- Ar jis patogeniškas?
- Biologinės savybės
- Morfologija
- Gyvenimo ciklas
- Užkrėtimo simptomai
- Infekcinio endokardito, kurį sukelia viridans grupės streptokokai, gydymas
- Diagnostiniai metodai, skirti nustatyti S. sanguinio sukeltą endokarditą
- Nuorodos
Į Streptococcus sanguinis , Streptococcus Sanguis Anksčiau , yra neprivalomi anaerobinis gramteigiamas bakterija, kuri yra viena iš dantų apnašas. Esant normalioms sąlygoms, jis atsiranda burnoje, nes jis gali prilipti prie seilių per sąveiką su baltymais, esančiais danties paviršiuje.
Tai yra kitų savo genties rūšių, kurios gali būti patogeniškos, antagonistas, pavyzdžiui, S. mutans, kuris yra pagrindinis ėduonies bakterijų skatintojas.
Streptococcus sanguinis. Vaizdo šaltinis: https://www.medschool.lsuhsc.edu/Microbiology/DMIP/sang.gif
Streptokokas yra gramteigiamų bakterijų gentis, tarp kurių randame daugybę rūšių, kurios gali būti arba nėra patogeniškos žmogaus organizmui.
Šioje įvairioje mikroorganizmų grupėje galime rasti bakterijų, kurios yra dalis žmonių žandinės ar žarnyno floros ir kurios atlieka naudingas organizmo homeostazės funkcijas, tokias kaip patogeninių mikroorganizmų kontrolė ir molekulių, veikiančių fiziologinę veiklą, gamyba. Tarp jų randame burnos ertmės bakteriją S. sanguinį.
Ar jis patogeniškas?
Normaliomis sąlygomis ši bakterija nėra patogeniška, nors, pakitus organizme homeostazei, populiacija gali sumažėti.
Dėl to burnos ertmė yra pažeidžiama S. mutans ir kitų patogenų, tokių kaip Prevotella internedia, invazijos, sukeliančios gingivitą ir periodontitą.
Be to, S. sanguinis yra viena iš pagrindinių vietinio vožtuvo infekcinio endokardito priežasčių. Ši patologija atsiranda dėl širdies struktūrų, kurios liečiasi su kraujotaka, endovaskulinės infekcijos.
Biologinės savybės
S. sanguinis yra gramteigiama fakultatyvi anaerobinė bakterija, priklausanti S. viridans grupei.
Ši bakterija yra anaerobinė dėl savo sugebėjimo išgyventi be deguonies, tačiau, būdama fakultatyvi, ji turi puikų pajėgumą naudoti deguonį savo metabolizmo procesuose fermentacijai, nebūdama toksiška.
S. sanguinis yra gramneigiama bakterija, kuriai būdingas ląstelės apvalkalas, sudarytas iš citoplazminės membranos, ir stora ląstelės siena, sudaryta iš peptidoglikanų.
Šie du sluoksniai yra sujungti lipoteichoic rūgšties molekulių jungtimi. Skirtingai nuo gramneigiamų ląstelių, gramneigiamų bakterijų ląstelių sienelės peptidoglikanai turi savybę išlaikyti dažus dažymo gramais metu, todėl bakterijos gali būti vertinamos kaip tamsiai mėlynos arba violetinės spalvos.
Pagrindinė S. viridans grupei priklausančių streptokokų savybė yra tai, kad jie yra alfa hemoliziniai, tai reiškia, kad jie kraujo alfa sukuria alfa hemolizę, kur aplink koloniją galima pastebėti žalsvo halo formavimąsi.
Šis procesas daugiausia vyksta dėl eritrocitų hemoglobino oksidacijos, išskiriant vandenilio peroksidą (H2O2).
Šios bakterijos gebėjimą prilipti prie seilių dangos ir danties paviršiaus parodo jos membranos komponentų afinitetas seilių komponentams, tokiems kaip imunoglobulinas A ir alfa amilazė.
Morfologija
Viridansų grupės streptokokų morfologija yra labai pagrindinė. Šios genties bakterijos yra suapvalintos formos, vidutiniškai 2 mikrometrų skersmens, suskirstytos į porą arba vidutines ar ilgas grandines, neturi kapsulių ir nėra sporotos.
Šios bakterijos turi pilkšvai žalsvą spalvą, o ląstelių membraną ir ląstelių sienelę sudaro peptidoglikanai, atsakingi už spalvos išlaikymą Gram dėme.
Viridans grupės bakterijos turi adhezines struktūras ląstelių membranoje, tarp kurių yra fimbrijų ir adhezinų, atsakingų už prisijungimą prie specifinių dantų plėvelės receptorių.
Gyvenimo ciklas
Ši dantų biofilme randama bakterija, normaliomis sąlygomis elgsena geranoriška, kartu su 700 kitų rūšių bakterijų sudaro įprastą žmogaus burnos ertmės florą.
Jo kolonizacijos ciklas prasideda nuo 6 iki 12 žmogaus gyvenimo mėnesių, o jo organizmas dantų biformoje prasideda nuo pirmojo danties pasirodymo.
S sanguinis yra susijęs su sveika bioplėvele ir gamindamas gliukozililtransferazę sintezuoja lucanus, hidrolizuodamas sacharozę ir pernešdamas gliukozės likučius.
Klijavimo procesą su bioplėvele daro fimbrijos ir adhezinai. Šios bakterijos paviršiuje esančios molekulės jungiasi su specifiniais seilių ir dantų komponentų receptoriais.
Kadangi tai yra burnos augmenijos bakterijos, jos kolonizacija yra normali ir vidutinio sunkumo, o jos pasirodymas bioplėvele yra burnos sveikatos rodiklis. Jos sumažėjimas susijęs su patogenų, tokių kaip S. mutans, atsiradimu, kuris skatina ertmių atsiradimą.
Užkrėtimo simptomai
Šio organizmo buvimo burnos ertmėje simptomų, būdingų patologijai, nėra, nes S. sanguinis yra gerybinė bakterija, kuri yra normalios burnos floros dalis. Tačiau kai tai yra infekcinio endokardito priežastis, atsiranda įvairių simptomų.
Infekcinis endokarditas yra endovaskulinis pakitimas, tai yra endokardas, kurį sukelia keli patogenai, tarp kurių yra S. aureus, S pneumoniane ir viridans grupės streptokokai.
S. sanguinio ligos simptomai pasireiškia vėlai infekcijos pradžioje, daugiau ar mažiau nei per 6 savaites, be tylios evoliucijos, kuri nesukelia skausmo ir gali būti painiojama su kitos rūšies širdies patologija, ypač kai pacientas sirgo širdies ligomis.
Vėliau gali pasireikšti pailgėjęs karščiavimo pikas, nuovargis, silpnumas, svorio kritimas ir širdies nepakankamumas. Gali atsirasti tokių komplikacijų kaip splenomegalija, kurios pagrindą sudaro kepenų dydžio padidėjimas, sukeliantis organo atrofiją, trombozinės hemoraginės apraiškos, odos apraiškos, kraujavimas įvairiose kūno vietose (rankose, kojose, akyse), neurologiniai sutrikimai. , pvz., smegenų trombozė, hemiplegija ir psichozės.
Infekcinio endokardito, kurį sukelia viridans grupės streptokokai, gydymas
Pagrindinis gydymas yra antibiotikų, kurie nėra atsparūs bakterijoms, vartojimas. Antibiotikų vartojimas priklauso nuo infekcijos progresavimo, įprastais atvejais tai trunka nuo 4 iki 6 savaičių.
Keli tyrimai parodė, kad viridansų grupės, įskaitant S. sanguinis, streptokokai yra jautrūs penicilinui. Dėl šios priežasties infekcija gydoma penicilino deriniu su kitais antibiotikais, tokiais kaip gentamicinas, vankomicinas ir ceftriaksonas.
Diagnostiniai metodai, skirti nustatyti S. sanguinio sukeltą endokarditą
Pagrindinis diagnostinis metodas nustatyti infekcinio endokardito, kurį sukėlė S. sanguinis ir apskritai bet kuris kitas patogenas, susijęs su patologija, priežastį yra širdies absceso demonstravimas pagal kultūrą ar histopatologiją.
Įprasti laboratoriniai tyrimai, kurie atliekami kartu su histopatologiniais tyrimais, yra šie:
- Šilumos biometrija, ūminės fazės reagentai, tokie kaip C reaktyvusis baltymas, siekiant parodyti uždegimo simptomus, inkstų ir kepenų funkciją, bendrą šlapimo tyrimą ir kraujo kultūras.
-Deja, diagnozuojant labai naudingi krūtinės ląstos rentgenogramos ir echokardiogramos, skirtos miokardo abscesų ar trombų paieškai.
Nuorodos
- Socransky, SS, Manganiello, A., Propas, D., Oram, V. ir Houte, J. (1977). Bakteriologiniai supragingivalinių dantų apnašų susidarymo tyrimai. Periodontal Research Journal, 12: 90-106.
- Maeda, Y., Goldsmith, CE, Coulter, WA, Mason, C., Dooley, JSG, Lowery, CJ, & Moore, JE (2010). Viridans grupės streptokokai. Atsiliepimai medicininėje mikrobiologijoje, 21 (4).
- Truperis, H. ir. LD Clari. 1997. Taksonominė pastaba: būtini pataisymai tam tikrų epitetų, suformuotų kaip substantyvai (daiktavardžiai) "pasirenkant". Int. J. Syst. Bakteriolis. 47: 908–909.
- Caufield, PW, Dasanayake, AP, Li, Y., Pan, Y., Hsu, J. ir Hardin, JM (2000). Natūrali Streptococcus sanguinis istorija kūdikių burnos ertmėje: Diskretinio užkrėtimo lango įrodymai. Infekcija ir imunitetas, 68 (7), 4018 LP-4023.
- Xu, P., Alves, J. M., Kitten, T., Brown, A., Chen, Z., Ozaki, LS,… Buck, GA (2007). Oportunistinio patogeno Streptococcus sanguinis genomas. Journal of Bacteriology, 189 (8), 3166–3175.
- Hernadezas, FH (2016). Streptococcus sanguinis sąveika su Candida albicans gyvybingumu ir augimu burnos ertmėje. Čilės universiteto Odontologijos fakultetas. Paskirtas mokslinių tyrimų projektui: PRI-ODO 2016 04/016
- Infekcinio endokardito gydymo vadovas. (2011). Meksikos vaikų ligoninė Federico Gomez. Paimta iš himfg.com.mx.
- Edvinas ir Jessenas. (). BIOCHEMISTIKA IR APLINKOS MIKROBIOLOGIJA. Alas Peruana universitetas.
- „Sánchez CM A“, „González“, T. F, „Ayora“, „TT R“, „Martínez“, ZE, „Pacheco“, NA L (2017). Kas yra mikroorganizmai. Mokslas. 68 (2).
- „Ramos“, PD, ir Brañez, K. (2016). Streptococcus Sanguinis ir Actinomyces Viscosus Pioneer bakterijos formuojant dantų biofilmą. Žurnalas „Kiru“, 13 (2), 179–184.
- Ge, XT, Kitten, Z., Chen, SP, Lee, CL, Munro., Xu, P. (2008). Streptococcus sanguinis genų, reikalingų bioplėvelėms formuoti, identifikavimas ir jų vaidmens endokardito virulentiškumui tyrimas. (76), 2251–2259.
- Kreth J., Merritt J., Shi W., QF (2005). Streptococcus mutans ir Streptococcus sanguinis konkurencija ir sambūvis dantų biofilmų konkurse bei Streptococcus mutgu ir Streptococcus sanguinis sambūvis dantų biofilme. Journal of Bacteriology, 187 (21), 7193–7203.