- Nervinės bulimijos tipai
- Negydoma nervinė bulimija
- Tiriamoji nervinė bulimija
- Bendrų bruožų
- Kokia nervinė bulimija?
- Binge savybės
- Dažni simptomai
- Priežastys
- Genetinės ir šeimos priežastys
- Psichologinės priežastys
- Socialinės ir kultūrinės priežastys
- Asocijuota psichopatologija
- Nuorodos
Yra du pagrindiniai bulimijos tipai : apsivalomoji ir nevalomoji. Daugelis žmonių nervinės bulimijos sindromą laiko valgymo sutrikimu, kai žmonės įkando ir tada užsiima kompensaciniu elgesiu, pavyzdžiui, vemia ar vartoja vidurius.
Nors šiame trumpame aprašyme yra teisingos informacijos, šiame straipsnyje ketinu jums pateikti tikresnę ir išsamesnę šios psichinės ligos viziją: charakteristikos, priežastys ir tipai - apsivalomasis, palyginti su nepuoselėjančiuoju.
Nervinės bulimijos tipai
Negydoma nervinė bulimija
Šis potipis yra daug rečiau paplitęs, nes pasitaiko tik 6–8% atvejų. Todėl nenuostabu, kad ji taip pat yra mažiausiai žinoma. Tai žmonės, kurie nesiima vėmimo ar kitokių tokio tipo kompensacinių metodų po įniršusio valgymo - nenaudoja vidurių laisvinamųjų vaistų, edemos ir kt.
Šio tipo nervinės bulimijos atveju pagrindinis būdas numesti svorio yra intensyvus fizinis krūvis, taip pat nevalgius ir laikantis dietų. Dėl šių ilgų badavimo atvejų vėl atsiranda persivalgymas, nes žmogus jaučia nepastovų alkį, kurio nesugeba suvaldyti.
Vėlgi, po šio įpročio valgymo epizodo, mergaitė jaus gailesčio ir kaltės, vėl atimdama sau maistą ar pernelyg sportuodama.
Šie svorio kontrolės metodai yra labai neveiksmingi, norint pašalinti kalorijas, kurias iš organizmo sunaudojama iš karto. Intensyvūs fiziniai pratimai ir vėlesnis badavimas taip pat dažniausiai būna grynosios bulimijos nervosa potipyje, nors ir antriniu būdu.
Kaip mes pamatysime vėliau, padariniai, kuriuos šis nervinės bulimijos potipis sukelia organizme, yra daug mažiau akivaizdūs nei gryninamasis potipis.
Tiriamoji nervinė bulimija
Didžioji dauguma žmonių, sergančių nervine bulimija, yra klasifikuojami kaip gryninamasis tipas, kuriam būdingas vėmimas ir vidurių laisvinamųjų vaistų ar priešų vartojimas po apsvaigimo.
Šių žmonių tikslas yra kuo greičiau pašalinti kuo didesnę suvalgyto maisto dalį, nutraukti nerimą, verčiantį juos galvoti, kad jie priaugs svorio. Jie taip pat turi neracionalių minčių apie kūno funkcionavimą.
Pavyzdžiui, kai kurios mergaitės pirmiausia valgo būdingos spalvos maistą, pavyzdžiui, raudoną pomidorą, ir reikalauja vemti, kol vėmimas bus tos pačios spalvos (nes tai buvo pirmasis maistas, kuris reiškia, kad nebėra nieko skrandyje).
Ši ir kitos rūšies visiškai klaidinga informacija kasdien perduodama per socialinius tinklus ir puslapius apie anoreksiją ir bulimiją.
Nepaisant to, kad šie puslapiai yra nuolat persekiojami ir cenzūruojami, jie vėl pasirodo kitu vardu ir tuo pačiu ketinimu: perduoti informaciją, kurią laiko teisinga, rengti konkursus, norėdami pamatyti, kas per trumpą laiką numeta daugiau svorio, palaikyti vienas kitą ir kt.
Kita vertus, nors ši nervinės anoreksijos rūšis turi panašumų su nervinės anoreksijos tipu - pooperaciniu potipiu -, šio tipo nervinės bulimijos merginos neturi mažo svorio.
Tiesą sakant, nervinėje bulimijoje - abiejų tipų - mergaitės yra normalaus svorio arba turi tam tikrą antsvorį. Šis potipis daro didžiausią neigiamą poveikį tiek kūno patiriamai žalai, tiek elgesiui ir mintims, kurios parodo:
- Matoma, kad šios merginos labiau nori būti lieknos, o tai verčia jas apsėsti svorio netekimo.
- Taip pat yra rimtesnių kūno iškraipymų arba, kas tas pats, jie suvokia didesnį skirtumą tarp tikrojo savo silueto ir to, kurį turi priešais veidrodį.
- Be to, nustatyta, kad valgymo įpročiai yra nenormalūs nei nerganinės nevalomos bulimijos atveju.
- Galiausiai paaiškėja, kad šiame potipyje labiau paplitę susiję psichiniai sutrikimai, ypač susiję su proto būsena,
pavyzdžiui, depresija, ir tie, kurie apima obsesines mintis.
Bendrų bruožų
50% atvejų amenorėja pasireiškia moterims (menstruacijų praradimas dėl sutrikimo). Be to, mes nustatėme, kad mergaičių, kenčiančių nuo nervinės bulimijos, asmenybės savybės yra panašios, nepriklausomai nuo potipio:
- Emocinis nestabilumas.
- Impulsyvumas.
- Jie linkę į kitas priklausomybes - tabaką, alkoholį, narkotikus ir kt.
- Jie labai bendrauja.
- Jie linkę elgtis labai impulsyviai, nekontroliuojamai ir - kai kuriais atvejais - priešiškai.
Abiejuose nervinės bulimijos potipiuose du priežastys, sukeliančios per didelę mitybą, yra:
- Dietų laikymasis.
- Patirkite didelę neigiamą įtaką.
Kokia nervinė bulimija?
Tai psichinis sutrikimas, kuriam būdingas netinkamas elgesys su maisto aplinka. Remiantis DSM-IV-TR diagnostikos vadovu, šis sutrikimas turi tris pagrindines savybes:
- Prarandama maisto vartojimo kontrolė (atsiranda „per didelis valgymas“).
- Daugybė bandymų kontroliuoti kūno svorį.
- Per didelis nerimas dėl kūno įvaizdžio ir svorio.
Tai psichinė liga, kuria daugiausia serga moterys, kaip ir nervinės anoreksijos atveju (95% pacientų priklauso moteriškajai lyčiai). Sutrikimo atsiradimo amžius svyruoja nuo 18-25 metų, todėl jis atsiranda vėliau nei nervinė anoreksija.
Be to, skirtingai nuo anoreksijos, nervinėje bulimijoje mergaitės niekada neturi nei per mažo svorio, nei pagal kūno sudėjimą ir amžių.
Binge savybės
Kita vertus, kalbant apie besaikio valgymo, kuris yra pats reikšmingiausias šios ligos veiksnys, ypatybes, galima pabrėžti:
- Žmogus nejaučia malonumo per didžiulį prarijimą.
- Jie valgo labai kaloringą maistą, kurį draudžia patys laikydamiesi dietų (kurių kalorijų kiekis yra 3–27 kartus didesnis nei rekomenduojama per dieną).
- Jie gaminami per trumpą laiką.
- Šie epizodai paprastai atliekami slaptai.
- Tai sukelia pilvo skausmą, dažnai taip pat atsiranda gailesčio ar kaltės jausmas.
- Jie neatsiranda valgymo metu (kai jie paprastai laikosi ribojančios dietos), bet tarp valgymų.
- Tai taip pat gali atsirasti ne namuose, perkant ar vagiant maistą.
Patyčios ligonis stengiasi paslėpti savo ligą, atlikdamas šiuos kompensacinius įpareigojimus ir elgesį nepastebėdamas artimųjų. Šis elgesys, kuriuo siekiama paslėpti problemą, būdingas nervinė bulimija sergantiems žmonėms ir kartais jį apsunkina melas.
Be to, kadangi nėra reikšmingo kūno svorio praradimo, šis valgymo sutrikimas dažnai nepastebimas šeimos ir draugų.
Dažni simptomai
Žmonių, sergančių nervine bulimija, elgesys, ypač vėmimas, paprastai sukelia organizmo pablogėjimą. Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių simptomų yra šie:
- Nuovargio ir fizinio silpnumo jausmas.
- Galvos skausmai
- Sotumo ar sotumo jausmas (atsižvelgiant į maistą).
- Liga.
- Skrandžio diskomfortas.
- Kraujavimas iš žarnyno, kuris paprastai būna lengvas arba vidutinio sunkumo.
- Ženklai ant rankos nugaros (skaudėjimai, randai ir kt.).
- Padidėjęs seilių liaukų dydis.
- Dantų erozija.
- Patinusios rankos ir kojos
Šie vėmimai yra pasikartojantis ligos kompensacinis mechanizmas - kartais kartu su vidurių laisvinamųjų vaistų vartojimu - ir jie atsiranda dėl kaltės jausmo ir gailesčio, kad kenčia mergaitės.
Šis elgesys, kaip ir intensyvi mankšta, kitų metodų vartojimas nurijus maistą ar vėlesnis badavimas, yra vienintelis būdas, kuriuo šie žmonės sugeba sumažinti nerimą, kurį patiria po apsvaigimo.
Kalbant apie pasekmes, kurias ši liga daro kasdien, pastebime, kad paprastai pablogėja arba atsisakoma tyrimų, nes priklausomybė nuo maisto reikalauja visą laiką.
Priežastys
Šis psichinis sutrikimas turi daugialypę kilmę, kai plonumo siekimas būti patrauklesnis nėra vienintelė priežastis žmonėms išsivystyti.
Genetinės ir šeimos priežastys
Panašu, kad egzistuoja genetiniai ryšiai, kurie predisponuoja žmogų sirgti šia liga, nes didesnė tikimybė ją išsivystyti, kai šeimos narys taip pat turi valgymo sutrikimų.
Be abejo, čia sunku atskirti atvejus, kai įtaka yra tik genetinė arba kai, priešingai, įgyjami blogi įpročiai, kurių šeimos nariai mokosi vieni iš kitų maisto atžvilgiu.
Psichologinės priežastys
Tarp svarbiausių psichologinių tokio tipo sutrikimų išsivystymo priežasčių yra žema savivertė, dėl kurios asmuo gali būti pažeidžiamesnis ir suteikti daugiau reikšmės savo figūrai.
Taip pat nustatyta, kad merginos, patyrusios ypač traumingą patirtį, pavyzdžiui, nukentėjusios nuo seksualinės prievartos ar fizinio smurto, dažniau patiria šį sutrikimą.
Socialinės ir kultūrinės priežastys
Žinoma, neatsitiktinai padaugėja tokio tipo sutrikimų visuomenėse, kuriose ypatinga reikšmė teikiama lieknajai figūrai.
Žiniasklaida, žinios, kurias gauname iš aplinkinių žmonių - kritika dėl antsvorio ar pagyrimai dėl numesti svorio - suteikia mums galimybę ieškoti šio grožio idealo savyje.
Be to, yra profesijų, kuriose įvaizdis įgauna ypatingą aktualumą: modeliai, televizijos laidų vedėjai ir kt.
Asocijuota psichopatologija
Kai kurių autorių teigimu, 63% nervinės bulimijos atvejų yra asmenybės sutrikimas. Kaip galite įsivaizduoti, asmenybės sutrikimo buvimas apsunkina ligos eigą ir pasveikimą. Moterims, sergančioms nervine bulimija, dažniausiai pasitaiko ribinis asmenybės sutrikimas.
Tai sutrikimas, kuriam būdingi nestabilūs socialiniai santykiai, rizikingas seksualinis elgesys, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis (alkoholiu ar narkotikais), labilus ar nestabilus emocionalumas ir dažni tuštumos jausmai.
Tokie autoriai kaip Dolanas (1994) atkreipė dėmesį, kad šis ribinis asmenybės sutrikimas pasireiškia 24–44% nervinės bulimijos atvejų.
Kitas asocijuotos psichopatologijos tipas, dažnai sutinkamas sergantiems bulimija nervosa, yra depresija, impulsyvumas, nerimas, žemas savęs vertinimas ir didesnis egocentriškumas.
Visa tai daro įtaką tam, kad nervinė bulimija sergantiems žmonėms būdingas rizikingas elgesys, pavyzdžiui, plėšimai ir bandymai nusižudyti.
Nuorodos
- Echeburúa, E., ir Marañón, I. (2001). Valgymo elgesio sutrikimų ir asmenybės sutrikimų derinys. Elgesio psichologija, 9 (3), 513–525.
- „Del Cioppo“, GF (2006). Buliminių krizių ciklinė dabartis. Anuario de Investigaciones, 13, 15-18 val.
- Lobera, IJ (2011). Nervinė bulimija ir gydymas izoretinoinu. Valgymo sutrikimai, (13), 1481–1489.
- Mora Giral, M., ir Raich, RM (1994). Maisto ribojimas ir nervinė bulimija: priežastinis ryšys?
- Salorio del Moral, P., Campillo Cascales, M., Espinosa Gil, R., Pagán Acosta, G., Oñate Gómez, C., & López, I. (2011). Asmenybės sutrikimai ir nervinė anoreksija bei bulimija. Tyrimas su MCMI-III. Psichologija. com, 15.
- Sánchez-Carracedo, D., Mora, M., Raich, RM ir Torras, J. (1999). Nervinė bulimija už DSM-IV ribų? Anuario de psicología / The UB Journal of psychology, 30 (2), 97–116.
- Sierra Puentes, M. (2005). Nervinė bulimija ir jos potipiai. Diversitas: Psichologijos perspektyvos, 1 (1), 46–62.