ŽMOGAUS NERVŲ SISTEMOS VYSTYMASIS (2 ETAPAI) - NEUROPSICHOLOGIJA - 2026

Nervų sistemos (NS) plėtra yra pagrįsta nuosekliu programos ir reglamentuoja iš anksto užprogramuota, aiškus ir gerai apibrėžtais principais. Nervų sistemos organizavimas ir formavimas yra genetinių nurodymų produktas, tačiau vaiko sąveika su išoriniu pasauliu bus lemiama vėlesniam nervinių tinklų ir struktūrų brendimui.

Tinkamas kiekvienos struktūros ir jungties, sudarančios mūsų nervų sistemą, formavimas ir vystymasis bus būtinas prenataliniam vystymuisi. Kai kuris nors iš šių procesų nutrūksta arba vystosi nenormaliai dėl genetinių mutacijų, patologinių procesų ar cheminių medžiagų poveikio, smegenų lygyje gali atsirasti svarbių įgimtų defektų.

Makroanatominiu požiūriu žmogaus nervų sistemą sudaro centrinė nervų sistema (CNS), kurią sudaro smegenys ir nugaros smegenys, ir, kita vertus, periferinė nervų sistema (PNS), kurią sudaro kaukolės ir stuburo nervai.

Kuriant šią sudėtingą sistemą, išskiriami du pagrindiniai procesai: neurogenezė (kiekviena iš NS dalių sudaryta) ir brendimas.

Nervų sistemos vystymosi stadijos

Prenatalinė stadija

Nuo apvaisinimo momento pradeda vykti molekulinių įvykių kaskados. Maždaug 18 dienų po apvaisinimo embrionas yra sudarytas iš trijų gemalų sluoksnių: epiblastų, hipoblastų (arba primityvaus endodermo) ir aminų (kurie sudarys amniono ertmę). Šie sluoksniai yra organizuojami į dvipusį diską (epiblastą ir hipoblastą) ir susidaro primityvus ruožas arba pirminis griovelis.

Šiuo metu vyksta procesas, vadinamas gastruliacija, kurio metu susidaro trys primityvūs sluoksniai:

• Ektoderma: išorinis sluoksnis, sudarytas iš epiblastų liekanų.
• Mezoderma: tarpinis sluoksnis, kaupiantis primityvias ląsteles, besitęsiančias nuo epiblastų, ir hipoblastus, kurie įsiveržia ir sudaro vidurinę liniją.
• Endodermas: vidinis sluoksnis, suformuotas su kai kuriomis hipoblastų ląstelėmis. Mezoderminio sluoksnio invaginacija bus apibrėžta kaip ląstelių cilindras išilgai visos vidurinės linijos, notochord.

Notochord veiks kaip išilginė atrama ir bus pagrindinis embrioninių ląstelių formavimo procesuose, kurie vėliau specializuosis audiniuose ir organuose. Išorinis sluoksnis (ektoderma), esantis virš notochordo, gaus neuroektodermos pavadinimą ir sukels nervų sistemos formavimąsi.

Antrajame vystymosi procese, vadinamame neuruliacija, ektoderma sutirštėja ir susidaro cilindrinė struktūra, vadinama nervine plokštele.

Šoniniai galai bus sulenkti į vidų ir, išsivysčius, jis virsta nerviniu vamzdeliu maždaug per 24 nėštumo dienas. Kaudalinis nervinio vamzdelio plotas sukels stuburą; rostralinė dalis suformuos smegenis, o ertmė sudarys skilvelių sistemą.

Maždaug 28-tą nėštumo dieną jau galima atskirti primityviausius pasiskirstymus. Priekinė nervinio vamzdelio dalis yra išvedama į: priekinę ar priekinę smegenų dalį, vidurinę ar vidurinę smegenis ir užpakalinę smegenis arba rombą. Kita vertus, likusi nervinio vamzdžio dalis tampa nugaros smegenimis.

• Prosoencephalon : optinės pūslelės atsiranda ir maždaug po 36 nėštumo dienos jos atsidurs telencephalone ir diencephalon. Telencephalonas sudarys smegenų žievę (maždaug 45 nėštumo dieną), bazinius ganglijus, limbinę sistemą, rostralinį pogumburį, šoninius skilvelius ir trečiąjį skilvelį.
• Vidurinėje smegenyse atsiras stakta, laminatinė kvadrigémina, raktikaulis, smegenų kojos ir smegenų akvedukas.
• Rombocencefalonas : jis yra padalintas į dvi dalis: metancephalon ir myelencephalon. Kaulai, smegenėlės ir medulinė oblonagata iš jų išauga maždaug per 36 nėštumo dieną.

Vėliau, maždaug septintą nėštumo savaitę, smegenų pusrutuliai pradės augti ir formuosis smegenų įtrūkimai ir posūkiai. Maždaug per 3 nėštumo mėnesius smegenų pusrutuliai diferencijuojasi.

Susiformavus pagrindinėms nervų sistemos struktūroms, būtinas smegenų brendimo procesas. Šiame procese būtini reiškiniai bus neuronų augimas, sinatogenezė, užprogramuota neuronų mirtis ar mielinizacija.

Jau prenataliniame etape vyksta brendimo procesas, tačiau jis nesibaigia gimdymu. Šis procesas kulminacija tampa suaugus, kai baigiasi aksonų mielinizacijos procesas.

Pogimdyminė stadija

Po gimdymo, maždaug po 280 nėštumo dienų, turi būti stebimas naujagimio nervų sistemos vystymasis, atsižvelgiant į motorinę elgseną ir ją atspindinčius refleksus. Žievės struktūrų brendimas ir vystymasis bus tolesnio sudėtingo elgesio pažinimo lygmenyje vystymosi pagrindas.

Po gimimo smegenys greitai auga, nes žievės struktūra yra sudėtinga. Šiame etape būtini dendritiniai ir mielinininiai procesai. Mielinacijos procesai leis greitai ir tiksliai atlikti aksonų laidumą, leisdami efektyviai bendrauti neuronams.

Mielinacijos procesas pradedamas stebėti praėjus 3 mėnesiams po apvaisinimo ir progresuoja palaipsniui, skirtingu metu, atsižvelgiant į nervų sistemos vystymosi regioną, o ne visose srityse vienodai.

Tačiau galime nustatyti, kad šis procesas vyksta daugiausia antroje vaikystėje, laikotarpiu nuo 6 iki 12 metų, paauglystėje ir ankstyvoje pilnametystėje.

Kaip jau minėjome, šis procesas vyksta laipsniškai, todėl jis vykdomas paeiliui. Jis prasidės su subkortikinėmis struktūromis ir tęsis žievės struktūromis, einančiomis po vertikalios ašies.

Kita vertus, žievėje pagrindinės zonos bus pirmosios, kuriančios šį procesą, o vėliau - asociacijos regionai, laikydamiesi horizontalios krypties.

Pirmosios struktūros, visiškai myelinuotos, bus atsakingos už refleksų išraiškos kontrolę, o žievės sritys tai užbaigs vėliau.

Pirmuosius primityvius refleksinius atsakus galime pastebėti maždaug šeštąją nėštumo savaitę burną supančioje odoje, kurioje susilietus įvyksta priešpriešinis kaklo lankstumas.

Šis odos jautrumas tęsiasi per kitas 6–8 savaites, o refleksinis atsakas stebimas, kai jis stimuliuojamas nuo veido iki delnų ir viršutinės krūtinės srities.

Iki 12 savaitės visas kūno paviršius yra švelnus, išskyrus nugarą ir karūną. Refleksinės reakcijos taip pat keičiasi nuo labiau apibendrintų iki konkretesnių judesių.

Tarp žievės sričių, pirminės sensorinės ir motorinės, pirmiausia prasidės mielinija. Projektavimo ir kommisuralinės sritys ir toliau bus formuojamos iki 5 metų. Tada frontalinės ir parietalinės asociacijos nariai savo procesą užbaigs maždaug 15 metų.

Vystantis mielinizacijai, tai yra, smegenims bręstant, kiekvienas pusrutulis pradės specializacijos procesą ir taps susijęs su tobulesnėmis ir specifiškesnėmis funkcijomis.

Ląstelių mechanizmai

Tiek nervų sistemos vystymuisi, tiek brendimui, kaip esminis jos atsiradimo pagrindas buvo įvardyti keturi pasaulietiniai mechanizmai: ląstelių dauginimasis, migracija ir diferenciacija.

Platinimas

Nervinių ląstelių gamyba. Nervų ląstelės prasideda kaip vienas ląstelių sluoksnis palei nervinio vamzdelio vidinį paviršių. Ląstelės dalijasi ir susidaro dukterinės ląstelės. Šiame etape nervinės ląstelės yra neuroblastai, iš kurių gaunami neuronai ir glia.

Migracija

Kiekviena nervų ląstelė turi genetiškai pažymėtą vietą, kurioje ji turi būti. Yra įvairių mechanizmų, kuriais neuronai pasiekia savo vietą.

Kai kurie pasiekia savo vietą judėdami išilgai glia ląstelės, kiti tai daro per mechanizmą, vadinamą neuronų traukos būdu.

Kad ir kaip būtų, migracija prasideda skilvelio zonoje, kol pasiekiama jos vieta. Šio mechanizmo pokyčiai buvo susieti su mokymosi sutrikimais ir disleksija.

Diferenciacija

Pasiekus savo vietą, nervų ląstelės pradeda įgyti savitą išvaizdą, tai yra, kiekviena nervų ląstelė diferencijuosis pagal savo vietą ir funkciją, kurią turi atlikti. Šio ląstelinio mechanizmo pokyčiai yra glaudžiai susiję su protiniu atsilikimu.

Ląstelių mirtis

Apoptozė yra užprogramuotas ląstelių sunaikinimas ar mirtis, siekiant kontroliuoti vystymąsi ir augimą. Jį suaktyvina genetiškai kontroliuojami ląstelių signalai.

Apibendrinant galima pasakyti, kad nervų sistema formuojasi tiksliai ir suderintai, pradedant prenatalinėmis stadijomis ir baigiant suaugus.

Nuorodos

1. Jhonson, MH ir de Hann, M. (2015). Kalba. MH Jhonson ir M. de Hann, raidos pažintinis neuromokslas (Ketvirtasis leidimas, ed.,
   P. 166-182). Wiley Blackwellas.
2. Purves, D. (2012). Neuromoksle. Visos Amerikos.
3. Roselli, Monika; Hoochas, Esmeralda; Alfredo, Ardila ;. (2010). Vaiko raidos neuropsichologija. Meksika: šiuolaikinis vadovas.