- Eustachijaus vamzdžio charakteristikos
- Dalys / anatomija
- Kaulų dalis
- Karpinė porcija
- Eustachijaus vamzdelio ryklės anga
- Epitelinis vamzdžių pamušalas
- funkcijos
- Jie dalyvauja skysčio sraute
- Dalyvaukite dujų sraute
- Dalyvaukite rijime
- Sutrikimai ir disfunkcijos
- Slėgio pokyčiai
- Ligos blokai
- Nuorodos
Kad , Eustachijaus vamzdeliai yra du kanalus, dešinę ir į kairę, kiekviena šalis, susijusi su Membraninis ertmės vidurinės ausies to ant atitinkamo pusėje (kairėje ir dešinėje) ir, kad bendrauti, atitinkamai, šie klausos sistemos su nosiaryklės skyriai.
Jis paprastai vadinamas „Eustachijos vamzdeliu“ anatomiko, kuris jį atrado XVI amžiuje, garbei, tačiau jis taip pat paprastai vadinamas „tuba“, „klausos vamzdeliu“, „tympaniniu vamzdeliu“ arba „faringototipiniu vamzdžiu“.
Žmogaus ausies anatomija (Šaltinis: Anatomy_of_the_Human_Ear.svg: Chittka L, Brockmannderivative work: Pachus / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5) per Wikimedia Commons)
Šie pavadinimai nurodo tokių struktūrų ryšį su klausos sistema ir griežčiau su timpanine ertme.
Eustachijaus vamzdelis neturi jokios tiesioginės funkcijos nei mechaniškai perduodant garso bangas, nei atliekant jutiminį apdorojimą ar klausos funkcijai būdingą nervų laidumą. Tačiau, leisdamas išlyginti abiejų bandomosios membranos pusių slėgį, jis prisideda prie to, kad būtų pakankamai įtemptas, kad šios bangos būtų tiksliai perduodamos.
Eustachijaus vamzdžio charakteristikos
- Eustachijos vamzdelis, matyt, išsivysto iš embrioninės struktūros, žinomos kaip „tubotipinė įduba“, kuri, savo ruožtu, kyla iš pirmojo embrioninio ryklės maišelio.
- Tai yra 35–45 mm ilgio ortakis.
- Laikydamasi žemyn nukreiptos trajektorijos, ji veda į priekį ir į vidų iš vidurinės ausies raumenų ertmės į nosiaryklę - erdvę, esančią už nosies kanalų, tęstinumą su jomis ir virš minkštojo gomurio.
Dalys / anatomija
Atsižvelgiant į jo kelionės iš pakaušio ertmės pradžią ir jo pabaigą nosiaryklės lygyje, Eustachijaus vamzdelį galima laikyti suskirstytu į:
- pradinis kelias arba kaulo dalis ir
- galutinis segmentas arba kremzlinė dalis , abu sujungti į siaurą (užfiksuotą) sritį, vadinamą sąnariu.
Eustachijos vamzdis (Šaltinis: Pearson Scott Foresman / Public domain, per Wikimedia Commons)
Kaulų dalis
Tai atitinka pirmąjį Eustachijaus vamzdžio ilgio trečdalį; tai cilindrinis ir priekinis timpaninės ertmės pailgėjimas.
Jis užima tam tikrą puskanalį laikinojo kaulo peñasco ir gali būti laikomas minėto kaulo pneumatinio (oro užpildyto) ploto dalimi, kartu su pačia timpanine ertme ir mastoidinio proceso oro ląstelėmis.
Jis yra susijęs kranialiai (aukščiau) su chorda tympani tensor puslaidžiu; priekyje ir išorėje su laikinojo kaulo timpanine dalimi, o užpakaliniu ir vidiniu - su miego lataku.
Karpinė porcija
Jį vaizduoja apatiniai arba distaliniai du trečdaliai minėto vamzdžio, kai tik jis palieka laikinosios uolienos storį.
Ši dalis yra laikoma ryklės divertikuliu ir yra kaukolės pagrindo apatinėje dalyje, griovelyje tarp didesnio sfenoido sparno (kaulas ties kaukolės pagrindu) ir akmeninės laikinio kaulo dalies.
Jos sienos konstrukcija yra pagaminta iš elastingo kremzlės, o jos gale jungiamasis audinys yra uždengtas kaukoliniu būdu.
Išoriškai jis yra susijęs su tensor veli gomuriu, su apatiniu viršutiniu žandikaulio nervu ir vidurine meningealine arterija; viduje, su gomurio levatoriniu šydu ir ryklės anga.
Eustachijaus vamzdelio ryklės anga
Būtent skylė žymi vamzdelio burną nosiaryklėje. Yra du, po vieną kiekvienoje pusėje ir kiekvienam bagažinei.
Per šias skylutes ir patekti į jas pro išorines šnerves vamzdžių kateterizaciją galima atlikti atliekant tam tikras chirurgines procedūras.
Dėl šios priežasties svarbu žinoti minėtos skylės vietą, kuri yra kiekvienoje pusėje iš atitinkamos nosiaryklės išorinės sienos ir apytiksliai nuo 1 iki 1,5 cm:
- a) kaukolė (apačioje) prie ryklės stogo,
- b) viduryje (priekyje) prie ryklės užpakalinės sienos,
- c) kaukolė (aukščiau) gomurio lygyje ir
- d) apatinė turbina ir nosies pertvara priekinėje dalyje (užpakalinė dalis).
Epitelinis vamzdžių pamušalas
Tiek tympaninė ertmė, tiek Eustachijaus vamzdelis iš vidaus yra iškloti gleiviniu epiteliu, kuris turi tam tikras diferencines savybes, priklausomai nuo nagrinėjamo segmento.
Kaulinė dalis, kaip ir timpaninė ertmė, yra padengta savotišku „mucoperiosteum“, kuriam paprastai būdingas pjūvio plokščiųjų epitelis, suplokštėjęs ir be žievės.
Kremzlinės dalies gleivinė, savo ruožtu, yra panašesnė į pseudostratifikuotą nosiaryklės kvėpavimo epitelį, turintį cilindrines ir sulenktas ląsteles.
funkcijos
Eustachijaus vamzdelio funkcijos yra susijusios su jo, kaip vamzdyno, jungiančio krūtinės ląstos ertmę su nosiarykle, pobūdžiu ir leidžiančia praeiti skysčio ir (arba) oro srautus tarp abiejų ertmių.
Grafinis žmogaus ausies anatomijos atvaizdas (Šaltinis: Anatomy_of_the_Human_Ear.svg: Chittka L, Brockmannderivative work: Ortisa / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5) via Wikimedia Commons).
Jie dalyvauja skysčio sraute
Reikėtų pažymėti, kad vidurinės ausies timpaninės ertmės periostalinė gleivinė nuolat gamina gleivines sekrecijas, kurios per šiuos vamzdelius išleidžiamos į nosiaryklę.
Šį nutekėjimą palengvina sunkio jėgos, nes šie vamzdeliai eina pasvirusiu ir besileidžiančiu keliu, o išėjimo anga nosiaryklėje yra žemesniame lygyje nei įėjimas į ausies ausį.
Prie to pridedamas kremzlinės dalies epitelio ciliacijos judėjimas, kuris aktyviai prisideda prie minėtų gleivių stumimo žemyn.
Dalyvaukite dujų sraute
Vamzdeliai jungia timpaninę ertmę su nosies ir ryklės esančiomis dujomis, kurios savo ruožtu yra slėgio pusiausvyroje su atmosferos oru.
Taigi, atidarius vamzdelius, dujų slėgis pilvo ertmėse yra toks pat kaip atmosferos dujų slėgis.
Šį slėgio balansą sukuria oro srautas viena ar kita kryptimi. Kai atmosferos slėgis yra mažas, palyginti su timpano slėgiu, dujos juda į išorę, taip pat mažėja ir timpaninis slėgis.
Priešingai, kai mažėja timpinis slėgis, dujos teka iš išorės ir didėja.
Dėl šios pusiausvyros slėgis, kurį atmosfera patiria ant išorinio klausos kanalo esančios tympaninės membranos paviršiaus, yra visiškai toks pat kaip slėgis, kurį pati atmosfera patiria membranos paviršiuje. timpinė ertmė.
Šis slėgio balansas tarp abiejų typaninės membranos pusių yra pagrindinė sąlyga, kad pastaroji turėtų tinkamą formą ir įtempimo laipsnį, kad būtų galima optimaliai perduoti garso virpesius.
Dalyvaukite rijime
Kremzlinė vamzdelių dalis yra sutraukta, tai yra, vamzdeliai yra uždaryti ir tarp jų galų nėra ryšio.
Kai įvyksta rijimas, mėgintuvėliai atsidaro pasyviai arba veikiant tenso vellus raumeniui.
Nurijimas yra procesas, kuris vyksta su pertrūkiais ir daugiau ar mažiau trumpais laiko tarpais, nes burnos ertmės lygyje ištisai ryklėje ir seilėse nuolat susidaro gleivinės sekrecijos, kurių išsiskiria šis dažnas rijimas.
Sutrikimai ir disfunkcijos
Kai kurie Eustachijaus vamzdelio funkcijos pokyčiai yra susiję su jo obstrukcija ir slėgio pusiausvyros tarp išorinio klausos kanalo ir vidurinės ausies plyšimu, dėl ko žymiai sumažėja garso bangų perdavimo efektyvumas. tam tikro laipsnio kurtumo gamyba.
Slėgio pokyčiai
Pasiekus nemažą aukštį, kylant lėktuvu ar lipant į kalną, atmosferos slėgis nukrenta, o typano ertmėje esantis oras išsiplečia ir atmeta ausies ausies membraną į išorę.
Jei rijimo judesiai neatliekami, didesnis vidinis slėgis gali staiga atidaryti vamzdelius, sukeldamas „spragtelėjimą“.
Praradus aukštį, keičiasi atvirkštinis slėgis. Ausinės auskaras tampa žemesnis už atmosferinį, dėl kurio membrana atsitraukia arba pučiasi, kuriant kurtumą.
Tokiu atveju vamzdeliai neatsidarys savaime, kurie linkę griūti.
Skirtumui ištaisyti privalomi tokie manevrai kaip priverstinis rijimas, pageltimas ar Valsalvos manevras.
Komplikacija, kuri gali atsirasti, neskaitant skausmo, yra timpaninės membranos plyšimas. Fenomenas, kuris paprastai nevyksta, jei slėgio skirtumas neviršija 100–500 mm Hg, o tai dažniausiai nutinka narams.
Ligos blokai
Be netiesioginių aplinkinio slėgio pokyčių, įvairios patologijos gali sukelti kiaušintakių obstrukciją.
Tai apima įprastą peršalimą ir kitas viršutinių kvėpavimo takų infekcijas, lėtines vidurinės ausies infekcijas, rinitą, adenoidų hipertrofiją ir nosies pertvaros pakitimus.
Nuorodos
- „Gardner E“, „Grey DJ“ ir „O´Rahilly R: ryklė ir gerklė“, in: Anatomija, Regioninis žmogaus struktūros tyrimas, 5-asis leidimas. 2001 m.
- „Gartner“, LP ir „Hiatt“, JL (2012). Spalvų atlasas ir histologijos tekstas. Lippincott Williams ir Wilkins.
- Prasad, KC, Hegde, MC, Prasad, SC ir Meyappan, H. (2009). Eustachijaus vamzdelio funkcijos vertinimas atliekant tympanoplasty. Otolaringologija - galvos ir kaklo chirurgija, 140 (6), 889–893.
- Shambaugh, GE: Jutiminis priėmimas: Žmogaus klausa: Ausies sandara ir funkcija, žurnale: „The New Encyclopædia Britannica“, 27 tomas, 15-asis leidimas. Čikaga, Encyclopædia Britannica, Inc., 1992 m.
- Vicente, J., Trinidad, A., Ramírez-Camacho, R., García-Berrocal, JR, González-García, J. Á., Ibánez, A., & Pinilla, MT (2007). Vidurinės ausies pokyčiai po nuolatinio eustachijaus vamzdelio užsikimšimo. Otolaringologijos archyvai - galvos ir kaklo chirurgija, 133 (6), 587-592.