ATMINTIES LIGOS: TIPAI IR YPATYBĖS - NEUROPSICHOLOGIJA - 2025

Į atminties sutrikimai yra patologijos, kurioje nukentėjo galimybę prisiminti faktus į trumpą ar ilgą laikotarpį. Taip pat gali būti paveikta procedūrinė atmintis, tai yra atmintis, kaip atliekama veikla ir procedūros. Pagrindinės ir dažniausios yra Korsakoffo sindromas, Alzheimerio liga ir Parkinsono liga.

Atmintis yra viena iš svarbiausių smegenų funkcijų. Jos dėka kūnas gali užkoduoti, saugoti ir nuskaityti informaciją, susijusią su praeitimi. Pagal laiko apimtį jis skirstomas į du tipus.

Pirma, tai trumpalaikė atmintis, atsirandanti sužadinamosios sinapsės metu, norint sukelti sporadinį jautrinimą ar sustiprinimą. Kita vertus, mes turime vidutinės trukmės / ilgalaikę atmintį, kuri yra sinapsės sustiprėjimo pasekmė, kai aktyvuojami tam tikri genai ir vyksta baltymų sintezė.

Toliau paaiškinsiu dažniausiai pasitaikančias ligas, kurių metu pažeidžiama atmintis

Korsakoffo sindromas

Taip pat žinomas kaip korsakoff psichozė. Šis sindromas yra besaikio ir lėtinio alkoholio vartojimo priežastis ir vitamino B1 (tiamino) trūkumo pasekmė. Taip yra todėl, kad alkoholis trukdo teisingai absorbuoti šį vitaminą žarnyne, pažeisdamas medialinę diencephalic regioną ir sukeldamas netinkamą mitybą.

Korsakoffo sindromas sukelia daugybę neuronų sutrikimų dėl šio deficito ir hemoraginių pažeidimų thalamus branduolyje. Visų pirma, tai labiausiai paveikia atmintį. Be to, gali atsirasti ir psichozinių epizodų.

Galimi predisponuojantys veiksniai

a) Nors ne visi alkoholikai kenčia nuo šios ligos, tačiau pirmoji polinkio į sindromą priežastis yra per didelis ir nuolatinis alkoholio vartojimas, dėl kurio atsiranda netinkama mityba ir vitamino B1 trūkumas.

b) Taip pat dažniau pasitaiko žmonių, kuriems buvo atliktos nutukimo gydymo operacijos ar turintys valgymo sutrikimų.

c) Genetinis komponentas: šiam sindromui pasireikšti reikalingas tam tikras genetinis komponentas.

d) Amžius taip pat atrodo jo atsiradimo veiksnys, nors tiksliai nėra žinoma, ar jis atsirado dėl bėgant metams organizmo silpnumo, ar dėl kaupiamo vitamino B1 trūkumo.

e) galiausiai žmonės, sergantys lėtine liga, susilpnėjusia imunine sistema, sergantys ŽIV ar pacientai, kuriems taikoma hemodializė ar palaikoma mityba.

f) Infekciniai procesai arba žarnyno malabsorbcija.

Korsakoffo sindromo simptomai

Kai kurie šios ligos simptomai yra šie:

a) Anterogradinė amnezija : pasižymi sunkumais formuojant ar išlaikant naujus prisiminimus.

b) Retrogradinė amnezija : nors anterogradinė amnezija yra dažnesnė, taip pat yra tam tikra tikimybė, kad kentėsite nuo šio tipo amnezijos. Tai apibūdinama tuo, kad sunku patekti į praeities įvykius paciento gyvenime, nors tai nėra labai nutolusi nuo laiko, o veikiau neseniai įvykę įvykiai.

c) Ataksija : neramumas ir motorikos nesuderinamumas.

d) haliucinacijos .

e) Viduriavimas ir svorio metimas .

f) Širdies ir kepenų komplikacijos .

g) Wernicke encefalopatija : kai tai įvyksta, liga vadinama Wernicke-Korsakoff sindromu.

Šiuo atveju, be minėtų simptomų, yra ir kitų, tokių kaip akių paralyžius, klausos praradimas, epilepsija, hipotermija ir depresija. Sakoma, kad tai būtų ankstesnis žingsnis (ūminės encefalopatijos forma).

h) gebėjimo susikaupti sunkumai .

i) suplotas poveikis .

j) Apatija ar elgesio inercija : šie asmenys turi sunkumų, susijusius su gebėjimu vairuoti ar motyvacija užsiimti nauja veikla.

k) polinkis tylėti : šie pacientai turi rimtų pokalbių palaikymo trūkumų.

l) Polinkis į sąmokslą : šiems asmenims būdingas polinkis į konspiraciją kompensuoti turimas atminties nesėkmes, kompensuojant jas kuriant nerealų ar fantazijos turinį, taip pat keičiant vis dar išliekančių išgyvenamų epizodų tvarką ar laikinį kontekstą. jie gali atsiminti.

Alzheimerio liga

Alzheimerio liga yra pirminė neurodegeneracinė liga, prasidedanti palaipsniui ir po truputį vykstanti pažinimo pažemėjimas.

Šios ligos paveiktas asmuo patiria mikroskopinius kai kurių jo smegenų dalių audinių pokyčius ir laipsnišką bei nuolatinį acetilcholino, cheminės medžiagos (neurotransmiterio), praradimą, kuris yra gyvybiškai svarbus optimaliam smegenų veiklos funkcionavimui.

Acetilcholino funkcija yra leisti nervinėms ląstelėms (cholinerginėms grandinėms) susisiekti, o ši veikla yra susijusi su mokymu, atmintimi ir mąstymu.

Rasti tiesioginius Alzheimerio ligos patologinius įrodymus nėra lengva užduotis, todėl ją galima diagnozuoti tik tada, kai paneigiamos kitos demencijos etiologijos.

Alzhaimerio ligos tipai

Atsižvelgiant į ligos atsiradimo amžių, galima išskirti įvairius Alzheimerio ligos tipus:

a) Ankstyvasis Alzheimerio liga : mes kalbame apie ankstyvą Alzheimerio ligą, kai ji pasireiškia sulaukus 65 metų ar anksčiau.

b) Vėlyvas Alzheimerio ligos atvejis : vėlyvasis Alzheimerio liga pasireiškia sulaukus 65 metų.

Galimi predisponuojantys veiksniai

Yra tam tikri veiksniai, didinantys tikimybę, kad žmogus gali sirgti šia liga. Šiame straipsnyje aš jums paaiškinsiu keletą iš jų:

a) Amžius : amžius, kaip jau minėjome, yra vienas iš labiausiai paplitusių šia liga. Kuo vyresnis, tuo labiau tikėtina.

b) Lytis : moksliniai tyrimai patvirtina, kad didesnis Alzheimerio liga sergančių moterų procentas. Tikriausiai taip yra dėl didesnio jų ilgaamžiškumo.

c) Šeimos palikimas : Alzhaimerio liga yra liga, kurią perduoda genetika. Taigi apskaičiuota, kad iki 40% pacientų turi šeimos istoriją.

d) Aplinkos veiksniai : rūkaliai turi didesnę riziką sirgti šia liga, taip pat vartoja riebią dietą. Be to, priklausymas didelei šeimai taip pat padidina riziką.

Alzheimerio simptomai

Kaip jau minėjau, Alzheimerio liga yra liga, pažeidžianti atmintį. Būdingiausius ir dažniausiai pasitaikančius simptomus galima apibendrinti taip:

a) Trumpalaikis atminties praradimas: daro įtaką nesugebėjimui išsaugoti naujos informacijos.

b) Ilgalaikis atminties praradimas : negalėjimas atsiminti asmeninės informacijos

c) Charakterio pokyčiai : dirglumas, iniciatyvos stoka, apatija ar nuovargis.

d) Erdvinės galios praradimas .

e) afazija: įprasto asmens žodyno praradimas ir bendrų žodžių nesupratimas.

f) Apraksija: nesugebėjimas valdyti pačių raumenų.

g) motyvavimo sugebėjimų pokyčiai .

Jo prevencijai, be ypatingos priežiūros, susijusios su sveika mityba ir gyvenimo būdu, patartina atlikti pratimus, skatinančius pažintinę veiklą.

Parkinsono liga

Ši liga yra degeneracinis centrinės nervų sistemos sutrikimas ir, nors atmintis nėra viena iš labiausiai paveiktų sričių, ji blogėja. Tai sukelia smegenų žūtis neuronams, priklausantiems Essu nigra.

Paprastai šios smegenų srities neuronai gamina neurotransmiterį, vadinamą dopaminu, kurio funkcija yra būti cheminiu pasiuntiniu, atsakingu už signalų tarp minėtos medžiagos nigros ir striatumos sukūrimą.

Dėl šių signalų sukuriami vienodi ir apgalvoti judesiai. Jei šioje smegenų srityje miršta neuronai, dopaminas nebus gaminamas ir tai bus būdingų Parkinsono simptomų priežastis.

Be neuronų, gaminančių dopaminą, praradimo, sergant šia liga, prarandami nervų galūnės, atsakingos už norepinefrino, kito neuromediatoriaus, gamybą.

Norepinefrinas yra atsakingas už simpatinėje nervų sistemoje skleidžiamus cheminius pranešimus. Somatinė nervų sistema kontroliuoja daugelį automatinių kūno funkcijų (pavyzdžiui, kraujospūdį).

Parkinsono simptomai

- Judėjimo, drebėjimo, galūnių ar bagažinės sąstingio problemos. Tai trukdo individui kalbėti ar atlikti užduotis.

- Pusiausvyros problemos , trukdančios individui vaikščioti.

- Tik labai retai simptomai gali pasireikšti labai jauniems, maždaug 20 metų žmonėms. Tai vadinama nepilnamečių parkinsonizmu . Tokiais atvejais dažniausiai pasitaikantys simptomai yra distonija ir bradikinezija, ir jie dažniausiai pagerėja vartojant specifinį vaistą, vadinamą levodopa.

- Bradikinezija : jai būdingas savaiminio ir automatinio judesio sumažėjimas. Pacientui ypač sunku greitai atlikti įprastas užduotis.

- Užmaskuotas veidas : veido išraiškų sumažėjimas.

- Ortostatinė hipotenzija : tai staigus kraujospūdžio sumažėjimas, atsirandantis žmogui atsistojus gulint. Simptomai yra galvos svaigimas, galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas ar net alpimas.

Tai labiau tikėtina Parkinsono ligos atveju, nes simpatinėje nervų sistemoje netenkama nervų galūnių, kontroliuojančių širdies ritmą, kraujospūdį ir kitas automatines kūno funkcijas. Ortostatinę hipotenziją galima pagerinti vartojant druską.

- Seksualinė disfunkcija : seksualinį aktyvumą gali paveikti ligos poveikis nervų signalams smegenyse. Be to, tai gali apsunkinti depresinės ligos būsenos ar net vaistai.

- Demencija ar kitos kognityvinės problemos : čia paveiktos atminties, psichomotorinės, mąstymo ir dėmesio (pažinimo) funkcijos. Tiek rašyti, tiek skaityti pacientui kainuos. Pažinimo problemos yra daug rimtesnės pažengusių ligos stadijų metu. Šios problemos pirmiausia išryškėja atmintyje, socialiniame vertinime ar būdu, kuriuo asmuo formuoja savo nuomonę apie kitus, kalbą ar samprotavimus.

Kognityviniai gebėjimai beveik neturi įtakos, nes dauguma medikamentų, kurie paprastai naudojami motoriniams simptomams palengvinti, pacientui sukelia haliucinacijas ir sumišimą.

Galimi predisponuojantys veiksniai

- Genetinis faktorius nėra ypač svarbus, kai vystosi Parkinsono liga, nors yra tam tikra tikimybė, kai yra istorija. Ši rizika yra nuo 2 iki 5%.

- Aplinkos veiksniai : kai kurių toksinų ar kitų aplinkos veiksnių poveikis gali būti šios ligos atsiradimo priežastis.

- Mitochondrija : atrodo, kad energiją gaminantys ląstelės komponentai (mitochondrijos) gali vaidinti svarbų vaidmenį kuriant Parkinsono ligas. Taip yra todėl, kad mitochondrijos yra svarbus laisvųjų radikalų, molekulių, pažeidžiančių membranas, baltymus ir DNR, šaltinis, žinomas kaip oksidacinis.

- Amžius : kaip ir Alzheimerio atveju, taip ir Parkinsono liga yra didesnė tikimybė, kad kuo vyresnis asmuo, vidutinis amžius yra 60 metų.

Apibendrinant, šiame straipsnyje mes pastebėjome skirtingų tipų prisiminimų svarbą žmonėms, jų ypatybes ir dažniausiai pasitaikančias ligas.

Kaip bendrą šių trijų ligų tašką galime daryti išvadą, kad vyresnis amžius yra veiksnys, sukeliantis didžiausią jų paplitimą. Taigi, kaip mes jau komentavome, kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė ligos pasireiškimo tikimybė ir tuo sunkesni simptomai bus, tuo pažeisdami pagerėjimą ar stabilumą.

Nuorodos

1. Adamsas RD, Viktoras M, Ropperis A: Neurologijos principai. Šeštasis leidimas, Mc Graw-Hill, 1997 m.
2. Beers, Markas ir R. Berkowas, „The Merck Journal of Geriatrics“. Demencija. 2000 m. Elektroninė versija.
3. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas - Ketvirtasis leidimas (DSM-IV) (1994), išleistas Amerikos psichiatrų asociacijos, Vašingtone
4. „Reuben DV“, Yoshikawa TT Besdine RW: Geriatrijos apžvalgos programa. Trečias leidimas. Amerikos geriatrijos draugija. Niujorkas. devyniolika devyniasdešimt šeši
5. Parkinsono liga sergančių žmonių suvokimas: kokybinis tyrimas Irane. „Soleimani MA1“, „Bastani F2“, „Negarandeh R3“, „Greysen R4“.
6. Parkinsono liga: kaltė genetinės asociacijos Abeliovich A, Rhinn H. Gamta. 2016 m. Gegužės 5 d.; 533 (7601): 40–1. doi: 10.1038 / gamta17891. „Epub 2016“