- charakteristikos
- Morfologija
- Virulencijos veiksniai
- Užkrato pernešimas
- Gyvūnų patogenezė
- Patologija ir klinikinės apraiškos gyvūnams
- Patogenezė žmonėms
- Patologija ir klinikinės apraiškos žmonėms
- Diagnozė
- Prevencija
- Gydymas
- Nuorodos
Brucella melitensis yra gramneigiama coccobacillary bakterija, sukelianti zoonozinę ligą, vadinamą avių ir ožkų brucelioze. Infekcija sukelia didelių ekonominių nuostolių dėl avių ir ožkų abortų.
Nepaisant to, kad ši liga buvo išnaikinta iš kai kurių tautų, šiandien B. melitensis yra laikomas naujai atsirandančiu patogenu, ypač Viduriniuose Rytuose.
Brucella melitensis kolonijos ant Brucella melitensis kraujo / gramo agaro
Ši liga taip pat paplitusi Viduržemio jūroje, Centrinėje Azijoje, Afrikoje, Indijoje, Arabijos įlankoje ir kai kuriose Centrinės Amerikos šalyse bei Meksikos teritorijose.
Žmonės gali būti užkrėsti tangentiškai šia bakterija, daugiausia tai yra profesinės veiklos metu paveikti žmonės, tai yra tie, kurie tvarko užkrėstus gyvūnus. Žmonės taip pat gali susirgti valgydami užterštus pieno produktus.
Reikėtų pažymėti, kad iš visų Brucella genties rūšių melitensis yra labiausiai virulentiškos. Dėl savo patogeniškos galios ji turi didelę potencialą turinčią bakteriją būti panaudota bioteroristinių išpuolių metu.
charakteristikos
Prieglobstis: proteobakterijos
Klasė: alfaproteobakterijos
Užsakymas: Rhizobiales
Šeima: Brucellaceae
Gentis: Brucella
Rūšis: melitensis
Morfologija
Jie yra gramneigiami kokosobakterijos arba trumpi lazdelės, kurių skersmuo 0,5–0,7 μm, o ilgis - 0,6–1,5 μm. Jie nėra sporuoti, nekapsuliuoti, nejudrūs ir pasirenkami aerobiniai.
Jie turi galimybę ląstelėje gyventi ląstelėje ir daugintis mitybinėse terpėse tarpląsteliniu būdu. Jie paskirstomi atskirai, poromis arba grupėmis.
Kolonijos yra mažos, išgaubtos, lygios, permatomos, šiek tiek gelsvos ir nepermatomos, o su amžiumi gali tapti rudos.
Virulencijos veiksniai
Brucella genties kamienai laboratorijoje iš pradžių sudaro lygiąsias kolonijas, o subkultūros yra antigeninės variacijos ir tampa grubiomis kolonijomis.
Mikroorganizmai, gamindami lygiąsias kolonijas, yra atsparūs tarpląsteliniam sunaikinimui, kurį daro polimorfonuklearinės ląstelės, ty lygios ląstelės yra labiau virulentiškos nei šiurkščios.
Kita vertus, šis mikroorganizmas turi du pagrindinius antigeninius veiksnius, vadinamus A ir M.
Užkrato pernešimas
Pagrindinis užkrėtimo šaltinis yra tiesioginis žmogaus kontaktas su placentomis, vaisiais, vaisiaus skysčiais ir makšties skysčiais. Taip pat prarijus užkrėstą maistą (mėsą, pieną, pieną apskritai) arba įkvėpus aerozolizuotų mikroorganizmų.
Avis tris savaites po apsiveršiavimo ar aborto toliau skleidžia organizmą makšties skysčiuose. Tuo tarpu ožkos gali išbūti nuo 2 iki 3 mėnesių, išleisdamos bakterijas tuose pačiuose skysčiuose.
Užkrėsti gyvūnai taip pat ilgą laiką išskiria organizmą iš priešpienio, pieno ir spermos. Taip pat šuniukai, kuriuos maitina užkrėstos motinos, gali išbarstyti bakterijas išmatose.
Tai reiškia, kad gyvūnai gali būti užkrėsti tiek horizontaliai (artimai kontaktuodami vienas su kitu), tiek vertikaliai (motina vaikui).
Virškinimo sistema, burnos ir ryklės gleivinė, kvėpavimo takai, junginė ir odos žaizdos tarnauja kaip vartai.
Išimtiniais atvejais dėl lytinio kontakto, nes sperma užkrečiama daugiausia dirbtiniu gyvulių apvaisinimu.
Mikroorganizmas taip pat gali plisti gamtoje per negyvus objektus, taip pat mechaniškai transportuojant per mėsėdžius gyvūnus, kurie gali nešioti užterštą medžiagą medžiojant užkrėstas ožkas ar avis.
Gyvūnų patogenezė
Kai mikroorganizmai bet kokiu būdu patenka į kūną, imuninės sistemos ląstelės juos fagocituoja. Ne visos bakterijos išgyvena, tačiau jei jos nėra sunaikintos, jos dauginasi endoplazminiame retikulume.
Jie paskleidžiami teminiu keliu, parodant gyvūno reprodukcinės sistemos ir pieno liaukų polinkį. Jie gausiai dauginasi placentos skydliaukėse ir chorionuose, taip pat vaisiaus skysčiuose ir taip sužaloja organo sieną.
Tai sukelia opinę endometriozę tarpląstelinėse erdvėse ir viržių sunaikinimą, dėl kurio vaisius žūva ir išskiriamas.
Patologija ir klinikinės apraiškos gyvūnams
Brucelės melitensis infekcija nesergančioms ožkoms ir avims gali būti besimptomė. Nėščioms moterims tai sukelia abortus, vaisiaus mirtį, priešlaikinius gimdymus ir silpnus palikuonis.
Patinai gali sukelti epididimitą, ūminį orchitą ir prostatitą, kurie gali sukelti gyvūno nevaisingumą. Artritas taip pat gali būti stebimas, nors ir nedažnai, abiejų lyčių atstovų.
Kitų neįprastų rūšių gyvūnų infekcija B. melitensis gali sukelti tuos pačius simptomus.
Skrodimo metu granulomatoziniai uždegiminiai pažeidimai pastebimi reprodukciniame trakte, tešmenyje, viršutiniuose limfmazgiuose, sąnariuose, sinovijos membranose ir kituose limfoidiniuose audiniuose.
Galima pastebėti placentitą su edema, skydliaukių nekrozę ir tarpląstelinį bei sustorėjusį tarpkultūrinių tarpląstelinių vietų pobūdį.
Vaisius gali būti normalus, autolizuotas arba su kraujo dėmėmis ar skysčio pertekliumi.
Patogenezė žmonėms
Mikroorganizmai patenka per virškinamąjį traktą, per odą ar gleivinę, ten jie yra fagocitizuojami, kad galėtų išgyventi ląstelės viduje, inaktyvuodami mieloperoksidazės-peroksido sistemą.
Iš ten jie gabenami į limfmazgius ir atsiranda bakteriemija. Vėliau mikroorganizmai yra sekvestruojami įvairiuose retikuloendotelinės sistemos organuose (kepenyse, blužnyje, kaulų čiulpuose).
Degeneravęs PMN, jis išskiria mikroorganizmą, kurį vėliau endocituoja kita ląstelė ir šis ciklas kartojasi.
Tai paaiškina banguojančio karščiavimo epizodus, susijusius su bakterijų ir kai kurių bakterinių komponentų, tokių kaip lipopolisaharidai (LPS), išsiskyrimu.
Bakterijų išsiskyrimas į periferinę kraujotaką skatina hematogeninį kitų organų ir audinių sėjimą. Galų gale patologinis spektras priklausys nuo:
- Šeimininko imuninė būklė,
- Pagrindinių ligų ir
- Rūšys, atsakingos už infekciją, prisimindamos, kad melitensis yra pats virusingiausias iš visų rūšių.
Patologija ir klinikinės apraiškos žmonėms
Žmonių bruceliozė yra žinoma įvairiais pavadinimais, įskaitant: banguojantį karščiavimą, Bango ligą, Gibraltaro karštinę, Viduržemio jūros karštinę ir Maltos karštinę.
Simptomai gali būti klastingi ar staigūs. Nespecifiniai simptomai yra karščiavimas, prakaitavimas naktį, šaltkrėtis ir bendras negalavimas, stiprus galvos skausmas, mialgija ir artralgija.
Šiuos simptomus gali lydėti limfadenopatija, splenomegalija ir hepatomegalija. Kartais gali atsirasti į mazgą panašūs eritema odos pažeidimai ir makulopapuliniai ar papulonodulariniai išsiveržimai.
Neištikimasis karščiavimas yra jo vardas dėl periodiškos jo atsiradimo. Paprastai karščiavimas yra naktinis ir trunka savaites, mėnesius ir metus su laikotarpiais tarp afebrilo periodų, kartojančių ciklus. Todėl tai tampa lėtine ir sekinančia liga.
Tarp sunkiausių komplikacijų, kurios gali atsirasti, yra: lėtinis nuovargis, endokarditas, kraujagyslių trombozė, epididymis-orchitas ir nefritas. Neurologiniame lygyje: meningitas, smegenų kraujavimas, encefalitas, uveitas ir optinis neuritas.
Kvėpavimo sistemoje galima pastebėti: intersticinį pneumonitą, emfemiją ir pleuros efuziją. Virškinimo trakto ir kepenų bei tulžies sistemos sistemose: kolitas, enterokolitija ar spontaninis peritonitas, kepenų granulomos ir mikrobacesijos, blužnies abscesai.
Osteoartikuliariniame lygmenyje: artritas (bursitas, sacroiliitas, spondilitas ir osteomielitas).
Diagnozė
Idealūs mėginiai mikroorganizmams išskirti iš žmogaus yra kraujo ir kaulų čiulpų mėginiai, taip pat gali būti naudojami audinių biopsijos ir CSF.
Organizmas labai lėtai auga kraujo kultūros buteliukuose, inkubuotuose 35 ° C temperatūroje nuo 4 iki 6 savaičių, su periodinėmis subkultūromis ant kraujo ir šokolado agaro. BACTEC sistemos gali nustatyti augimą po 7 dienų inkubacijos.
Brucella melitensis negamina vandenilio sulfido, jo augimui nereikia CO 2 , jis yra katalazės ir teigiamos oksidazės rezultatas. Jis auga esant šiems dažikliams: baziniam fuksinui 20 μg, tioninui (20 ir 40 μg) ir Thionin Blue 2 μg / ml.
Jie gali būti tepami iš izoliuotų kolonijų ir dažomi modifikuotu Ziehl-Neelsen, naudojant silpnas rūgštis. Nors B. melitensis nėra tinkamos rūgštims ir alkoholiui atsparios bakterijos, pagal šią modifikuotą metodą jis nusidažys raudonai.
Galiausiai diagnozei nustatyti gali būti naudojamas agliutinacijos metodas su specifiniais antiserumais.
Prevencija
Gyvūnų ligos galima išvengti skiepijant ir aukojant gyvūnus su serologiniais infekcijos požymiais.
Reikėtų užtikrinti, kad patelės sustotų atvirose ir sausose vietose, nes uždaros, drėgnos ir tamsios vietos skatina bakterijų dauginimąsi. Taip pat nėščios moterys turėtų būti atskirtos nuo likusios grupės. Taip pat patogu dezinfekuoti paršelius, pašalinti vaisius, placentą ir bet kurią užkrėstą medžiagą.
Žmonėms jo išvengti negalima, jei sanitarinės kontrolės nėra vartojamas nepasterizuotas pienas ir pieno produktai.
Veterinarijos gydytojai, gyvūnų prižiūrėtojai, be kitų profesiniu požiūriu pažeidžiamų asmenų, tvarkydami gyvūnus, aplinką ir jų biologinius skysčius, privalo imtis apsaugos priemonių.
Bioanalitikai ir mikrobiologai turi dirbti kultūras biologinės saugos kabinete, laikydamiesi biologinio saugumo 3 lygio mikroorganizmų tvarkymo taisyklių.
Jie taip pat turėtų vengti procedūrų, susijusių su aerozolių išmetimu: skysčių aspiracijos švirkštu, užterštos medžiagos centrifugavimo, energetinio pipetavimo, be kita ko.
Gydymas
Gyvūnai negydomi, jie aukojami.
Žmonėms gali būti naudojamas tetraciklino derinys su aminoglikozidu ar taip pat trimetoprimu-sulfametoksazolu.
Nepaisant gydymo ir simptomų remisijos, gali pasikartoti.
Nuorodos
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinė diagnostika. (5-asis leidimas). Argentina, „Panamericana SA“ redakcija
- „Forbes B“, „Sahm D“, „Weissfeld A. Bailey & Scott“ mikrobiologinė diagnozė. 12 red. Argentina. „Panamericana SA“ redakcija; 2009 metai.
- González M, González N. Medicininės mikrobiologijos vadovas. 2-asis leidimas, Venesuela: Karabobo universiteto žiniasklaidos ir leidinių direkcija; 2011 metai
- Maisto saugos ir visuomenės sveikatos centras. Ajovos valstijos universitetas. Bruceliozės avys ir ožkos: Brucella melitensis. 2009, 1-5 psl
- SAG Čilės žemės ūkio ministerija: techninė byla. Ožkos bruceliozė ir avys (Brucella melitensis).
- Díaz E. Naminių gyvūnų Brucella melitensis, Brucella suis ir Brucella abortus epidemiologija. Mokslų daktaro laipsnis išjungtas. Int. Epiz, 2013; 32 (1): 43–51
- Ruiz M. Bruceliozės epidemiologinio stebėjimo vadovas. Jungtinių Meksikos valstijų sveikatos sekretorius. 1-48 psl
- Moterų CV, Wagner MA, Eschenbrenner M, Horn T, Kraycer JA, Redkar R, Hagius S, Elzer P, Delvecchio VG. Brucella melitensis baltymų visuotinė analizė. Ann NY, Acad Sci., 2002; 969: 97-101.