OBSESINĖ NEUROZĖ: SIMPTOMAI, PRIEŽASTYS IR GYDYMAS - ARTE - 2025

Obsessional neurozė yra terminas, kuris apibrėžia psichikos sutrikimo, susijusio su nervų įtampos ir psichikos sutrikimų. Tai susideda iš psichologinio sutrikimo, kurį pasiūlė psichoanalizė, kurią atliko Sigmundas Freudas.

Austrijos neurologas šį sutrikimą apibrėžė kaip psichinį sutrikimą, kai tiriamasis įgyja psichinę būseną, nuolat dominančią mintimis, kuriomis jis nėra suinteresuotas.

Priežastys, kurias patiria obsesinė neurozė, turi labiausiai bauginantį turinį, verčiantį jį elgtis nepageidaujamai ir elgiasi. Obsesinė neurozė yra susijusi su vienu iš sudėtingiausių psichinių sutrikimų, norint ištirti ir gydyti. Dažniausiai todėl, kad pakitimo simptomus sunku nustatyti.

Apskritai galima sakyti, kad obsesine neuroze sergantys žmonės yra perfekcionistai ir kruopštūs asmenys, kuriems vyrauja jų mintys, dėl kurių jie dažnai pasikartoja ir kompulsyviai elgiasi, kad išvengtų diskomforto.

Nors psichikos sveikatos praktikoje ši diagnozė šiandien nebenaudojama. Obsesinė neurozė yra viena iš aktualiausių psichopatologinių konstrukcijų psichologijos ir psichiatrijos istorijoje.

Šio tyrimo tikslas yra pateikti nuoseklų šio sudėtingo pakeitimo apibrėžimą, taip pat apžvelgti jo ypatybes, simptomus ir priežastis. Mes taip pat postuliuosime procedūras, kurios bus atliekamos siekiant teisingos intervencijos.

Obsesinės neurozės apibrėžimai

Pirmieji šio psichikos sutrikimo sunkumai yra nustatyti savo apibrėžiančius aspektus. Tiesą sakant, obsesinė neurozė šiandien yra sudėtinga apibrėžti sąvoka, nes ji kelia tam tikrų abejonių dėl jos pagrindinių aspektų apibrėžimo. Šia prasme literatūroje galima rasti daugybę sąvokų apie šį terminą.

Pirmiausia, Henri Ey obsesinę neurozę apibūdina kaip jausmų, idėjų ar elgesio, kuris yra primetamas žmogui ir sukelia neišmatuojamą kovą, priverstinį pobūdį.

Iš šio pirmo apibrėžimo išplaukia klasikinės obsesijų savybės: nesugebėjimas, automatizmas, kova ir sąmoningumas dėl ligos.

Tačiau dabar šie apibrėžimai yra ypač pasenę. Tiesą sakant, psichikos sutrikimų diagnostikos vadove (DSM-IV) yra skirtingos obsesinės neurozės specifikacijos.

Visų pirma, pagal dabartinius diagnostikos vadovus obsesinė neurozė nėra laikoma savarankišku subjektu, o pakitimai yra įtraukiami į patologijas, kurios diagnozuojamos kaip nerimo sutrikimai.

Be to, dabartinėse diagnozėse taip pat buvo pakeistas terminas obsesinė neurozė, kuris jau nebe žinomas kaip toks, o kaip obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

Dėl šio sutrikimo būdingi apsėstumai ir prievartos, kad juos kenčiantis asmuo interpretuoja juos kaip perdėtus ir neracionalius. Šie simptomai sukelia kliniškai reikšmingą diskomfortą ir daugeliu atvejų sukelia priverstinį elgesį.

Taigi yra pastebimų skirtumų tarp ligos, iš pradžių psichoanalizės būdu klasifikuojamos kaip obsesinė neurozė, ir dabartinės patologijos, diagnozuotos pagal obsesinio kompulsinio sutrikimo nomenklatūrą.

charakteristikos

Obsesinei neurozei būdingi atributai ir pasireiškimai, susiję su kognityviniais pakitimais, kuriuos pateikia subjektas.

Kitaip tariant, obsesinę neurozę apibūdina minčių, atsirandančių asmenyje, serija. Kaip rodo pats pavadinimas, šioms mintims daugiausia būdingos obsesijos.

Išsamiau, elementai, apibūdinantys sutrikimą, vadinamą obsesine neuroze, yra šie:

Obsesiniai pažinimai

Dalyko galvoje atsiranda daug obsesinių reiškinių. Tai gali būti įvairių tipų, pavyzdžiui, švaros, begalinio, kaltės, tikrinimo ir kt.

Šie pažinimai nurodo konkrečią idėją, vaizdavimą ar situaciją. Ir jiems tai kelia didelį rūpestį.

Gynybos mechanizmų plėtra

Asmuo, kenčiantis nuo šio tipo obsesinio pažinimo, sukuria daugybę būdų apsisaugoti nuo savo paties obsesijos.

Šie mechanizmai taip pat būdingi obsesiniams. Jie taip pat nenurodo nesąmoningų minčių procesų, greičiau subjektas juos plėtoja sąmoningai ir siekdamas sumažinti obsesinių minčių diskomfortą.

Dažniausiai pasitaikantys gynybos mechanizmai pasižymi obsesiniu elgesiu. Pvz., Asmuo, turintis valymo apsėstas, sukurs tam tikrą elgesį valymo metu, kad sušvelnintų psichologinį pakitimą, kurį sukelia apsėstas.

Kognityvinių ir afektinių sutrikimų buvimas

Obsesinė neurozė neapsiriboja vien obsesinių minčių ir elgesio, susijusio su manija, atsiradimu. Šis pakitimas paprastai sukelia ir daugybę emocinių sutrikimų.

Apatija, pasipiktinimas, nerealumo ar keistumo jausmas yra įprasti elementai tarp obsesinę neurozę turinčių asmenų.

Psichoanalitinės savybės

Obsesinė neurozė yra sutrikimas, kuris kyla iš psichoanalizės ir dinaminių srovių. Tiesą sakant, kitos psichologijos mokyklos, tokios kaip pažintinė-elgesio srovė ar humanistinė psichologija, nenustato obsesinės neurozės egzistavimo.

Jie naudoja obsesinio kompulsinio sutrikimo diagnozę, kuri skiriasi nuo obsesinės neurozės.

Šia prasme obsesinė neurozė savo apibrėžime ir apibūdinime pateikia atributų, susijusių su pakitimo psichoanalize, eilę. Pagrindiniai, kaip nurodė Henri Ey, yra šie:

1. Instinktinių sistemų regresija į sadikoanalinę būseną.
2. Pernelyg didelis ego gynimasis nuo instinktyvių paskatų.
3. Nesąmoningi superego imperatyvai.

Anot psichoanalitinių mokyklų ir autorių, nesąmoningoji jėga yra tai, kas sudaro pačios kompulsinės minties, kuri vargina, dinamiką. Tai veikia subjektą ir motyvuoja psichinių ir elgesio mechanizmų atsiradimą kovojant su obsesijos diskomfortu.

Šia prasme, atsižvelgiant į psichoanalizės tendencijas, obsesinės neurozės vaizduojamos obsesijos įgyja simbolinį pobūdį. Asmens poreikiai ir libidinalinė sistema išprovokuoja daugybę jų mąstymo obsesijų.

Simptomai

Kalbant apie klinikinį sutrikimo vaizdą, keliami simptomai, kuriuos patiria obsesinę neurozę patiriantys žmonės ir kurie apibūdina psichopatologiją.

Šios apraiškos taip pat nurodytos iš psichoanalitinių teorijų, todėl jos turi panašumų su anksčiau pakomentuotomis savybėmis. Pagrindiniai obsesinės neurozės simptomai yra šie:

1. Į subjektą įsiveržia obsesinės idėjos, kurios jam primetamos nepaisant jo valios. Mąstymas yra kompulsyvus ir nekontroliuojamas.
2. Asmuo patiria polinkį į agresyvius ir impulsyvius veiksmus (kompulsyvus elgesys). Kurių asmuo ypač bijo ar nepageidauja.
3. Obsesinę neurozę turintis asmuo jaučiasi priverstas atlikti pasikartojančius simbolinio pobūdžio veiksmus. Šis elgesys laikomas stebuklingo mąstymo apeigomis, kurias sukelia obsesinė neurozė.
4. Kova tarp individo ir jo galvoje atsirandančios obsesijos yra elementas, sukeliantis afektinius simptomus ir sukeliantis psichosteniją.

Obsesinė neurozė vs obsesinis kompulsinis sutrikimas

Obsesinės neurozės tyrimai parodė, kad nėra vienos šios psichopatologijos priežasties. Tiesą sakant, šiandien buvo padaryta išvada, kad egzistuoja įvairių veiksnių derinys, sukeliantis sutrikimo vystymąsi.

Apskritai juos galima suskirstyti į tris pagrindinius tipus: genetinius, fizinius ir aplinkos veiksnius.

Genetiniai veiksniai

Kaip ir daugelio kitų psichinių ligų atveju, teigiama, kad obsesinė neurozė turi reikšmingą genetinį komponentą.

Šios psichopatologijos kančios paprastai būdingos kai kurioms šeimoms. Panašiai žmonės, turintys pirmo laipsnio giminaičius, sergančius neuroze, turi didesnę riziką susirgti sutrikimu.

Be to, jei šeimoje yra buvę kitų nerimo sutrikimų, asmuo taip pat yra labiau linkęs į obsesinę neurozę.

Fiziniai veiksniai

Naujausi tyrimai parodė, kaip obsesinės neurozės simptomai koreliuoja su daugybe cheminių smegenų pusiausvyros sutrikimų. Specifiniai asmenų smegenų funkcijos pokyčiai gali sukelti ligos vystymąsi.

Pirmoji neurocheminė hipotezė yra orbito-fronto-kaudato grandinės disfunkcija kaip bendras galutinis obsesinės neurozės pasireiškimo būdas.

Lygiai taip pat ir anomalinės neurozės išsivystymas yra anomalijos suskaidytose subregionuose ir neurocheminiai aspektai, tokie kaip serotonerginio perdavimo palengvinimas orbito-priekinės žievės lygyje.

Aplinkos faktoriai

Galiausiai, yra tam tikri aplinkos veiksniai, kurie gali paskatinti obsesinės neurozės atsiradimą ir ją paskatinti. Žmonėms, patyrusiems gyvenimo patirties, kurių jie negali kontroliuoti, didesnė rizika susirgti šia liga.

Pavyzdžiui, traumos patyrimas, piktnaudžiavimo ar nepriežiūros auka, augimas asocialiuose namuose ar didelis stresas, paveiktas lėtinio streso, yra veiksniai, galintys prisidėti prie patologijos vystymosi.

Gydymas

Šiuo metu yra dvi pagrindinės intervencijos, skirtos išspręsti tipiškus obsesinės neurozės simptomus. Tai yra gydymas narkotikais ir psichoterapija.

Kalbant apie vaistus, veiksmingiausi vaistai yra tricikliai antidepresantai ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, pastarieji yra plačiau naudojami.

Šios intervencijos leidžia pagerinti klinikinį vaizdą, tačiau dažniausiai jų nepakanka, kad būtų sumažinta sutrikimo simptomų.

Šia prasme kognityvinis elgesio gydymas paprastai yra psichoterapijos rūšis, kuri turi būti nuosekliai vykdoma kartu su farmakologine intervencija. Dažniausiai naudojami metodai yra atsakų prevencijos poveikis ir priėmimo bei įsipareigojimo terapija.

Nuorodos

1. Amerikos psichiatrų asociacija (1994). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Vašingtone: Amerikos psichiatrų asociacija.
2. Cliffordas, Kalifornija; Murray, RM; Fulkeris, DW: genetinė ir aplinkos įtaka obsesiniams požymiams ir simptomams. Psicholas. Med., 1984; 14: 791-800.
3. BAER, L .; JENIKE, MA: obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai, teorija ir valdymas. „PSG Publishing Co“, Littletown, 1986 m.
4. Freudas, S. (1986). «Apie obsesinės neurozės („ Žiurkių žmogus “) atvejį, išsamūs darbai, X tomas, Buenos Airės: Amorrortu Editores.
5. Freudas, S. (1896), „Nauji gynybinės neuropsichozės taškai“, „Complete Works“, Ed. Amorrortu, Bs. As. 1976, T. III.
6. Indart, JC (2001), obsesinė piramidė, Red. Tresas Hachasas, B. As., 2001.
7. Lacan, J. (1984). Seminarija. XI knyga: keturios pagrindinės psichoanalizės sampratos, Buenos Airės: Paidós.