- Taksonomija
- Biologinės ir fiziologinės savybės
- Gyvenimo ciklas
- Kaip jis plinta ir simptomai
- Burnos infekcijos
- Naujagimių infekcijos
- Gydymas
- Nuorodos
Streptococcus viridans yra nevienalytė grupė, susidedanti iš maždaug 20 streptokokų bakterijų rūšių, kurios daugiausia yra kommensalinės, daugiausia iš žinduolių burnos ir ryklės ertmės bei lytinių organų, mažai patogeniškos ir neturi Lancefield antigenų.
Kadangi tai yra pseudotaksonominis vardas, daugelis autorių renkasi terminus viridans streptococci (SGV), viridian streptococci arba viridian streptococcus.
Streptococcus viridans bakterijos, išaugintos kraujo kultūroje, fotomikrografas
Anksčiau SGV vartota terminija buvo klaidinanti ir nenuosekli. Terminas viridans reiškia, kad kai kurie šios grupės nariai yra α-hemoliziniai, sukeliantys žalią spalvą kraujo agaro plokštelėse, tačiau kiti SGV nėra hemoliziniai.
Nors SGV yra burnos ertmės, viršutinių kvėpavimo takų, moterų lytinių takų, viso virškinimo trakto ir net žmonių odos, jie gali sukelti reikšmingą infekciją, kai burnos gleivinė yra žymiai pažeista, o gynyba užsiima.
Taksonomija
Vieną iš pirmųjų bandymų klasifikuoti SGV 1906 m. Padarė Andrewesas ir Horderis, kurie pirmiausia aprašė jų įvardytas rūšis: Streptococcus mitis, S. salivarius ir S. anginosus.
Šiandien pripažinta, kad paskutinė iš šių rūšių iš tikrųjų sudarė nevienalytę grupę su mažiausiai keturiomis kitomis rūšimis (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius ir S. milleri grupė).
1970 m. Buvo pasiūlytos dvi skirtingos klasifikavimo schemos:
Colmano ir Williamso, kurie pasiūlė atskirti į penkias rūšis: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius ir S. mitior, kurias stebėjo Europos tyrėjai.
Facklamo, kuris atpažino 10 fiziologinių rūšių (Streptococcus sanguis I ir II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus-Constellatus ir S. MG- intermedius), po jų sekė Amerikos tyrėjai.
Šiandien galimybė palyginti genetinę medžiagą leido taksonomams klasifikuoti bakterijas pagal ne tik fenotipinius, bet ir genetinius panašumus.
Šiuo metu pageidautina rūšis apibrėžti kaip genetiškai susijusių bakterijų grupę. Remiantis šiais kriterijais, yra pripažinta mažiausiai 19 rūšių, susidedančių iš šešių pagrindinių grupių: Streptococcus mutans grupė, S. salivarius grupė, S. anginosus grupė, S. mitis grupė, S. sanguinis grupė ir S. bovis grupė.
Biologinės ir fiziologinės savybės
SGV yra grandininės kokoso tipo bakterijos, katalazės neigiamos gramteigiamos, leucino aminopeptidazės teigiamos, pirolidonilarilamidazės neigiamos ir neauga ant tulžies eskulino agaro ar 6,5% NaCl (4).
Jie gyvena žinduolių burnos ir ryklės ertmėje, lytiniuose takuose, kaip kommenalai, kur jų buvimas ir fiziologija lemia jų artimos aplinkos rūgštėjimą, todėl apsunkina kolonizavimą ir infekciją tokiose vietose kitais patogenais, pavyzdžiui, Haemophilus gripu.
Įrodyta, kad S. salivarius apsaugo žmones nuo Candida albicans, grybelio, atsakingo už kandidozę, invazijos į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę.
Gyvenimo ciklas
SGV dauginasi aseksualiai dvejetainio dalijimosi būdu. Žmonės įsigyja SGV nuo jų gimimo momento.
Kolonizacija mikroorganizmų būdu atsiranda iš motinos makšties, motinos viršutinių kvėpavimo takų, pieno ar vandens, kurį kūdikis geria. Jis taip pat gali atsirasti dėl artimų kūdikiui seilių.
Naujagimio burna yra praktiškai sterili, tačiau, pirmą kartą maitinant, burna reguliariai pasėjama mikroorganizmais, įskaitant SGV.
Iki vieno gimimo mėnesio beveik visus vaikus kolonizuoja bent viena SGV rūšis.
Kol naujoji būtybė yra kolonizuota, SGV pradeda augti ir daugintis, kol pasiekia pusiausvyrą, kurioje jie paprastai nėra patogeniški, tačiau, jei bus sudarytos tinkamos sąlygos, pavyzdžiui, imunodeficito sutrikusios šeimininko būsenos, jos gali įgyti aukštą patogeniškumo lygį.
Kaip jis plinta ir simptomai
SGV yra žinduolių komentatai, kuriuose jie gali gyventi nepadarydami žalos, tačiau esant infekcijai gleivinėse, susilpnėjus imunitetui ir tais atvejais, kai jie patenka į kraują, jie gali tapti labai patogeniški.
SGV yra gausiau burnoje ir yra pagrindiniai dantų apnašų komponentai.
Burnos infekcijos
Viena iš viridans grupės narių, S. mutans, daugeliu atvejų ir populiacijos yra dantų ėduonies priežastis ir dalyvauja tam tikrų širdies ir kraujagyslių ligų patogenezėje, nes yra labiausiai paplitusios vožtuvų audiniuose aptinkamos bakterijų rūšys. širdies pašalinimas.
Kiti gali būti įtraukti į kitas burnos ar dantenų infekcijas, tokias kaip perikoronitas. Jie yra dažniausia poūmio bakterinio endokardito priežastis, ir jis atsiranda, kai bakterijos patenka į kraują, nustatydamos patekimo kelius ar atlikdamos bet kokias dantų, kvėpavimo takų ar virškinimo trakto chirurgines procedūras.
Naujagimių infekcijos
SGV buvo nustatyti naujagimių infekcijų atvejais ir yra atsakingi už bakteriemiją pacientams, sergantiems neutropenija, taip pat spontaninį bakterinį peritonitą pacientams, sergantiems kepenų liga.
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo SGV rūšies ar rūšies bei infekcijos rūšies, pradedant ūmiu dantų, turinčių ertmes, skausmu (S. mutans), pilvo skausmu, žarnos nepraeinamumu, karščiavimu ir encefalopatija peritonito atveju. spontaniškos bakterijos.
Subakutinis endokarditas gali pasireikšti kaip lengvas karščiavimas, svorio kritimas, anemija, bėrimai, gausus prakaitavimas ir kiti simptomai, dėl kurių gali būti sunku nustatyti virusinius sindromus ir kitas nereikšmingas ligas ar net juos suklysti.
Kai kurios naujagimių bakterinės infekcijos gali būti besimptomės ir, jei laiku neaptinkamos ir negydomos, gali sukelti sepsį, meningitą ar endokarditą.
Gydymas
(S. mutans) padarinių galima išvengti užtikrinant gerą burnos higieną ir mechaninį valymą. Kitos rimtesnės infekcijos gali būti gydomos skirtingais antimikrobiniais preparatais, tokiais kaip ciprofloksacinas, levofloksacinas ir cefuroksimas, cefotaksimas ir doksiciklinas.
Dėl SGV atsparumo įvairiausiems antimikrobiniams vaistams, negalima manyti, kad jautrus penicilinui.
Nuorodos
- Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M. ir kt. Populiacijos struktūra ir viridans grupės streptokokų (VGS), išskirtų iš pacientų viršutinių kvėpavimo takų, apibūdinimas. „The Ulster Medical Journal“. 2013; 82 (3), 164–168.
- Viridans streptokokai. Vikipedijoje. Gauta 2018 m. Spalio 17 d. Iš en.wikipedia.org.
- Tunkel A., Sepkowitz A. Viridans streptokokų sukeltos infekcijos pacientams, sergantiems neutropenija. Atsirandančios infekcijos. 2002; 34, 1524-1529.
- Menonas T. Viridianų grupės streptokokų supratimas: ar mes dar esame? Indijos medicinos mikrobiologijos žurnalas. 2016; 34: 421-6.
- Coykendall A. Viridansų streptokokų klasifikacija ir identifikavimas. Klinikinės mikrobiologijos apžvalgos. 1989; 2 (3), 315-328.
- Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridans grupės streptokokai ir burnos ekosistema. Europos bendrosios medicinos žurnalas. 2015; 13 (2), 145–148.
- Streptococcus mutans. Vikipedijoje. Gauta 2018 m. Spalio 17 d. Iš en.wikipedia.org.
- Bertas F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine MH, Viridans grupės streptokokai, sukeliantys savaiminį bakterinį peritonitą ir bakteriemiją pacientams, sergantiems kepenų ligos stadijomis. Kepenų persodinimas. 2008; 14, 710-711.
- Heffner J. Ekstrakardinės bakterinio endokardito apraiškos. Vakarų medicinos žurnalas. 1979; 131, 85-91.
- Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Streptococcus infekcija naujagimiui. Viskonsino medicinos žurnalas. 2014; 113 (5), 202–203.