PASYVUSIS IMUNITETAS: NATŪRALUS, DIRBTINIS, ISTORINIS SKAIČIUS - VAISTAS - 2025

Pasyvus imunitetas yra įgyto imuniteto forma, kuri nėra susijusi su imuninį atsaką gavėjo (host). Tai susideda iš antikūnų, kuriuos anksčiau pagamino organizmas, paveiktas antigeno, perkėlimo į kitą organizmą, kuris neturėjo kontakto su minėtu antigenu.

Imunitetas apibrėžiamas kaip natūralaus ar įgyto atsparumo kai kuriems infekcijos sukėlėjams ar tam tikram toksinui ar nuodams būklė. Antigenas yra medžiaga, pripažinta svetima ar toksiška, kuri organizme jungiasi su konkrečiu antikūnu ir dėl to gali arba negali sukelti imuninį atsaką.

30 savaičių vaisiaus nuotrauka, iš kurios motina per placentą gavo antikūnus, būtinus išgyventi pirmaisiais gyvenimo mėnesiais (Šaltinis: Ivon19, per „Wikimedia Commons“).

Pasyvų imunitetą galima įgyti natūraliai arba dirbtinai. 1) Natūrali forma atsiranda tada, kai motina per placentą perduoda antikūnus vaisiui arba per motinos priešpienį naujagimiui. 2) Dirbtinis būdas yra tada, kai imuniteto neturinčiam asmeniui skiriami specifiniai antikūnai prieš tam tikrus patogenus, toksinus ar svetimas medžiagas.

Dirbtinai įgytas pasyvus imunitetas buvo infekcinių ligų gydymo forma dar nesulaukus antibiotikų amžiaus.

Šiuo metu jis naudojamas, kai reikalinga neatidėliotina apsauga, gydant ligas, sukeliančias imunodeficitą, kai kuriuos apsinuodijimus, o nepaprastosios padėties atvejais pasiutligę, stabligės ar gyvatės įkandimus.

Pavyzdžiai yra žmogaus ar gyvūno kraujo plazma, žmogaus imunoglobulinas, monokloniniai antikūnai ir antivenom. Pasyvus imunitetas nesukuria atminties ir yra trumpalaikis.

Trumpa istorinė ataskaita

Emilis von Behringas ir „Shibasaburo Kitasato“ 1890 m. Pranešė, kad difterijos toksinų arba stabligės bacilų toksinų injekcija gyvūnams paskatino jų organizmus gaminti medžiagas, kurios neutralizuoja minėtus toksinus.

Be to, šių gyvūnų, sergančių difterija ar stabligės antitoksinu, kraujo serumas, kai švirkščiamas į kitus sveikus gyvūnus, suteikė imunitetą nesilietus su sukėlėjais ir išgydė jau sergančius.

Šie autoriai padarė išvadą, kad imunitetą suteikia kraujyje esančios medžiagos, vadinamos antitoksinais, ir kad šios medžiagos yra labai specifinės, kad apsaugotų tik nuo vienos, o ne nuo kitos ligos.

Maždaug tuo pačiu metu kiti tyrėjai įrodė, kad įgytas imunitetas gali būti perduodamas iš motinos vaisiui per kraujotaką ir naujagimiui per priešpienį (pirmųjų dienų motinos pieną); vėliau buvo atskirtas pasyvus ir aktyvus imunitetas.

Natūralus pasyvus imunitetas

Šio tipo pasyvų imunitetą motina perduoda vaisiui ar naujagimiui. Perduodami antikūnai, kurie suteikia vaisiui ar naujagimiui humorinį imunitetą (būtent tai ir susiję su antikūnų gamyba).

Antikūnai, kuriuos motina perduoda vaisiui per placentą arba per priešpienį naujagimiui, yra imunoglobulinai.

Imunoglobulinai, kartu su pagrindiniais histo suderinamumo komplekso molekulėmis ir T-ląstelių antigeno receptoriais, yra trijų rūšių molekulės, kurias imuninė sistema naudoja atpažinti specifinius antigenus.

Imunoglobulinai (Ig) yra glikoproteinai, priklausantys plazmos gama globulinų, kuriuos gamina B limfocitai, grupei. Yra kelios antikūnų klasės, vadinamos izotipais. Tarp jų yra: IgA, IgD, IgE, IgG ir IgM.

Motinos IgG ir IgA

Naujagimiai neturi galimybės organizuoti efektyvaus imuninio atsako į mikroorganizmus. Tačiau motinos perduodami antikūnai vaisiui ir naujagimiui suteikia apsauginį poveikį.

Per placentą motina perduoda IgG vaisiui, o per pieną naujagimis gauna IgA, kuris veikia neutralizuodamas mikroorganizmus, galinčius kolonizuoti žarnyną. Motinos IgG taip pat yra piene ir pernešamas iš žarnyno į naujagimio kraujotakos sistemą.

Motinos IgG praeina per žarnyną per žarnyno receptorius, kuriuos turi naujagimis, tai yra IgG receptorius, vadinamas naujagimio FcRN receptoriumi. Šis receptorius taip pat turi IgG apsaugines funkcijas nuo ląstelių skaidymo.

IgG antikūnai yra svarbiausi imunoglobulinai tiek kraujagyslių viduje, tiek išorėje. Jie veikia prieš infekcijos sukėlėjus, kurie plinta per kraują. Jie palengvina mažų dalelių fagocitozę ir gali suaktyvinti komplemento sistemą, taip padidindami fagocitinį aktyvumą.

IgA yra gana gausus ir dideliais kiekiais gaminamas žarnos limfoidiniame audinyje, Urogenitaliniame trakte ir kvėpavimo takuose.

Jo paskirtis yra užkirsti kelią kenksmingų organizmų patekimui, formuojant neabsorbuojamus kompleksus žmogaus išorinėse sekrecijos sistemose. Tai yra seilių, ašarų ir bronchų, nosies, žarnyno ir krūties sekrecija.

Mamos piene yra IgA antikūnų prieš įvairius infekcijos sukėlėjus, tokius kaip Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Shigella, Salmonella ir kai kuriuos rotavirusus. Tai apsaugo naujagimį nuo viduriavimo ligų, kurias sukelia šie mikroorganizmai.

Dirbtinis pasyvusis imunitetas

Esant tokiam imunitetui, specifiniai antikūnai yra tiekiami prieš tam tikrą antigeną. Šeimininkui, gaunančiam šiuos antikūnus, imunitetas vystosi greitai, per kelias valandas. Kadangi šie antikūnai nėra sąlyčio su antigenu rezultatas, atmintinė neišsaugoma.

Šis imunitetas trunka tik keletą savaičių, nes su serumu sušvirkštų imunoglobulinų pusinės eliminacijos periodas yra po to, kai jie metabolizuojami. Dirbtinį pasyvų imunitetą taip pat galima įgyti gaunant T ląsteles iš kito organizmo.

Kraujo perpylimo iliustracija (Šaltinis: Fæ, per „Wikimedia Commons“)

Be to, kad imunitetas įgyjamas greitai, dirbtinai įvedant antikūnus, skirtingai nuo vakcinacijos, gauta apsauga nepriklauso nuo šeimininko imuninės būklės.

Dėl šios priežasties jis yra naudingas kovojant su bioterorizmu ir pasirenkamu terapija endeminėse vietose, kuriose skiepai nėra veiksmingi. Tai taip pat naudinga ligoninėse, pacientams, turintiems nepakankamą mitybą ar turintiems silpną imunitetą, arba tiems, kuriems skiepyti negalima.

Antikūnų, kurie bus naudojami terapijoje, rūšis priklausys nuo vartojimo būdo, mikroorganizmo, su kuriuo reikia kovoti, ir įvairių ekonominių veiksnių.

Pavyzdžiui, kai kurios IgA klasės yra atsparesnės proteolitiniam skilimui nei kitos ir turi pranašumą, kad jas galima vartoti per burną, o kitos turi būti skiriamos parenteraliai.

Nuorodos

1. Baxter, D. (2007). Aktyvus ir pasyvus imunitetas, vakcinų rūšys, pagalbinės medžiagos ir licencijavimas. Profesinė medicina, 57 (8), 552–556.
2. BRAMBELL, FR (1958). Pasyvus jauno žinduolio imunitetas. Biologiniai atsiliepimai, 33 (4), 488–531.
3. Jauniaux, E., Jurkovic, D., Gulbis, B., Liesnard, C., Lees, C., & Campbell, S. (1995). Motinos ir vaisiaus imunoglobulinų perdavimas ir pasyvus imunitetas per pirmąjį žmogaus nėštumo trimestrą. Žmogaus reprodukcija, 10 (12), 3297-3300.
4. Keller, MA, & Stiehm, ER (2000). Pasyvus imunitetas užkrečiamųjų ligų profilaktikai ir gydymui. Klinikinės mikrobiologijos apžvalgos, 13 (4), 602–614.
5. Marcotte, H., ir Hammarström, L. (2015). Pasyvus imunizavimas: stebuklingų kulkų link. In Gleivinės imunologija (p. 1403–1434). Akademinė spauda.
6. Stormont, C. (1972). Motinos įtakos vaidmuo veisiant gyvūnus: I. Pasyvus imunitetas naujagimiams. Gyvulininkystės mokslo žurnalas, 35 (6), 1275-1279.