Smegenėlės yra storas, pusapvalis, palapinė-kaip pertvaros, kuri apima smegenėlių ir atskiria jį nuo smegenų. Smegenėlės, sudarančios smegenėlę, susidaro prailginant ilgaamžiškumą - viršutinius smegenų dangalus, kurie yra sluoksniai, dengiantys centrinę nervų sistemą (CNS).
Jis turi fiksuotą kraštą (kuris yra užpakalinis) ir laisvąjį kraštą (kuris yra priekinis). Fiksuota dalis yra išgaubta ir įkišama į laikiną kaulą, po sphenoidinio kaulo projekcijos, kol jis pasiekia pakaušį. Savo ruožtu laisvasis kraštas įgauna įgaubtą formą ir riboja angą, per kurią atsidaro smegenų kamienas.
Kaukolės vaizdas iš dešinės pusės. Rabjotas Rai, Joe Iwanaga, Gaffar Shokouhi, Rod J. Oskouian, R. Shane Tubbs - Rai R, Iwanaga J, Shokouhi G, Oskouian RJ, Tubbs RS. „Tentorium Cerebelli“: išsami apžvalga, apimanti jo anatomiją, embriologiją ir chirurgines technikas. Cureus. 2018 m., 10 (7): e3079. Paskelbta 2018 m. Liepos 31 d. Doi: https://dx.doi.org/10.7759%2Fcureus.3079, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=80015772
Ši lamina yra užpakalinėje raktikaulio dalyje ir dalijasi encefalinę erdvę į supratentorinį, esantį virš smegenų, ir infratentorinį, esantį po juo.
Palapinė yra gydytojo vadovas operuojant smegenų auglį, nes, jei pažeidimas yra virš ar žemiau palapinės, naudojami skirtingi chirurginiai metodai.
Anatomija
Menzinai yra trys membranos, dengiančios centrinę nervų sistemą ir užtikrinančios papildomą apsaugą, kurią suteikia skeletas. Iš vidaus atpažįstami pia, arachnoid ir dura.
Pirmieji du artimai bendrauja ir palaiko ryškius kraujagyslių tinklus. Kaip paskutinis, tai sudaro atokiausią ir pluoštinį trijų sluoksnį. Jis yra storas ir atsparus bei sudaro tris specializuotas pertvaras iš savo struktūros pratęsimų.
Iš „SVG by Mysid“, originalus - „SEER Development Team“. Išvertė Angelito7, Jmarchn - Failas: Meninges-lt.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29564005 Šios formacijos yra smegenyse ir vadinamos pjautuvu. smegenėlės, falx cerebri ir smegenų palapinė.
Smegenų pjautuvas atskiria viršutinę šio organo pusrutulio dalį; Savo ruožtu smegenų pūlinys apsaugo neurologinę struktūrą, vadinamą verma, esančia tarp smegenų skilčių.
Tentorium smegenėlės yra antras pagal dydį dura atspindys. Jis yra užpakalinėje smegenų dalyje ir atskiria smegenis nuo laikinųjų ir pakaušinių smegenų skilčių.
Pirmą kartą jį aprašė 1732 m. Prancūzų anatomikas Jacquesas Winslow, kuris savo leidiniuose apie šią struktūrą įtraukė terminą „smegenų palapinė“.
Šis sunkus atspindys padalina smegenų erdvę į dvi dalis: supratentorinę ir infratentorialinę. Infratentorialą užima smegenėlės ir smegenų trašas. Taigi abi dalys yra perduodamos laisvojoje priekinėje smegenų sienelėje per dešimtainį incizurą, plotą, per kurį praeina smegenų kamienas.
Embriologija
Nuo 16-osios nėštumo dienos primityvios centrinės nervų sistemos formavimasis prasideda ląstelių migracija, kurios sukels smegenis ir nugaros smegenis. Aplink šias struktūras susidaro ląstelė, uždengianti vidinį smegenų dangalų sluoksnį.
Į priekį 4 d savaitę primityvios smegenėlių užbaigti savo išsidėstymą ir gali būti vertinamas aukštą ląstelių sluoksnį smegenėlių srityse, sudarančiomis o vidurinėje dalyje iš vaisiaus smegenėlių parduotuvėje.
Iš Henry Vandyke Carterio - Henry Gray (1918) Žmogaus kūno anatomija (žr. Skyrių „Knyga“ apačioje) Bartleby.com: Grėjaus anatomija, 649 plokštelė, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 616454
Kai kurių kaukolės nervų branduoliai pradeda savo mokymą 5 ta savaitę, ir gali būti vertinamas gana išvystytą primityvų Dura. Dengiant šiuos elementus, pastebimas didelis skaičius ląstelių, kurios diferencijuosis ir suformuos kaukolę.
Kai ji susidaro vaisiaus kremzlinėms kaukolės, 7 ma nėštumo savaitę, prymitywnym lietas yra visiškai skirtingos ir kondensuotas.
Vidurinė dalis susidaro 4 d savaitę toli ir saugoti smegenėlių galima pamatyti vietą, kurią turės po gimimo.
Įdėklai
Tentorium smegenėlės eina aukštyn kryptimi iš priekio į priekį ir yra fossa, kurioje yra smegenys, gale.
Jo priekinė kraštinė yra įgaubta, be įterpimų ir turi U formą. Tai sudaro užpakalinio viršutinio paakio ribą, tai yra erdvę, per kurią praeina smegenų kamienas ar smegenų kamienas.
Autorius: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Žmogaus kūno anatomija (žr. Skyrių «Knyga» žemiau). Bartleby.com: Grėjaus anatomija, 766 plokštelė, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541612
Priešingai, užpakalinė kraštinė yra išgaubta ir fiksuota. Ši paraštė savo ruožtu gali būti padalinta į dvi dalis: vieną vidinę ir kitą užpakalinę.
Vidinė dalis yra pritvirtinta prie laikinojo kaulo viršutinės dalies viršutinės sienos, o užpakalinė dalis - pakaušio ir parietalinio kaulo priekinėje dalyje.
funkcijos
Nuo pirmojo aprašymo 1732 m. Žinoma, kad terminas "palapinė" nėra pats tinkamiausias apibūdinti šį pluoštinį ilgaamžių pluoštą.
Nors jis yra viršutinėje smegenų dalyje, suteikiančiame papildomą apsauginį sluoksnį, šis pertvara atlieka pagrindinę smegenų atramos funkciją.
Smegenėlių palapinė nešioja apie 1200 gramų smegenų svorio ir laiko smegenis smegenų kamiene.
Viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=789608
Tai taip pat apsaugo nuo per didelio smegenų judėjimo traumos ir smegenų skilčių deformacijų atvejais.
Be to, jis atskiria smegenų erdvę į supra ir infratentorial regionus, atsižvelgiant į vietą virš ar žemiau palapinės, kuri tampa svarbi atliekant smegenų operacijas.
Klinikiniai aspektai
Technika, naudojama atliekant chirurginį požiūrį į smegenis, priklauso nuo struktūros, kurioje bus operuojama, vietos.
Norint pasirinkti geriausią variantą, smegenų palapinė naudojama kaip anatominis vadovas, kuris, be atskirtos encefalinės erdvės, yra naudojamas kaip įvažiavimo į smegenų elementus būdas.
Taigi tuos pažeidimus, esančius link smegenų išorinės sienos, galima vertinti iš šono, tuo tarpu, esantiems ant medialinės sienos, pirmenybė teikiama pakaušiui.
Kalbant apie patologijas, padidėjęs intrakranijinis slėgis, kurį sukelia erdvėje užimančios traumos, tokios kaip navikai, kraujavimas ar smegenų edema, gali sukelti rimtą būklę, vadinamą smegenų išvarža.
Išvarža yra smegenų išsikišimas iš vienos kaukolės erdvės į kitą. Jie yra suskirstyti į supra arba infratentorial.
Išvaržų tipai: 1) Cingulum, žemiau pūlinio cerebri. 2) Diencephalic, nusileidus smegenų kamienui. 3) Transtentorinis virš smegenų. 4) Tonsilas, per foramen magnum. Iš vartotojo: Delldot - savarankiškai pagamintas, remiantis schema: cituoja knygos autorius = Smith, Julian; Joe J. Tjandra; Gordonas JA Clunie; Kaye, Andrew H. https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=3665485.
Supratentorialijose viena iš labiausiai paplitusių smegenų išėjimo vietų yra per dešimtainį incisurą - erdvę, kurią riboja smegenų priekinė riba, per kurią praeina smegenų kamienas.
Savo ruožtu infratentorial smegenys daro didelį spaudimą į palapinę, todėl smegenėlės išsikiša per foramen magnum.
Smegenų išvarža yra klinikinė ir chirurginė kritinė padėtis, kurią reikia nedelsiant gydyti, nes ji gali būti mirtina.
Nuorodos
- Rai, R; Iwanaga, J; Shokouhi, G; Oskouianas, R. J; „Tubbs“, RS (2018). „Tentorium Cerebelli“: išsami apžvalga, apimanti jo anatomiją, embriologiją ir chirurgines technikas. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Bordonis, B; Simonelli, M; Lagana, MM (2019 m.). „Tentorium Cerebelli“: Raumenys, raiščiai ir „Dura Mater“, 1 dalis. Cureus. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Bordonis, B; Simonelli, M; Lagana, MM (2019 m.). Tentorium Cerebelli: tiltas tarp centrinės ir periferinės nervų sistemos, 2 dalis. Cureus. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Bull, JW (1969). Tentorium cerebelli. Karališkosios medicinos draugijos leidiniai. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Lee, S. H; Shin, K. J; Koh, K. S; Daina, WC (2017). Vizualizacija, susijusi su žmogaus kestomosios materijos paūmėjimu. Anatomijos žurnalas. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov