DISIESTEZIJA: SIMPTOMAI, TIPAI IR PRIEŽASTYS - NEUROPSICHOLOGIJA - 2025

Disestezija yra neurologinis sutrikimas pasižymi susilpnėjusi arba pakitusios jautrumo pojūčių, ypač liesti. Ši būklė sukelia nenormalų ir nemalonų pojūtį, kuris gali būti tiek spontaniškas, tiek išprovokuotas.

Šia prasme disestezija suprantama kaip skausmingos parestezijos rūšis. Būdingiausias disestezijos atvejis susidaro dėl deginančio skausmo, kurį sukelia skirtingos polineuropatijos.

Žodis disestezija yra kilęs iš graikų kalbos, kur „dis“ reiškia nenormalų, o „esthesia“ reiškia sensaciją. Taigi šis reiškinys apibūdinamas kaip nemalonus ir nenormalus lytėjimo pojūtis. Paprastai šis sutrikimas sukelia skausmą, tačiau gali sukelti ir nemalonius ar keistus lytėjimo pojūčius, bet nėra skausmingas.

Simptomai

Šį pakitimą sukelia centrinės ir periferinės nervų sistemos pažeidimai, būtent, jį sukelia skausmo perdavimo sistemos sąlygos.

Pagrindiniai pojūčiai, kuriuos dažniausiai sukelia disestezija, yra: dūriai, niežėjimas, elektros šokas, drėgmės pojūtis, dilgčiojimas, deginimas, dirginimas ir tirpimas. Visos šios apraiškos patiriamos dėl padidėjusio asmens skausmo slenksčio.

Šio pakitimo simptomai gali paveikti bet kurį kūno regioną, nors jautriausi dažniausiai yra burna, galvos oda ir kojos.

Šiuo metu disestezija yra neurologinis sutrikimas, stebimas esant labai įvairioms patologijoms, todėl etiologija yra labai įvairi.

Tipai

Diesesija yra toks neurologinis sutrikimas, kuriam paprastai būdingi nenormalūs ir nemalonūs pojūčiai. Tai yra liečiamojo paviršinio jautrumo pakeitimas, sukeliantis tokius simptomus kaip dilgčiojimas, dūris, dirginimo pojūčiai ar tirpimas.

Visi disestezijos atvejai pasireiškia panašiai, nes šis pakitimas yra daugiau simptomas nei pati liga. Tačiau klinikinėje aplinkoje skirtingos disestezijos rūšys gali būti klasifikuojamos pagal paveikto kūno regioną.

Odos disestezija

Buvo nustatyta odos disestezijos buvimas, kuriam būdingas diskomforto ar skausmo pojūtis liečiant odą, kai ji liečiasi su normaliais dirgikliais.

Žmonėms, kuriems yra odos disestezija, gali kilti rimtų sunkumų tinkamai funkcionuoti, nes bet koks nedidelis jų odos kontaktas su išoriniu daiktu (įskaitant drabužius) sukelia skausmingus ir (arba) nemalonius pojūčius.

Tačiau šiais atvejais skausmingų pojūčių laipsnis gali skirtis ir svyruoti nuo lengvo dilgčiojimo iki skausmingo ir neleidžiančio patirti skausmo.

Galvos odos disesija

Kita vertus, dabar nustatyta galvos odos disestezijos diagnozė. Žmonės, sergantys šia liga, odoje neturi jokių jutimo pokyčių, išskyrus kapiliarų sritis.

Galvos odos disesija daugiausia būdinga skausmo ar deginimo pojūčiais kaukolės odos paviršiuje, taip pat per dideliu galvos odos niežėjimu.

Okliuzinė disestezija

Galiausiai paskutinis disestezijos tipas yra žinomas kaip okliuzinė disestezija arba fantomo įkandimas. Ši būklė pasižymi paveikimu asmens dantų srityje.

Tai labai retas pakitimas, kurį patiria asmenys, kuriems buvo atliktos dantų procedūros. Šie tiriamieji jaučia skausmą ir nemalonius pojūčius dantų srityje ir mano, kad viršutinė burnos sritis netinka su apatine.

Šiuo atveju disestezijos reiškinys paprastai priskiriamas somatoforminiam sutrikimui, kaip ir kiti „fantominiai reiškiniai“, paprastai būna užteršiantys psichologinius sutrikimus.

Priežastys

Disiestezija yra būklė, kurią sukelia specifiniai centrinės ir periferinės nervų sistemos pažeidimai.

Ši būklė apima skausmo perdavimo sistemą, kuri yra glaudžiai susijusi su nugaros smegenimis, tačiau ją taip pat apdoroja įvairūs smegenų regionai, tokie kaip talamas.

Dėl šios priežasties galvos smegenų ir nugaros smegenų bei regionų, jungiančių abi struktūras, pažeidimai ar funkciniai pakitimai gali sukelti disestezijos vystymąsi.

Nepaisant to, kad disestezija nėra labai paplitęs neurologinis sutrikimas, ji sukelia daugybę patologijų, susijusių su jos etiologija.

Apskritai teigiama, kad ši būklė visada yra antrinė, palyginti su pagrindine liga, kuri būtų atsakinga už skausmingų ir jautrių dirgiklių perdavimo funkcinius pokyčius.

Diabetas

Cukrinis diabetas yra medžiagų apykaitos sutrikimų grupė, kuriai būdinga nuolat aukšta gliukozės koncentracija kraujyje.

Ši patologija yra labai paplitusi visame pasaulyje ir ją sukelia insulino gamybos trūkumas.

Cukrinio diabeto simptomai yra labai įvairūs, įskaitant nuovargį, nuovargį, regos sutrikimus, pilvo skausmą, dirglumą ar svorio kritimą. Be to, nors tai nėra vienas iš labiausiai paplitusių pasireiškimų, daugeliui diabetu sergančių žmonių gali pasireikšti disestezija.

Guillain Barre sindromas

Guillain-Barré sindromas yra sunki liga, kuri išsivysto, kai organizmo imuninė sistema per klaidą užpuola dalį nervų sistemos.

Ši liga sukelia skirtingų smegenų nervų pripūtimą - faktą, kuris sukelia raumenų silpnumą ar paralyžių. Tarp šios patologijos sukeltų simptomų taip pat išsiskiria disestezija, kurią šiais atvejais galima patirti dažnai.

Periferinė neuropatija

Periferinė neuropatija yra periferinės nervų sistemos ligų grupė, kuriai būdingi smegenų pažeidimai.

Šiuos pakitimus gali sukelti įvairios ligos, pavyzdžiui, herpeso infekcija, neurotoksinai ar chemoterapinių vaistų poveikis, ir dažniausiai jie išsigimsta nejautrumo, disestezijos ir allodinijos atvejais.

Polineuropatijos

Polineuropatijos yra sudėtingos neurologinės būklės, kurios dažniausiai paplitusios suaugusiųjų populiacijoje.

Tai patologinis darinys, apimantis periferinės nervų sistemos uždegimines ir degeneracines ligas. T. y., Tai yra bet koks pakitimas, paveikiantis smegenų periferinius nervus.

Paprastai ši liga sukelia stiprų sensorinį, motorinį ir vegetatyvinį potraukį, sukeliantį daugybę paprastai rimtų simptomų, iš kurių vienas labiausiai paplitęs yra disestezija.

Abstinencijos sindromas

Nutraukimo sindromas reiškia tiek fizinių, tiek psichologinių reakcijų, kurias patiria priklausomas nuo medžiagos asmuo, nustodamas ją vartoti.

Sindromas gali pasireikšti kai kuriomis psichologinėmis patologijomis, tokiomis kaip emocinė priklausomybė. Šios būklės simptomai paprastai skiriasi priklausomai nuo medžiagos, nuo kurios asmuo yra priklausomas.

Dėl disestezijos šiais atvejais tai yra retas simptomas, kuris gali atsirasti kai kuriems priklausomiems nuo alkoholio pacientams, nustojusiems gerti ir išsivysčius abstinencijos sindromui.

Išsėtinė sklerozė

Išsėtinė sklerozė yra liga, kuriai būdingas demielinizuojančių, neurodegeneracinių ir lėtinių centrinės nervų sistemos pažeidimų atsiradimas.

Išsėtinė sklerozė apima plačią simptomatiką, apimančią asteniją, raumenų masės ir jėgos praradimą, judesių nekoordinavimą, dizartriją, kvėpavimo nepakankamumą, spazmingumą, mėšlungį, lytinę disfunkciją, pažinimo problemas ir disesteziją.

Dantų intervencijos

Dantų intervencijos yra susijusios su okliuzinės disestezijos ar fantomo įkandimo atvejais.

Šis pokytis šiek tiek skiriasi nuo kitų disestezijos tipų, nes skausmingi ir (arba) nemalonūs pojūčiai yra veikiami pažinimo elementų, glaudžiai susijusių su ankstesnės dantų intervencijos išgyvenimais.

Šia prasme okliuzinė disestezija laikoma somatoforminio sutrikimo rūšimi, kai asmuo patiria pastebimus iškraipymus, susijusius su dantų sričių funkcionavimu ir struktūra.

Gangliozidozė

Gangliozidozė yra lizosomų kaupimosi patologijų grupė, atsirandanti dėl gangliozidų (tam tikro tipo sfingolipidų) kaupimosi smegenų neuronuose.

Ši paveldima patologija sukelia lizosomų fermentų disfunkciją - faktą, kuris sukelia įvairių neurologinių ir fizinių sutrikimų, įskaitant disesteziją, vystymąsi.

Chemoterapijos sukelta periferinė neuropatija

Chemoterapijos sukelta periferinė neuropatija yra gana dažnas periferinės neuropatijos tipas, kuriai būdinga tai, kad ją sukelia tiesioginiai chemoterapijos padariniai.

Ši būklė daugiausia sukelia disesteziją ir sukelia tokius simptomus kaip dilgčiojimas ar tirpimas. Simptomai paprastai prasideda rankomis ir kojomis ir palaipsniui juda apatinėmis ir viršutinėmis galūnėmis.

Dèjerine-Roussy sindromas

Galiausiai, Dèjerine-Roussy sindromas arba thalamic sindromas yra patologija, sukelianti visų formų jutimo jutimo praradimą pusiau kūne dėl kenčiančių nuo priešingų smegenų thalamus pažeidimo.

Nuorodos

1. Klempner, MS, Hu, LT, Evans, J., Schmid, CH, Johnson, GM, Trevino, RP, Weinstein, A. (2001). Du kontroliuojami gydymo antibiotikais tyrimai pacientams, kuriems yra nuolatiniai simptomai ir kurie sirgo Laimo liga. „New England Journal of Medicine“, 345 (2), 85–92.
2. Hara, ES, Matsuka, Y., Minakuchi, H., Clark, GT ir Kuboki, T. (2012). Oklusinė disestezija: kokybinė sisteminė epidemiologijos, etiologijos ir gydymo apžvalga. Žurnalas apie burnos reabilitaciją, 39 (8): 630–638.
3. Hoss, D., ir Segal, S. (1998). Galvos odos disestezija. Dermatologijos archyvas, 134 (3). doi: 10.1001 / archderm.134.3.327.
4. Tsukiyama, Y., Yamada, A., Kuwatsuru, R., & Koyano, K. (2012). Oklusinės diastezijos pacientų biopsichosocialinis įvertinimas. Burnos reabilitacijos žurnalas, 39 (8).