- Pagrindinės mažo transferino priežastys
- Netinkama mityba
- Alkoholizmas
- Glomerulonefritas
- Hemochromatozė
- Uždegiminiai procesai
- Gydymas
- Nuorodos
Terminas „ mažai transferino“ reiškia transferino glikoproteino sumažėjimą kraujyje. Transferrin yra baltymas, atsakingas už kasdien suvartojamos geležies pasisavinimą žarnyne. Ši geležis gabenama transferinu, po to kaupiama kepenyse, blužnyje ir kaulų čiulpuose.
Laikoma feritino pavidalu, geležis gali būti naudojama įvairiuose procesuose, pavyzdžiui, hemoglobino sintezėje ir kraujodaros procese. Transferinas sintetinamas retikulinėje endotelio sistemoje (SRE), nors tai ypač daroma kepenyse. Jo pusinės eliminacijos laikas trunka nuo 8 iki 10 dienų.
Transferrino molekulė
Kadangi jo pusinės eliminacijos laikas yra trumpas, palyginti su kitais kepenyse sintetintais baltymais, tokiais kaip albuminas, jo matavimas plazmoje yra patikimas kepenų gebėjimo sintezuoti rodiklis. Tačiau transferino koncentracijos serume nereikėtų painioti su transferino prisotinimu.
Transferino koncentracija kraujo serume nurodo baltymų kiekį kraujo plazmoje, tuo tarpu transferino įsotinimas nurodo to transferino procentą kraujo plazmoje, kuris intensyviai gabena geležį.
Normalios transferino įsotinimo vertės svyruoja nuo 25% iki 35%.
Pagrindinės mažo transferino priežastys
Netinkama mityba
Kai kuriose literatūrose maža geležies dieta apibūdinama kaip tiesioginė žemo transferino lygio plazmoje priežastis. Tačiau įrodyta, kad geležis nepadeda sintetinti transferino kepenyse.
Šis santykis gali būti susijęs su tuo, kad kūnas visada siekia išlaikyti pusiausvyrą ir užkirsti kelią bet kokių savo molekulių ir baltymų deficitui ar pertekliui.
Todėl kūnas suvokia sumažėjusį geležies kiekį, reikalingą kūno procesams, ir tai supranta kaip transferino poreikį; tada jis siunčia signalą kepenims, kad padidintų jo sintezę ir gabentų daugiau geležies naudojimui.
Atvirkščiai, jei organizmas suvokia per didelį geležies, padidėjusios hematopoetiniams procesams - arba hemoglobino sintezei - padidėjimą, tai išverčiama kaip geležį pernešančio transferino perteklius ir atitinkamai siunčiamas signalas kepenims, kad sumažėtų jo gamyba.
Alkoholizmas
Kadangi transferinas sintetinamas daugiausia kepenyse, jo plazmos sumažėjimo priežastys yra daugiausia tos, kurios gali paveikti kepenų veiklą.
Įrodyta, kad kasdien suvartojant daugiau kaip 80 gramų alkoholio, gali būti slopinamas kai kurių glikoproteinų, įskaitant transferino, glikozilinimas. Dėl šios priežasties plazmoje randama maža koncentracija.
Glomerulonefritas
Glomerulonefritas yra būklė, kai prarandama inkstų filtravimo galimybė.
Todėl jis leidžia praeiti didelėms molekulėms, kurios paprastai nepraeina pro glomerulus, tokioms kaip albuminų baltymai, gama globulinai ir transferinai.
Šis baltymo praradimas per inkstus turi daugybę priežasčių ir paprastai sukelia nefrozinį sindromą ir mažą transferino kiekį plazmoje.
Hemochromatozė
Diagnozuojant hemochromatozę, atsižvelgiama į transferino įsotinimo lygį.
Kai yra patologija, jos paprastai viršija 50%, 20% daugiau nei tikimasi normaliosios vertės.
Tai reiškia, kad kraujyje mažai transferino, todėl didesnė jo dalis turi transportuoti geležį, kad patenkintų kūno poreikius.
Du transferino įsotinimo rodmenys, viršijantys 50%, jau laikomi ligos diagnoze.
Uždegiminiai procesai
Transferrin priklauso serumo baltymų grupei, vadinamai „neigiamos ūminės fazės baltymais“, o tai reiškia, kad normalios jo koncentracijos serume sumažėja mažiausiai 25%, kai vyksta uždegiminiai procesai.
Tai gali pasireikšti chirurgijos, neoplazmų, infekcijų, potrauminio uždegimo ir bet kokio proceso, sukeliančio ūmios fazės reagentus, atvejais.
Gydymas
Gydymas mažu transferino kiekiu kraujyje daugiausia priklauso nuo jį sukeliančios priežasties.
Kai kuriais atvejais tai ne tik gydymas, bet ir valgymo bei alkoholio vartojimo įpročiai.
Tuo atveju, kai dėl geležies pertekliaus organizme mažas transferino kiekis kraujyje, gydymas bus skirtas geležies kiekiui sumažinti.
Deferoksaminas suriša laisvosios geležies perteklių (jis sulaiko geležį hemoglobine ir geležį, susijusią su transferinu) ir sudaro chelatus, kuriuos inkstai gali filtruoti, ir išsiskiria su šlapimu.
Laikantis dietos, kurioje mažai geležies, rekomenduojama vengti maisto papildų, turinčių geležies ir vitamino C, kuris skatina geležies pasisavinimą žarnyne.
Nuorodos
- Mary D. Litchford, Levin ir O'Neal knygoje „Diabetinė pėda“ (septintasis leidimas), 2008. Mitybos problemos pacientams, sergantiems diabetu ir pėdų opomis. Atgauta iš: com
- Medicinos apibrėžimas os Transferrin. 2016 05 13. Atgauta iš: com
- Alison U Kelly, Stephen T McSorley, „Prinesh Patel BMJ 2017“; 357: j2513. tinklas. Bendroji medicina. Kaip interpretuoti geležies tyrimus? Atkurta iš: intramed.net
- Emanuela Tolosano. JAV nacionalinė medicinos biblioteka Nacionalinis sveikatos institutas. Hematologinis. 2015 gegužė; 100 (5): 565–566. doi: 3324 / hematol.2015.124966 Serumo transferino padidinimas, siekiant sumažinti audinių geležies perteklių dėl neefektyvios eritropoezės. Atkurta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Aisenas P, Leibmanas A, Zweier J (1978 m. Kovo mėn.). "Geležies prisijungimo prie žmogaus transferino stechiometrinės ir vietos charakteristikos". Žurnalas apie biologinę chemiją. 253 (6): 1930–7. PMID 204636 Atkurta iš: jbc.org