DIAFOREZĖ: SIMPTOMAI, PRIEŽASTYS, TIPAI, GYDYMAS - VAISTAS - 2025

Prakaitavimas susijęs su gausiai gamybos prakaito ne į kūną. Nors yra normalios prakaitavimo sąlygos, tai reiškia perdėtą reakciją į konkrečią klinikinę būklę. Tai yra kitokia padėtis nei įprastas žmogaus prakaitavimas ar prakaitavimas.

Tarp prakaitavimo vartojamų terminų yra neatitikimų. Diaforezė kartais laikoma fiziologine reakcija į dirgiklius, tokius kaip šiluma ir mankšta, tačiau tai yra mechanizmas, kurį sukelia organinis pakitimas ar nenormali klinikinė būklė.

Autorius „The Photographer“, iš „Wikimedia Commons“

Žmogaus kūne yra milijonai prakaito liaukų, pasiskirsčiusių per visą odą. Jos tikslas yra gaminti prakaitą, kuris pašalina toksinus per prakaitą ir reguliuoja kūno temperatūrą. Tai mechanizmas, kai įsikiša tiek šios liaukos, tiek autonominė nervų sistema.

Prakaitavimas turi savo reguliavimo centrą centrinėje nervų sistemoje. Dėl nefiziologinių dirgiklių, tokių kaip liga, normalus reguliavimas prarandamas. Tuomet diaforezė tampa antriniu ligų ar patologijų, galinčių ją sukelti, simptomu.

Diaforezės priežasčių gydymas pašalins šios būklės buvimą, nemalonų tiems, kurie ją pateikia.

Simptomai

Diaforezė yra simptomas, retai pasireiškiantis atskirai. Paprastai jis lydi kitas ligas ir pasižymi nekontroliuojamu prakaito susidarymu. Atsirandantys simptomai yra ir gausus prakaitavimas, ir jį sukeliančios ligos.

Trofiniai odos pokyčiai

Normaliomis sąlygomis oda yra lygi, šiek tiek drėgna, elastinga ir vienodos spalvos. Odoje esanti drėgmė keičia jos savybes, kurios gali sukelti:

- minkštinimas.

- Ištvermės praradimas.

- Sausas.

- Baltos, tamsios ar rausvos dėmės.

Blogas kvapas

Būdingas simptomas, susijęs su drėgmės pertekliumi nuo prakaito, yra blogas kūno kvapas. Odoje yra ekrino ir apokrininių prakaito liaukų. Šių liaukų sekrecijos savybės daro ją jautrų bakterijų skilimui, dėl kurio atsiranda aštrus ir nemalonus kvapas.

Apokrininių liaukų gaminamas prakaitas yra tankiausias dėl baltymų ir riebalų kiekio, todėl jis linkęs lengviau suskaidyti. Dėl šios priežasties simptomas pasireiškia ypač pažastyse, lytiniuose organuose ir pėdose, kur jų gausu.

Kai kurios ligos, sukeliančios diaforezę, tokios kaip kepenų ar inkstų nepakankamumas ir diabetas, prakaitui sukelia būdingą kvapą.

Skausmas

Kai kurios su visceraliniu skausmu susijusios sąlygos - žarnyno diegliai, tulžies pūslės ar inkstų ligos - skatina per didelį prakaito susidarymą. Taip yra dėl autonominės nervų sistemos stimuliacijos.

Karščiavimas

Kūno temperatūros padidėjimas virš 38 - 38,5 ° C gali sukelti stimulą, kurio atsakas prakaitavimas. Šis atsakas yra poreikio sumažinti temperatūrą iki bazinio lygio pasekmė.

Hemodinaminio nestabilumo požymiai

Esant šokui, gausus prakaitavimas gali būti vertinamas kaip susijęs klinikinis požymis. Nepaisant priežasties, šokas sukelia hemodinaminio nestabilumo simptomus:

- tachikardija.

- hipotenzija.

- Bendras blyškumas.

- Galvos svaigimas ar sumišimas.

- Kūno šaltumas.

- artėjančios mirties jausmas.

Priežastys

Norint suprasti prakaitavimo priežastis, reikia atsižvelgti į normalią prakaitavimo funkciją ir įvairius jo poveikio būdus.

Prakaitą išskiria prakaito liaukos ir yra skysta medžiaga, kurią sudaro vanduo, mineralinės druskos, amoniakas, karbamidas ir gliukozė. Per šį sekreciją prakaitavimas įgyvendina savo tikslą.

Prakaitavimo fiziologija

Prakaitavimą sukeliantys ir reguliuojantys mechanizmai vis dar tiriami. Šiandien yra žinoma, kad tai visiškai priklauso nuo autonominės nervų sistemos, todėl tai yra nevalingas procesas.

Prakaitavimo funkcija yra reguliuoti kūno temperatūrą ir pašalinti iš organizmo atliekas. Temperatūros ir elektrolitų koncentracijos pokyčiai organizme gali lemti prakaito susidarymą normaliomis sąlygomis.

Prakaito sekrecijoje dalyvauja struktūros, leidžiančios šį fiziologinį mechanizmą:

- Specifiniai receptoriai, sujungti su aferentinėmis nervų skaidulomis. Jie perduoda stimulų skleidžiamą signalą integracijos centrams.

- Ecrininės ir apokrininės prakaito liaukos.

- Efektoriaus inervacija simpatinės nervų sistemos dėka. Be to, išskiriant acetilcholiną tarpininkauja informacija, suaktyvinanti prakaito sekreciją.

- Integruojantis centras - centrinėje nervų sistemoje -, kuris priima aferencinių nervų skaidulų perduodamus signalus. Ši sistema apima preoptinę pagumburio sritį, smegenų kamieną ir nugaros smegenis.

Įprastos ir nenormalios prakaitavimo situacijos

Šaltinis: flickr.com

Normalus prakaitavimas ar prakaitavimas atsiranda dėl:

- aplinkos temperatūra.

- Fiziniai pratimai

- Maisto vartojimas dėl maisto sukeltos termogenezės.

- Hormoniniai pokyčiai, tokie kaip nėštumo metu ir klimakteriniai.

Situacijos, sukeliančios nenormalų gausų prakaitavimą:

Hiperhidrozė

Tai terminas, kuris dažnai painiojamas su diaforeze. Nors hiperhidrozė yra per didelis prakaitavimo tipas, ją sukelia autonominės nervų sistemos pakitimai. Padidėjęs sekrecinis dirgiklis prakaito liaukose padidina prakaito sekreciją.

Hiperhidrozė gali būti lokalizuota ar generalizuota. Panašiai jis gali būti paroksizminės ar nuolatinės formos.

Psichogeninis

- Stresas.

- Baimė.

- Nerimas.

- kančia.

Endokrininės ligos

- Hipofizės funkcijos sutrikimas.

- hipertiroidizmas.

- Padidėjęs adrenerginis aktyvumas.

- Hipoglikemija diabetu sergantiems žmonėms.

Užkrečiama

- maliarija ar maliarija.

- Tuberkuliozė

- Centrinės nervų sistemos infekcijos.

- Sisteminės infekcijos apskritai.

- Infekcinis endokarditas

Skubi medicininė pagalba

- Bet kokios priežasties šokas.

- Galvos sužalojimai.

- Hipovolemija.

- sunki dehidracija.

- Ūmūs koronariniai sindromai, tokie kaip angina ir širdies priepuolis.

Vaistai

- Antibiotikai ir antivirusiniai vaistai.

- Svorio mažinimo vaistai

- Epinefrinas

- Kofeinas.

- Antidepresantai

- analgetikai

- Perdozavus insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų.

- Hormoniniai preparatai (tiroksinas)

- Piktnaudžiavimo narkotikai, tokie kaip amfetaminai ar kokainas.

- Chemoterapiniai vaistai.

- Antidepresantai.

Neoplastinė

- Endokrininiai navikai.

- Limfomos.

- Leukemijos.

- feochromocitoma.

Neurologinis

- Meningitas.

- Parkinsono liga.

- Periferinės neuropatijos.

- Navikai ar nugaros smegenų sužalojimai.

Tipai

Atsižvelgiant į prakaitavimo plotą, galima nustatyti du tipus:

Lokalizuota ar židinio

Tai pasireiškia hiperhidrozės atvejais, kai prakaitavimas daugiausia vyksta pažastyse, rankose ir kojose. Tai laikoma pirminiu arba idiopatine diaforeze.

Hiperhidrozė yra susijusi su simpatinės nervų sistemos disfunkcija, tačiau konkreti priežastis dar nėra žinoma. Hiperhidrozė yra nuolatinė ir gali pasireikšti nuo vaikystės ir trukti visą gyvenimą.

Apibendrintas

Taip pat vadinama antrine diaforeze. Tai atitinka viso kūno paviršiaus prakaitavimą dėl tiesioginių priežasčių, tokių kaip ligos ar vaistai.

Bendras prakaitavimas paprastai būna trumpalaikis, nes išnyksta, kai pašalinama jį sukelianti priežastis.

Gydymas

Diaforezė neturi specifinio gydymo. Norint sustabdyti gausų prakaitavimą, reikia nustatyti priežastį ir taikyti atitinkamą gydymą.

Hiperhidrozė arba pirminė diaforezė

Aktuali

- Neutralūs muilai, kad oda būtų švari ir sveika.

- sutraukiantys ir drėkinantys losjonai.

- Antiperspirantai ir dezodorantai.

Farmakologinis

Kai kurie anticholinerginių savybių turintys produktai, tokie kaip benzotropinas, efektyviai mažina prakaitavimą, tačiau jų šalutinis poveikis vargina.

Vietinė botulino toksino inokuliacija yra veiksminga terapija. Jis skiriamas tik pažastims, nėra nuolatinis, skausmingas ir gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijas.

Instrumentinis

- Jonoforezė

- Lazerio terapija.

Chirurginis

Simpathektomija yra gydymas, kurio metu pašalinamos nervų skaidulos, atsakingos už prakaito liaukų stimuliavimą. Tai atliekama atliekant torakoskopiją ir yra saugi intervencija.

Prieš atliekant jį, reikia atsižvelgti į kai kuriuos neigiamus padarinius, tokius kaip kompensacinis prakaitavimas ir kitų nervinių skaidulų įsitraukimas.

Antrinė diaforezė

Norint nustatyti tinkamą gydymą, svarbu nustatyti klinikinę būklę, sukeliančią gausų prakaitavimą. Keletas medicininio gydymo, atsižvelgiant į priežastis, pavyzdžių:

- Antibiotikų terapija nuo infekcijų.

- Hidratacija.

- Anksiolitikai ir antidepresantai.

- gydymas skubios medicinos pagalbos atvejais.

- Nustokite vartoti vaistus, kurie sukelia klinikinį vaizdą.

Nuorodos

1. Daktaras Chrisas (antrasis). Gausus prakaitavimas (prakaitavimas) - hiperhidrozė ir diafozė. Atkurta iš sveikatahype.com
2. York Morris, S (2016). Supratimas apie diaforezę. Atgauta iš portalo healthline.com
3. Tarptautinė hiperhidrozės draugija (sf). Normalaus prakaitavimo fiziologija. Atkurta iš sweathelp.org
4. Tarptautinė hiperhidrozės draugija (sf) .Sisteminis gydymas (dėl hiperhidrozės). Atkurta iš sweathelp.org
5. Fletcher, J (Paskutinis 2018 m. Red.). Diaforezė: kas sukelia gausų prakaitavimą? Atkurta iš medicalnewstoday.com
6. Shibasaki, M; Wilsonas, TE; Crandall, CG (2006). Neuroninis prakaitavimo mechanizmas ir prakaitavimo mechanizmai karščio streso ir mankštos metu. Atkurta iš fiziologijos.org
7. „Medlineplus“ (paskutinis rev. 2018 m.). Hiperhidrozė. Atkurta iš medlineplus.gov
8. „Arribasalud“ (2017). Diaforezė - gausus prakaitavimas: priežastys, simptomai, diagnozė, prevencija ir gydymas. Atgauta iš arribasalud.com
9. Vikipedija (paskutinis 2018 m. Rev.) Prakaitavimas. Atkurta iš en.wikipedia.org