SMEGENŲ SKILVELIAI: ANATOMIJA, FUNKCIJOS IR LIGOS - GEOGRAFÍA - 2025

Kad smegenų skilveliai yra tarpusavyje sujungtų ertmių į smegenis serijos. Šios ertmės užpildytos smegenų skysčiu ir jų pagrindinė funkcija yra apsaugoti smegenis.

Smegenų skilvelių rinkinys vadinamas skilvelių sistema ir yra smegenų parenchimoje. Tai yra smegenų funkcinis audinys, kontroliuojantis pažinimą; likęs smegenų audinys yra tas, kuris tarnauja kaip atrama.

Smegenų skilveliai yra padalinti į du šoninius skilvelius, trečiąjį ir ketvirtąjį. Jie yra sujungti vienas su kitu mažomis skylėmis.

Skilvelių viduje yra choroidiniai rezginiai, gaminantys smegenų skystį, kuris supa smegenis, nugaros smegenis ir užpildo skilvelių sistemą. Šis skystis seka pastovų gamybos ir reabsorbcijos ciklą, maitindamas smegenų struktūras.

Smegenų skilveliuose yra apie 1/5 suaugusiųjų smegenų skysčio tūrio, tai yra nuo 20 iki 25 mililitrų.

Anatomija

Skilvelių sistema. Šaltinis: „OpenStax CC BY 4.0“ (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0)

Šoniniai skilveliai

Tai yra didžiausios skilvelių sistemos ertmės ir kiekviename pusrutulyje yra viena dalis, dalijanti į dešinįjį ir kairįjį skilvelius.

Šoniniai skilveliai yra C formos. Kiekvienas iš jų yra padalintas į centrinę dalį, sudarytą iš kūno ir trigono ar prieširdžio, ir tris šoninius pratęsimus arba "ragus".

Skilvelių sistemos dydis ir vieta žmogaus galvoje. Šaltinis: DBCLS „BodyParts3D“. CC BY 2.1 Japan (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Centrinė dalis yra parietalinėje skiltyje. Kol stogas sudarytas iš geltonosios dėmės. Inferolateralinėje srityje randame nugaros taralą ir caudato branduolio uodegą, o ant grindų yra priekinė fornix dalis, choroidinis rezginys, talamuso dorsolateralinis paviršius, galinė strija ir dalis caudate branduolio.

Šoniniai skilveliai jungiasi su trečiuoju skilveliu per dvi tarpuplautines foraminas, dar vadinamas Monro foramina. Šios skylės yra tarp thalamus ir priekinės fornix dalies.

Šoniniai skilveliai turi ragus, kurie išsikiša į pakaušio, priekinę ir laikinę skiltis. Šių skilvelių tūris didėja su amžiumi.

Trečias skilvelis

Trečiąjį skilvelį sudaro siauras griovelis, esantis smegenų diencephalone, tarp dešiniojo ir kairiojo thalamo. Jis jungiasi su ketvirtuoju skilveliu per smegenų akveduką arba dar vadinamą Silvio akveduku, kuris nusileidžia per vidurinę smegenų dalį.

Jo priekinis paviršius turi dvi iškyšas:

- Supraoptinė įduba: esanti ant optinės chiasmos.

- Pūslelinė įduba, esanti virš optinio kotelio.

Ketvirtasis skilvelis

Šis skilvelis yra žemiausias skilvelis skilvelių sistemoje. Jis randamas smegenų kamiene, toje vietoje, kur susitinka Varolio tiltas ir smegenų kamienas. Jo grindys yra sudarytos iš rombecephalono dalies, vadinamos romboidine fossa.

Ketvirtasis skilvelis yra žemiau vidurinės smegenų dalies, užpakaliniame kaule, priešais smegenėlę ir virš medulinės oblongatos. Jis susisiekia dviem skirtingais kanalais:

- Centrinis stuburo kanalas, leidžiantis smegenų skysčiams patekti į nugaros smegenis.

- Subarachnoidiniai cisternos, leidžiančios smegenų skysčiams patekti į smegenų smegenų dangalus į vietą, vadinamą subarachnoidine erdve. Subarachnoidinė erdvė apima visas smegenis, leidžianti šiam skysčiui apjuosti visą struktūrą.

Subarachnoidiniuose rezervuaruose smegenų skystis vėl absorbuojamas.

Ketvirtasis skilvelis susisiekia su subarachnoidine erdve per šoninius Luschkos foramenis ir per Magendie vidurinius foramenus, esančius skilvelio stoge.

Smegenų skilvelių funkcijos

Žmogaus skilvelių sistema. Šaltinis: DBCLS „BodyParts3D“. CC BY 2.1 Japan (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Smegenų skilveliai užpildyti smegenų skysčiu. Šis skystis didžiąja dalimi susidaro į choroidinius rezginius, kurie yra labai mažos kraujagyslių struktūros, kurie filtruoja kraujo plazmą, kad susidarytų. Jis atlieka svarbias mūsų centrinės nervų sistemos funkcijas, todėl smegenyse yra tiek daug erdvių, kuriose yra.

Be to, smegenų skystis suteikia smegenims plūdrumą, tai padeda sumažinti jų svorį. Taigi sumažėja slėgis smegenyse, kuris egzistuotų, jei jos nebūtų apsuptos skysčio.

Plūdrumas leidžia sumažinti svorį nuo maždaug 1400 gramų iki maždaug 50 gramų. Pagrindinės smegenų skilvelių funkcijos yra:

- Leiskite cerebrospinaliniam skysčiui cirkuliuoti per centrinės nervų sistemos struktūras, kartu su jais įmanoma palaikyti tinkamą vidinę homeostazę, leidžiančią cirkuliuoti svarbioms medžiagoms, kad būtų reguliuojamos mūsų kūno funkcijos.

Tai taip pat leidžia apsiginti nuo išorinių veiksnių, kurie gali būti pavojingi smegenims, tai yra, ji teikia imunologinę apsaugą. Taip pat jis palaiko nervų struktūrų maitinimą, pašalindamas jų atliekas.

- Palaiko pakankamą intrakranijinį slėgį. Kaukolės skilvelių dėka smegenų kraujo tūrio pokyčiai gali būti kompensuojami, kad intrakranijinis slėgis nei padidėtų, nei sumažėtų.

- Veikia kaip skysčio pripildytas amortizatorius, tokiu būdu išvengiant smegenų pažeidimų dėl smūgių ar kitų kaukolės sužalojimų.

Trumpai tariant, smegenų skilveliai tarnauja tam, kad smegenų skystis pasiektų pačias vidines mūsų smegenų struktūras, padidindamas jo apsaugą nuo traumų ir palaikydamas audinių maitinimą, be atliekų ir pavojingų medžiagų.

Smegenų skilvelių vystymasis

Keturi smegenų skilveliai išsivysto į embrioninę stadiją per pirmąjį nėštumo trimestrą. Jie kyla iš nervinio vamzdelio centrinio kanalo.

Pirmojo nėštumo mėnesio pabaigoje apytiksliai susidaro trys smegenų pūslelės. Tai yra priekinės smegenys, vidurinės smegenys ir rombencephalonas.

Neuroninis vamzdelis išsiplečia priekinėje smegenų dalyje taip, kad to vamzdžio erdvė plečiasi, sudarydama šoninius skilvelius ir trečiąjį skilvelį.

Vidurinės smegenų ertmė sukelia smegenų akveduktą, o ketvirtasis skilvelis yra suformuotas išsiplėtus nerviniam vamzdeliui romboencefalone.

Ligos, susijusios su smegenų skilveliais

Smegenų skilvelius gali paveikti kelios ligos. Dažniausiai pasitaiko: hidrocefalija, meningitas ir ventriculitas.

Labai svarbu, kad smegenų skysčio gamyba būtų subalansuota su jo reabsorbcija, kad jo nesikauptų daugiau, nei reikia. Daugelis patologijų, turinčių įtakos smegenų skilveliams, atsiranda dėl jų obstrukcijos.

Taip pat jo padidėjimas ar sumažėjimas gali būti įvairių patologijų požymis. Dažniausiai pasitaikantys skilvelių sistemos anomalijos aprašyti žemiau:

Hidrocefalija

Hidrocefalija yra smegenų skilvelių skysčio kaupimasis smegenų skilveliuose, nesigilinant taip, kaip turėtų. Jei jis negydomas, padidėja intrakranijinis slėgis ir smegenų atrofija.

Atliekant smegenų skenavimą pastebimi labai išsiplėtę skilveliai. Yra dvi hidrocefalijos rūšys pagal jų priežastis:

- Komunikacijos hidrocefalija: atsiranda, kai skystis kaupiasi be kliūčių apyvartoje. Paprastai tai yra dėl arachnoidinių granulių, kurios reabsorbuoja smegenų skystį, pablogėjimo.

- Nekomunikacinė ar obstrukcinė hidrocefalija: ją sukelia obstrukcija skilvelių sistemoje. Paprastai jie randami smegenų akveduke, tame, kuris jungiasi su trečiuoju ir ketvirtuoju skilveliais.

Hidrocefalijos simptomai yra šie: galvos skausmai, mieguistumas, koordinacijos praradimas, neryškus matymas, traukuliai, pykinimas, taip pat pažinimo pokyčiai, tokie kaip dėmesio palaikymo problemos ar psichomotorinis atsilikimas.

Jei šis procesas vyksta prieš suliejant šriftus, tai yra, prieš sujungiant skirtingus kaukolės regionus, galima pastebėti makrocefaliją. Tokiu atveju neįprastai auga kaukolės dydis.

Tuo tarpu, jei šriftas susiliejo, didesnė tikimybė suspausti ir pažeisti gretimus audinius.

Smegenų atrofija

Taip pat pastebėta, kad skilveliai plečiasi sergant neurodegeneracinėmis ligomis, kartu su smegenų atrofija. Taip nutinka, pavyzdžiui, sergant Alzheimerio liga.

Meningitas

Meningitas yra liga, kurios metu uždegami smegenų ir nugaros smegenų smegenys, ty ją dengiantys ir smegenų skysčio turintys sluoksniai. Paprastai tai sukelia virusai, grybeliai ar bakterijos, sukeldami intrakranijinio slėgio padidėjimą ir smegenų skysčio cirkuliacijos sunkumus.

Tai lydi galvos skausmas, pažinimo sutrikimas, pykinimas, jautrumas šviesai, staigus karščiavimas, raumenų silpnumas ir kt.

Ventriculitas

Ventriculitas, kaip rodo jo pavadinimas, yra smegenų skilvelių uždegimas, apimantis visas keturias kameras.

Ventriculitas yra rimta bet kokio meningito komplikacija. Tai siejama su gydymo antibiotikais nebuvimu. Jį lydi hidrocefalija ir jis susijęs su arachnoiditu, encefalitu, cerebritu ir encefalomielitu.

Šizofrenija

Kai kurie mokslininkai nustatė ryšį tarp šizofrenijos ir smegenų skilvelių pratęsimo. Tiksliau, paaiškėja, kad šizofrenikai turi didesnius skilvelius nei sveiki žmonės.

Tačiau neaišku, ar dėl psichinių sutrikimų padidėja skilveliai, ar būtent dėl ​​skilvelių išsiplėtimo atsiranda skilvelių išsiplėtimas.

Kita vertus, skilvelių sistemos kliūtys taip pat gali atsirasti dėl navikų, cistų, traumų, vystymosi anomalijų, kraujagyslių apsigimimų (aneurizmų) ir kt.

Kita vertus, įprasta stebėti šoninių skilvelių asimetriją atliekant smegenų skenavimą. Straipsnyje, kuriame buvo tiriama žmogaus vaisiaus smegenų skilvelių asimetrija, buvo nustatyta, kad tai buvo normalus variantas, neapimantis jokios patologijos.

Kaip teigia Orellana (2003), asimetrija yra anatominis variantas, o ne patologija, yra tai, kad paprastai varianto laikiniai ragai yra tokio paties dydžio ir net, priešingai, kartais priešingos pusės yra labiau išsiplėtusios. .

Nuorodos

1. Achiron, R., Yagel, S., Rotstein, Z., Inbar, O., Mashiach, S., & Lipitz, S. (1997). Smegenų šoninio skilvelio asimetrija: ar tai normalus ultragarsinis atradimas vaisiaus smegenyse? Akušerija ir ginekologija, 89 (2), 233–237.
2. Bailey, R. (2016 m. Kovo 31 d.). Smegenų skilvelių sistema. Gauta iš „ThoughtCo“: thinkco.com.
3. Smegenų skilveliai: apibrėžimas ir funkcijos. (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 17 d. Iš „Study: study.com“.
4. Orellana P. (2003). DAŽNOS NEURORRADIOLOGINĖS KLAIDOS KT IR MRT. Čilės žurnalas apie radiologiją, 9 (2), 93–103.
5. VEIKLOS VENTRIKLIAI. (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 17 d. Iš „Teach me Anatomy“: mokyti manatomiją.info.
6. Smegenų skilveliai. (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 17 d. Iš Ken Hub: kenhub.com/lt.
7. Smegenų skilveliai. (2016 m., Birželio 30 d.). Gauta iš „MedScape“: emedicine.medscape.com.
8. Skilvelių sistema. (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 17 d. Iš „Radiopaedia“: radiopaedia.org.
9. Smegenų skilveliai. (sf). Gauta 2017 m. Balandžio 17 d. Iš Sveikata ir gerovė: lasaludi.info.