TENSOR FASCIA LATA: KILMĖ, DRĖKINIMAS IR INERVACIJA, FUNKCIJOS - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2025

„ Tennsor fascia lata“ yra ilgas, sulūžęs kojos raumuo, esantis šoninėje ir išorinėje padėtyse. Jis pritvirtintas prie dubens ir siekia šlaunikaulį, o jo ilgis skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Pagrindinė jo funkcija yra atidaryti koją į išorę ir pasukti.

„Tennsor fascia lata“ turi keletą funkcijų dirbant kartu su kitais raumenimis. Pavyzdžiui, atliekant ambicijas, tai padeda daugybei gleivinės ir blauzdos raumenų išlaikyti kūno stabilumą. Ir visa tai nepaisant mažo dydžio.

Iš „Jmarchn“ - Savas darbas, pagrįstas: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=79289240

Jo inervacija ir aprūpinimas krauju yra glaudžiai susiję su gleivinės raumenimis. „Tenzinė fascia lata“ taip pat yra raumuo, ypač svarbus traumos srityje, kai operacijos metu nustatomos anatominės struktūros.

Kilmė ir intarpai

Tensor fascia lata yra raumuo, priklausantis gleivinės raumenų grupei. Tiek savo kilme, tiek funkcija yra susijęs su gluteus maximus raumenimis.

Raumenys prasideda priekinėje dubens dalyje, vadinamojoje gleivinės dalyje, kuri yra dubens sparno priekinė dalis. Jis yra įterptas į storą jungiamojo audinio juostą, vadinamą fascia lata arba ilio-tibialine juosta.

Lata fascia yra pluoštinio audinio struktūra, apjuosianti tensor fascia lata. Pasiekęs šlaunikaulį, raumuo sujungia šią juostą sausgyslių ryšuliu, kuris baigiasi ties blauzdikauliu.

Autorius Jmarchnas - Nuosavas darbas, pagrįstas: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=79188568

Taigi, tensorinė fascija lata eina žemyn trajektorija žemyn per išorinę kojos dalį ir baigiasi ties šlaunikauliu, kur ji jungiasi su fascia lata, kol pasiekia blauzdikaulį, kuris yra paskutinis jo įdėjimas.

Drėkinimas ir inervacija

Tensorinė fascija lata yra sugrupuota tarp gleivinės raumenų. Taip yra todėl, kad jo funkcija, kilmė, drėkinimas ir inervacija yra glaudžiai susiję su šių raumenų funkcija.

Drėkinimas

Laistymas apima organų maitinimą krauju. Tenzinės fascijos lata atveju pagrindinis jos kraujas tiekiamas iš viršutinės gleivinės arterijos dalies. Tai stora arterija, atsirandanti dėl svarbios apatinių galūnių kraujagyslės užpakalinio pasiskirstymo, tai yra vidinė akies arterija.

Viršutinis gluteusas taip pat yra atsakingas už kraujo tiekimą į gluteus medius ir gluteus maximus raumenis.

Innervation

Kai mes kalbame apie inervaciją, mes kalbame apie nervinių šaknų pasiskirstymą skirtinguose kūno organuose, kad jie funkcionuotų.

„Tenzorinė fascija lata“ gauna inervaciją iš gluteus maximus nervo, kuris yra suformuotas iš storų juosmens ir kryžkaulio nervų šaknų L4-L5-S1.

Šis nervas tiekia inervaciją didiesiems ir pagrindiniams gleivinės raumenims, taip pat tensor fascia latae.

F

Pagrindinė tensorinės fascijos lata funkcija, kaip rodo jos pavadinimas, yra išlaikyti fascia lata arba ilio-tibialinio trakto įtempimą. Naudodamas šią funkciją, jis pasiekia kūno stabilumą, ypač kai yra nugaros lenkimas.

Kita šio raumens funkcija - dirbant kartu su gluteus minimus ir gluteus medius atliekant šlaunikaulio sukimąsi ir klubą atitraukiant nuo kūno (pagrobimas).

„Tennsor fasciae lata“ taip pat veikia kaip antrinis kojos lenkimo raumenis, kai jau yra tam tikras lenkimo laipsnis. Jo gebėjimas atlikti šią funkciją padidėja, kai lenkimas yra didesnis nei 30 °.

Be šio aktyvaus raumens funkcinio aspekto, svarbu pabrėžti jo naudojimą ortopedinėse operacijose. Tokiais atvejais jis naudojamas kaip anatominė nuoroda chirurgui atliekant klubo sąnario operacijas.

Nustačius tensorinę fasciją lata, atliekant šio tipo chirurgines procedūras galima lengvai pastebėti kitas svarbias anatomines struktūras.

Klinikinė reikšmė

Kadangi tensorinė fascija lata palengvina klubo judesius ir dubens stabilumą, simptomai yra svarbūs, kai bet kurioje jo kelio dalyje yra trauma.

Sužeisti šį raumenį gali bet kas, tačiau jie dažniau pasitaiko sportininkams, ypač bėgikams ir dviratininkams.

Kai apatinė raumens dalis, pritvirtinta prie šlaunikaulio, uždega, atsiranda sindromas, vadinamas „Fascia Lata sindromu“, dar vadinamu „Ilio-Tibial Rib sindromu“ arba „Koridoriaus sindromu“.

Ši būklė atsiranda dėl raumens dalies, kuri remiasi į šlaunikaulį, perkrovos. Jam būdingas skausmas šoninėje kelio dalyje, kuris pagerėja pailsėjus ir pablogėjant aktyvumui. Taip pat būdingas trynimo garsas kelio srityje.

Diagnozė ir gydymas

Fascia lata sindromo diagnozė iš esmės yra klinikinė, atliekant fizinį patikrinimą, kurį atlieka traumatologas pacientui, kuriam įtariama ši trauma.

Diagnozavus ligą, terapinis požiūris turėtų būti orientuotas į simptomus ir paciento apribojimus.

Pirmoji gydymo dalis yra konservatyvi. Tai reiškia, kad vengiama invazinių procedūrų, tokių kaip injekcijos ar operacijos, ir pradedamas planas su šalčio terapija, skausmo malšintuvais ir fizine reabilitacija.

Kineziterapiją sudaro specialūs pratimai, skirti tinkamai sušildyti ir ištempti raumenis. Jei pastebimas didelis uždegimas, kai kuriais atvejais svarstoma kortikosteroidų, kurie yra vietiniai priešuždegiminiai vaistai, injekcija.

Autorius: Dhdnzk - Savas darbas, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=45439022

Jei šis pirmasis gydymo etapas nepavyksta ir pacientas tęsiasi su simptomais, prasideda antrasis terapinis etapas, kuriame taikomi tokie metodai kaip ultragarsas ir elektrinių bangų terapija bei raumenų stimuliacija.

Kai kuriais atvejais, kai konservatyvus gydymas nėra efektyvus, reikia apsvarstyti chirurginio gydymo galimybę. Tačiau tai yra reti atvejai, ir dauguma asmenų, sergančių sindromu, pagerėja naudojant konservatyvų gydymą.

Nuorodos

1. „Trammell AP“, Pilson H. (2018). Anatomija, kaulinis dubens ir apatinės galūnės, raumenys „Tensor Fasciae Latae“. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov.
2. Gottschalk, F., Kourosh, S., & Leveau, B. (1989). Liesinių tensorinių fascijų ir gluteus medius bei minimus funkcinė anatomija. Anatomijos žurnalas.
3. Saade, FA. (1998). Kraujo tiekimas raumenims, tensoriniams fascia latae. Klinikinė anatomija. Paimta iš: nlm.nih.gov.
4. Šeris, aš; Umanas, H; Downie, SA; Tobinas, K; Arora, R; Olsonas, TR. (2011). Skeleto radiologija. Paimta iš: nlm.nih.gov.
5. Beals, C., & Flanigan, D. (2013). Iliotibialinės juostos sindromo gydymo atletiškose vietose apžvalga. Sporto medicinos žurnalas („Hindawi Publishing Corporation“). Paimta iš: nlm.nih.gov.