiniai ar fiziniai elementai, kurie aiškinami kaip keliantys grėsmę asmeniui. Šiomis progomis kūnas reaguoja automatiškai, įjungdamas įvairius gynybos mechanizmus.
Kita vertus, keli tyrimai postuluoja genetinių veiksnių buvimą kuriant nerimą. Šia prasme panikos sutrikimas yra labai sudėtingas su kitais sutrikimais.
Visų pirma, panikos sutrikimai yra labai glaudžiai susiję su distima ir pagrindine depresija; kas keturi panikos sutrikimu sergantys asmenys taip pat kenčia nuo nuotaikos sutrikimų.
Gydymas
Veiksmingiausias gydymas, norint įsikišti į nerimą, yra psichoterapijos ir farmakoterapijos derinys.
Kalbant apie narkotikų gydymą, dažnai naudojami anksiolitiniai vaistai. Atrodo, kad veiksmingiausi yra benzodiazepinai, o jų vartojimas leidžia greitai nutraukti nerimą keliančius simptomus.
Psichoterapiniame gydyme dažnai naudojamas kognityvinis elgesio gydymas. Intervencija skirta psichologinių veiksnių, susijusių su nerimo atsiradimu, paieškai ir įgūdžių, kaip su tuo susidoroti, mokymui.
Nuorodos
- Amerikos psichiatrų asociacija. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. 3-asis leidimas .. Vašingtonas: Amerikos psichiatrų asociacija; 1987 m.
- „Ballenger JC“. In: Coryell W, Winokur G, redaktoriai. Nerimo sutrikimų klinikinis valdymas. Niujorkas: „Oxford University Press“; 1991 metai.
- Hamiltonas M. Nerimo būsenų įvertinimas pagal reitingą. Br J Med Psychol, 1959; 32: 50–5.
- Marquez M, Segui J, Garcia L, Canet J, Ortiz M. Ar panikos sutrikimas su psichosensoriniais simptomais (depersonalizacijos ir realizacijos) yra sunkesnis klinikinis potipis? J Nerv Ment Dis 2001; 189 (5): 332–5.
- Šlyties MK, Frank E, Nauri M, Nasser JD, Cofi E, Cassano JB. Panikos agorafobinis spektras: preliminarūs duomenys. Biol Psychiatry, 1997; 42 (1S): 133S-133S.
- Šerboume kompaktinis diskas, „Wells KB“, Judd LL. Pacientų, sergančių panikos sutrikimais, funkcionavimas ir savijauta. Am J Psychiatry 1996; 153: 213–8.