ARTHROLOGIJA: ISTORIJA, TYRIMO OBJEKTAS, METODAI, BŪDAI - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2024

Artrologija yra anatomijai, kad yra atsakingas už sąnarių ir periarticular audinių tyrimo srityje. Sąnariai yra lygiagrečių audinių rinkinys, kurio paskirtis - suformuoti jungiamuosius ryšius tarp įvairių kaulų struktūrų ir kremzlių, judant ar nejudant.

Jis tiriamas nuo paprastų sąnarių, kuriuose tik du kaulai arba dvi kremzlės yra sujungti jungtimi, iki sudėtingesnių, kur pažeistos daugiau kaulų struktūros ir kremzlės.

Šaltinis: pixabay.com

Arthrologija taip pat analizuoja anatominę sudėtį, fiziologiją ir visus anomalijas, kuriuos gali patirti kūno sąnariai. Kai kurios dominančios ligos, tokios kaip artritas, osteoartritas ir tokios traumos, kaip patempimai, suplėšytos sausgyslės ir raiščiai, ypač domino mediciną.

Ši sritis taip pat vadinama sindezmologija ir yra glaudžiai susijusi su reumatologija, kurios pagrindinis dėmesys skiriamas sąnarių anomalijų tyrimams.

Istorija

Žinios apie sąnarius ir sąnarių anomalijas buvo žinomos gana ilgą laiką. Daugelyje Egipto mumijų buvo sąnarių anomalijos ir net šios ligos buvo gydomos nuo tada.

Įvairiuose raštuose Hipokratas minėjo sąnarių ligas ir sąnarių tyrimus.

Nuo XX amžiaus pradžios buvo pristatyta pirmoji technologinė pažanga, kurią sudarė diagnozavimo, tyrimų ir gydymo tikslais tokių metodų kaip laparoskopija ir endoskopija pritaikymas ir pritaikymas vidiniam sąnarių tyrimui. Prieš tai tyrimai buvo atliekami chirurgijos metodais.

Apskritai, pirmieji tyrimai buvo skirti tam tikrų ligų poveikiui sąnarių vientisumui. Kenji Takagi laikomas artroskopinės disciplinos įkūrėju, atlikdamas savo pirmuosius kaulų sąnario ir artrito sukeltų padarinių tyrimus, taip pat kruopščiai aprašydamas sąnarį.

Nuo 1932 m., Plėtojant šį artroskopo autorių, buvo atlikti peties, kelio, stuburo ir kulkšnies sąnarių tyrimai ir po ketverių metų pradėjo ryškėti pirmieji sąnarių vidiniai vaizdai.

Ką tiria arthrologija?

Arthrologija, kaip pažymėta aukščiau, yra visų kūne esančių sąnarių, taip pat pagalbinių struktūrų ir pritvirtintų audinių tyrimas.

Sąnariai yra kartu, kietos ir minkštos dalys, sujungiančios kaulus kaip jungtys. Dėl šios priežasties pastaroji kartu su jomis susijusiomis raumenimis gali sukelti daugiau ar mažiau plačius judesius arba, priešingai, išlaikyti kaulus nejudinamus.

Yra keli egzistuojančių sąnarių tipai, kurie vienodai domina medicinos artrologiją. Jie skirstomi į judesių diapazoną, kuriame yra artikuliuoti kaulai: diartrozė, amfiartrozė ir sinartrozė.

Diartrozė

Šie sąnariai dar vadinami tikraisiais arba judančiaisiais sąnariais. Diarthroses yra tie sąnariai, kurie turi didelę judėjimo galią. Pripažįstamos dvi pagrindinės rūšys: paprastos diartros, sudarytos iš dviejų sąnarių paviršių, ir sudėtingos diartros, sudarytos iš kelių jungtinių paviršių.

Užsakant šiuos sąnarius, žaidžiami sąnariniai paviršiai, sąnario kremzlės, sąnario kapsulė, raiščiai, sąnariniai diskai ar meniskai ir kraštinė kremzlė.

Šie kremzlės turi du veidus, pirmasis yra tvirtai pritvirtintas prie kaulo, o kitas veidas yra laisvas ir maudžiamas skysčiu, vadinamu sinoviumi, kuris išskiria specializuotą membraną (sinovinę membraną), linijuojančią tokio tipo sąnarių vidinį paviršių. .

Šiuos sąnarinius paviršius ir jų kremzles dengia viena kapsulė, tai yra labai atspari pluoštinė ir cilindrinė plėvelė, kurią savo ruožtu saugo skirtingo storio raiščiai ir sinovinis skystis.

Tai apima peties, galvos, klubo ir žandikaulio sąnarį. Tokiu atveju sąnariniai paviršiai paprastai būna rutulio formos (įgaubti ar išgaubti) arba net plokšti, visada padengti kremzliniu audiniu, kuris neleis dėvėti.

Amfiartrozė

Šių sąnarių judėjimas yra ribotas arba nedidelis. Segmentai yra tiesiogiai sujungti fibromos kremzlinio audinio lapu ir raiščiais.

Jo judėjimą tiesiogiai lemia sąnario paviršiaus forma ir tvirtinimo priemonių lankstumas. Šių tipų sąnariai neturi sąnario ertmės ar kapsulės, o jei jie yra, tai yra labai neapdorota.

Čia yra stuburo slankstelių sąnariai, sujungti fibromos kremzle, abiejų gaktos kaulų sąnariai (simfizė), priekinių galūnių metakarpinių kaulų jungtys ir kremzlės kremzlių sankirtos. šonkauliai (sindesmozė).

Apskritai, šių tipų sąnariai yra gana sustiprinti išorėje įvairiais raiščiais.

Sinartrozė

Jie yra tie, kurie juda mažiau arba neturi jokio judėjimo, segmentai yra sujungti pluoštiniu ar kremzliniu audiniu arba jų abiejų mišiniu taip, kad būtų kliudoma judėti tarp abiejų segmentų. Dėl šios priežasties jie vadinami fiksuotais arba nejudriais sąnariais.

Klasikinis šio tipo sąnario tipas yra kaukolės ir veido kaulai, išskyrus sąnarį nuo žandikaulio iki laikinojo. Šie kaulai jungiasi prie jų kraštų, tarp kurių yra vaiko kremzlinis audinys, kuris vėliau išnyksta bręstant ir augant.

Šarnyriniai paviršiai turi įdubų ir iškyšų formą ir yra vadinami siūlais, kurie gali būti įvairių tipų, serrata, plokšti ir harmoniniai.

Sąnarių fiziologija

Sąnarių fiziologija reiškia visus judesius, kuriuos sąnariai leidžia kūnui atlikti kartu su raumenimis ir centrine nervų sistema.

Sąnarių mechanika leidžia atlikti mažus, vidutinius ir didelius judesius, įskaitant lenkimą, pratęsimą, pridėjimą, sukimąsi, pasipriešinimą ir, visų svarbiausia, apvažiavimą.

Sąnariai yra svarbūs ne tik užtikrinant judesį ar tam tikrą jo kiekį, bet ir suteikia kūnui lankstumo, taip pat leidžia sudaryti tarpslankstinius ryšius.

Metodai ir būdai

Dažniausiai naudojamas sąnarių įvertinimo metodas yra artroskopija. Tai gana jauna metodika medicinai ir sąnarių tyrimams, pristatant pirmąjį artroskopą, 1960 m. Patvirtintą Takagi mokinių „Wantanabe“ ir „Takeda“.

Iš pradžių jis buvo naudojamas tiriant didžiausią kūno sąnarį - kelį.

Tačiau vėliau, atsižvelgiant į terapinius rezultatus ir technologinę pažangą, jo naudojimas buvo išplėstas didesniam sąnarių rinkiniui. Ši technika turi nemažų pranašumų, palyginti su kitomis, tokiomis kaip atvira artrotomija, nes ji yra mažiau invazinė, be to, leidžia visiškai vizualizuoti sąnarį ir bendrą jos būklės apžvalgą.

Komplikacijos, kurios gali kilti dėl artroskopijos metodo, yra minimalios, palyginti su kitais sąnario tyrimo metodais. Šiuo metu jis naudojamas kelio, peties, klubo, alkūnės, kulkšnies ir riešo sąnarių tyrimams ir chirurgijai.

Artroskopija, kaip tyrimo metodas, gali būti gana veiksminga tiksliai diagnozuojant anomalijas kartu su kitomis priemonėmis, tokiomis kaip MRT, radiologiniai ir fiziniai tyrimai (palpacija ir stebėjimas), leidžia išsamiai išanalizuoti sąnarius.

Žmogaus artrologija

Raumenys, raiščiai ir sausgyslės kartu su sąnariais leidžia žmogaus skeletui generuoti judesius ir žmonėms judėti teisingai. Disciplinos specialistai (arthrologai) yra atsakingi už įvairių sąnarių anomalijų, einančių kartu su kitomis disciplinomis, tokiomis kaip reumatologija, vertinimą.

Degeneracinių ligų diagnozė ir sąnarių būklė yra viena iš artrologijos tyrimo metodų, be sveiko ir funkcionalaus sąnario savybių.

Apskritai, arthrologas gydo įvairios kilmės sąnarių uždegimus, turinčius įtakos sąnario komponentų rinkiniui iš sinovijos, sąnario kapsulės ir net susijusioms kremzlėms bei raiščiams.

Sausgysles, raiščius, sąnarinius ir periartikulinius maišus ir galimai pažeistus periartikulinius audinius tiesiogiai įvertina arthrologas.

Išsamios žinios apie žmogaus sąnarius leido naudoti ortopedinius implantus tuose sąnariuose, kurie patyrė ryškų susidėvėjimą nuo tokių ligų kaip artritas ir osteoartritas. Tokiu būdu atkuriamas normalus sąnario funkcionalumas.

Daugelis protezavimo būdų apima kelius, klubus, pečius ir alkūnes. Daugelis šių medicinos pasiekimų yra palyginti neseni nuo XX amžiaus pabaigos.

Gyvūnų artrologija

Gyvūnams sąnarių tyrimas yra nepaprastai svarbus tiek atliekant anatominę klasifikaciją, tiek atsižvelgiant į jų fiziologiją. Veterinarijos moksluose jis vaidina pagrindinį vaidmenį gydant įvairias ligas, kurias sukelia naudojami gyvūnai ir naminiai gyvūnėliai, taip pat tos, kurios naudojamos žmonių veiklai.

Apskritai, daugelis pasiekimų ir metodų, sukurtų artrologijoje, yra pagrįsti eksperimentais su gyvūnais.

Tarp pirmųjų tyrimų su artroskopu buvo atlikta intervencija į arklį su chondraliniu pažeidimu. Pastarieji davė gerų rezultatų ir padėjo patobulinti metodus, naudojamus tiriant sąnarius, ir tuomet naudojamą įrangą.

Gyvūnų artrologija yra gana plati, nes išsamios žinios apie gyvūno sąnarius daugiausia priklausys nuo tiriamos rūšies.

Nuorodos

1. Ballesteros, JJC, Herrera, CJC ir Bono, AC (2002). Bendroji žmogaus anatomija (Nr. 59). Sevilijos universitetas.
2. Cirlos, G. G. ir Gutierrez, G. (1995). Anatomijos, fiziologijos ir higienos principai: sveikatos ugdymas. Redakcija „Limusa“.
3. Atlikta, SH, Goody, PC, Stickland, NC, ir Evans, SA (2010). Spalvotas veterinarijos anatomijos atlasas: šuo ir katė. Barselona: „Elsevier“.
4. Dufour, M. (2003). Lokomotorinės sistemos anatomija: osteologija, artrologija, miologija, pluoštinė sistema, neurologija, angiologija, morfografija (1 tomas). Elsevier Ispanija.
5. Grossman, JD, ir Sisson, S. (2000). Naminių gyvūnų anatomija. Salvat.
6. Martínez Marrero, E. (2017). Arthrologija. Šiaurės universitetas.
7. Milleris, MD (1998). Magnetinio rezonanso tomografija ir artroskopija: koreliacija sąnarių patologijoje. Elsevier Ispanija.
8. Urroz, C. (1991). Gyvūnų anatomijos ir fiziologijos elementai. EUNED.