PLACEBO EFEKTAS: KAIP JIS VEIKIA, FARMAKOLOGIJA IR PAVYZDŽIAI - NEUROPSICHOLOGIJA - 2025

Placebas poveikis yra toks reiškinys, kai kai kurie žmonės patiria apčiuopiamą poveikį po to, kai medžiagos davimą be aktyvių savybių. Šis terminas dažniausiai naudojamas sveikatos mokslų srityje, daugiausia medicinoje, bet ir kitose susijusiose srityse, tokiose kaip psichologija.

Medžiaga, neturinti žinomo medicininio poveikio, vadinama „placebu“. Labiausiai naudojami sterili vandens, druskos tirpalų ar cukraus piliulės. Tačiau tam tikromis sąlygomis žmonės, kurie juos praryja, gali pastebėti simptomų pagerėjimą, kurio negalima paaiškinti vien dėl vartojamos medžiagos.

Šaltinis: pixabay.com

Taigi placebo efektą sudaro visi pokyčiai, kuriuos žmogus patiria po gydymo, kurio negalima paaiškinti jo veikliaisiais principais. Šis poveikis taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį net ir geriant vaistus, didinant jų naudą.

Tiksliai nežinoma, kodėl atsiranda placebo efektas; tačiau manoma, kad asmens pasitikėjimas gydymu yra pagrindinis veiksnys, lemiantis jo išvaizdą. Vis dėlto, nors mes nežinome jo veikimo mechanizmo, jis yra labai tikras ir gali sukelti didelę naudą tiems, kurie jį patiria.

Koks yra placebo efektas?

Terminas placebo efektas vartojamas apibūdinti bet kokį fizinį ar psichologinį poveikį, kurį individui daro gydymas, kuriame naudojama medžiaga be aktyviųjų ingredientų. Šis reiškinys buvo aptiktas atsitiktinai, atliekant klinikinius tyrimus tam tikrų vaistų veiksmingumui patikrinti.

Anksčiau tyrėjai išbandė naujo vaisto veiksmingumą, lygindami juos vartojusiųjų parodytą poveikį žmonių grupei, negavusiai jokio tipo vaistų. Tačiau jie suprato, kad tiesiog išgėrus tablečių, organizmas gali turėti pasekmių.

Taigi, pavyzdžiui, yra žinoma, kad placebo poveikis gali žymiai pagerinti tokias sąlygas kaip depresija, nerimas, padidėjęs kraujospūdis, lėtinis skausmas ar dirgliosios žarnos sindromas.

Be to, vartojant placebą taip pat gali pagerėti simptomai, kuriuos sukelia tokios problemos kaip vėžys ar menopauzė.

Kiek nueina placebo efektas?

Nurijus placebą, poveikis gali būti didesnis ar mažesnis, atsižvelgiant į daugelį veiksnių. Pavyzdžiui, fiziologinio tirpalo injekcija (be aktyvaus ingrediento) sukelia daug didesnį placebo efektą nei tabletės vartojimas.

Kita vertus, iš pažiūros savavališki veiksniai, tokie kaip išgertos tabletės dydis ar spalva, gali skirtis kūno reakcija. Pvz., Placebas turės didesnį atpalaiduojantį poveikį, jei jis bus mėlynos arba žalios spalvos, ir jis bus labiau stimuliuojantis, jei jis bus raudonas, oranžinis arba geltonas.

Atrodo, kad daugelis „alternatyvių gydymo būdų“ nedaro daugiau teigiamų rezultatų nei paprastas placebo efekto naudojimas. Pavyzdžiui, akupunktūra ir homeopatija turi labai panašų poveikį kaip ir tie, kurie atsiranda, kai skiriama cukraus piliulė arba atliekama fiktyvi terapija.

Kita vertus, įrodyta, kad placebo efektas skirtingose ​​kultūrose veikia skirtingai. Tai gali būti susiję su įsitikinimais, kad kiekvienos šalies žmonės serga maždaug ta pačia liga, arba su pasitikėjimu medicina.

Kaip veikia šis poveikis?

Nepaisant to, kad placebo efekto efektyvumą visiškai patvirtino daugybė klinikinių tyrimų, šiandien vis dar nežinoma, kaip tiksliai šis reiškinys veikia. Yra daugybė teorijų, kurios bando tai paaiškinti; toliau pamatysime svarbiausius.

Smegenų chemijos pokyčiai

Paprastas tabletės nurijimas arba injekcija be aktyvaus ingrediento gali sukelti neurotransmiterių išsiskyrimą smegenyse. Kai kurie iš jų, daugiausia endorfinai, yra atsakingi už tokių procesų reguliavimą, kaip skausmo mažinimas ar nuotaikos gerinimas.

Taigi, sergant tokiomis ligomis kaip depresija ar nerimas, paprasčiausiai vartojant placebą, smegenys gali priversti smegenis išspręsti pagrindinę problemos priežastį: neurotransmiterių, tokių kaip serotoninas ir dopaminas, lygio disbalansą.

Netgi placebo efektas taip pat gali sumažinti kortizolio ir adrenalino kiekį organizme, dėl ko atsirastų didesnė atsipalaidavimo būsena ir didesnė savijauta.

Siūlymas

Įvairūs tyrimai rodo, kad mūsų smegenys yra pajėgios reaguoti į įsivaizduojamą sceną beveik taip pat, kaip tai darytų, jei susidurtų su realia situacija. Placebo efektas gali suaktyvinti šiuos patarimų procesus, priversdamas mūsų protus elgtis taip, lyg būtume išgėrę vaisto.

Ši teorija rodo, kad vartojant placebą smegenys priversti prisiminti panašią situaciją, kai tikras vaistas sukėlė simptomų pasikeitimą, arba laiką prieš problemos atsiradimą. Po to protas pats bus atsakingas už apčiuopiamų fiziologinių pokyčių sukėlimą.

Šis paaiškinimas taip pat žinomas kaip „atsiminta gerovės teorija“.

Elgesio pokyčiai

Paprastai narkotikų vartojimas yra susijęs su tam tikrais gyvenimo būdo pokyčiais. Taigi asmuo, kuris vartoja placebą, gali pagerinti savo mitybą, daugiau sportuoti ar pakeisti miego įpročius, kad sustiprintų tariamą jo poveikį. Šie pokyčiai lems bet kokį jūsų simptomų pagerėjimą.

Pakitęs simptomų suvokimas

Vienas iš svarbiausių kančios, kurią sukelia liga, veiksnių yra tai, kaip mes suvokiame jos simptomus.

Paprastas placebo vartojimo veiksmas gali priversti mus mažiau atkreipti dėmesį į jaučiamą diskomfortą arba bandyti įtikinti save, kad esame geresni.

Taigi, pavyzdžiui, lėtinį skausmą turintis žmogus gali įtikinti, kad jaučiasi daug geriau vien todėl, kad placebo efektas privertė jį susitelkti į bet kokius nedidelius patobulinimus, kuriuos jis gali patirti.

Ligos būdingi pokyčiai

Paskutinis galimas placebo efekto paaiškinimas yra susijęs su besikeičiančiu daugelio ligų, kurias jis veikia, pobūdžiu. Daugelio sutrikimų ir būklių simptomai praeina ir išryškėja cikliškai.

Kai placebo vartojimas sutampa su viena iš remisijos fazių, asmuo gali susieti jo pagerėjimą su vartojama medžiaga. Tai gali sukelti, kad būsimuose kadruose jūsų simptomai taip pat sumažės dėl vieno iš keturių anksčiau paminėtų mechanizmų.

Placebas farmakologijoje

Anksčiau, siekiant patikrinti naujo vaisto veiksmingumą, buvo atlikti eksperimentiniai testai, kurių metu pokyčiai, kuriuos patyrė jį vartojusių žmonių grupė, buvo lyginami su pokyčiais, kuriuos pajuto kita grupė, kuri nieko nesiėmė.

Tačiau po to, kai buvo nustatytas placebo poveikis, farmakologiniai eksperimentiniai metodai pasikeitė. Šiandien naujas vaistas ar terapija turi būti veiksmingesnė už inertinę medžiagą, pateiktą kaip vaistas. Norėdami tai padaryti, atliekami vadinamieji dvigubai aklai tyrimai.

Šių tyrimų metu testo dalyviai atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes. Vienai grupei skiriamas naujas vaistas, kitai - placebas, tačiau asmenys nežino, kuriai kategorijai jie priklauso. Tada eksperimentatorius, kuris taip pat nežino, kaip padalijami tiriamieji, tiria jų patirtą poveikį.

Tokiu būdu placebo efektas dalyviams veikia geriausiai; ir eksperimentatorius negali nesąmoningai suklastoti duomenų, nežinodamas, kas iš tikrųjų vartojo narkotiką, o kas ne.

Placebo efekto pavyzdžiai

Analgezinis poveikis

Vienas iš labiausiai paplitusių placebo padarinių yra nuskausminimas; tai yra skausmo sumažinimas. Manoma, kad paties žmogaus pasitikėjimas vadinamojo medikamento vartojimu gali padidinti endorfinų, kurie yra natūralūs analgetikai, gamybą arba sumažinti jų suvokimą apie skausmą.

Kita vertus, taip pat įrodyta, kad vaistai, kurie iš tikrųjų gali sumažinti skausmą, yra efektyvesni, kai žmogus jais tiki. Taigi placebo efektas gali sustiprinti tam tikrų medžiagų analgezinį poveikį.

Nuotaikos gerinimas

Vienas iš netikėčiausių atradimų psichiatrijos srityje yra tas, kad didžioji dauguma antidepresantų ir vaistų, vartojamų kovojant su nerimu, beveik nepagerina žymiai geresnių padarinių nei paprasčiausias placebo vartojimas.

Šis reiškinys gali atsirasti dėl to, kad pagrindinė antidepresantų ir anksiolitinių vaistų funkcija yra reguliuoti endorfinų gamybą smegenyse.

Placebo poveikis sukelia tą patį atsakymą, todėl daugeliu atvejų pacientų patirti patobulinimai yra labai panašūs, be jokių šių vaistų trūkumų.

Gripas ir peršalimas

Ir gripas, ir peršalimas yra virusinės ligos, kurių gydymas nežinomas. Tačiau šiandien yra žinoma, kad vartojant placebą, kai atsiranda kuri nors iš šių būklių, galima žymiai palengvinti simptomus.

Tokiu būdu kai kurie medicinos srities ekspertai pasisako už įprastą placebo skyrimą peršalimo ir gripo atvejais. Tai galėtų sumažinti pacientų kančias tol, kol jų liga pasveiks savaime.

Nuorodos

1. "Koks yra placebo efektas?" in: Web MD. Gauta: 2019 m. Kovo 7 d. Iš „Web MD“: webmd.com.
2. „Kaip placebo efektas veikia psichologiją“: „VeryWell Mind“. Gauta: 2019 m. Kovo 7 d. Iš „VeryWell Mind“: labai gerai svetainėje.
3. „Placebas: placebo efekto galia“: Medicinos naujienos šiandien. Gauta: 2019 m. Kovo 7 d. Iš „Medical News Today“: medicalnewstoday.com.
4. „Placebo efektas“: Geresnė sveikata. Gauta: 2019 m. Kovo 7 d. Iš „Geresnės sveikatos“: betterhealth.vic.gov.au.
5. „Placebas“: Vikipedijoje. Gauta: 2019 m. Kovo 7 d. Iš Vikipedijos: en.wikipedia.org.