EKSTRAPIRAMIDINIS SINDROMAS: SIMPTOMAI, PRIEŽASTYS IR GYDYMAS - NEUROPSICHOLOGIJA - 2025

Ekstrapiramidinis sindromas yra sindromas, variklis, kuris sukelia traumos arba degeneracija baziniam gydymui ganglijų smegenų ir jos būdu asociacijos. Tiksliau, smegenų sritis, pažeista dėl šio sindromo, yra ekstrapiramidinis kelias. Šis kelias yra atsakingas už tokių funkcijų atlikimą kaip laikysenos ir pusiausvyros palaikymas, nevalingų judesių ir raumenų tonuso valdymas.

Šia prasme pagrindiniai ekstrapiramidinio sindromo simptomai yra amimija, statiškas požiūris, specifinis vaikščiojimas, laikysenos refleksų stoka, kalbos ir rašymo pokyčiai.

Ši liga dažniausiai atsiranda dėl dviejų priežasčių: galvos traumos tam tikriems smegenų regionams ir nepageidaujama reakcija į antipsichozinius vaistus.

Ekstrapiramidinio sindromo ypatybės

Ekstrapiramidinis sindromas yra pakitimai, atsirandantys dėl sistemos, atsakingos už automatinį raumenų tonuso kontrolę, ir judesių, lydinčių savanoriškus judesius, pažeidimo.

Ši sistema yra žinoma kaip ekstrapiramidinė ir sudaryta iš nervų tinklo, apimančio abu centrinės nervų sistemos regionus ir motorinės sistemos struktūras.

Ekstrapiramidinis sindromas suprantamas kaip simptomų ir simptomų, kurie parodo ekstrapiramidinės sistemos sužalojimą, visuma. Dėl šios būklės asmuo gali patirti didelių judėjimo sutrikimų. Jie taip pat gali turėti raumenų sustingimą, drebulį ar nevalingą neramumą.

Kita vertus, ekstrapiramidinis sindromas taip pat gali turėti įtakos akių funkcijai, liežuvio išsikišimui, seilių gamybai, veido bruožų valdymui ir toniniams susitraukimams.

Galiausiai šis pakeitimas taip pat gali paskatinti atsirasti psichologinių simptomų, tokių kaip neramumas ar neramumas ir pažintinių funkcijų pablogėjimas.

Simptomai

Ekstrapiramidinio sindromo simptomai iš esmės yra motoriniai. Tiesą sakant, ši būklė turi dvi pagrindines apraiškas: hipertoniją ir hipokineziją.

Hipertonija reiškia perdėtą raumenų įtampos padidėjimą, tuo tarpu dėl hipokinezijos pastebimai sumažėja savanoriškų judesių greitis ir sumažėja jų pratęsimas.

Šia prasme ekstrapiramidinis sindromas sumažina gebėjimą judėti ir padidina raumenų įtampą kūne, ypač galūnėse.

Tačiau šie du pagrindiniai pasireiškimai paprastai sukelia kitokio pobūdžio simptomus, todėl patologijos simptomatika yra daug įvairesnė. Pagrindiniai simptomai, kuriuos paprastai sukelia ekstrapiramidinis sindromas:

Amimija

Paprastai žmonėms, sergantiems ekstrapiramidiniu sindromu, veido srityje pastebima tuščia išraiška.

Maži veido raumenys atrodo standesni nei įprasti, todėl individas negali išreikšti savo nuotaikos per veidą.

Tiesą sakant, keli autoriai komentuoja, kad vienas pagrindinių ekstrapiramidinio sindromo požymių yra „pokerio žaidėjo veidas“ arba „kaukės veidas“ pacientams.

Statiškas požiūris

Kitas tipiškas ekstrapiramidinio sindromo pasireiškimas yra bendras žmogaus kūno sudėjimas.

Tiriamiesiems, sergantiems šio tipo ligomis, būdinga, kad tiek bagažinė, tiek galva yra labiau pažengę nei įprasta. Taip pat rankos paprastai yra arti kūno, o alkūnės, riešai ir pirštai paprastai yra sulenkti.

Eisenos sutrikimai

Raumenų standumas ir sumažėjęs judrumas dažnai daro tiesioginį poveikį vaikščiojantiems žmonėms, sergantiems ekstrapiramidiniu sindromu.

Asmenys, turintys šią būklę, prasideda nuo statiškos laikysenos, aprašytos aukščiau. Pradėję vaikščioti, paprastai jie pradeda žengti mažais žingsneliais.

Paprastai ekstrapiramidinis sindromas sukelia pasvirusią eiseną, tarsi ieškant svorio centro. Vystantis eisenai, eisena tampa aiškesnė mažais žingsneliais.

Taip pat žmonėms, turintiems šį sindromą, dažnai kyla didelių sunkumų išlaikyti eiseną (šventę) ir jie dažniausiai nejudina rankos vaikščiodami.

Galutinis rezultatas yra aukštas įrenginys, kuris praranda pusiausvyrą ir dažnai krenta.

Pozavimo refleksų nebuvimas

Žmonėms, sergantiems ekstrapiramidiniu sindromu, trūksta gynybinių judesių ir automatinių motorinių jungčių.

Šis faktas reiškia, kad juos pastūmus, jie nukrenta automatiškai, neturėdami galimybės atlikti variklio pakeitimų, kurie gali užkirsti kelią pusiausvyros praradimui.

Panašiai, pavyzdžiui, jei ekstrapiramidiniu sindromu sergančiam asmeniui sakoma, kad kėdę ketinama nuimti tiesiog sėdint, jie neturės pakankamai mechanizmų, kad nutrauktų sėdimąjį elgesį, ir jie kris ant grindų.

Kalbos sutrikimai

Kai kuriais atvejais kalbėjimo simptomai gali būti labai pastebimi sergant šia liga. Paprastai kalbėjimas paprastai būna silpnas, monotoniškas ir be moduliacijos. Asmenims, kuriems nustatytas ekstrapiramidinis sindromas, taip pat sunku patirti nuotaiką ar emocijas per kalbą.

Rašymo pakeitimai

Galiausiai, ekstrapiramidiniam sindromui būdingi judėjimo sutrikimai taip pat neigiamai veikia rašymą. Paprastai tai netaisyklinga ir su mažomis raidėmis.

Priežastys

Ekstrapiramidinis sindromas yra būklė, kurią sukelia ekstrapiramidinės sistemos sužalojimas. T. y., Polisinapsiniuose nervų keliuose, apimančiuose bazinius ganglijus ir subkortikinius branduolius.

Šiuos pažeidimus paprastai sukelia du pagrindiniai veiksniai: tiesioginė bet kurio iš šių smegenų sričių trauma, kuri sukelia jos sužalojimą, arba nepageidaujama reakcija į antipsichozinius vaistus dėl dopamino (medžiagos, labai susijusios su judėjimo procesais) reguliavimo.

Gydymas

Ekstrapiramidinis sindromas yra būklė, kurią reikia gydyti farmakologiškai skiriant anticholinerginius ir (arba) dopoaminerginius vaistus.

Kineziterapija yra terapinė priemonė, kuri yra labai naudinga, ypač tiems žmonėms, kuriems yra standumo ir lenkimo kontraktūros.

Taip pat svarbu, kad asmuo išlaikytų kiek įmanoma didesnį savarankiškumą ir funkcionalumą.

Nuorodos

1. Aleksandras GE. Bazinės gangliathalamocortical grandinės: jų vaidmuo kontroliuojant judesius. J Clin Neurophysiol 1994; 11: 420-431. 24
2. „Bhatia KP“, „Marsden“ kompaktinis diskas. Žmogaus bazinių ganglijų židininių pažeidimų elgesys ir motorinės pasekmės. Smegenas, 1994, 117: 859-876.
3. Wilsonas SAK. Senoji variklio sistema ir naujoji. Arch Neurol psichiatrija 1924 m .; 11: 385. 3.
4. „Fulton JF“, Kennardas, MA. Primatų galvos smegenų žievės pažeidimų sukeltų suglebusių ir spazminių paralyžių tyrimas. Asociacijos „Nerv Ment Dis Proc“ 1934 m .; 13: 158.