ŠOKO BŪSENA: SIMPTOMAI, TIPAI IR GYDYMAS - VAISTAS - 2025

Šokas yra būklė, kurios metu yra nepakankamai deguonies kiekis kraujyje, nes kraujo spaudimas yra labai mažas. Dėl to organams ir audiniams trūksta jiems reikalingo deguonies, todėl ląstelės miršta ir atliekos kaupiasi.

Yra labai skirtingos sąlygos, dėl kurių gali sumažėti kraujospūdis, dėl kurio atsiranda šoko būsena. Kai kurie iš jų yra sumažėjęs kraujo tūris, simpatinės nervų sistemos sutrikimai, hormonų pakitimai, alergijos ir kt. Priklausomai nuo jo priežasčių, šoką galima suskirstyti į skirtingus potipius.

Žodis šokas medicinos srityje ir plačiojoje visuomenėje vartojamas skirtingai. Jis populiariai naudojamas apibrėžti intensyvią emocinę reakciją, kuri kyla susidūrus su stresinėmis situacijomis, pavyzdžiui, gaunant blogas naujienas.

Šiuo atveju šokas reiškia deguonies praradimą kraujyje, sukeliantį tokius simptomus kaip padidėjęs širdies ritmas, sumišimas ar nuovargis.

Šokas yra medicininė būtinoji padėtis, galinti sukelti sunkius sužeidimus ir net mirtį. Štai kodėl ją reikia nedelsiant gydyti.

Priežastys Kodėl atsiranda šoko būsena?

Svarbu paminėti, kad ląstelėms būtina turėti deguonies ir gliukozės. Tai leidžia jiems gaminti energiją ir tinkamai atlikti savo darbą.

Deguonis patenka į kūną per plaučius. Iš jų deguonis patenka į kraują. Tiksliau, jis laikomas raudonosiose kraujo kūnelėse, prisijungdamas prie hemoglobino molekulių. Raudonieji kraujo kūneliai keliauja visame kūne dėka širdies siurbimo, nešdami deguonį į ląsteles ir audinius.

Tačiau jei ląstelės neturi deguonies, jos vietoj aerobinio metabolizmo (su deguonimi) naudoja anaerobinį metabolizmą (be deguonies). Dėl šio metabolizmo susidaro pieno rūgštis kaip šalutinis produktas.

Dėl to pasikeičia rūgščių ir šarmų pusiausvyra kraujyje. T. y., Jis tampa rūgštesnis, pradeda išskirti toksinus, kurie paveiks kraujagysles.

Galiausiai, dėl anaerobinio metabolizmo ląstelės miršta, o tai pažeidžia skirtingus audinius ir organus.

Etapai

Yra žinomos trys šoko stadijos, kurių kiekviena turi skirtingus simptomus.

I etapas

I stadijoje (neprogresuojantis) kūnas nustato mažą kraujotaką ir pradeda veikti tam tikri mechanizmai, kad tai neutralizuotų.

Taigi, širdis plaka greičiau, kraujagyslės sumažina jų skersmenį, o inkstai bando sulaikyti skysčius. Šiame etape šokas neturi tiek simptomų, kad greitai jį galima sustabdyti.

II etapas

II stadijoje (progresuojantis) minėti mechanizmai sugenda ir pradeda pasireikšti identifikuojami simptomai. Pavyzdžiui, pacientas pradeda sumišti dėl deguonies trūkumo.

III etapas

III stadijoje (negrįžtamai) žemas slėgis pažeidžia audinius ir organus, pradeda pažeisti širdis ir sutrinka inkstai. Šiame etape padaroma rimta žala, kuri gali baigtis mirtimi.

Šoko simptomai

Dažniausi šoko simptomai yra šie:

- Žemas kraujo spaudimas.

- Šalta ir klijuota oda. Rankos ir kojos gali būti blyškios ar melsvos spalvos.

- Paveiktas asmuo gali greitai ir sunkiai kvėpuoti.

- širdies ritmo pagreitis.

- Pykinimas.

- vėmimas

- šlapimo kiekio sumažėjimas.

- Nuovargis.

- Išsiplėtę vyzdžiai.

- Sausa burna.

- galvos svaigimas

- Nerimas.

- dirglumas.

- Sumišimas ir mieguistumas.

- Pakitusi psichinė būsena, sumažėjęs budrumas. Tai gali progresuoti iki sąmonės praradimo.

Tipai

Yra skirtingi šoko tipai, atsižvelgiant į jį sukėlusią priežastį:

Hipolemija

Jam būdingas nedidelis kraujo tūris kūne. Tinkamam kūno funkcionavimui būtina, kad būtų pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių. Taip pat kraujyje turi būti pakankamai vandens, kad skysčiai galėtų judėti per kraujagysles. Iš tikrųjų 90% kraujo yra vanduo.

Kai yra dehidratacija, gali būti pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, nors kraujo tūris nėra pakankamas. Dėl to sumažėja kraujospūdis. Todėl, jei reikia mažiau kraujo siurbti, širdis turi pagreitinti savo ritmą, kad išlaikytų gamybą.

Patyręs tokio tipo šoką, pacientas negali pakeisti prarasto skysčio kiekio, o kūnas negali stabilizuoti kraujospūdžio.

Taip pat gali atsirasti dėl vidinio kraujavimo (nuo plyšusios arterijos ar pažeisto organo) arba dėl išorinio (pavyzdžiui, nuo gilios žaizdos). Tai taip pat gali būti vadinama hemoraginiu šoku.

Dažniausios jo priežastys yra kraujavimas iš virškinimo trakto ir kraujavimas iš gimdos moterims. Kita vertus, ši šoko būsena būdinga vėžiu sergantiems žmonėms.

Taip yra todėl, kad jiems yra didesnė kraujavimo rizika, nes jų kepenys neleidžia tinkamai krešėti. Žmonės, kurie vartoja kraują skystinančius vaistus, taip pat gali per daug kraujuoti.

Kitos hipovoleminio šoko priežastys gali būti dehidracija, nudegimai, šilumos smūgis, vėmimas ar lėtinis viduriavimas, dėl kurių gali sumažėti kraujo tūris, taip pat sumažėti kraujospūdis.

Tai taip pat siejama su ligomis, kurios sukelia šlapimo perteklių (šlapimą). Kai kurie iš jų yra cukrinis diabetas ir cukrinis diabetas. Taip yra todėl, kad dėl per didelio cukraus kiekio kraujyje vandens perteklius išsiskiria su šlapimu.

Kasos uždegimas, inkstų nepakankamumas ar stiprus kraujavimas iš organizmo taip pat gali sukelti hipovoleminį šoką.

Kardiogeninis

Taip nutinka todėl, kad širdis negali tinkamai siurbti kraujo iš kūno. Jos kilmė susijusi su širdies ligomis ar širdies priepuoliais.

Neurogeninis

Šio tipo šoką sudaro simpatinės nervų sistemos disfunkcija, dėl kurios sumažėja kraujo apytaka kūne. Dėl to kraujagyslės plečiasi, todėl kraujas telkiasi ir kraujospūdis mažėja.

Septinis

Paprastai tai gamina bet kokios rūšies bakterijos, grybeliai ar virusai (nors mažesniu mastu). Tinkamai negydant šių infekcijų, kraujyje atsiranda tam tikrų toksinų.

Dėl to gali sutrikti širdies raumens veikla. Taip pat padidėja kraujagyslių skersmuo, lydima sunki arterinė hipotenzija.

Toksinai gali pažeisti plaučius arba sukelti ūmų kvėpavimo nepakankamumą. Jie taip pat gali sukelti inkstų ir kepenų nepakankamumą.

Anafilaksinis gydymas

Tai sunki alerginė reakcija, sukelianti kraujagyslių išsiplėtimą, dėl kurio sumažėja kraujospūdis.

Obstruktyvus

Šią šoko būseną sukelia sutrikusi kraujo tėkmė, kurią gali sukelti širdies tamponatas. Pavyzdžiui, širdies suspaudimas kaupiantis skysčiams perikardyje (audinį, supantį širdį). Arba embolija (kraujo krešulys arterijose).

Endokrininė sistema

Dėl rimto hormoninio sutrikimo gali sutrikti širdies veikla, dėl to gali sumažėti kraujospūdis.

Gydymas

Reikėtų pažymėti, kad šokas yra skubios medicinos pagalbos priemonė, kurią reikia nedelsiant gydyti. Atsiradus simptomams, turėtumėte kuo greičiau susisiekti su pagalbos tarnybomis.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba yra būtina norint išgelbėti paciento gyvybę. Jei asmuo sąmoningas, nurodoma atsigulti ir laikyti jį patogiai bei šiltai.

Patartina paimti jo kojas ir pakelti jas aukščiau liemens ir galvos lygio. Svarbu nejudinti asmens, jei įtariate nugaros smegenų sužalojimus ar kojų lūžius.

Jei pacientas kraujavo, galite pabandyti laikinai jį suvaldyti, prispausdami švarią šluostę prie žaizdos. Jei audinys įsiurbia, jį reikia pakeisti arba pakeisti. Svarbu nuolat palaikyti slėgį.

Net jei žmogus ištroškęs, rekomenduojama neduoti jam gėrimų ar maisto. Geriausia, kad pacientas būtų ramus ir nejudėtų.

Gydymas hipovoleminiu šoku

Šoko gydymas skiriasi priklausomai nuo pagrindinių priežasčių, tai yra, kokio tipo šoką žmogus patyrė.

Taigi, įvykus hipovoleminiam šokui, perpilant kraują gali reikėti padidinti kraujo tūrį.

Gydymas nuo kardiogeninio šoko

Kardiogeninio šoko metu nurodomas gydymas vaistais, kurie susiaurina kraujagysles, kad širdis galėtų lengviau siurbti kraują. Kraujo tūrį taip pat gali padidinti intraveniniai skysčiai.

Neurogeninio šoko gydymas

Neurogeninio šoko gydymas susideda iš skysčių skyrimo į venas ir tokių vaistų kaip kortikosteroidai.

Septinio šoko gydymas

Kai reikia septinio šoko, infekcijai sustabdyti gali prireikti gydymo antibiotikais.

Anafilaksinio šoko gydymas

Kita vertus, anafilaksiniam šokui reikia skirti tokius vaistus kaip antihistamininiai vaistai, kortikosteroidai ar adrenalinas.

Gydymas dėl obstrukcinio šoko

Kai įvyksta obstrukcinis šokas, obstrukcija turi būti pašalinta. Tai galima padaryti skiriant kraują skystinančius vaistus, kad ištirptų krešuliai arterijose.

Endokrininio šoko gydymas

Galiausiai, esant endokrininiam šokui, hormonų pusiausvyrai pasiekti reikia vartoti vaistus. Pavyzdžiui, jei tai yra dėl hipotiroidizmo, reikia gydyti vaistais.

Nuorodos

1. Pagrindinė šoko apžvalga. (2016 m. Vasario 8 d.). Gauta iš EMS1: ems1.com.
2. Cicetti, F. (2013 m. Balandžio 26 d.). Kas yra šokas? Gauta iš „Livescience“: livescience.com.
3. Medicininis šokas. (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 24 d. Iš „MedicineNet“: medicinenet.com.
4. Šokas (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 24 d. Iš Merilando universiteto medicinos centro (UMMC): umm.edu.
5. Šokas (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 24 d. Iš „Better Health Channel“: betterhealth.vic.gov.au.
6. Šokas (2016 m. Gegužės 24 d.). Gauta iš „Emedicine Health“: emedicinehealth.com.