VAIKYSTĖS DEPRESIJA: SIMPTOMAI, PRIEŽASTYS IR GYDYMAS - ARTE - 2025

Vaikystės depresija būdinga liūdesio, apatijos, dirglumas, negatyvumo, padidėjęs jautrumas, neigiamas savęs ar net nusižudyti. Vaikai šį liūdesį gali išreikšti verkdami arba būdami irzlūs, nuotaikingi ir jiems sunku įtikti.

Depresija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, nors jos paplitimas didėja sulaukus nepilnamečių. Ji taip pat gali pasireikšti berniukams ir mergaitėms, nors tiesa, kad moterys dažniau kenčia nuo šios problemos.

Augama šios problemos atsiradimo išsivysčiusiose šalyse tendencija. Apskaičiuota, kad šio sutrikimo dažnis yra maždaug 10% visų vaikų, kuriuos paveikė depresijos tipo nuotaikos.

Paprastai tėvai kreipiasi į specialistus, išreiškiančius susirūpinimą savo vaikais, ypač turėdami nusiskundimų dėl blogo elgesio namuose ar mokykloje ir dirglumą, manydami, kad jų problema gali būti ne kas kita, o depresija.

Ar normalu, kad vaikai serga depresija?

Apskritai psichologinės problemos dažnai būna blogai suprantamos, ypač kai kenčia nepilnamečiai, kurių vienintelė misija turėtų būti žaisti, linksmintis ir mėgautis gyvenimu.

Gana įprasta, kad tėvai yra linkę neteisingai suprasti ir smerkti vaikų problemas, nes jiems, matyt, trūksta atsakomybės ir problemų ir jie turi būti laimingi.

Kadangi esame savanaudiški ir suaugusiesiems labai sunku kentėti, todėl esame linkę apsimesti, kad nieko blogo.

Tačiau vis dėlto atsitinka. Vaikai jaučia ir kenčia taip pat, kaip ir suaugusieji. Pagrindinės emocijos: džiaugsmas, liūdesys, baimė, pyktis … nediskriminuoja pagal amžių. Tiek teigiami, tiek neigiami - tie, kurie verčia jaustis gerai ir su kuriais šiek tiek blogiau - visi suaugusiųjų ir vaikų dalis.

Vaikų pasaulis yra sudėtingas ir, nors mes, suaugusieji, turime paprastesnę jo viziją dėl mokymosi ir patirties, jie turi daug ką atrasti ir suprasti ir turi teisę jaustis nesaugūs, nervingi, bijantys …

Problema ta, kad suaugusieji kartais nesupranta savo būdo išreikšti savo diskomfortą, nes, pavyzdžiui, jie gali išreikšti puikų liūdesio jausmą tantrumu.

Taigi šis nesusipratimas daro įtaką tam, kad jie linkę atidėti mažylių problemas, kai iš tikrųjų tai, ką turime padaryti, yra skirti jiems daugiau dėmesio ir žinoti, ką jie nori mums pasakyti.

Vaikystės depresijos simptomai

Kaip ir daugelyje psichologinių problemų, ne visi žmonės turi tuos pačius simptomus ar vienodo intensyvumo. Vaikystės depresijos atveju dažniausiai pasitaikantys simptomai, kuriuos mes, specialistai, naudojame kaip diagnozės kriterijus, yra šie:

Pagrindiniai simptomai

• Vienišumo, liūdesio, nelaimingumo ir (arba) pesimizmo išraiškos ar požymiai.
• Nuotaikos pokyčiai
• Dirglumas: lengvai supykęs.
• Padidėjęs jautrumas: lengvai verkia.
• Neigiama: sunku įtikti.
• Neigiama savivoka: nevertingumo, negalėjimo, bjaurumo, kaltės jausmai.
• Persekiojimo idėjos.
• Noras bėgti ir pabėgti iš namų.
• Savižudybės bandymai.

Antriniai simptomai

• Agresyvus elgesys: sunkumai santykiuose su kitais, lengvas įsitraukimas į muštynes, maža pagarba autoritetui, priešiškumas, staigus pyktis ir argumentai.
• Miego sutrikimai: Nemiga, neramus miegas, sunku pabusti ryte …
• Mokyklos veiklos pokyčiai: susikaupimo ir atminties problemos, susidomėjimo užklasine veikla praradimas, sumažėjęs atlikimas ir pastangų užduotys, atsisakymas eiti į mokyklą.
• Socializacijos problemos: mažesnis dalyvavimas grupėje, mažiau malonus ir malonus su kitais, pasitraukimas, noro būti su draugais praradimas.
• Somatiniai skundai: galvos, skrandžio skausmai …
• Sumažėjo fizinė ir psichinė energija.

Priežastys

Norint sužinoti vaiko depresinės būsenos kilmę, svarbu žinoti jo gyvenimo istoriją iš visų sričių (šeimos, mokyklos, socialinio gyvenimo …), nes tikėtina, kad tam tikras įvykis ar gyvenimo būdas gali būti priežastis.

Neįmanoma nustatyti tiesioginio priežasties ir pasekmės ryšio tarp konkretaus įvykio ir depresijos, nes tas pats įvykis gali sukelti skirtingas emocines pasekmes kiekvienam asmeniui.

Kaip kiekvienas susitvarkys su skirtingomis gyvenimo situacijomis, priklauso ir nuo jų asmeninių savybių, ir nuo aplinkos, kurioje jie atsiduria. Pvz., Jei aplinka aplink jus yra labai konfliktiška ir stresinė, labai tikėtina, kad išsivystysite šią ir (arba) kokią nors kitą psichologinę ar elgesio problemą.

Taip pat svarbu atsižvelgti į tam tikrų žmonių biologinį pažeidžiamumą, dėl kurio jie bus linkę į depresiją. Čia yra sąrašas, kuriame apibendrinti pagrindiniai asmeniniai, šeimos ir socialiniai veiksniai, susiję su vaikų depresija:

Asmeniniai veiksniai

• Lytis : merginos, ypač nuo 12 metų, yra labiau linkusios į depresiją.
• Amžius : kuo vyresnis, tuo daugiau simptomų.
• Temperamentas : vaikai pasitraukia ir bijo nepažįstamų situacijų. Nelanksti ir turinti problemų, prisitaikančių prie pokyčių. Jie lengvai išsiblaškę ir mažai patvarūs.
• Asmenybė : intravertai ir nesaugūs vaikai.
• Savigarba : žemas savęs vertinimas ir prasta savivoka. Socialumas. Socialinių įgūdžių trūkumas: agresyvumas ar pasitraukimas.
• Disfunkciniai pažinimai : pesimizmas. Sunkumai sprendžiant problemas. Savikritika. Pasaulio suvokimas kaip nekontroliuojamas.
• Susidorojimas : jie linkę vengti situacijų, kurios jiems sukelia tam tikrą diskomfortą, ir pabėgti nuo jų. Socialinis pasitraukimas. Problemų vengimas per vaizduotę.

Socialiniai ir šeimos veiksniai

• Gyvenimo įvykiai: neigiami įvykiai, įvykę gyvenime.
• Socialinė parama : silpnos socialinės ar šeimos paramos suvokimas.
• Socialinis ir ekonominis lygis : žemas ekonominis lygis.
• Kontekstas : jis labiau susijęs su miesto kontekstu, labiau nei vaikų, gyvenančių kaimo aplinkoje.
• Šeimos aspektai : konfliktiniai santykiai tarp šeimos narių, tarp tėvų, tarp seserų, tėvų ir vaiko …
• Šeimos susiskaidymas : kartais tėvų skyrybos ar skyrybos gali turėti įtakos kintamajam, ypač jei tai yra konfliktiška.
• Šeimos istorija : depresija sergantys tėvai, ypač tirti motinos depresijos atvejai.
• Kitos rūšies problemos, tokios kaip šizofrenija, narkotikų vartojimas, elgesys ar asmenybės sutrikimai.
• Tėvų auklėjimo rekomendacijos : šeimos, kurios griežtai laikosi taisyklių ir turi mažai emocinių ryšių.

Gydymas ir intervencija

Vaikų depresiją galima spręsti iš įvairių sričių - tiek medicininės, tiek psichologinės.

Farmakoterapija

Vartojami tie patys vaistai, kaip ir suaugusiesiems, jie vadinami tricikliais antidepresantais ir selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI). Jo vartojimas yra ginčytinas, nes jo veiksmingumas ir saugumas vaikams nėra iki galo įrodytas

Kognityvinis - elgesio gydymas

Psichologinės intervencijos metu šio požiūrio metodas yra pats efektyviausias ir naudingas. Naudojami šie būdai:

• Malonios veiklos planavimas : įrodyta, kad stimuliuojančios ir pozityvios aplinkos nebuvimas gali sukelti ir sustiprinti depresinę būseną, todėl malonios veiklos įtraukimas į kasdienį vaikų gyvenimą padės jiems tobulėti.
• Pažinimo pertvarkymas : naudojamas atpažinti ir modifikuoti neigiamas automatines vaikų mintis.
• Problemų sprendimo mokymas : mokomos tinkamos strategijos susidurti su situacijomis, kurios gali būti konfliktiškos ir kurių vaikai nežino, kaip elgtis.
• Socialinių įgūdžių lavinimas : vaikas mokomas efektyviai bendrauti su kitais strategijomis ir būdais. Pavyzdžiui, kaip elgtis tam tikrose situacijose, pagerinti bendravimo būdą …
• Savikontrolės mokymas : patogu mokyti vaiką valdyti tuos pykčio ir dirglumo priepuolius, kurie taip dažnai serga depresija.
• Atsipalaidavimas : atsipalaidavimo metodai yra naudojami visų pirma norint įveikti stresines situacijas ir dėl to, kad depresijos dažnai kyla kartu su nerimo problemomis.

Nors šie paminėti metodai yra taikomi tiesiogiai su vaikais, būtina, kad tėvai būtų įtraukti į gydymą ir dirbtų su jais tais, kurie yra susiję su vaikų problema.

Paprastai jie mokomi pozityvesnių drausmės metodų, kaip padėti padidinti vaikų savivertę, pagerinti bendravimą šeimoje, planuoti laisvalaikio praleidimą šeimoje …

Taip pat tais atvejais, kai tėvai susiduria su emocinėmis problemomis ar kokia nors psichologine patologija, būtina juos padirbėti siekiant pagerinti vaikų būklę.

Sisteminė šeimos terapija

Dalis idėjos, kad vaikystės depresija yra netinkamos šeimos sistemos veiklos pasekmė, todėl intervencija nukreipta į šeimos sąveikos modelių modifikavimą.

Paprastai didžioji dalis intervencijų, vykdomų su nepilnamečiais, turi apimti tėvus, ir tai dažniausiai jiems nepatinka.

Iš dalies pripažinimas, kad jūsų vaikas turi problemų, nes jūs juos skatinote, yra gana sunkiai priimtinas ir daugelis dėl šios priežasties nenori dalyvauti pokyčiuose.

Tačiau svarbu, kad jie suprastų, jog tai yra svarbi jūsų vaiko sveikimo dalis. Galų gale tėvai (ir šeima apskritai) yra atsakingi už tai, kad vaikams būtų parodytas pasaulis, nes jie yra pagrindinis jų socializacijos ir atradimų šaltinis.

Nuorodos

1. Abela, J., Hankin, B., (2008), Vaikų ir paauglių pažintinis pažeidžiamumas depresijos srityje: raidos psichopatologijos perspektyva, 35–78.
2. Achenbach, TM (1985). Vaikų ir paauglių psichopatologijos vertinimas ir taksonomija. Niujorkas: „Sage Publications“.
3. Alanas EK, Nancy H., prancūzų kalba, RN, MS, Alanas S., (1983), Vaikystės depresijos vertinimas: vaiko ir tėvų vertinimų atitikimas, Amerikos vaikų psichiatrijos akademijos žurnalas, 22, 157–164.
4. Bragado, C., Bersabé, R. ir Carrasco, I. (1999). Vaikų ir paauglių elgesio, nerimo, depresijos ir pašalinimo sutrikimų rizikos veiksniai. Psicothema, 11, 939-956.
5. Cole, David A., Carpentieri, S., (1990) Vaikų depresijos ir elgesio sutrikimų socialinė padėtis ir gretutinė liga. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
6. Pearlman, M., Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Sielvartas vaikystėje: gydymo pagrindai klinikinėje praktikoje, Amerikos psichologų asociacija.