BRONCHŲ MEDIS: DALYS, HISTOLOGIJA IR FUNKCIJOS - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2024

Bronchų medis yra vamzdžių ir vamzdžių, kurie prijungti apatinę dalį trachėjos su plaučių alveolių rinkinys. Tai yra viena iš pagrindinių plaučių struktūrų.

Pagrindinė jo funkcija yra paskirstyti orą, patenkantį per viršutinius kvėpavimo takus, link plaučių struktūrų, kurios dėl jų struktūros turi didžiulį kontaktinį paviršių (80 kvadratinių metrų), kuris palengvina dujų pasklidimą .

Trachėjos ir bronchų medžio schema (Šaltinis: „DataBase“ gyvybės mokslų centras (DBCLS) per „Wikimedia Commons“)

Didžioji dalis bronchų vamzdžių sistemos turi unikalias oro laidumo funkcijas, tačiau kai kurios iš šios sistemos dalių turi ir laidumo, ir difuzijos funkcijas.

Kai bronchų medis prasiskverbia į plaučius, jis pasiskirsto ir kiekvienas skyrius gauna pavadinimą „bronchų karta“.

Taip pat keičiama bronchų sienos struktūra, kai bronchai prasiskverbia į plaučių gylį; šių struktūrų skersmuo ar skerspjūvis mažėja, o broncho siena tampa vis plonesnė, prarandama kai kurios struktūros, tokios kaip kremzlė.

Tokiu būdu bronchų medis pagal savo struktūrą yra sudarytas iš pagrindinių bronchų, vidutinių ir mažų bronchų, bronchiolių ir kvėpavimo takų bronchiolių, pasibaigusių alveolių maišeliais.

Bronchų medžio dalys

Bronchų medis prasideda pagrindiniuose bronchuose, dešinėje ir kairėje, kiekviena nukreipta į atitinkamą plaučius. Šie bronchai atsiranda dėl trachėjos galinės abipusio atsiskyrimo, abu plaučiai „kabo“ iš jų centrinėje krūtinės ląstos dalyje.

Nuo kiekvieno bronchų iki alveolinių maišelių bronchai dalijasi ir kiekvienas pasiskirstymas sudaro „bronchų kartą“. Yra 23 iš šių kartų nuo bronchų iki alveolių.

Pirmosios 16 bronchų kartų sudaro vadinamąją „išskirtinio laidumo zoną“ ir apima vidutinius ir mažus bronchus, bronchiolus ir galinius bronchiolus. Nuo 17 iki 23 kartos yra vadinamoji „perėjimo ir kvėpavimo zona“.

Bronchų medis ir plaučiai (Šaltinis: interneto archyvo knygos vaizdai per „Wikimedia Commons“)

Pastarąjį sudaro kvėpavimo takų bronchioliai, alveolių kanalai ir alveolių maišeliai. Šioje srityje praleidžiamas oras, tačiau dujinė difuzija taip pat vyksta tarp oro, esančio bronchų medyje, ir kapiliarinio kraujo, kuris jį supa.

Bronchų ir bronchiolių nomenklatūra priklauso nuo kremzlės pasiskirstymo kvėpavimo takų sienelėje. Bronchai neturi kremzlės, o bronchų medyje jie yra atokiau nuo bronchų ir arčiau alveolių.

Plaučių acinusas

Galutinė bronchų medžio dalis atitinka galinę bronchiolę. Nuo 3 iki 5 galinių bronchiolių rinkinys sudaro skiltį .

„Acinus“ arba „plaučių kvėpavimo takų vienetas“ yra plaučių sritis, į kurią orą patenka per vieną galinę bronchiolę ir kurioje gali būti nuo 3 iki 5 kartų kvėpavimo takų bronchioliai.

Histologija

Bronchų medis, kaip aptarta, prasideda nuo trachėjos atskyrimo ir prasideda nuo kairiojo ir dešiniojo pagrindinių bronchų. Šie bronchai taip pat žinomi kaip „ekstrapulmoniniai bronchai“, o plaučių viduje jie pasidalija ir tampa intrapulmoniniais bronchų pravažiavimais.

Pirminiai bronchai

Pirminio arba pagrindinio bronchų histologinė struktūra yra identiška trachėjos struktūrai, išskyrus tai, kad jie yra mažesnio skersmens nei pastarieji, o jų sienos yra plonesnės.

Kiekvienas pagrindinis bronchas kartu su plaučių arterijomis, venomis ir limfinėmis kraujagyslėmis patenka į plaučius per plaučių gyslą. Dešinysis bronchas yra padalintas į tris šakas, o kairysis - į dvi; kiekviena šaka eina į plaučių skiltį, todėl jie vadinami „plaučių bronchais“.

Histologiškai pagrindinius bronchus, kaip ir trachėją, sudaro trys audinių sluoksniai: gleivinė, poodinė gleivinė ir adventitas.

- Gleivinę sudaro išpjaustytas, pseudostratifikuotas kvėpavimo epitelis ir subepithelinio jungiamojo audinio sluoksninė proprija. Šis sluoksnis apima vidinį bronchų sluoksnį.

- Poodinė gleivinė yra sluoksnis, kuriame yra gleivinės ir seromukozinės liaukos, įterptos į fibroelastinį audinį. Šis sluoksnis yra tarp gleivinės ir adventito, jame gausu kraujo ir limfinių kraujagyslių.

- Adventitijoje yra hialinės kremzlės ir fibroelastinis jungiamasis audinys, tai yra išorinis bronchų sluoksnis.

Intrapulmoniniai bronchai

Kiekvienas intrapulmoninis ar lobarinis bronchas nukreiptas link plaučių skilties. Jo struktūra yra panaši į pirminio ar pagrindinio bronchų struktūrą, išskyrus kremzlę, kuri nebeformuoja žiedų (kaip trachėjoje), o gana netaisyklingos plokštelės, visiškai apimančios bronchų perimetrą.

Šios struktūros yra susijusios su lygiaisiais raumenimis, esančiais tarp lamina propria ir submucosa, paskirstytų dviem sluoksniais, išdėstytais spirale ir priešingomis kryptimis.

Skirstant intrapulmoninius bronchus, jų individualus skersmuo mažėja, nors didėja to paties poskyrio arba „bronchų kartos“ bendras skerspjūvio plotas.

Pamažu kremzlių plokštelių dydis mažėja, kol jos atsiranda tik poskyrio vietose. Galiausiai kremzlė visiškai išnyksta ir susidaro bronchioliai.

Bronchioliai

Bronchai randami tarp 10 ir 15 bronchų kartos; jų skersmuo paprastai yra mažesnis nei 1 mm.

Jų epitelinis uždengimas kinta nuo paprasto sulenkto iki paprasto stačiakampio stulpelio epitelio, turint galimas „Clara“ ląsteles (stulpelinės ląstelės su kupolo formos viršūnėlėmis ir trumpais mikrotraumais), o mažesniuose bronchioluose be taurių ląstelių.

Galiniai bronchioliai sudaro mažiausią ir tolimiausią kvėpavimo sistemos laidžiosios dalies sritį. Jos epitelį sudaro Clara ir kuboidinės ląstelės, turinčios labai nedaug žievių.

Kvėpavimo organų bronchioliai ir alveolės

Šiame bronchų medžio regione pirmą kartą vyksta difuzija ar dujų mainai. Kvėpavimo organų bronchiolių struktūra yra labai panaši į galinių bronchiolių struktūrą, tačiau jų struktūrą kartais pertraukia buvę alveoliniai maišeliai.

Alveolių maišelių sienelės yra daug plonesnės nei galinių bronchiolių (kurių skersmuo yra maždaug 200 mikrometrų). Šių maišelių epitelį sudaro dviejų tipų ląstelės: I tipo pneumocitai ir II tipo pneumocitai.

Pneumocitai yra labai plonos plokščios ląstelės, sudarančios sandarias sankryžas. II tipo pneumocitai citozolyje turi lamelinius kūnus ir veikia paviršinio aktyvumo medžiagos gamyboje.

Žmogaus plaučiuose yra maždaug 300 milijonų alveolių, kurios sudaro maždaug 80–140 kvadratinių metrų keitimo paviršiaus plotą.

funkcijos

Funkcijas galima suskirstyti į funkcijas, atliekamas pagal oro laidumo zoną ir pereinamojo bei kvėpavimo zonų funkcijas.

Oro laidumo zona, kaip rodo jos pavadinimas, atlieka pagrindinę oro praleidimo nuo viršutinių kvėpavimo takų iki galinių bronchio funkciją.

Tačiau dėl išretėjusio epitelio ši sritis taip pat prisideda prie įeinančio oro filtravimo proceso, taip pat įeinančio oro kaitinimo ir drėkinimo. Nors šios dvi paskutinės funkcijos būdingos viršutiniams kvėpavimo takams, šios sritys dalyvauja mažiau.

Pereinamojo laikotarpio ir kvėpavimo zona, einant iš kvėpavimo takų bronchiolių, apima laidumą ir dujų mainus, o pasiekusi alveolinius maišus ši zona vykdo tik dujų mainų tarp alveolinio oro ir kapiliarinio kraujo funkciją abiem kryptimis.

Nuorodos

1. Ganong, WF ir Barrett, KE (2012). Ganongo medicininės fiziologijos apžvalga. „McGraw-Hill Medical“.
2. „Gartner“, LP ir Hiatt, JL (2006). Spalvotas histologijos vadovėlis. Elsevier sveikatos mokslai.
3. Salė, JE (2015). Gytono ir Hallo medicinos fiziologijos e-knygos vadovėlis. Elsevier sveikatos mokslai.
4. Netter, FH, & Colacino, S. (1989). Žmogaus anatomijos atlasas. „Ciba-Geigy Corporation“.
5. West, JB (2012). Kvėpavimo organų fiziologija: pagrindiniai dalykai. Lippincott Williams ir Wilkins.