BAZILIKOS VENOS: KELIAS, FUNKCIJOS IR GALIMOS PROBLEMOS - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2025

Basilic venų yra venų priklausanti paviršinės venų drenažo sistemos viršutinės galūnės. Jo gimimas ir trajektorija yra gana skirtingi, o jo patologijos reti. Etimologiškai jo pavadinimas kilęs iš graikų kalbos, kuri skamba bazilikiškai, o tai reiškia „karališka“ arba „karalių nuosavybė“.

Semantiniu požiūriu šis graikiškas terminas vystėsi, kad įgytų skirtingas reikšmes, tarp jų ir „svarbiausias“, reikšmę, sugalvotą galenų medicinoje, atsižvelgiant į tai, kad bazilikinė vena buvo traktuojama kaip svarbiausias indas atliekant flebotomijas ir kraujo praliejimą. viršutinės galūnės.

Bazilikos venoje, šalia ulnarinės arterijos. Šaltinis: http://cnx.org/content/col11496/1.6. Autorius: „OpenStax“ koledžas

Iš esmės rankos veninę sistemą sudaro du komponentai: paviršinė veninė sistema (kuriai priklauso bazilikinė venos) ir gilioji veninė sistema. Šiandien didelę reikšmę turi bazilinės venos intakų, funkcijų ir anatomijos žinios.

Taip yra todėl, kad tai, be kita ko, leidžia nustatyti kai kurias viršutinės galūnės kraujagyslių patologijas. Be to, ši vena yra galimybė patekti į kraujagysles pacientams, kuriems reikalinga hemodializė.

Trajektorija

Nepaisant to, kad šio veninio kraujagyslės kilmė gali labai skirtis, plačiausiai priimtas būdas ir ryšiai yra tokie, kokie aprašyti toliau:

Dilbio dalis

Bazilinė vena pradeda savo kelionę plaštakos nugarinio veninio tinklo ulnar arba ulnar (medialinėje) dalyje. Po trumpos kelionės užpakaliniu paviršiumi jis beveik visuomet pasislenka paviršutiniškai ir aukščiau greičio bei raumenų medialinėje dilbio pusėje.

Šiuo metu jis įgyja dilbio bazilikinės venos pavadinimą. Pasiekęs alkūnės sąnarį, jis yra ant priekinio paviršiaus, šiek tiek žemiau jo.

Brachialinė dalis

Jis eina aukštyn alkūnės vidiniu kanalu; Po to jis įstrižai pakyla tarp bicepso brachii ir priekinio žandikaulio raumenų, kad vėliau galėtų kirsti brachialinę arteriją, iš kurios jis būtų atskirtas pluoštiniu lacertu (pluoštiniu lakštu, skiriančiu arteriją nuo venos).

Medialinio dilbio nervo gijos yra priekyje ir už šios bazilikinės venos dalies.

Galiausiai kelionė baigiama bicepso brachii raumens medialine riba, pradūrus gilią fasciją šiek tiek žemiau rankos vidurio, o po to kylant išilgai brachialinės arterijos medialinės pusės, kol ji pasiekia apatinį teres pagrindinio raumens kraštą. kur jis tęsiasi kaip vidinio pakaušio venos intakas.

Tribūnos, anastomozės ir kintamumas

Tarp žinomų variantų, atitinkančių bazilinės venos anatomiją, yra keletas labiausiai priimtinų:

- Kartais ji gali tekėti arba būti ašinės venos įduba, užuot baigusi vidinę pakaušio veną.

- Bazinės venos antebrachialinė dalis galėjo turėti anastomozę su giliosiomis radialinėmis venomis.

- Bazilinės venos brachialinė dalis galėjo turėti anastomozę su cefalicinės rankos venomis. Dažniausiai žinoma anastomozė yra vidurinė ulnarinė vena.

- Užpakalinė ir priekinė žiedinės pakaušio venų venos gali prisijungti prie bazilinės venos kaip intakai tam tikru momentu prieš tai, kai pastaroji prisijungia prie pakaušio venų, kad susidarytų ašinė venos.

Funkcija

Pagrindinė bazinės venos, taip pat venų, priklausančių viršutinės galūnės paviršinei venų drenažo sistemai, visuma, pagrindinė savybė rodo, kad ji apima didesnio tūrio kraujagysles.

Kadangi tai liečiasi su venomis, einančiomis išilgai viršutinės galūnės šoninės dalies, ir, savo ruožtu, kadangi ji eina visa, bazilinės venos funkcijos atskirti segmentiniu būdu neįmanoma.

Galima apibūdinti tik jos, kaip rankos kraujo drenažo indo, fiziologinį vaidmenį, veikiantį kartu su kitais viršutinės galūnės paviršinės veninės sistemos komponentais.

Galimos problemos

Tarp kai kurių patologijų, kurioms esant gali būti pažeista bazilikinė vena, būtina atsižvelgti į traumatizmus, susijusius su galūne, punkcinį flebitą, hiperkoaguliacines būsenas ir endotelio pažeidimus, kurie sąlygoja venų sustojimą (Virchow triados sąlygos) ir sukelia venų trombozės nuotraukos.

Viršutinių galūnių venų trombozė yra gana reta, skirtingai nei apatinių galūnių giliųjų venų trombozė; tačiau buvo aprašytas susijęs subjektas, žinomas kaip Paget-Schrotter sindromas, dar vadinamas krūtinės ląstos ar cervicothoracic išėjimo sindromu.

Šis sindromas skirstomas į 3 pogrupius, atsižvelgiant į suspaustas struktūras; Šiuo atveju ypač domimasi venų suspaudimu, atitinkančiu dažniausiai pasitaikančius kraujagyslių pogrupius, esančius aukščiau arterinio, ir tai pastebima 3–4% šio sindromo atvejų.

Jį sudaro trombozė, kuri gali būti ir pirminė, ir antrinė; Ši būklė dar vadinama streso tromboze. Šį sindromą 1875 m. Aprašė Pagetas; ir Schrötter, 1884 m.

Jos patofiziologija apima tų venų, esančių po mažamečio žandikauliu, suspaudimą, o pasirinktas diagnostinis metodas atliekamas venografijos būdu.

Kalbant apie jo klinikinius požymius, požymiai ir simptomai išryškėja praėjus 24 valandoms po trombozės su edema, šalutinių venų išsiplėtimu, spalvos pasikeitimu ir nuolatiniu skausmu.

Galų gale viršutinė galūnė tampa šalta ir pacientas praneša apie pirštų judėjimo sunkumus. Svarbu pabrėžti, kad venų sistemos išsiplėtimas ypač pastebimas bazilikinėse ir cefalinėse venose.

Šiuo metu pasirinktas šio sindromo gydymas yra fibrinolitikai, kurie buvo pradėti 100–15% nuo klinikinio vaizdo pradžios.

Nuorodos

1. Falconer MA, Weddell G: subklavijos arterijos ir venos costoclavicular suspaudimas: ryšys su scalenus anticus sindromu. Lancet 1943 m .; 2: 539.
2. Drake RL, Vogl A., Mitchell, AWM GRAY. Anatomija studentams + Studentų konsultacija. 2011. Elsevier. Madridas.
3. Liñares S .. Kraujotakos sistema. Atkurta iš: anatomia-vascular.blogspot.com.es
4. Peivandi MT, Nazemian Z. Klavikuliarinis lūžis ir viršutinių galūnių giliųjų venų trombozė. Ortopedija. 2011; 34 (3): 227.
5. Dilbio bazilika. Atkurta: imaios.com