- Simptomai
- Spalva
- Nuoseklumas
- Kvapas
- Priežastys
- Gretutinės ligos
- Diabetas
- Hipertenzija
- Kepenų ir inkstų nepakankamumas
- Žaizdos savybės
- Užteršimas
- Gydymas
- Chirurginis gydymas
- Farmakoterapija
- Higieninis gydymas
- Nuorodos
Audinių Slough , arba tiesiog sloughing, yra negyvų ląstelių ir uždegiminių skysčio išvežta ir aplink žaizdas mišinys. Šis audinys laikomas atskirtu audiniu ir yra neveiksmingas gydant opas ar kitus panašius sužalojimus.
Atsargiai reikia gydyti slogus audinius. Jis turi žinoti, kaip atskirti save nuo įprasto rando gleivinės, kad būtų išvengta chirurginio pašalinimo ir taip būtų atidėtas normalus žaizdos išsiskyrimas. Kai kurie gydytojai ar sveikatos priežiūros specialistai gali suklysti dėl fibrino vartojimo, o pašalinę tai kliudo pagerinti būklę.
Patekusio audinio atsiradimą lemia skirtingi veiksniai, būdingi pačiam pacientui, gydymui ir aplinkai; jis gali būti susijęs su kitais požymiais ir simptomais, kurie padeda teisingai diagnozuoti. Atsižvelgiant į jo kilmę ir pridedamą klinikinį vaizdą, bus nustatytas tinkamas gydymas ir gydymas.
Simptomai
Daugiau nei simptomai, turime kalbėti apie slough savybes. Kai kurie iš svarbiausių yra šie:
Spalva
Dažniausiai yra tai, kad jis turi gelsvą arba pilkšvą toną, tačiau jį galima rasti įvairiausiose spalvose. Kai kurie autoriai apibūdina tai kaip rudą, juodą, žalią, violetinę ir net rožinę.
Nuoseklumas
Tai labai minkšta ir lanksti, panaši į gleives, bet mažiau tvirta. Ši konsistencija yra vienas iš svarbiausių skirtumų su fibrinu, kuris yra tvirtesnis ir tvirtesnis.
Abi jos gali būti pritvirtintos prie gilių žaizdos plokštumų, tačiau fibrinas lengviau atsiskiria dėl tvirtumo, priešingai nei pykčio dalis, kuri ištempiama ir susitraukia neatsitraukdama.
Kvapas
Fibrinas yra bekvapis arba turi sui generis kvapą. Kai paslėptą audinį lydi infekcija (tai yra įprasta), gali atsirasti bėrimas, kaip ir bet kuriame suskaidytame audinyje.
Priežastys
Kaip minėta pirmiau, yra priežasčių, būdingų pacientui, gydymui ir aplinkai. Tarp svarbiausių turime šias:
Gretutinės ligos
Tam tikros lėtinės ligos, tokios kaip diabetas, hipertenzija ar kepenų ir inkstų nepakankamumas, gali pakeisti gijimo procesą. Daugeliu atvejų tai yra dėl kraujotakos sutrikimų, nors yra ir kitų priežasčių.
Diabetas
Viena iš labiausiai baiminamų diabeto komplikacijų yra angiopatija, paveikianti didelius ir mažus indus. Pasikeitus kraujotakai, daugelis ląstelių ir humoralinių elementų, veikiančių pažeidimus, negali patekti į paveiktą vietą, įskaitant antibiotikus, kai nurodyta.
Kita vertus, nuolatinė hiperglikemija sukelia ląstelių membranos ir uždegiminio atsako pakitimus. Per didelis gliukozės patekimas į ląstelę neleidžia normaliai funkcionuoti. Be to, eritrocitai praranda sklandumą ir negali patekti į mažiau kraujagysles patekusius audinius.
Hipertenzija
Arterijų elastingumo praradimas dėl nuolatinio aukšto slėgio pakenkia vietinei kraujotakai, taigi ir normaliam gijimo procesui. Kai kurie antihipertenziniai vaistai neigiamai veikia tam tikrų audinių reakciją į agresiją.
Kepenų ir inkstų nepakankamumas
Dėl nepakankamos baltymų gamybos kepenyse (daugiausia transporto) kyla pavojus, kad gydomieji elementai patenka į paveiktą vietą.
Kiti baltymai, tiesiogiai veikiantys lokalų uždegiminį atsaką ir pradedant gijimą, taip pat sumažėja kiekiu ir kokybe, todėl vėluojama tobulėti.
Inkstų nepakankamumas netinkamai filtruoja tam tikrus toksinus kraujyje, įterpdamas jų buvimą ir žalą organizme. Daugelis vaistų, kurių paskirtis yra padėti nesukuriant ar nepašalinant audinių, praranda savo veiksmingumą dėl inkstų pažeidimo.
Žaizdos savybės
Kai žaizda pažeidžia vietinę kraujotaką dėl kraujagyslių sužalojimo, kyla didelė rizika, kad audinys gali užsitrenkti. Tas pats atsitinka, kai toje vietoje išsivysto hematoma, kuri daro spaudimą aplinkiniams audiniams, mažina kraujotaką ir skatina infekciją.
Kai kuriais atvejais, kai žaizda leidžia, siūlės uždaromos. Nepalankus metodas arba netinkamos medžiagos naudojimas gali pakenkti bakterijoms ir infekcijai, taigi ir audroms, kurios yra apleistos.
Slėgio opos ar slėgio opos dažnai yra geras slogaus audinio pavyzdys. Kai pacientas nėra mobilizuojamas nuolat, tas vietas, kur jis ilsisi, gali pažeisti kraujotakos sutrikimas, nekrozė ir nepagrįstai išgydoma. Jie labai dažni senyviems žmonėms, lovoje ar turintiems rimtų stuburo traumų.
Užteršimas
Atsižvelgiant į aplinkos ir priežiūros sąlygas, yra mažesnė ar didesnė žaizdos užteršimo rizika. Kai kurie autoriai teigia, kad kartu su kraujotakos problemomis pagrindinė slogos priežastis yra infekcija.
Kai kurios bakterijos gali būti agresyvesnės už kitas sukeldamos nekrozę. Šis reiškinys atsiranda dėl gemalo reakcijos į antimikrobinį gydymą, žaizdų valymo sąlygas, bakterijų tipą (aerobinės ar anaerobinės, gramteigiamos ar gramneigiamos) ir gretutinių ligų buvimo ar nebuvimo.
Gydymas
Yra trys pagrindiniai neapdoroto audinio gydymo aspektai: chirurginis, farmakologinis ir higieninis.
Chirurginis gydymas
Tai susideda iš atskirto audinio pašalinimo, laikantis sveikų struktūrų; šis procesas yra žinomas kaip nuvertimas.
Tai atliekama kruopščiai išvalius paveiktą vietą ir, jei įmanoma, atliekant anesteziją, nes manipuliavimas sveiku audiniu yra labai skausmingas.
Farmakoterapija
Antimikrobinis gydymas, kai yra užteršta žaizda, yra gyvybiškai svarbus, kad būtų išvengta skerdimo. Antibiotiko parinkimas priklausys nuo pažeidimo ypatybių, kultūrų ir antiiogramų rezultatų, bendros paciento būklės ir medicininių kriterijų.
Be antibiotikų, gali būti nurodytas gydymas, pagerinantis kraujotaką ir gijimo procesą. Buvo tiriami vitaminų ir kitų maistinių medžiagų gydymo metodai, natūralūs vaistai, kraujo skiedikliai ir vazotonika.
Higieninis gydymas
Žaizdų valymas yra trečias pagrindinis žingsnis sutrikusio audinio tvarkymui. Tinkamas pažeidimų valymas antiseptiniais produktais palaiko aplinką, kurioje nėra bakterijų, be tinkamų sąlygų daugintis bakterijoms ar kitiems patogeniniams mikroorganizmams.
Rinkoje yra daugybė specializuotų tvarsčių, kurie padeda tinkamai prižiūrėti žaizdas. Daugelyje jų yra specialių medžiagų, galinčių ištirpinti sustingusius audinius - procesą, vadinamą fermentiniu skaidymu, kuris nepažeidžia normalių audinių ir skatina naujų vietinių kraujagyslių formavimąsi.
Nuorodos
- Fosco, Cory (2013). Odos nugriovimo metodai. Atkurta iš: woundrounds.com
- „Up Health“ (2017). Slough: priežastys, simptomai, padariniai, diagnozė ir gydymas. Atkurta iš: arribasalud.com
- „Systagenix“ (2016). Fibrininis lieknas audinys. Atkurta iš: systagenix.es
- Poston, J (1996). Staigus atskirtų audinių nubrozdinimas: slaugytojo vaidmuo. „British Journal of Nursing“, 13–26, 5 (11): 655–656, 658–662.
- Grafas Montero, Elena (2016). Fibrininis audinys esant veninėms opoms: apie ką mes kalbame? Atkurta iš: elenaconde.com
- Slaugos priežiūra (antroji). Žaizdų gijimas: gijimo etapai. Atgauta iš: uc.cl
- Vikipedija (paskutinis leidimas 2018 m.). Nekrozė. Atkurta iš: en.wikipedia.org