PAROKSETINAS: KOKS JIS IR KOKS JO POVEIKIS - ARTE - 2024

Paroksetino yra antidepresantas narkotikų, kad atrodo , kad turite nerimo - paskatinti savybes, kurios gali būti veiksmingos mažinant nerimo sutrikimai. Nerimas yra psichologinis pakitimas, kuris, kai pasireiškia dideliu intensyvumu, paprastai reikalauja skirti psichotropinių vaistų, kad būtų pasiektas tinkamas terapinis požiūris.

Paprastai, norint išspręsti nerimo problemas, paprastai skiriami gerai žinomi anksiolitiniai vaistai, tokie kaip diazepamas ar lorazepamas. Šiame straipsnyje apžvelgsime paroksetino savybes, paaiškinsime, kaip jis veikia, kokius pokyčius jis daro mūsų psichologiniame funkcionavime, kada jį vartojame ir ką jis gali naudoti gydant nerimą.

Kas yra paroksetinas?

Paroksetinas yra vaistas, atitinkantis selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius antidepresantus. Reikėtų pažymėti, kad tai vaistas, turintis antidepresantų ir galintis padidinti nuotaiką.

Tačiau selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) dažnai naudojami depresinėms ligoms, nerimo sutrikimams ir kartais kai kuriems asmenybės sutrikimams gydyti.

Šis vaistas veikia, kaip rodo jo pavadinimas, slopindamas medžiagos, vadinamos serotoninu, pasisavinimą.

Paroksetinas parduodamas skirtingais pavadinimais: „Casbol“, „Frosinor“, „Motivan“, „Seroxat“ ir „Paroxetine“.

Ką veikia paroksetinas?

Kaip jau minėjome, paroksetinas yra vaistas, priskiriamas selektyvaus serotonino reabsorbcijos inhibitoriui. Taigi pagrindinis jo veiksmas yra slopinti šių medžiagų pasisavinimą smegenyse.

Slopindamas šios medžiagos pasisavinimą, tai užkerta kelią neuronams pasiimti ir pašalinti serotoniną, kuris eina iš vienos vietos į kitą.

Neleidžiant neuronui vėl įsisavinti, serotoninas ilgiau išlieka erdvėje tarp neuronų (presinapsinėje erdvėje), todėl, taip sakant, pailgėja serotonino gyvenimas.

Sistemingai ilginant serotonino, kuris ilgiau išlieka presinapsinėje erdvėje stimuliuojančių neuronų, gyvenimą, padidėja serotonino lygis smegenyse.

Taigi paroksetino atliekamas veiksmas yra padidinti serotonino kiekį smegenyse, užkertant kelią neuronų pašalinimui.

Poveikis smegenims

Padidėjęs serotonino kiekis smegenyse sukelia daugybę padarinių: didesnis savijautos pojūtis, didesnis atsipalaidavimas, didesnė koncentracija, didesnis savęs vertinimas ir kt.

Tačiau serotonino padidėjimas ir dėl to paroksetino poveikis ne visada sukelia šį poveikį tokiu specifiniu būdu.

Be to, nepaisant to, kad nerimas yra psichopatologinis sindromas, kiekvienas nerimo sutrikimas turi tam tikrų savybių, ir akivaizdu, kad tas pats atsitinka su kiekvienu asmeniu.

Dėl šios priežasties, nepaisant to, kad, kaip mes paaiškinome, padidėjęs serotonino kiekis gali nuraminti nerimo simptomus, tai garantuoja šio vaisto veiksmingumą nerimo sutrikimams gydyti.

Ar jis veiksmingas esant depresijai ar nerimui?

Paroksetino, kaip ir daugelio psichotropinių vaistų, tyrimų pastaraisiais metais buvo gausu.

Depresija

Kadangi pats paroksetinas yra vaistas, turintis antidepresantų savybių, pirmiausia aptarsime jo veiksmingumą šių tipų sutrikimams gydyti.

Tokiu būdu neseniai „internetiniame“ leidinyje „Lancet“ paskelbtas darbas gina paroksetino, kaip antidepresanto, veiksmingumą.

Vis dėlto reikia pastebėti, kad palyginus su kitais antidepresantais, paroksetino veiksmingumas, tolerancija, saugumas ir kaina buvo prastesni nei sertralino, escitalopramo, reboksetino, mirtazapino ir venlafaksino.

Taigi, apskritai, paroksetinas nebūtų pirmasis pasirinktas vaistas depresinėms ligoms gydyti, nes šiuo metu yra efektyvesnių vaistų.

Nerimo metu

Tačiau kiti tyrimai atskleidė anksiolitinį paroksetino poveikį - tai pabrėžia, kad tai yra veiksmingas vaistas nerimo sutrikimams gydyti.

Pavyzdžiui, tyrimas, kurį atliko gydytojai Vega ir Mendiola iš Gvadalacharos autonominio universiteto, atskleidė paroksetino veiksmingumą gydant generalizuotą nerimo sutrikimą ir depresiją.

Tiksliau, šio vaisto veiksmingumas buvo tiriamas kartu su Alprazolam (anksiolitiniu vaistu) 56 pacientams, kuriems diagnozuota dviguba generalizuoto nerimo ir depresijos diagnozė, gydyti.

Šis tyrimas parodė gerą abiejų vaistų sinergiją ir tai, kaip anksiolitinės paroksetino savybės buvo labai naudingos stiprinant alprazolamo poveikį.

Taip pat kiti tyrimai parodė, kad paroksetinas turi veikimo mechanizmus, mažinančius nerimo lygį.

Taigi ar tai tinka nerimo gydymui?

Ar tai reiškia, kad paroksetinas yra tinkamas vaistas nerimo sutrikimams gydyti? Vėlgi grįžtame prie dilemos, kad psichiatrijoje du ir du beveik niekada neprideda keturių, taigi į šį klausimą nėra vieno atsakymo.

Kaip buvo komentuojama, parodyta, kad paroksetinas turi anksiolitinį potencialą, todėl jis gali padėti sumažinti nerimą.

Tačiau nerimą mažinanti galimybė paprastai yra mažesnė nei anksiolitinių vaistų, tokių kaip benzodiazepinai. Taigi, esant didelėms nerimo problemoms ir labai dideliems nerimo simptomams, paroksetinas gali būti ne pirmo pasirinkimo vaistas.

Tačiau dėl antidepresantų savybių jis yra labai geras farmakologinis pasirinkimas tiems pacientams, kuriems depresija ir nerimas pasireiškia vienu metu.

Ką sako DSM?

Be to, Diagnostikos ir statistikos vadove (DSM) teigiama, kad paroksetinas yra skiriamas gydant:

Pagrindinis depresinis sutrikimas.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas.

Panikos sutrikimas su Agorafobija ar be jos.

Nerimo sutrikimas ar socialinė fobija.

Generalizuotas nerimo sutrikimas.

Potrauminio streso sutrikimas.

Tačiau tai, kad jis yra skiriamas šiems sutrikimams gydyti, dar nereiškia, kad jie visada turėtų būti gydomi paroksetinu, nes bus atvejų, kai jo vartojimas bus tinkamas, ir bus kitų atvejų, kai galbūt vartoti kitą vaistą yra patogiau.

Štai kodėl baigdamas norėčiau pabrėžti, kad visas šias paroksetino savybes, kurias mes apibrėžėme, visada turi įvertinti medicinos specialistas.

Paroksetinas, kaip ir visi vaistai, sukelia pastebimą žmogaus kūno veikimo pakitimą, todėl jo skyrimą visada turi priimti medicinos specialistas.

išvada

Apibendrindami galime daryti išvadą, kad paroksetinas yra vaistas, turintis ir antidepresantų, ir anksiolitinių savybių, todėl jis laikomas tinkamu vaistu tiek depresiniam, tiek lengvam nerimui ir mišrioms ligoms gydyti.

Nuorodos

1. Amerikos psichiatrų asociacija. DSM-IV-TR. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. 1-asis leidimas. Barselona, ​​Ispanija: Elsevier Masson; 2002 metai.
2. Baldessarini RJ. Vaistai ir psichikos sutrikimų gydymas. Depresija ir nerimo sutrikimai. In: Goodman, Gilman: Farmakologinis terapijos pagrindas. „McGraw Hill Interamericana Editores“; 2003, p. 455–91.
3. Bertera H, Zieher L. Nauji antidepresantai. Zieher L ir kt. Klinikinė psichoneurofarmakologija ir jos neuromoksliniai pagrindai. 3-asis Buenos Airės. Redakcija Ursino; 2003; 223–237.
4. „Calvo G“, „García-Gea C“, „Luque A“, „Morte A“, „Dal-Ré R“, „Barbanoj M.“ Farmakologinio paroksetino ir alprazolamo sąveikos stoka esant sveikų savanorių pusiausvyros būsenai. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
5. Ganetsky M, Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriaus apsinuodijimas. Oficiali temos apžvalga iš „UpToDate“, 2008 m.
6. „Tallarida RJ“, „Stone DJ Jr“, „Raffa RB“. Veiksmingi sinergetinių vaistų derinių studijų planai. Gyvenimo mokslas 1997; 61: 417-25.