PIRAMIDINIS KELIAS: PĖDSAKAI, STRUKTŪRA IR PAŽEIDIMAI - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2025

Piramidės kelias arba piramidės takų yra nervinių skaidulų, kad yra kilę iš galvos smegenų žievės ir baigiasi ant nugaros smegenų grupė. Jie nukreipia savanorišką viso kūno raumenų kontrolę. Šis kelias apima du takus: kortikospinalį ir kortikoskulnį. Pirmasis baigiasi smegenų kamiene, o antrasis - nugaros smegenyse.

Piramidinis kelias yra mažėjantis kelias, tai yra, jis siunčia impulsus iš smegenų į kūno motorinius neuronus. Pastarieji raumenis tiesiogiai inervuoja, kad galėtume juos judinti.

Jis skiriasi nuo ekstrapiramidinio kelio tuo, kad nukreipia nevalingą ir automatinį raumenų valdymą, pavyzdžiui, koordinaciją, pusiausvyrą, raumenų tonusą, laikyseną ir kt.

Piramidiniame kelyje nėra sinapsių (neuronų jungčių). Ląstelių kūnai yra smegenų žievėje arba galvos smegenyse.

Šiame kelyje esantys neuronai vadinami viršutiniais motoriniais neuronais, nes baigę juos jungtis su apatiniais motoriniais neuronais, tiesiogiai valdančiais raumenis.

Piramidinis kelias taip pavadintas, nes jo pluoštai praeina per medulla oblongata piramides. Šioje srityje pluoštai susilieja daugeliu krypčių ir atrodo apverstos piramidės pavidalu.

Piramidinio trakto pėdsakai

Piramidinio kelio traktatai. Šaltinis: Polarlys ir Mikael Häggström per „Wikimedia Commons“

Piramidinį kelią funkciniu požiūriu galima padalyti į dvi dalis: žievės žievę ir židinį. Toliau paaiškinsiu, ką sudaro kiekvienas iš jų.

Corticobulbar traktas

Šis traktas nukreipia galvos ir kaklo raumenis. Dėl šios struktūros galime kontroliuoti veido išraišką, kramtyti, skleisti garsus ir ryti.

Jis atsiranda šoninėje pirminės motorinės žievės dalyje. Tada pluoštai susilieja ant vidinės smegenų kamieno kapsulės.

Iš ten jie keliauja į kaukolės nervų motorinius branduolius. Šiuose nervuose jie jungiasi su apatiniais motoriniais neuronais, kad įaustų veido ir kaklo raumenis.

Paprastai pluoštai iš kairės pirminės motorinės žievės kontroliuoja neuronus dvišališkai. Tai yra, jie nukreipia dešinįjį ir kairįjį trochlearinius nervus. Tačiau yra ir išimčių. Pavyzdys yra hipoglosinio kaukolės nervo motoriniai neuronai, kurie vidutiniškai įsiterpia (priešingoje pusėje).

Kortikospinalinis traktas

Šaltinis: slideshare.net

Kortikospinalinis traktas kontroliuoja savanorišką kūno judėjimą. Jie prasideda smegenų žievėje, konkrečiai, nuo V sluoksnio piramidinių ląstelių.

Pluoštai atsiranda iš kelių struktūrų: pirminės motorinės žievės, priešvariklio žievės ir papildomos variklio srities. Jis taip pat gauna nervinius impulsus iš somatosensorinės srities, parietalinės skilties ir cingulinės giros; nors mažesniu mastu.

Nervinės skaidulos susilieja vidinėje kapsulėje, esančioje tarp thalamus ir bazinių ganglijų.

Iš ten jie praeina per smegenų kamieną, kauliukus ir medulinę oblongatą. Apatinėje lemputės dalyje kortikospinalinis traktas padalijamas į dvi: šoninį ir priekinį - kortikospinalinį.

Buvusios skaidulos kerta į kitą centrinės nervų sistemos pusę ir nusileidžia į stuburo smegenų vidurį. Patekę į vietą, jie jungiasi su apatiniais motoriniais neuronais, tiesiogiai nukreipiančiais raumenis.

Kita vertus, priekinis kortikospinalinis traktas yra ipsilateralinis. Tai yra, dešinė pusė suaktyvina dešinę kūno dalį (kaip ir kairiąją). Jis eina žemyn nugaros smegenimis ir baigiasi ties gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos segmentų viduriu. Toje vietoje jis jungiasi su ten esančiais apatiniais motoriniais neuronais.

Kortikospinaliniame trakte yra ypatingas ląstelių tipas, kurio nėra niekur kitur kūne. Jie vadinami Betzo ląstelėmis ir yra didžiausios piramidinės ląstelės visoje žievėje.

Iš jų kyla didelio skersmens aksonai, kurie daugiausia valdo kojas. Jo savybės leidžia nerviniams impulsams judėti labai greitai.

Šis traktas turi daugiau nei milijoną aksonų, kurių dauguma yra padengti mielinu.

Piramidinio kelio raida

Kai mes gimstame, piramidinis kelias nėra visiškai mielinizuotas. Po truputį ji myelinuojama iš apačios (kamieno ar medulės) į viršų (žievė). Kai jis padengiamas mielinu, kiekvieną kartą mes darome tobulesnius ir tikslesnius judesius.

Šis kelias baigiasi mielinizacija sulaukus dvejų metų, nors jis palaipsniui progresuoja priešinga linkme iki 12 metų.

Struktūra

Piramidinis kelias yra sudarytas iš viršutinių motorinių neuronų, kurie prasideda smegenų žievėje ir baigiasi smegenų kamiene (kortikoskulninis traktas) arba nugaros smegenyse (kortikospinaliniame trakte). Pats kelias daugiausia sudarytas iš aksonų.

Aksonai, einantys per traktus, yra vadinami eferentinėmis nervinėmis skaidulomis, nes jie siunčia informaciją iš smegenų žievės į raumenis (jei ji gautų informaciją, o ne siųstų, ji būtų vadinama aferentine).

Jie gali kirsti medulla oblongata ir keliauti per nugaros smegenis. Ten jie dažniausiai jungiasi su nugaros smegenų viduryje esančiais interneuronais, vadinamaisiais pilkaja medžiaga.

Interneuronai paprastai yra maži ir turi trumpą aksoną. Jie naudojami sujungti du skirtingus neuronus. Paprastai jie sieja jutimo ir motorinius neuronus.

Šie interneuronai jungiasi su apatiniais motoriniais neuronais, kurie kontroliuoja raumenis. Nors kai kuriais atvejais aksonai keliauja per nugaros smegenų baltąją medžiagą, kol pasiekia raumens, kurį ketina nukreipti, stuburą.

Pabuvę ten, aksonai jungiasi su apatiniais motoriniais neuronais.

Piramidinio trakto pažeidimai

Piramidinis kelias gali būti pažeistas, nes jis eina per didžiąją centrinės nervų sistemos dalį. Viena ypač pažeidžiama sritis yra vidinė kapsulė. Būna, kad insultai pasireiškia šioje srityje.

Piramidinį taką gali pažeisti tiek smūgiai, tiek kraujavimas, abscesai, navikai, uždegimas, išsėtinė sklerozė … Taip pat stuburo smegenų ar išvaržų diskų trauma.

Pažeidimai gali sukelti skirtingus simptomus, jei jie paveikia kortikospinalinį taką arba kortikoskulnį.

Kortikospinalinio trakto pažeidimas sukelia viršutinių motorinių neuronų sindromą. Jei pažeista tik viena kortikospinalinio trakto pusė, simptomai bus matomi kūno pusėje priešais sužalojimą. Kai kurie iš jų yra:

- Padidėjęs raumenų tonusas (hipertonija).

- Raumenų silpnumas.

- Padidėjęs raumenų refleksas (hiperrefleksija).

- Babinskio ženklas.

- Klonas, reiškiantis ritminius ir nevalingus raumenų susitraukimus.

- Problemos atliekant dailius judesius.

Kita vertus, kortikoskuliarinio trakto sužalojimas, jei jis yra vienašalis, sukels lengvą veido ar kaklo raumenų silpnumą. Nors tai keičiasi atsižvelgiant į paveiktus nervus:

- Hipoglossinis nervas: atsakingas už liežuvio judesių nukreipimą. Jei jis pažeistas, iš vienos pusės atsirastų spazminis paralyžius, dėl kurio jis dreifuotų į vieną pusę.

- Veido nervas: jo sužalojimas sukels spazminį veido apatinio veido kvadrato raumenų, esančių priešais traumą, raumenų paralyžių.

Jei kortikoskulnies trakto sužalojimas yra visiškas, gali atsirasti pseudobulbaro paralyžius. Tai sudaro sunkumai tariant, kramtant ir ryti. Be kančių staigių nuotaikų svyravimų.

Nuorodos

1. Piramidinis kelias. (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 6 d. Iš „Quizlet“: quizlet.com.
2. Piramidiniai traktai. (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 6 d. Iš Vikipedijos: en.wikipedia.org.
3. Piramidiniai traktai. (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 6 d. Iš „Science direct“: sciencedirect.com.
4. Swenson, R. (nd). 8A skyrius - piramidinė sistema. Gauta 2017 m. Balandžio 6 d. Iš „Klinikinio ir fukcinio neuromokslo apžvalga“: dartmouth.edu.
5. SUMAŽINAMOSIOS SĄLYGOS. (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 6 d. Iš „Teach me anatomy“: mokyti mane anatomija: mokyti.