- Simptomai
- Diagnozė
- DSM-V (IKS)
- ICE-10 (PSO)
- Diferencinė diagnozė
- Priežastys
- Milijono potipiai
- Fobinis (apima priklausomas savybes)
- Konfliktiška (apima negatyvistines savybes)
- Padidėjęs jautrumas (apima paranojinius požymius)
- Saviveiklininkai (apima paranojines savybes)
- Gydymas
- Kognityvinė-elgesio terapija
- Vaistas
- Komplikacijos
- Nuorodos
Vengiančio asmenybės sutrikimas yra būdingas asmens jautrumą kitų žmonių ir dėl to išvengti santykių nuomones. Tiek atmetimo baimė, tiek žema savivertė yra kraštutinės, todėl asmeniniai santykiai apsiriboja žmonėmis, su kuriais jums labai patogu.
Šie žmonės neparodo nesidomėjimo tarpasmeniniais santykiais - kaip šizoidinio asmenybės sutrikimo atveju. Greičiau jie yra asocialūs, nes jaudinasi tarpusavyje ir bijo atmetimo.
Šį sutrikimą turintys žmonės dažnai vertina žmonių, su kuriais jie liečiasi, judesius ir išraiškas. Jūsų baimingas ir įtemptas požiūris gali išprovokuoti erzinimą iš kitų, o tai savo ruožtu patvirtina jūsų pačių abejones.
Didžiausios su šiuo sutrikimu susijusios problemos kyla socialiniame ir darbo darbe. Žemas savęs vertinimas ir padidėjęs jautrumas atstūmimui yra susijęs su ribotais tarpasmeniniais kontaktais, o tai neleidžia jiems turėti socialinės paramos, kai jiems reikia pagalbos.
Simptomai
Šie žmonės gali pasirinkti darbą, kur nereikia nuolat bendrauti su kitais žmonėmis ar visuomene. Dėl meilės ir priklausymo poreikio jie gali fantazuoti apie idealizuotus santykius, kuriuose jie yra priimami.
Atmetimo baimė yra tokia stipri, kad jie nori būti vieni, o ne susisiekti su kitais žmonėmis ir užmegzti santykius tik tada, kai žino, kad nebus atstumti.
Jie dažnai žvelgia į save ir nesugeba identifikuoti savo bruožų, kurie apskritai yra teigiami visuomenėje. Dažniausi simptomai yra šie:
- Padidėjęs jautrumas kritikai.
- Savaiminė socialinė izoliacija.
- Ypatingas drovumas ar nerimas socialinėse situacijose, nors asmuo jaučia stiprų artimų santykių poreikį.
- Venkite fizinio kontakto, nes tai buvo siejama su nemaloniais dirgikliais.
- Neadekvatumo jausmai.
- Labai žemas savęs vertinimas.
- Savisauga.
- Nepasitikėjimas kitais.
- Labai gerai supranta save.
- Nepilnavertiškumo jausmas.
- Fantazijos panaudojimas kaip pabėgimo kelias skausmingoms mintims nutraukti.
Diagnozė
DSM-V (IKS)
Bendras socialinio slopinimo, nepilnavertiškumo jausmo ir padidėjusio jautrumo neigiamam įvertinimui modelis, prasidedantis ankstyvame suaugusiame amžiuje ir vykstantis įvairiose situacijose, kaip rodo keturi ar daugiau iš šių elementų:
- Venkite darbų ar veiklos, susijusios su svarbiais tarpasmeniniais kontaktais, nes bijote kritikos, nepritarimo ar atstūmimo.
- Jūs nenorite bendrauti su žmonėmis, jei nesate tikri, kad jie jums patiks.
- Parodo represijas intymiuose santykiuose dėl baimės būti sumišusi ar išjuokta.
- Jus jaudina galimybė kritikuoti ar atmesti socialinėse situacijose.
- Dėl nepilnavertiškumo jausmo jus slopina naujos tarpasmeninės situacijos.
- Jūs matote save kaip socialiai netapusį, asmeniškai neįdomų ar žemesnį už kitus.
- Jūs labai nenorite rizikuoti asmeniškai ar įsitraukti į naują veiklą, nes tai gali pakenkti.
ICE-10 (PSO)
Pasaulio sveikatos organizacijos TLK-10 klasifikuoja vengiantį asmenybės sutrikimą kaip nerimą keliantį asmenybės sutrikimą. Jam būdingos bent keturios iš šių savybių:
- Nuolatiniai ir baimingi įtampos ir baimės jausmai.
- Tikėjimas, kad vieni yra socialiai netapūs, asmeniškai nepatrauklūs ar prastesni už kitus.
- Per didelis nerimas dėl kritikos ar atmetimo socialinėse situacijose.
- Nenorėjimas bendrauti su žmonėmis, nebent esate tikri, kad jums jie patinka.
- Gyvenimo būdo apribojimai dėl fizinio saugumo poreikio.
- Vengimas socialinės ar darbinės veiklos, kuriai reikalingas reikšmingas tarpasmeninis kontaktas dėl kritikos, nepritarimo ar atmetimo baimės.
Diferencinė diagnozė
Tyrimai rodo, kad žmonės, turintys šį sutrikimą, perdėtai stebi savo vidines reakcijas, kai yra socialinėje sąveikoje, kaip ir žmonės su socialine fobija.
Šis ekstremalus savęs stebėjimas gali sukelti banguojantį, žemą balsą. Tačiau skirtingai nuo socialinių fobijų, jie taip pat pernelyg stebi kitų žmonių, su kuriais jie bendrauja, reakcijas.
Vengtini asmenybės sutrikimai ypač paplitę žmonėms, turintiems nerimo sutrikimų.
Tyrimai rodo, kad maždaug 10–15 proc. Žmonių, turinčių panikos sutrikimą su agorafobija, turi vengimo sutrikimą, kaip ir 20–40 proc. Žmonių, sergančių socialine fobija.
Kiti tyrimai pranešė, kad paplitimas yra iki 45% žmonių, sergančių generalizuotu nerimu, ir iki 56% žmonių, sergančių obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu.
Priežastys
Pasak Millono (1981), šie žmonės gali gimti turėdami sudėtingą temperamentą ar asmenybės savybes.
Todėl tėvai nuo ankstyvo amžiaus gali juos atmesti arba nesuteikti pakankamai meilės. Šis atmetimas lemtų žemą savęs vertinimą ir socialinę izoliaciją - situacijas, kurios išliktų iki pilnametystės.
Meyer ir Carrer (2000) nustatė, kad žmonės, turintys šį asmenybės sutrikimą, dažniau minėjo izoliacijos, atstūmimo ar konflikto su kitais išgyvenimus.
Milijono potipiai
Anot psichologo Theodoro Millono, išskiriami keturi vengiančių asmenybės sutrikimų tipai:
Fobinis (apima priklausomas savybes)
Priešingos savybės ir pasyvus-agresyvus elgesys, turintis ambivalentiškų jausmų prieš save ir kitus. Nesantaika ir vidinis pasipriešinimas; baimė priklausomybės ir nepriklausomybės; dvejojantis, nestabilus, sumišęs; kankinamas, kartaus, nesugebančio išspręsti savo kančios.
Konfliktiška (apima negatyvistines savybes)
Įtartinas, atsargus, pakaitomis panikavęs, išsigandęs, nervingas, nedrąsus, žvarbus, nervingas.
Padidėjęs jautrumas (apima paranojinius požymius)
Abejingi jie numato ir vengia viso to, ko bijo. Kruopštumas ir nervingumas, kuriuos simbolizuoja šlykščios ir siaubingos aplinkybės ar įvykiai.
Saviveiklininkai (apima paranojines savybes)
Fragmentiška savimonė. Jie atmeta skausmingus vaizdus ir prisiminimus. Jie išskiria nepakeliamas mintis ir impulsus. Galiausiai jie išsižada savęs (nusižudo).
Gydymas
Yra keletas gerai kontroliuojamų terapinių metodų, skirtų žmonėms, turintiems šį sutrikimą, tyrimų. Kadangi žmonių, turinčių šį sutrikimą, problemos yra labai panašios į žmonių, turinčių socialinę fobiją, dažnai taikomi tie patys gydymo būdai.
Intervencijos metodai, skirti nerimui, sisteminiam desensibilizavimui, elgesio repeticijai ir socialiniams įgūdžiams mokyti, buvo sėkmingi.
Kognityvinė-elgesio terapija
Kognityvinės elgesio psichoterapijos tikslas yra išsiaiškinti asmens nežinomus įsitikinimus ir tai, kaip kiti juos mato. Taip pat siekiama pagerinti socialinį, asmeninį ir darbo funkcionavimą.
Jame naudojamos tokios metodikos kaip sistemingas desensibilizavimas, socialinių įgūdžių lavinimas ar elgesio repeticija.
Vaistas
Vaistai turėtų būti vertinami kaip pagalbinis gydymas ir tik tuo atveju, jei juos vartoti būtina. Tai gali padėti sumažinti jautrumo atmetimo simptomus.
Komplikacijos
Negydant asmenybės, vengiančios asmenybės sutrikimų, asmuo gali būti socialinėje izoliacijoje arba išsivystyti psichinis sutrikimas, pavyzdžiui, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ar depresija.
Nuorodos
- Amerikos psichiatrų asociacija, red. (2013). „Vengtinas asmenybės sutrikimas, 301.82 (F60.6)“. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, penktasis leidimas. Amerikos psichiatrijos leidyba. p. 672-675.
- „Nerimą keliantis asmenybės sutrikimas“. Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija, 10-oji peržiūra (TLK-10). Gauta 2015 m. Vasario 19 d.
- Hoeksema, Nolen (2014). Nenormali psichologija (6-asis leidimas, red.). „McGraw“ išsilavinimas. p. 275. ISBN 9781308211503.
- Millonas, teoretikas. „Asmenybės potipių suvestinė“. millon.net. Asmenybės ir psichopatologijos pažangiųjų studijų institutas. Gauta 2013 m. Sausio 8 d.
- Millonas, Theodore'as (2004). Asmenybės sutrikimai šiuolaikiniame gyvenime. John Wiley & Sons, Inc., Hobokenas, Naujasis Džersis. ISBN 0-471-23734-5.
- Eggum, Natalie D .; Eisenbergas, Nansi; Spinradas, Tracy L .; Drąsus, Carlosas; Edvardas, Alisonas; Kupferis, Anne S .; Reiseris, Markas (2009). "Nutraukimo numatytojai: galimi vengiantys asmenybės sutrikimo pirmtakai". Vystymasis ir psichopatologija 21 (3): 815–38. doi: 10.1017 / S0954579409000443. PMC 2774890. PMID 19583885.