NAKTINIAI SIAUBAI: SIMPTOMAI, PRIEŽASTYS, GYDYMAS - EKONOMIKA - 2025

Į Naktiniai siaubai yra panašūs į košmarai pertraukų, bet daug dramatiška, ypač paveikti vaikus, bet taip pat gali atsirasti suaugusiems ir kūdikiams. Jiems būdingi simptomų rinkiniai miego metu: rėkimas, prakaitavimas, sutrikimai ir didelis širdies ritmas.

Nors simptomai gali būti panašūs į košmarus, jie atsiranda SOL fazės metu (lėto miego banga), todėl jie nėra sukeliami sapnų.

Jei vaikas yra stebimas naktinio teroro, jis atrodo išsigandęs, nors skirtingai nei nutinka su košmarais, kitą dieną jie dažniausiai neprisimenami. Kita vertus, sunku juos pažadinti, kai turi.

Manoma, kad šias parasomnijas gali patirti 5% vaikų, pasiekę 1% suaugusiųjų.

Kada atsiranda naktiniai siaubai?

Naktiniai siaubai vyksta normalios miego stadijos metu ir būna keliomis fazėmis. Kiekviena fazė yra susijusi su tam tikru smegenų veiklos tipu, o sapnai įvyksta REM fazėje.

Naktiniai siaubai vyksta ne REM fazės metu, vadinamoje SOL (lėto miego režimas), todėl techniškai tai nėra sapnas ar košmaras. Greičiau tai staigi baimės reakcija, atsirandanti perėjus iš vienos miego fazės į kitą.

Paprastai jie atsiranda praėjus 2–3 valandoms po to, kai vaikas eina miegoti, pereinant iš giliosios SOL fazės į lengvą REM fazę.

Naktiniai siaubai vaikams

Naktiniai siaubai vaikams dažniausiai būna nuo 3 iki 12 metų, o intensyvumas didžiausias - 3 1/2 metų. Manoma, kad maždaug 5% vaikų patiria ir berniukus, ir mergaites. Paprastai paauglystėje jie išsisprendžia patys.

Jaunesniems nei 3 1/2 metų vaikams dažniausiai pasitaiko vienos nakties teroras per savaitę. Kitus vaikus jie dažniausiai sukelia kartą per mėnesį.

Pediatrija gali padėti šiems vaikams atlikti vaikų vertinimą, kurio metu atmetami kiti galimi sutrikimai, galintys sukelti juos.

Naktiniai siaubai suaugusiems

Naktiniai suaugusiųjų siaubai gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Simptomai yra panašūs kaip paaugliams, nors priežastys, gydymas ir prognozė skiriasi.

Suaugusiesiems naktinis baisumas gali kilti kiekvieną naktį, jei jūs nepakankamai miegate, nevalgote tinkamos dietos arba jei patiriate stresą.

Suaugusiesiems šis sutrikimas yra daug retesnis ir dažnai ištaisomas po gydymo arba pagerinant miego įpročius ir gyvenimo būdą. Šiuo metu jis laikomas psichiniu sutrikimu ir yra įtrauktas į DSM.

Tyrimas, atliktas su suaugusiais žmonėmis, patyrusiais naktinį siaubą, nustatė, kad jie turi kitų psichinių sutrikimų. Taip pat yra įrodymų apie ryšį tarp naktinių siaubo ir hipoglikemijos.

Kai įvyksta epizodas, žmogus gali atsikelti rėkdamas ar spardytis ir netgi gali išeiti iš namų, o tai gali sukelti smurtinius veiksmus.

Kai kuriems suaugusiesiems, kurie buvo gydomi ilgą laiką intratekaliai, buvo nustatyta panašių simptomų, tokių kaip teroro jausmas ankstyvosiose miego stadijose.

Simptomai

Košmarai ir baisumai yra skirtingi:

• Žmogus, kuris turi košmarą, atsibunda ir prisimena detales.
• Žmogus, turintis naktinio teroro epizodą, miega. Vaikai nieko neprisimena, o suaugusieji gali ką nors atsiminti.
• Košmarai dažniausiai būna antroje nakties pusėje, o baisumai - pirmoje pusėje.

Tai yra tipiški epizodo simptomai:

• Šauk.
• Kick.
• Prakaituokite ir greitai kvėpuokite.
• Sėdi ant lovos.
• Būk sunku atsibusti ir, jei prabundi, būk sumišęs.
• Pažvelgti man į akis.
• Išlipi iš lovos ir bėgioji aplink namą.
• Smurtaujantis elgesys (labiau būdingas suaugusiesiems).
• Kad būtų nesuvokiama.

Priežastys

Naktinis siaubas paprastai atsiranda dėl centrinės nervų sistemos (CNS) per daug suaktyvinimo miego metu, kuris gali atsirasti dėl to, kad CNS vis dar bręsta.

Apie 80% vaikų, turinčių šį sutrikimą, turi šeimos narį, kuris taip pat patyrė panašų miego sutrikimą.

Baisumai pastebimi vaikams, kurie:

• Jie yra pavargę ar patiria stresą.
• Jie vartoja naujus vaistus.
• Jie miega naujoje aplinkoje, atokiau nuo namų.

Diagnozė

Šis sutrikimas paprastai diagnozuojamas remiantis paciento įvykių ar simptomų aprašymu. Profesionalas gali atlikti psichologinius ar fizinius testus, kad nustatytų, kokios sąlygos gali prisidėti ar kokie kiti sutrikimai egzistuoja kartu.

Jei diagnozė neaiški, gali būti naudojami kiti būdai:

• Elektroencefalograma (EEG) : matuoja smegenų veiklą.
• Polisomnograma : tai testas, kuriuo matuojamas pabudimo ir miego ciklas. Tai matuoja smegenų veiklą (elektroencefalograma), raumenų judesius (elektrokulograma), akių judesius (elektrookulograma) ir širdies judesius (elektrokardiograma). Šiam tyrimui jūs praleisite vieną naktį medicinos centre.

• MRT vaizdavimas paprastai nėra būtinas.

Diagnostiniai kriterijai pagal DSM-IV

A) Pasikartojantys staigaus pabudimo epizodai, kurie paprastai būna per pirmąjį pagrindinio miego epizodo trečdalį ir kurie prasideda sielvarto verksmu.

B) Baimės atsiradimas epizodo metu ir intensyvaus vegetatyvinio aktyvavimo požymiai, pavyzdžiui, tachikardija, tachipnėja ir prakaitavimas.

C) Asmuo rodo santykinį nereagavimą į kitų pastangas nusiraminti.

D) Yra epizodo amnezija: asmuo negali apibūdinti jokio išsamaus prisiminimo apie tai, kas nutiko naktį.

E) Šie epizodai sukelia kliniškai reikšmingą diskomfortą ar pablogėjimą socialinėse, darbo ar kitose svarbiose asmens veiklos srityse.

F) Pakeitimą lemia ne tiesioginis medžiagos fiziologinis poveikis ar bendra sveikatos būklė.

Gydymas

Gydymas retais nakties baisumais paprastai nėra būtinas. Tėvams tai kelia stresą, nors iš tikrųjų vaikui nepadaroma žala.

Tėvas gali tiesiog grąžinti vaiką į lovą ir pabandyti jį atsipalaiduoti, kalbėdamas su juo, ir dažnai epizodas baigiasi savaime.

Vaiko slydimas ar klyksmas gali pabloginti epizodą. Jei šis sutrikimas sukelia didelį diskomfortą, gali prireikti gydymo.

Galimos šios galimybės:

• Pagerinkite miego įpročius : kartais miegate ilgiau ir pabudimo bei pabudimo laikas išsprendžia epizodus.
• Spręskite stresą : jei vaikas patiria stresą, jis gali turėti daugiau epizodų. Tokiu atveju galima pašalinti streso šaltinius arba atlikti kognityvinę terapiją ar relaksacijos metodus.
• Išspręskite kitas sveikatos problemas : siaubas gali būti susijęs su kitais miego sutrikimais, tokiais kaip miego apnėja.
• Vaistai : retai naudojami vaikams. Ypatingais atvejais gali būti veiksmingi benzodiazepinai arba tricikliai antidepresantai.
• Suplanuoti pabudimai : Įrodyta, kad terapija išgydo siaubą 9 iš 10 vaikų. Norint, kad vaikas nutrauktų miego ciklą ir užkirstų kelią epizodui, vaikas turi pabusti 15–30 minučių iki to laiko, kai paprastai įvyksta teroras.
• Saugokite aplinką : kad nesusižeistumėte, prieš miegą uždarykite langus ir duris. Užblokuokite duris ar laiptus ir nuimkite pavojingus daiktus, tokius kaip kabeliai ar stiklas.

Rizikos veiksniai

Paprastai jie pasireiškia šeimose, kurios turėjo nakties siaubą ar kitus miego sutrikimus.

Kai kurie suaugę žmonės, turintys siaubo, taip pat turi nerimo ar nuotaikos sutrikimų.

Komplikacijos

Gali būti keletas komplikacijų:

• Dienos mieguistumas
• Sunkumai darbe ar mokykloje.
• Šeimos negalavimas.
• Traumos

Kokia jūsų naktinių siaubų patirtis?

Nuorodos

1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Psichologijos atradimas (5-asis leidimas). Niujorkas, NY: „Worth Publishers“. p. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
2. Bjorvatnas, B .; Grønli, J .; Pallesen, S (2010). "Įvairių parasomnijų paplitimas bendroje populiacijoje". Miego medicina 11 (10): 1031–1034.