ŽIEVĖS IR SUBKORTIKINĖ ATROFIJA: SIMPTOMAI, PRIEŽASTYS IR REGIONAI - GEOGRAFÍA - 2025

Žievės atrofija susijusi su viršutinių regionuose smegenis, ypač į galvos smegenų žievės struktūros degeneracijos. Subkortikinei atrofijai, priešingai, būdingas poveikis pačioms giliausioms smegenų sritims.

Smegenų atrofija yra neurologinė būklė, kuriai būdinga laipsniška smegenų neuronų mirtis. Ši patologija būdinga paveikiant specifinius smegenų regionus, todėl ją galima suskirstyti į žievės atrofiją ir subkortikinę atrofiją.

Kortikos atrofija Alzheimerio liga sergančio paciento smegenyse.

Kadangi smegenų žievės žievės atliekamos funkcijos skiriasi nuo funkcijų, kurias atlieka subkortikinės struktūros, žievės atrofijos simptomai dažnai skiriasi nuo subkortikinės atrofijos simptomų.

Paprastai žievės atrofijos simptomai sukelia atminties sutrikimus, kalbos sutrikimus, sumažėjusį mokymosi pajėgumą, susilpnėjimą ir dėmesį ir kai kuriais atvejais elgesio sutrikimus.

Kita vertus, subkortikinė atrofija dažniausiai veikia kitas funkcijas, tokias kaip psichologiniai veiksniai, judėjimo procesas ar kai kurios sistemos, susijusios su fiziniu organizmo funkcionavimu.

Šiame straipsnyje apžvelgiamos bendrosios smegenų atrofijos savybės. Aiškinamos smegenų struktūros, susijusios su kiekvienu iš šių pokyčių, aptariami žievės atrofijos ir subkortikinės atrofijos etiologiniai ir simptomatologiniai skirtumai.

Bendrosios savybės

Smegenų atrofija reiškia smegenų funkcijos sumažėjimą ir (arba) praradimą. Šią būklę gali sukelti įvairios ligos.

Daugelis jų dažniausiai yra neurodegeneracinės patologijos, nors kiti sutrikimai, tokie kaip trauma ar tokios situacijos kaip senėjimas, taip pat gali sukelti šį neuronų pakitimą.

Kitas svarbus smegenų atrofijos elementas yra tai, kad ji veikia konkrečius smegenų regionus. Dėl šios priežasties galima atskirti žievės atrofiją (paveikiančią viršutinius smegenų regionus) ir subkortikinę atrofiją (paveikiančią apatinius regionus).

Apskritai, tam tikroms patologijoms, tokioms kaip Alzheimerio liga ar Lewy kūno demencija, būdinga paveikti žievės sritis ir dėl to sukelti žievės atrofiją. Vietoj to, tokios patologijos kaip Parkinsono ar išsėtinė sklerozė paprastai sukelia subkortikinę atrofiją.

Vis dėlto, kadangi dauguma smegenų atrofiją sukeliančių patologijų yra neurodegeneracinės, nepaisant to, kad smegenų blogėjimas prasideda vienoje ar kitoje srityje (žievės ar subkortikinėje srityje), atrofija linkusi visose struktūrose apibendrinti praeinant oras.

Dėl šios priežasties, kai kalbame apie žievės atrofiją ar subkortikinę atrofiją, mes neturime omenyje konkrečios ligos, greičiau nurodomi smegenų pažeidimai, kuriuos sukelia konkreti patologija.

Žievės atrofija

Žievės atrofija yra bene geriausiai ištirtas ir tiksliai apibrėžtas atrofijos tipas. Ši liga pasižymi paveikimu viršutinėmis smegenų struktūromis ir daugiausia sukelia pažintinius simptomus.

Dalyvaujantys regionai

Kaip rodo jo pavadinimas, žievės atrofijai būdingas smegenų žievės pažeidimas. Šį smegenų regioną galima padalyti į keturias dideles skiltis:

1. Priekinė skiltis: ji yra priekinėje kaukolės srityje. Tai didžiausia žievės struktūra ir atsakinga už tokių funkcijų vykdymą kaip planavimas, abstraktaus mąstymo ugdymas ir elgesio ugdymas.
2. Parietalinė skiltis: tai antra pagal dydį žievės skiltis. Jis yra viršutinėje kaukolės dalyje ir yra atsakingas už neskelbtinos informacijos integravimą ir suteikimą jos prasmei.
3. Ausinės skilties: ji yra mažiausia žievės skilties, ji yra gale ir daugiausia vykdo vaizdinę informaciją.
4. Laiko skiltis: ji yra apatiniame kaukolės regione ir vaidina svarbų vaidmenį plėtojant atmintį ir mintis.

Pagrindiniai simptomai

Pagrindiniai žievės atrofijos simptomai yra susiję su pažintinėmis funkcijomis, nes jas daugiausia reguliuoja smegenų žievė. Šia prasme svarbiausios apraiškos yra:

1. Atminties sutrikimas
2. Kalbos disfunkcija.
3. Sumažėjęs dėmesys ir susikaupimas.
4. Dezorientacija.
5. Vykdomųjų funkcijų pablogėjimas.
6. Elgesio ir asmenybės sutrikimai (paveikus priekinę skiltį)

Susijusios ligos

Pagrindinė liga, galinti sukelti smegenų atrofiją, yra Alzhaimerio liga, nes ši patologija pažeidžia laikinę skiltį ir smarkiai pablogina atmintį.

Kitos patologijos, tokios kaip Picko liga (pažeidžia priekinę skiltį) ar Lewy kūno demencija, taip pat gali sukelti šios rūšies atrofiją.

Subkortikinė atrofija

Subkortikinei atrofijai, skirtingai nei žievės atrofijai, būdinga, kad nepablogėja pažinimo funkcijos. Šis atrofijos tipas veikia apatinius smegenų regionus ir sukelia kitų tipų apraiškas.

Dalyvaujantys regionai

Subkortikinė atrofija gali paveikti daugybę smegenų struktūrų, nors būdingiausios yra talamas ir pagumburis.

Vidurinės smegenys, smegenėlės, ponsai arba medulinė oblonagata yra kiti regionai, kurie gali pabloginti tokio tipo atrofiją.

Pagrindiniai simptomai

Subkortikinės atrofijos simptomus galima suskirstyti į tris dideles grupes:

1. Psichologiniai sutrikimai: atrofija, kilusi iš talamelio ar pagumburio, gali sukelti depresiją, motyvacijos stoką ar nerimo sutrikimus.
2. Judėjimo sutrikimai: būdingiausi subkortikinės atrofijos simptomai yra susiję su judėjimu. Tokios patologijos kaip išsėtinė sklerozė ar Parkinsono liga sukelia sunkumų derinant judesius ir raumenų įtampą.
3. Fiziniai pakitimai: atrofija labiausiai subkortikiniuose smegenų regionuose (galvos smegenyse) gali sukelti tokius simptomus kaip: širdies ir kraujagyslių sistemos pakitimai, sumažėjęs raumenų tonusas ar metabolinių ir termoreguliacinių procesų pažeidimai.

Susijusios ligos

Patologijų, galinčių sukelti subkortikinę atrofiją, yra daug daugiau nei tų, kurios sukelia žievės atrofiją. Labiausiai paplitę yra: Parkinsono liga, Huntingtono liga, išsėtinė sklerozė, encefalitas ir įgytas imunodeficito sindromas.

Nuorodos

1. Jódar, M (Ed) ir kt. (2014). Neuropsichologija. Barselona, ​​UOC redakcija.
2. Javieras Tirapu Ustárroz ir kt. (2012). Prefrontalinės žievės neuropsichologija ir vykdomosios funkcijos. Redakcija „Viguer“.
3. Lapuente, R. (2010). Neuropsichologija. Madridas, „Plaza“ leidimas.
4. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsichologija. Madridas, red. Apibendrinimas.
5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Žmogaus neuropsichologija. Redakcija Médica Panamericana, Barselona.
6. Jódar, M (red.). (2005). Kalbos ir atminties sutrikimai. Redakcinė UOC.