HEMATINĖ BIOMETRIJA: APRAŠYMAS, NORMALIOSIOS VERTĖS, PAVYZDŽIAI - VAISTAS - 2024

Kraujo , taip pat žinomas kaip kraujo ląstelių kiekio, yra visiškai Grafas kraujo ląstelių, tokių kaip raudonųjų kraujo ląstelių, baltųjų kraujo ląstelių ir trombocitų. Taip pat pranešama apie hemoglobino reikšmes ir kai kuriuos susijusius kintamuosius. Visa tai tam, kad būtų galima gauti išsamios informacijos apie paciento sveikatos būklę

Hemoglobinas yra baltymas, randamas eritrocituose, atsakingas už deguonies pernešimą į kraują. Taigi normali hemoglobino koncentracija yra gyvybiškai svarbi sveikatai.

Hematokrito nuotrauka (šaltinis: „PookieFugglestein“ per „Wikimedia Commons“)

Kalbant apie hemoglobiną, hematinės biometrijos ataskaitose nurodoma vidutinė kraujo kūnelių hemoglobino ir vidutinė korpuskulinio hemoglobino koncentracija. Atsižvelgiant į raudonuosius kraujo kūnelius (RBC), taip pat įvertinamas hematokritas arba RBC procentinė dalis pagal tūrį ir vidutinis kraujo ląstelių tūris.

Hematinė biometrija yra labai svarbi kaip paraklinikinis tyrimas, nes daugybė patologinių sąlygų yra su hematikos pokyčiais. Pavyzdžiui, reikšmingas raudonųjų kraujo kūnelių ir (arba) hemoglobino skaičiaus sumažėjimas yra susijęs su anemijomis, infekciniai procesai gali vykti padidėjus baltųjų kraujo kūnelių skaičiui.

Atopinius ar alerginius procesus lydi padidėjęs tam tikrų tipų baltųjų kraujo kūnelių kiekis, o kai kurie krešėjimo sutrikimai, nesusiję su infekcine kilme (dengės vėžiu) ar ne, gali sumažinti trombocitų skaičių.

apibūdinimas

Hematinė biometrija taip pat vadinama hemogramą arba hematine citometrija ir yra vienas iš laboratorinių tyrimų, kurių dažniausiai reikalauja gydytojas, tiek ambulatoriniams, tiek hospitalizuotiems pacientams.

Tai yra tyrimas, kurio metu įvertinamos trys kaulų čiulpų pagamintos ląstelių linijos: eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai arba balti kraujo kūneliai ir trombocitai. Iš nevalgiusio paciento reikia veninio kraujo mėginio, paimto aseptinėmis ir antiseptinėmis sąlygomis.

- Raudona serija

Pirmiausia pranešama apie raudonąją seriją, kurią sudaro pirminiai ir antriniai eritrocitų indeksai. Pirmieji yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, hemoglobino koncentracija ir hematokritas.

Antriniai eritrocitų indeksai yra apskaičiuojami remiantis pirminiais ir apima vidutinę geltonosios kraujo ląstelės hemoglobino (MHG), vidutinio kraujo ląstelių tūrio (VGM) ir vidutinę korpuskuliarinio ar kamuolinio hemoglobino (MHC) koncentraciją.

Raudona serija leidžia diagnozuoti normalumą, policitemiją ar anemiją ir nurodo tirtų eritrocitų dydį ir hemoglobino kiekį.

Antriniai RBC indeksai apskaičiuojami taip:

Vidutinė kamuolinių hemoglobino koncentracija

CMHG = hemoglobinas x 100 / hematokritas

Vidutinis kraujo kūnelio tūris

VGM = hematokritas x 10 / eritrocitų skaičius viename mikrolitre

Vidutinis kamuolinis hemoglobinas

HGM = hemoglobinas x 10 / eritrocitų skaičius mikrolitre

- Leukocitai

Leukocitų arba baltųjų kraujo kūnelių įvertinimas apima tris nustatymus: bendrą skaičių, diferencinį ir diferencinį skaičių neutrofiluose, vadinamą Schillingo diferenciniu skaičiumi.

Į diferencinį skaičių įeina kiekvieno tipo leukocitų, nudažytų Wright dėme, procentas nuo 100 leukocitų tepinėlio mėginio. Diferencinis Schillingo skaičius atliekamas iš 100 neutrofilų leukocitų mėginio.

Leukocitų tipai, apie kuriuos pranešta, yra limfocitai, monocitai, bazofilai, eozinofilai, neutrofilai, segmentiniai, nepadalinti, metamielocitai, mielocitai ir promielocitai. Jie pateikiami procentais ir absoliučiomis vertėmis. Apie mieloidinę seriją ne visada pranešama.

- Trombocitai

Trombocitai pateikiami absoliučiais skaičiais, tenkančiais tūrio vienetui.

Normalios vertės

- Eritrocitai

Moterims: nuo 4,2 iki 5,4 milijono ląstelių / µl kraujo.

Vyrams: nuo 4,7 iki 6,2 milijono ląstelių / µl kraujo.

- Trombocitų skaičius

150 000 - 400 000 vienetų / µl kraujo.

- Hemoglobinas

Moterims: nuo 12,1 iki 15,1 g / dl arba nuo 7,5 iki 9,36 mmol / L.

Vyrai: nuo 13,8 iki 17,2 g / dL arba nuo 8,56 iki 10,66 mmol / L.

- Hematokritas

Moterys: nuo 36,1 iki 44,3 proc.

Vyrai: nuo 40,7 iki 50,3 proc.

- CMHG

30–37 proc.

- VGM

Nuo 80 iki 95 fl (femtolitrai)

- HGM

Nuo 24 iki 34 pg (pikogramos)

- Leukocitai

4500–11 000 ląstelių / µl kraujo

- Limfocitai

1300–4000 ląstelių / µl kraujo (nuo 20 iki 50%).

- Neutrofilai

1500–8000 ląstelių / µl kraujo (nuo 35 iki 70%).

- Neutrofilų sek.

2500–7500 ląstelių / µl kraujo (90–100%).

- Neutrofilai nėra sek.

10 - 20 ląstelių / µl kraujo (nuo 0 iki 10%).

- Eozinofilsgm

Nuo 60 iki 500 ląstelių / µl kraujo (nuo 0 iki 5%).

- Basofilai

10–150 ląstelių / µl kraujo (0–2%).

- Monocitai

150–900 ląstelių / µl kraujo (nuo 0 iki 10%).

Hematinė biometrija pateikia informaciją apie skirtingų tipų kraujo ląstelių absoliutų ar santykinį skaičių, taip pat apie įvairias jų struktūrines ir funkcines savybes.

Nukrypimai nuo normalių verčių gali atspindėti ligą, fiziologines sąlygas (tokias kaip nėštumas, vaikystė ar senatvė), sužalojimą ar beveik bet kurios kūno dalies disfunkciją.

Pavyzdžiai

Pakitęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali būti eritropoetinių (eritrocitų gamybos sistemos) disfunkcijų, anemijos, kraujavimo, Hodžkino ligos ar leukemijos rezultatas. VGM ar MCV pokyčiai, rodantys raudonųjų kraujo kūnelių dydį, pastebimi anemijose ir talasemijose.

HGM (anglų k. MCH), rodantis hemoglobino kiekį kiekviename eritrocite (pagal svorį), yra pakitęs anemijose ir hemoglobinopatijose (ligose, kurių metu pakito hemoglobino struktūra).

Normali hematinė biometrija (Šaltinis: „Freshman404“ per „Wikimedia Commons“)

CMHG (angliškai MCHC) yra hemoglobino koncentracija kiekviename eritrocite, išreikšta procentais, ir yra pakitusi anemijose ir sferocitozėje. Pastaroji yra paveldima liga, sukelianti hemolizinę anemiją dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo ir kraujyje esančių sferocitų, kurie yra apvalūs eritrocitai.

Hematokritas parodo raudonųjų kraujo kūnelių tūrį tam tikrame kraujo tūryje ir išreiškiamas procentais. Tai keičiama anemijose, eritrocitozėje, hemoragijose ir leukemijose, išskyrus įprastas ribas.

Hemoglobino vertės yra pakitusios anemijose, kurios yra ligos, atsirandančios dėl sumažėjusio raudonųjų kraujo kūnelių gamybos ar sumažėjus hemoglobino gamybai, paprastai dėl geležies trūkumo, todėl hemoglobino kiekis kraujyje mažėja.

Leukocitai ir jų diferencinis skaičius yra modifikuoti daugelyje patologinių procesų, dažniausiai pasitaikantys infekciniuose procesuose. Leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje vadinamas leukocitozė, o jo sumažėjimas - leukopenija.

Cirkuliacinių trombocitų skaičius gali keistis esant daugeliui patologinių sąlygų, tokių kaip kai kurie infekciniai procesai, pavyzdžiui, dengės karštligė, naujagimio hemolizinės ligos, išsėtinė mieloma, leukemijos ir kt.

Nuorodos

1. Chandra, S., Tripathi, AK, Mishra, S., Amzarul, M., & Vaish, AK (2012). Fiziologiniai hematologinių parametrų pokyčiai nėštumo metu. Indijos hematologijos ir kraujo perpylimo žurnalas, 28 (3), 144–146.
2. Ganong, WF ir Barrett, KE (2012). Ganongo medicininės fiziologijos apžvalga. „McGraw-Hill Medical“.
3. Gaona, Kalifornija (2003). Aiškinimas c stotis c hematinės biometrijos klinikinės biometrijos klinikinė stotis. Universiteto medicina, 5 (18), 35.
4. López-Santiago, N. (2016). Hematinė biometrija. „Acta pediátrica de México“, 37 (4), 246–249.
5. „McCance“, KL ir „Huether“, SE (2018). Patofiziologija - „eBook“: biologinis suaugusiųjų ir vaikų ligų pagrindas. Elsevier sveikatos mokslai.
6. Piedra, PD, Fuentes, GO, Gómez, RH, Cervantes-Villagrana, RD, Presno-Bernal, JM, and Gómez, LEA (2012). Etaloninių intervalų nustatymas Meksikos gyventojų kraujo tyrime. Lotynų Amerikos klinikinės patologijos ir laboratorinės medicinos žurnalas, 59 (4), 243–250.
7. Wagner, M., Krueger, GR, Abrlashi, DV, Whitman, JE, & Rojo, J. (1998). Lėtinio nuovargio sindromas (CFS): klinikinių duomenų iš 107 atvejų peržiūra. Medicinos gydytojas Hospis. Gen. Mex, 61 (4), 195–210.