CORPUS CALLOSUM: ANATOMIJA, FUNKCIJOS, SUŽALOJIMAI, AGENEZĖ - NEUROPSICHOLOGIJA - 2025

Didžioji smegenų jungtis yra didžiausia paketas nervinių skaidulų smegenyse. Tai yra tarpšeminis užmanymas, leidžiantis susieti analogiškas smegenų pusrutulių sritis. Pagrindinė jo funkcija yra palaikyti ryšį su dešiniu pusrutuliu su kairiuoju smegenų pusrutuliu, kad abi pusės dirbtų kartu ir viena kitą papildomai.

Tai yra pagrindinis smegenų regionas, todėl geltonkūnio sužalojimas ar apsigimimas sukelia daugybę žmogaus funkcionavimo ir intelekto pokyčių.

Šiame straipsnyje apžvelgiamos geltonkūnio anatominės ir funkcinės savybės, apžvelgiamos vystymosi savybės, aptariamos su šia smegenų struktūra susijusios ligos.

Korpuso anatomija

Corpus callosum yra baltosios medžiagos lapas, sudarantis keturkampį plotą ir esantis skersai iš vieno pusrutulio į kitą. Rezultatas yra asociacijos sistema, sujungianti dvi smegenų puses per nesimetriškų taškų sujungimą žievėje.

Iš šono ji nubrėžia nepilnaverčio įgaubimo arką, apimančią optestriato branduolius ir skilvelių ertmes. Jo užpakalinė dalis yra tūrinė ir sudaro geltonkūnio „guzą“.

Apatinis galas sulenktas žemyn ir vadinamas „keliu“. Jis baigiasi per aštrų galą, žinomą kaip smaigalys. Jos ilgis viršutinėje veido pusėje yra nuo 7 iki 8 centimetrų, o apatiniame - nuo 6 iki 7 centimetrų.

Corpus callosum plotis viršutinėje veido dalyje yra apie du centimetrus, o apatiniame - 3–4 centimetrai. Corpus callosum kraštas yra apie 15 milimetrų ilgio.

Corpus callosum yra sudarytas iš maždaug 200 milijonų aksonų, daugiausia gaunamų iš smegenų žievės II ir III sluoksnių piramidžių ląstelių.

Dalys

Corpus callosum oranžine spalva

Corpus callosum turi daugybę struktūrų. Tačiau anatominiu požiūriu jis yra sudarytas iš trijų pagrindinių dalių: kūno ar bagažinės, bandelės ir kelio.

Kiekviena iš šių dalių nurodo skirtingą geltonkūnio regioną ir turi tam tikrų savybių.

kūnas

Corpus callosum kūnas ar bagažinė sudaro viršutinį struktūros paviršių. Jis yra išgaubtos formos gale, o skersinis - plokščias arba šiek tiek įgaubtas.

Kūne yra išilginis griovelis, kuris yra geltonkūnio raphe liekanos. Kiekvienoje šio griovelio pusėje yra dvi mažos virvelės, žinomos kaip išilginės stygos.

Išilginės strijos su viduriniu traktu yra susietos plonu pilkosios medžiagos šydu, vadinamu indusium griseum. Šis pilkasis šydas yra corpus callosum gyrus smegenų žievės tęsinys.

Apatinis kūno paviršius yra išgaubtas skersine kryptimi ir turi įgaubtą formą prieškambario link. Vidurinėje linijoje jis turi septinės žarnos luidą, o iš už nugaros susisiekia su skersiniais trigono pluoštais.

Sparnuotė

Darbaratis sudaro užpakalinę geltonkūnio galą. Tai yra suapvalinta sritis, kuri susidaro sudedant geltonkūnį ant savęs.

Tarp sparnuotės ir trigono yra plyšys, jungiantis pusrutulius su šoniniais skilveliais.

Kelio

Galiausiai, kelias yra vardas, suteiktas priekinei geltonkūnio pusei. Tai ploniausias regionas ir žemyn ir atgal kreivė.

Kelį sudaro atspindėti pluoštai, kuriuos žemyn tęsia aštri snapo dalis. Apatinėje pusėje yra du balkšvi traktatai, vadinami geltonkūnio žieve.

Plėtra

Corpus callosum daugiausia išsivysto prenataliniu laikotarpiu pagal anteroposteriorinį modelį. T. y., Erzinimo sritis pradeda vystytis ir baigiasi ties keliu.

Daugelis autorių, ištyrusių jo struktūrą ir raidą, tvirtina, kad geltonasis kūnas turi 7 parajones, turinčias skirtingą funkcinę anatominę reikšmę. Šitie yra:

1. Krūva arba smailė : atitinka prefrontalinės skilties ir žemesnės premotorinės žievės orbitos plotą.
2. Kelis : jis susijęs su likusia priekinės priekinės skilties dalimi.
3. „Rostral“ korpusas : nustato ryšius tarp premotoriaus ir papildomų zonų.
4. Medialinis priekinis kūnas r: jis yra suformuotas iš motorinių sričių ir frakcijos asociacinių skaidulų.
5. Užpakalinis medialinis kūnas : gauna pluoštus iš viršutinių laikinųjų ir parietalinių skilčių.
6. Žastikaulis : jis susidaro iš laikinosios skilties viršutinės dalies asociacinių pluoštų.
7. Darbinis ratas : jis yra suformuotas sujungiant laikinosios skilties apatinės dalies ir pakaušio žievės jungiamuosius pluoštus.

Corpus callosum vystymasis prasideda maždaug per aštuntą nėštumo savaitę, susiformavus keliui, po kurio seka kūnas ir užpakalinė dalis.

Taigi gimimo metu visos geltonkūnio parazitos jau buvo išsivysčiusios. Tačiau jos mielinizavimas tęsiasi dar vaikystėje ar net vėliau.

Šia prasme keli tyrimai pabrėžia, kad geltonkūnio linijinis sagittalinio paviršiaus plotas padidėja nuo 4 iki 18 gyvenimo metų.

Pogimdyminio geltonkūnio brendimo priežastis nėra visiškai aiški. Tačiau postuluojama, kad tai gali būti dėl pluoštų mielinizacijos, vykstančios vaikystėje ir paauglystėje.

Melsvieji geltonkūnio neuronų aksonai leidžia greitai skleisti neuroninius impulsus ir yra reikalavimas pažintinėms, emocinėms, elgesio ir motorinėms funkcijoms įgyti įvairiuose brendimo etapuose.

Geltonojo branduolio brandinimas ir vystymasis

Corpus callosum raudona spalva

Keli tyrimai buvo skirti analizuoti, kurie fiziologiniai kintamieji, brendimo pokyčiai, emocinės ir elgesio modifikacijos yra susijusios su geltonkūnio raida.

Šia prasme šiandien yra gausu literatūros apie skirtingų šios smegenų struktūros regionų brendimo poveikį ir funkcijas.

Svarbiausi smegenų procesai yra šie:

Ryškūs fiziologiniai kintamieji vystymosi metu

Dinaminė smegenų vystymosi veikla vyksta gimdoje. Tačiau pokyčiai tęsiasi pirmaisiais gyvenimo metais.

Pusrutuliniai aksonai yra paskutiniai, kurie mielina. Šia prasme pirminės jutimo ir motorinės sritys yra myelinuojamos prieš frontalinę ir parietalinę asociacijų sritis.

Taip pat, augant, pastebimas sinapsių skaičiaus sumažėjimas ir dendritinių arborizacijų sudėtingumo padidėjimas. Sinapsių tankis išlieka iki ketverių metų amžiaus, tuo metu jis pradeda mažėti dėl smegenų plastiškumo.

Elgesio ir neurobiologiniai pokyčiai

Suaugę geltonkūnio pokyčiai yra susiję su daugybe psichologinių ir neurobiologinių kintamųjų. Konkrečiai buvo parodyta, kaip kelio ir sagties sustorėjimas teigiamai susijęs su šiais elementais:

• Galvos pratęsimas ir pasukimas.
• Vaizdiniame lauke pateiktų objektų savanoriška kontrolė ir paieška per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius.
• Galimybė pasiimti daiktus abiem rankomis ir nuskaityti 9 gyvenimo mėnesius.
• Jutiminių funkcijų, tokių kaip žiūroninis matymas, vystymasis arba regos suvokimas ir pritaikymas.
• Prelinguistinės žodinės kalbos atsiradimas per pirmuosius dvylika gyvenimo mėnesių.

Elgesio pokyčiai tarp pirmųjų ir ketvirtųjų gyvenimo metų

Tolesnis geltonkūnio augimas vėlesniais etapais taip pat susijęs su vaikų elgesio pokyčiais. Tiksliau, šie kintamieji paprastai būna nuo 2 iki 3 gyvenimo metų.

• Gebėjimas lipti ir nusileisti laiptais dviem kojomis.
• Galimybė lipti laiptais viena koja, važiuoti triratuku ir apsirengti.
• Pirmojo kalbinio lygio ugdymas: dviejų žodžių sakinių tarimas, kūno dalių žymėjimas, klausimų vartojimas ir gerai struktūruotų sakinių kūrimas.
• Klausos asimetrijos buvimas: kairysis pusrutulis vystėsi greičiau analizuojant žodinę informaciją, o dešinysis - tvarkant neverbalinę informaciją.

Elgesio pokyčiai tarp ketvirtų ir septintų gyvenimo metų

Corpus callosum išsiplėtimas tęsiasi visą vaikystę. Šia prasme buvo primenama daugybė pokyčių, susijusių su geltonkūnio brandinimu iki septynerių metų.

• Gebėjimas šokinėti ir pririšti batų raiščius.
• Pirmojo kalbinio lygio įgijimas: pasakykite amžių, pakartokite keturis skaitmenis ir įvardykite spalvas.
• Rankinio pasirinkimo nustatymas.
• Vaizdinio atpažinimo ir skaitymo supratimo ugdymas.

Funkcija

Svarbiausia geltonkūnio funkcija yra palengvinti komunikacijos procesą tarp smegenų pusrutulių. Tiesą sakant, be corpus callosum funkcionavimo, ryšys tarp abiejų dalių būtų neįmanomas.

Dešiniojo pusrutulio funkcijos skiriasi nuo kairiojo pusrutulio funkcijų, todėl norint sujungti nervų sistemą, kaip vieną mechanizmą, būtina sujungti abu regionus.

Tokiu būdu šią funkciją atlieka corpus callosum, todėl ši struktūra yra gyvybiškai svarbi mainams, veikiant kaip tiltas tarp abiejų pusrutulių ir perduodant informaciją iš vieno į kitą.

Taip pat, corpus callosum taip pat veikia paskirstant užduotis bet kuriam smegenų pusrutuliui, remiantis jo programavimu. Vaikams jis vaidina svarbų vaidmenį lateralizacijos procese.

Kita vertus, keli tyrimai rodo, kaip ši struktūra aktyviai dalyvauja judant akims. Corpus callosum renka informaciją apie akies ir tinklainės raumenis ir siunčia ją į smegenų sritis, kuriose apdorojami akių judesiai.

Corpus callosum sužalojimai

Corpus callosum sužalojimai sukelia daugybę pokyčių - tiek fizinį funkcionavimą, tiek žmonių pažintinį, elgesio ir emocinį vystymąsi.

Šiuo metu nustatyta daugybė patologijų, kurios gali paveikti geltonkūnį. Apskritai jie klasifikuojami pagal jų patogenezę.

Taigi, geltonkūnio patologijos gali būti suskirstytos į įgimtas, navikines, uždegimines, demielinizuojančias, kraujagysles, endokrinines, metabolines, infekcines ir toksiškas.

Įgimtos ligos apima agenezę, disgeneziją ir prenatalinę Noxa atrofiją. Naviko patologijose yra gliomos, limfomos, asotrictomos, tarpukario naviko pažeidimai ir metastazės, turinčios įtakos geltonkūniui.

Savo ruožtu uždegiminės ir demielinizuojančios patologijos apima išsėtinę sklerozę, Susako sindromą, ūminį išplitusią encefalomielitą ir progresuojančią daugiažidininę leukoencefalopatiją.

Kraujagyslių kraujagyslių ligas gali sukelti širdies priepuoliai, periventrikulinė leukomalacija, arterio-veninės apsigimimai ar traumos, turinčios įtakos smegenų struktūros anatomijai.

Endokrininės metabolinės patologijos apima metachromatinę leukodistrofiją, adrenoleukodistrofiją, paveldimus medžiagų apykaitos sutrikimus ir tiamino trūkumą.

Galiausiai parenchimos infekcija ir toksinės patologijos, tokios kaip marchiafava-bignami, išplitusi nekrozinė leukoencefalopatija ar radiacijos pokyčiai, taip pat gali pakeisti geltonkūnio funkciją ir struktūrą.

Corpus callosum amžiaus genezė

Nors daugybė ligų, kurios gali paveikti geltonkūnį, svarbiausia yra geltonkūnio amžius (ACC). Tai yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių centrinės nervų sistemos apsigimimų ir būdingas geltonkūnio formavimosi trūkumas.

Ši patologija atsirado dėl pakitusio embriono vystymosi ir gali sukelti tiek dalinį, tiek visišką pluošto pluošto, atsakingo už smegenų pusrutulių suvienijimą, trūkumą.

ACC gali atsirasti kaip atskiras defektas arba kartu su kitomis smegenų anomalijomis, tokiomis kaip Arnoldo-Chiari apsigimimas, Dandy-Walkerio sindromas ar Andermanno sindromas.

Šios ligos sukeliami pakitimai yra įvairūs ir gali būti nuo subtilių ar nuo lengvų iki sunkių ir labai neįgalūs. Pokyčio dydis daugiausia priklauso nuo anomalijų, susijusių su ACC.

Apskritai, ACC sergantys žmonės turi normalų intelektą, turėdami nedidelį kompromisą įgūdžių, kuriems reikia suderinti regėjimo modelius, srityje.

Tačiau kai kuriais atvejais ACC gali sukelti didelį intelekto atsilikimą, traukulius, hidrocefaliją ir spazmą, be kitų sutrikimų.

Nuorodos

1. Aboitiz, F., Sheibel, A., Fisher, R., & Zaidel, E. (1992). Žmogaus geltonkūnio pluošto sudėtis. „Brain Research“, 598, 143–153.
2. Barkovičius AJ. Corpus callosum anomalijos. Barkovich J, red. Vaikų neurologinis vaizdas. Filadelfija: Lippincott Williams ir Wilkins; 2000. p. 254–65.
3. Frederiksenas, K. S., Garde, E., Skimminge, A., Barkhof, F., Scheltens, P., Van Straaten, EC, Fazekas, F., & Baezner, H. (2011). „Corpus Callosum“ audinių praradimas ir motorinių bei pasaulinių pažinimo sutrikimų vystymasis: LADIS tyrimas. Demencija ir geriatriniai pažinimo sutrikimai, 32 (4), 279–286.
4. „Goodyear PW“, „Bannister CM“, Russell S, Rimmer S. Rezultatas prenatališkai diagnozuoto vaisiaus amžinėje geltonkūnio dalyje. Vaisiaus diagnostika, 2001; 16: 139-45.
5. Jangas, J. J. ir Lee, KH (2010). Trumpalaikis geltonkūnio pažeidimas esant gerybiniam traukuliui, susijusiam su rotavirusiniu gastroenteritu. Korėjos pediatrijos žurnalas, 53 (9).
6. Kosugi, T., Isoda, H., Imai, M., ir Sakahara, H. (2004). Grįžtamasis židinio korpuso blužnies pažeidimas MR vaizduose pacientui, turinčiam nepakankamos mitybos. Magnetinis rezonansas medicinos moksluose, 3 (4), 211–214.