LINKOMICINAS: SAVYBĖS, KAM JIS SKIRTAS, POVEIKIS - VAISTAS - 2025

Linkomicinas yra natūralus antibiotikas, priklausantis nuo linkozamidus grupės, kuri yra išgaunamas iš bakterija, vadinama Streptomyces lincolnensis. Jis gali būti skiriamas per burną, į raumenis arba į veną.

Tai antibiotikas, skirtas gydyti sunkias infekcijas, kurias sukelia jautrūs gramteigiami aerobiniai štamai, tokie kaip streptokokai, pneumokokai ir stafilokokai, arba jautrios anaerobinės bakterijos.

Vaizdas atkurtas iš „TQFarma“.

Kam skirtas linkomicinas?

Paprastai jis skiriamas pacientams, alergiškiems penicilinui, arba tais atvejais, kai gydytojas mano, kad penicilinas yra netinkamas. Jį lengvai absorbuoja dauguma audinių, todėl jis veiksmingas gydant infekcijas, kurią sukelia mikroorganizmai, jautrūs šiai medžiagai, pavyzdžiui:

• Viršutiniai kvėpavimo takai : tonzilitas, faringitas, sinusitas, otitas, skarlatina ir kaip papildomas gydymas difterijoje.
• Apatiniai kvėpavimo takai : ūmus, lėtinis bronchitas ir pneumonija.
• Oda ir minkštieji audiniai : verda, celiulitas, impetiga, abscesai, spuogai, žaizdų infekcijos, erysipelas, limfadenitas, paronichija, mastitas ir odos gangrena.
• Kaulai ir sąnariai : Osteomielitas ir septinis artritas.
• Septicemija ir endokarditas .
• Bakterijų dizenterija .

Kontraindikacijos

Linkomicinas neskirtinas gydyti lengvas ar virusines infekcijas.

Geriant linkomiciną (kapsules) paprastai yra laktozės, todėl jis yra draudžiamas pacientams, netoleruojantiems šio komponento.

Injekcinio tirpalo sudėtyje yra benzilo alkoholio, todėl jo negalima skirti neišnešiotiems kūdikiams ar jaunesniems nei mėnesio kūdikiams.

Jis neturėtų būti skiriamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas ar alergija šiam veikliajam preparatui arba klindamicinui. Tai taip pat neturėtų būti skiriama žmonėms, kurie turi ar sirgo monilialinėmis infekcijomis. Negalima vartoti pacientams, sergantiems meningitu ar ūminiu inkstų nepakankamumu.

Atsargumo priemonės

Linkomicinas turėtų būti skiriamas labai atsargiai žmonėms, sergantiems šiomis ligomis:

• Neuromuskuliniai sutrikimai arba gydomi neuromuskuliniais blokatoriais: kadangi linkomicinas turi blokuojančių savybių ir gali padvigubinti arba sustiprinti jo poveikį pacientui.
• Kolitas ar šios ligos istorija.
• Kepenų ar inkstų liga (ūminis inkstų nepakankamumas).
• Endokrininės ar medžiagų apykaitos ligos.

Yra pseudomembraninio kolito ir neatsparių organizmų augimo rizika. Gydantis gydytojas turi įvertinti susijusių organų funkcinį vertinimą prieš gydymą linkcomicinu ir jo metu, ypač jei jis turi būti pratęstas. Siūlomi periodiniai kepenų, inkstų ir kraujo tyrimai.

Gydymas linkomicinu, kaip ir kiti antibiotikai, buvo siejamas su sunkiu kolitu, kuris gali būti pavojingas gyvybei. Jei viduriavimas, nedelsdami nutraukite gydymą ir kreipkitės į gydytoją.

Linkomicinas, kaip ir kiti vaistai, nėštumo ir žindymo laikotarpiu turi būti skiriamas pagal receptą ir stebint mediciniškai.

Nors tyrimas, atliktas 322 nėščiosioms, kurioms buvo skiriama 500 miligramų linkomicino keturis kartus per dieną vieną savaitę, nepadarė jokio žalingo poveikio motinai ar vaisiui, nėra pakankamai kontroliuojamų ir dokumentais pagrįstų tyrimų, todėl jų nėra. gali garantuoti jo saugumą vaisiui.

Žindymo metu antibiotikas pašalinamas per motinos pieną, todėl jis laikomas nesuderinamu su žindymu, todėl būtina vartoti pakaitinius vaistus arba nutraukti žindymą.

Sąveika

Linkomicinas keičia (padidina) transaminazių (ALT / SGGPT AST / SGOT) ir šarminės fosfatazės analizines vertes kraujyje. Jis antagonizuoja su eritromicinu ir yra kryžmiškai atsparus, kai vartojamas kartu su klindamicinu. Jis taip pat sąveikauja su šiais vaistais ar komponentais:

• Chloroformas
• Ciklopropanas
• Enfluranas
• Halotanas
• Izofluranas
• Metoksifluranas
• Trichloretilenas
• Kanamicinas ir novobiocinas
• Eritromicinas

Galiausiai, linkcomicino absorbcija sumažėja, jei jis vartojamas kartu su antidiarėjiniais vaistais, mažinančiais žarnyno judrumą ar absorbentus, todėl rekomenduojama vengti maisto ar gėrimų vartojimo nuo dviejų valandų iki dviejų valandų po vaisto vartojimo.

Alkoholinių gėrimų vartojimas kartu su šiuo antibiotiku padidina šalutinio poveikio riziką.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir bet kuris vaistas, linkomicinas gali sukelti tam tikrų nepageidaujamų reakcijų, kurios gali pasireikšti daugiau ar rečiau kiekvienam pacientui. Tai labai dažnas (daugiau kaip 1 iš 10 pacientų), dažnas (1-10 iš 100 pacientų), nedažnas ( 1–10 iš 1000 pacientų), reti (1–10 iš 10 000 pacientų) ir labai reti (mažiau nei 1 iš 10 000 pacientų).

Kai kurios iš šių nepageidaujamų reakcijų gali būti:

• Virškinimo traktas : pykinimas ir vėmimas; glositas, stomatitas, pilvo skausmas, nuolatinis viduriavimas ir (arba) kolitas ir išangės niežėjimas. Preparatas, vartojamas per burną - ezofagitas.
• Hematopoetinė : neutropenija, leukopenija, agranilocitozė ir trombocitopeninė purpura. Kai kuriais pavieniais atvejais buvo pranešta apie aplastinę anemiją ir pacytopeniją, kai linkomicino sukėlėjas nebuvo atmestas.
• Padidėjęs jautrumas : angioneurozinė edema, serumo liga ir anafilaksija. Reti daugiaformės eritemos ir Stivenso-Džonsono sindromo atvejai.
• Oda ir gleivinės : niežėjimas, odos išbėrimas, dilgėlinė, vaginitas ir retais atvejais eksfoliacinis ir pūslinis pūslelių dermatitas.
• Kepenų : gelta ir kepenų funkcijos tyrimų anomalijos. Ryšys tarp galimų funkcinių kepenų sutrikimų ir linkomicino nenustatytas.
• Inkstai : retais atvejais padidėjęs karbamidas, oligurija ir proteinurija; Priežastinis ryšys su linkomicino vartojimu nenustatytas.
• Širdies ir kraujagyslių sistema : hipotenzija ir reti širdies ir kvėpavimo sustojimo atvejai; abi reakcijos, kai parenteraliai vartojamos (į raumenis ar į veną), greitai arba mažai praskiestos.
• Apie pojūčius : spengimas ausyse (iškilimai ar garsai ausies viduje) ir retkarčiais svaigulys.
• Lokalios reakcijos : sudirginimas, skausmas ir absceso formavimasis į raumenis arba tromboflebitas injekcijos vietoje.

Nors šalutinis poveikis dažniausiai atsiranda vartojant vaistą, kai kuriais atvejais jis gali pasireikšti net kelioms savaitėms po to, kai nustojote vartoti.

Pristatymai ir panaudojimas

Linkomicinas gali būti tiekiamas kapsulėmis (500 mg) ir injekcinėmis ampulėmis (600 mg / 2 ml į raumenis arba į veną).

• Vartojimas į raumenis : suaugusiesiems - 600 mg / 2 ml kas 12–24 valandas, atsižvelgiant į atvejo sunkumą. Vaikai, vyresni nei vienas mėnuo: 10 mg / kg kas 12–24 valandas, atsižvelgiant į atvejo sunkumą.
• Vartojimas į veną : suaugusiesiems ir vaikams, praskiesto kaip infuzija koncentracija, kurią nustato gydytojas, atsižvelgiant į atvejo sunkumą.
• Subkonjunktyvinis vartojimas : akių infekcijoms gydyti, 75 mg / dozė.
• Vartojimas per burną : suaugusiesiems po 1 500 mg kapsulę 3 arba 4 kartus per dieną, atsižvelgiant į atvejo sunkumą.
• Vyresni nei vieno mėnesio vaikai : 3060 mg / kg per parą, padalijant į 3 arba 4 dozes, atsižvelgiant į atvejo sunkumą.
• Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu : jie turėtų vartoti proporcingai mažesnes šio vaisto dozes.

Patarimai

Kaip ir daugumai antibiotikų, patartina baigti gydytojo nurodytą gydymą, net kai ligos, kuriai jie buvo skirti, simptomai sumažėjo arba visiškai išnyko.

Tai tampa daug svarbiau gydant streptokokinę infekciją; Jei infekcija nebuvo visiškai išgydyta, vidutinės trukmės ar ilguoju laikotarpiu gali išsivystyti rimtos širdies problemos.

Taip pat svarbu laikytis vaisto vartojimo ar vartojimo periodiškumo, nes jis veikia geriau, kai kraujyje yra pastovus kiekis. Praleidus dozę, ją reikia išgerti kuo greičiau.

Tačiau dvigubai didesnę dozę vartoti nerekomenduojama, jei ilgiau pamirštama. Patartina tokiais atvejais praeiti nuo 2 iki 4 valandų tarp pamirštos dozės ir kitos.

Jei po vaisto vartojimo pastebima kokia nors alerginė reakcija ar anomalija, jo vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir pasitarti su gydytoju.

Tyrimai ir kitos programos

Brazilijoje atliktas eksperimentas su žiurkėmis padarė išvadą, kad vietiškai vartojamas linkomicinas yra efektyvus atstatant periodonto raiščius ir atstatant dentoalveolinį sąnarį, be to, mažinant uždegimą dantų pakartotinės implantacijos atvejais.

Įrodyta, kad linkomicinas, naudojamas veterinarijoje, yra veiksmingas kontroliuojant kiaulių kvėpavimo takų ligas ir skatinant augimą, daugiausia pradedant kiaulėmis.

Jis taip pat sėkmingai naudojamas nesudėtingiems paviršiniams šunų piodermijos atvejams - vienai iš labiausiai paplitusių šunų odos ligų.

Nustatyta, kad linkomicino naudojimas yra labai efektyvus gydant ūminį tonzilitą ir ūminį sinusitą.

Nuorodos

1. Monografija, autorių teisių saugoma Vidalo Vademecumo (2016). Atkurta iš vademecum.es.
2. Linkomicinas: Informacija pacientams. Atgauta iš medizzine.com.
3. Nors antibakterinėje schemoje baklažanų dizenteriją sukelianti Shigella atrodo atspari linkomicinui, daugeliu atvejų ji pasirodė esanti veiksminga dėl didelio žarnyno kiekio.
4. Nascimento, Dias ir kiti (2009). Šaknies paviršiaus linkomicino gydymo poveikis persodinant dantis: Tyrimas su žiurkėmis. Atkurta iš revistaseletronicas.pucrs.br.
5. Salleras JM (1987). Linkomicino poveikis kontroliuojant kiaulių kvėpavimo takų ligas. Nacionalinis žemės ūkio ir maisto tyrimų ir technologijos institutas (INIA). Atkurta iš agris.fao.org.
6. Rejas López J ir kiti (1998). Pyoderma Canina, kokį antibiotiką vartoti? Maži gyvūnai. 22-31. Atgauta iš agrovetmarket.com.
7. Montiel, Rodríguez ir Oñate (1985). Linkomicino veiksmingumas gydant ūminį tonzilitą. Atkurta iš bases.bireme.br.
8. Suáres, Suáres, Uriol ir Mercado (1992). Dviejų linkomicino schemų veiksmingumo gydant ūminį sinusitą palyginamasis tyrimas. Atkurta iš bases.bireme.br.