VAIKŲ IR PAAUGLIŲ VALGYMO SUTRIKIMAI - EKONOMIKA - 2025

Į Dažniausi mitybos sutrikimai vaikų ir paauglių yra anoreksija, bulimija, persivalgymas sutrikimas, Pica, selektyvus valgymas ir atrajojimas. Nors maistas yra pagrindinė žmogaus funkcija, nuo pat gimimo žmonės pasirenka, kaip ir kada valgyti maistą, todėl jis tampa bendravimo, socializacijos ir kt.

Šios rūšies sutrikimai turi ne tik genetinį, bet ir aplinkos komponentą, pagrįstą valgymo įpročiais ir kultūra, kuriuos galima pakeisti. Todėl svarbu nuo mažens suteikti vaikams gerą mitybą.

Dažniausi vaikų ir paauglių valgymo sutrikimai

-Anorexia nervosa

Tiek nervinė anoreksija, tiek nervinė bulimija yra valgymo sutrikimai, išsivystę vis jaunesniame ir jaunesniame amžiuje. Šiuo metu yra didelis susidomėjimas šio tipo sutrikimais, nes ne tik pats sunkumas, bet ir 25% atvejų jis tampa lėtinis ir baigiasi vienu iš 10 pacientų.

Be to, sutrikimo metu labai pablogėja nukentėjusio nepilnamečio ir jo (jos) šeimos narių gyvenimo kokybė. Nuo 7–8 metų prasideda pirmieji kūno susirūpinimo požymiai, kai elgesys laikosi dietos, tarp 8–11 metų.

Maždaug 1% vaikų ir paauglių turi anorexia nervosa. Kaip ir suaugusiųjų populiacijoje, tai dažniau pasitaiko tarp mergaičių.

Šios mergaitės išmoksta suteikti reikšmę kūno sudėjimui per žiniasklaidos, jų tėvų ir klasės draugų įtaką. Erzinimas ir kritika dėl antsvorio yra pagrindinis veiksnys, padedantis mergaitėms pradėti netinkamą elgesį su maistu.

Sutrikimo pradžia paprastai prasideda ribojant maistą, kurį sukelia baimė priaugti svorio ir kurį palaiko jų vystomi pažintiniai iškraipymai.

Šiems vaikams draudžiama valgyti labai kaloringą maistą, kurį jie derina su fiziniais pratimais - ribojančiu anorexia nervosa potipiu - ir kai kuriais netinkamais būdais, pavyzdžiui, vartoti vidurius laisvinančius vaistus ir sukelti vėmimą, kai kalbama apie grybelinę anorexia nervosa.

Po truputį jie tampa reiklesni dėl svorio, kurį iš pradžių ketino pasiekti, kad valgytų vis mažiau maisto.

Būtinas anoreksijos nervosa diagnozavimo kriterijus yra tas, kad vaikai praranda 15% savo kūno svorio arba nepavyksta pasiekti numatyto svorio, atsižvelgiant į jų amžių ir ūgį.

Fizinės pasekmės

Organinė žala yra rimta ir daugybė, tarp jų:

1. Sumažėja gyvybiniai požymiai - hipotermija, hipotenzija ir bradikardija.
2. Tuščios akys.
3. Sausa oda.
4. Amenorėja - ar mėnesinių nebuvimas prepubertalinėse merginose - ir makšties sausumas mergaitėse.
5. Vidurių užkietėjimas.
6. Mažas estrogenų - mergaičių arba testosterono - berniukų.

Psichologinės savybės

Kalbant apie psichologines savybes, tėvai paprastai apibūdina nepilnamečius kaip labai atsakingus, protingus ir labai rūpinasi, kad patiktų kitiems.

Progresuojant sutrikimui, jie linkę labiau atsitraukti, mažiau laiko praleisti su draugais ir parodyti savo elgesio pokyčius - jie tampa netaktiškesni, nerimaujantys, impulsyvesni, jų savivertė mažėja.

Visa tai neigiamai veikia šių mergaičių santykius su tėvais ir seserimis.

-Bulimia nervosa

Nervinės bulimijos atveju vaikai ir paaugliai taip pat apsimeta, kad numeta svorio dėl netinkamo elgesio. Manoma, kad nuo šio sutrikimo serga 1–3 proc. Paauglių ir paauglių, kurių amžius paprastai būna šiek tiek didesnis nei nervinės anoreksijos.

Esant šiam sutrikimui, būdingi besaikio valgymo epizodai - vaikas ar paauglys išgeria daug maisto, paprastai turinčio hiperkalorijų.

Nepilnas valgymas įvyksta po tam tikro laiko, kai mergina (arba) bandė laikytis ribojančios dietos, tai reiškia, kad vartojant ji jaučia didelį norą valgyti ir praranda kontrolę.

Po perteklinio valgymo vaikai jaučia kaltę ir gali elgtis, pavyzdžiui, intensyviai sportuoti, vartoti vidurius laisvinančius vaistus, savarankiškai sukelti vėmimą - jei pasireiškia grybelinė bulimija nervosa - arba tiesiog griebtis naujų dietų ir sportuoti. Nevalomas bulimijos nervosa potipis.

Nustačius sutrikimą, mergaitės ir paaugliai nesikūprina tik būdami alkani, bet susidurdami su stipriomis emocijomis, kurių nepajėgia suvaldyti.

Šiuo atveju, skirtingai nei anorexia nervosa, mergaičių normatyvinis svoris yra šiek tiek didesnis nei nurodyta, atsižvelgiant į jų amžių ir ūgį.

Fizinės pasekmės

Kai kurie fiziniai pažeidimai, kuriuos dažniausiai patiria nervinė bulimija, yra šie:

• Seilių liaukų hipertrofija.
• Patinęs veidas.
• Aritmijos
• Pilvo pūtimas.
• Dantų emalio ir ertmių erozija.
• Epigastrinis skausmas.

Kadangi šis sutrikimas pasireiškia vyresniame amžiuje nei anorexia nervosa ir daugeliu atvejų mergaitės jau yra palikusios savo gimtuosius namus, šeimos ypatumų tyrimų yra mažiau.

Vis dėlto, atrodo, kad šiose šeimose yra daugiau konfliktų, daug afektinių sutrikimų, piktnaudžiavimas alkoholiu tarp artimųjų ir pan.

-Pica

Pica yra sutrikimas, kai vaikai nuolat vartoja maistines medžiagas, nejausdami pasipiktinimo ar pasibjaurėjimo. Šios medžiagos skiriasi priklausomai nuo vaiko amžiaus:

• Maži vaikai dažnai praryja dažus, stygas, tinką ir kt.
• Tačiau paauglystėje jie dažniau valgo gyvūnų lašinius, lapus, smėlį ar vabzdžius.

Dažniausiai pica atsiranda nuo 2–3 metų, o tai taip pat daro įtaką gyvenimui vietovėje, kurioje mažai stimuliuojama aplinka. Atrodo, kad jis dažnesnis vėluojantiems vaikams, tuo didesnė tikimybė, kad bus didesnis protinis atsilikimas.

Taip pat atrodo, kad tarp šio sutrikimo yra ryšys su kai kuriomis tėvų savybėmis, pavyzdžiui, turinčiais sunkų psichopatologinį sutrikimą - kuo aukštesnis psichopatologijos lygis, tuo didesnė tikimybė, kad vaikas išsivystys pica.

Nepaisant to, kad šis sutrikimas gali sukelti problemų organizme (pvz., Infekcijas ar žarnyno nepraeinamumą), jis paprastai turi gerą prognozę, dažniausiai praeinantį natūraliai.

Kitu metu iš tėvų reikalaujama padėti specialistui pateikti rekomendacijas, kaip ištaisyti šį netinkamą elgesį.

-Uždegimas

Ragavimas yra dar vienas iš vaikystės amžiui būdingų valgymo sutrikimų.

Jį pateikiantys vaikai pakartotinai suvalgytą maistą atlieka atlikdami specifinius kūno judesius: sulenkdami nugarą, mesti galvą atgal ir kartais inicijuodami epizodą, įkišdami pirštus į burną.

Panašu, kad toks elgesys sukelia malonumą vaikui ir sukelia didelį diskomfortą tėvams. Šio sutrikimo priežastys nėra tiksliai žinomos, nes yra kelios hipotezės:

• Nepakankamas motinos dėmesys, todėl vaikas siekia kito tipo stimuliacijos.
• Tai taip pat galima paaiškinti elgesio teorijomis, pagal kurias elgesys palaikomas dėmesiu, kurį skiria motina, kai ji elgiasi.
• Galiausiai taip pat buvo rasta fiziologinių teorijų, kurios teigia, kad yra organinių priežasčių, kurios sukelia sutrikimą.

Didesnio laipsnio atrajoti berniukai, turintys tam tikrą protinį atsilikimą, kaip kad yra pica. Nors daugeliu atvejų savaiminė remisija atsiranda didėjant amžiui, daugeliu atvejų ji tampa lėtinė.

Iš tikrųjų apskaičiuota, kad mirštamumas dėl netinkamos mitybos, stemplės ašarų ir kitų organinių priežasčių gali pasiekti 25% atvejų.

-Pasirinkimas

Tai yra naujas sutrikimas, kai vaikas pasireiškia nuolatiniu atsisakymu valgyti tam tikrus maisto produktus. Nors iki šiol atlikta nedaug tyrimų, atrodo, kad jie labiau paplitę tarp vyrų.

Šis sutrikimas paprastai tampa lėtinis, tik keletu atvejų jis spontaniškai išnyksta per daugelį metų. Dėl tam tikrų maistinių medžiagų trūkumo vaikas pateiks energijos trūkumą, kuris turės neigiamos įtakos jų mokymuisi mokykloje.

Tačiau, skirtingai nei anoreksija ir nervinė bulimija, nepilnametis paprastai nepatiria nuotaikos.

Kalbant apie selektyvų valgymo sutrikimą (arba selektyvų valgytoją), dar nebuvo aprašytas profilis, kuriame kaupiamos svarbiausios psichologinės savybės.

Tačiau atrodo, kad kai kurie iš jų gali sukelti nerimą, kai kurie obsesinius-kompulsinius bruožus, socialinį vengimą ar sunkumus prisitaikyti prie aplinkinių pokyčių.

Šie bruožai bus įamžinti nepilnametyje, sudarantį jo būsimos asmenybės dalį.

Nuorodos

1. De Gracia, M., Marcó, M., ir Trujano, P. (2007). Veiksniai, susiję su priešlaikinių valgių elgesiu. Psicothema, 19
   (4), 646-653.
2. Del Carmen Guirado, M., ir Arnal, RB (2003). Rizikingo 11–14 metų vaikų mitybos elgesio nustatymas. Psicothema, 15 (4), 556-562.
3. Osorio, E., Weisstaub, N., ir Castillo, D. (2002). Valgymo elgsenos ugdymas vaikystėje ir jos pokyčiai. Čilės mitybos žurnalas, 29 (3), 280–285.
4. Rodríguez S., J. (2009). Pagrindinė vaiko psichopatologija.