YERSINIA PESTIS: YPATYBĖS, MORFOLOGIJA, LIGOS - BIOLOGIJA - 2025

Yersinia pestis yra Enterobacteriaceae šeimos proteobakterija, kuriai būdingi pleomorfiniai kokobaciliai, kurių dydis svyruoja nuo 1 iki 3 μm, o skersmuo - nuo 0,5 iki 0,8 μm; jis taip pat yra gramneigiamas, kai bipolinis dažymas atliekamas su Giemsa, Wright ir Wayson dėmėmis, o jo metabolizmas yra fakultatyvus, anaerobinis.

Tai etiologinis maro sukėlėjas, kuris yra natūrali graužikų liga ir gali paveikti ir žmones (zoonozė). Kaip vektorius jis naudoja žiurkių blusą (Xenopsylla cheopis), be graužikų ir žmonių, jis taip pat gali paveikti naminius gyvūnus, ypač kates.

Skenuojantis Yersinia pestis, sukeliančio buboninį maurą, elektroninis mikrografas ant blusos Xenopsylla cheopis prognostikos stuburo. Paimta ir redaguota iš: Nacionaliniai sveikatos institutai (NIH).

Maras yra naujai atsirandanti liga, tai yra, tyrėjai laikė ją kontroliuojama ar išnyko. Tačiau jis vėl atsirado, būdamas labai užkrečiamas ir galintis išsivystyti kaip buboninis, pneumoninis ar septiceminis maras.

Be užsikrėtusio vabzdžio įkandimo, sąlytis su skysčiais ar audiniais arba užsikrėtusio gyvūno vartojimas gali perduoti infekciją, užkrėtimas gali įvykti net įkvėpus sergančių žmonių ar gyvūnų kvėpavimo takų daleles.

Bendrosios savybės

Maras bakterijos yra gramneigiamas organizmas, pasireiškiantis bipoliniu dažymu, kai gydomas Giemsa, Wright ar Wayson dėmėmis, nors šis dažymo būdas kartais nėra labai akivaizdus. Bipolinis dažymas reiškia, kad dažymas yra stipresnis bakterijų galuose nei centre.

Ši gentis buvo pastatyta pagerbiant prancūzų ir šveicarų bakteriologą Alexandre Yersin, kuris buvo šios bakterijos atradėjas 1894 m., Nepriklausomai nuo japonų bakteriologo Kitasato Shibasaburō.

Gentį sudaro vienuolika rūšių, tarp jų trys patogenai: Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis ir Y. pestis, pastarieji pasirinkti kaip rūšies rūšys. Kai kurie tyrinėtojai teigia, kad Y. pestis yra Y. pseudotuberculosis klonas, kuris atsirado prieš pat pirmą maro pandemiją.

Iš pradžių bakterija buvo pakrikštyta kaip Bacterium pestis, vardas buvo naudojamas iki 1900 m., Vėliau ji buvo perkelta į Bacillus ir Pasteurella gentis, kol 1970 m. Ji gavo Yersinia pestis.

Šiuo metu yra pripažinti trys Y. pestis porūšiai arba biologiniai požymiai, atsižvelgiant į nedidelius fenotipinius skirtumus: Y. pestis antiqua, Y. pestis medievalis ir Y. pestis orientalis.

Gyvenimo ciklas

Yersinia pestis gamtoje išsilaiko dėka plitimo tarp kraują siurbiančių blusų ir skirtingų rūšių graužikų bei medetkų. Tačiau yra įrodymų, kad beveik visi žinduoliai yra linkę į šios enterobakterijos poveikį.

Yra daugiau nei 1 500 blusų rūšių, tačiau tik apie 30 rūšių yra įrodyta, kad liga yra ligos sukėlėja, pirmiausia žiurkių blusos (Xenopsylla cheopis), taip pat Nosopsylla fasciatus ir žmogaus blusos (Pulles irritans).

Kai blusa čiulpia infekuoto žinduolio kraują, kartu su krauju jis įgyja keletą bakterijų. Patekusios į blusą, bakterijos gali daugintis taip greitai, kad blokuoja proventriculus - virškinamojo trakto dalį tarp stemplės ir skrandžio.

Jei taip atsitiks, kraujas nepasieks blusos skrandžio, kuris, tapdamas alkanas, įkando naujam šeimininkui ieškodamas maisto. Bet dėl ​​užkrėstos protrigulės jis vemia kraują, kurį neseniai nurijo ir užkrėtė Yersinia pestis, kuris įsiverš į naująjį šeimininką. Blusa kartos ciklą tol, kol badaus.

Kita galimybė yra tai, kad prarijusios blusą, bakterijos patenka į savo virškinamąjį traktą ir dauginasi jo nepaveikdamos, o jei blusa vėl maitinasi, ji suleidžiama naujam šeimininkui.

Galutiniame organizme Yersinia pestis patenka į limfinę sistemą, kraują arba retikuloendotelinę sistemą. Bakterijos gali daugintis per 1,25 val., Generacijos laikas yra laikas, reikalingas dvigubai padidinti kolonijos dydį.

Žmoguje

Užkrėsdamos žmogų, bakterijos gali eiti skirtingais keliais, kai jos perduodamos įkandimo metu, jos per kraują keliauja į limfmazgius, kur jos dauginasi ir sukelia uždegimą, vadinamą bubo, kurį apkrauna bakterijos.

Vėliau susidaro antriniai burbulai, kol plyšimai plyšta ir bakterijos vėl išeina iš organizmo, dideliu kiekiu į kraują sukeldamos didelę septicemiją.

Gali būti, kad bakterijos taip greitai auga kraujyje, kad neturi galimybės susidaryti burbulų. Jei bakterijos patenka į šeimininką per kvėpavimo takus, jos dauginsis plaučiuose.

Ligos

Yersinia pestis bakterija yra etiologinis maro sukėlėjas, kuris gali pasireikšti trimis skirtingais būdais: buboniniu, septiniu, pneumoniniu ir nedideliu maistu.

Buboninis maras

Tai yra labiausiai paplitusi infekcijos forma, kurios inkubacinis periodas yra nuo kelių valandų iki 12 dienų, nors paprastai tai pasireiškia nuo 2 iki 5 dienų. Jis gaminamas užkrėstos blusos įkandimo metu.

Tokio tipo maras yra burbulų atsiradimas, labiausiai pažeidžiamos šlaunikaulio ir kirkšnies ganglijos, po kurių eina ašinis, gimdos kaklelio ar kiti.

Bakterijų plitimas per kraują leidžia greitai pasiekti bet kurią kūno vietą, įskaitant plaučius, o buboninį marą gali komplikuoti antrinis kraujo kilmės pneumoninis maras.

Yersinia pestis kultūra šokolado agaro terpėje. Paimta ir redaguota iš Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento.

Pneumoninis maras

Tai gali turėti dvi ištakas. Vienas iš jų laikomas pirminiu, kurį sukelia sveikas žmogus įkvėpdamas kito užkrėsto žmogaus kvėpavimo takų daleles. Kita forma, laikoma antrine, yra aukščiau paminėta hematogeninė forma, kuri atsiranda kaip buboninio maro komplikacija.

Septiceminis maras

Tai pati žiauriausia infekcijos forma ir taip pat atsiranda užkrėstų blusų įkandimo metu. Esant tokio tipo martui, nesivysto burbulų formavimasis dėl to, kaip greitai liga progresuoja.

Nedidelis maras

Tai mažiau virulentiška buboninio maro forma, paprastai pasitaikanti regionuose, kur Yersinia pestis yra endeminė. Tokiais atvejais ligos remisija pasireiškia po savaitės, kai pasireiškia simptomai.

Simptomai

Ligos simptomai keisis priklausomai nuo to, koks maro tipas.

Buboninis maras

Pirmieji ligos simptomai gali būti odos pažeidimai (papulė, pustulė, opa ar eschar) dėl blusos įkandimo. Taip pat gali atsirasti staigios karštinės, su šaltkrėčiu ar be jo.

Kepenys, blužnis ir periferiniai limfmazgiai patinsta. Pastarosiose susidaro burbulai, kuriuos supa edema ir yra skausmingi, su paraudusia oda, tačiau nepakylant temperatūrai, jie gali išnykti per 14 dienų.

Thrassis bacchi johnsoni blusos, užkrėstos Yersinia pestis. Paimta ir redaguota iš: Ligų kontrolės ir prevencijos centrai.

Kiti simptomai yra lenktynių pulsas, žemas kraujospūdis, sujaudinimas, kliedesiai ir koordinacijos stoka.

Negydoma infekcija gali išsivystyti į generalizuotą septicemiją, kraujavimą, padidėjusį limfmazgių skausmą, delyrą, šoką ir net mirtį po 3–5 dienų.

Pneumoninis maras

Ši infekcija yra besimptomė iki paskutinių dviejų ligos dienų, kai išsiskiria daug kruvinų skreplių. Yra padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, tachikardija, galvos skausmai ir dusulys.

Mirtis paprastai įvyksta praėjus 48 valandoms nuo simptomų atsiradimo, jei nėra tinkamo gydymo.

Septiceminis maras

Dėl to, kaip greitai vystosi infekcija, mirtis paprastai įvyksta anksčiau nei gali pasireikšti pirmieji jos simptomai.

Nedidelis maras

Tai rodo kai kuriuos buboninio maro simptomus, tokius kaip limfmazgių patinimas, karščiavimas, galvos skausmas ir bendras kūno skausmas.

Gydymas

Penicilinas šiais atvejais nenaudingas, nes bakterijos pasižymi natūraliu atsparumu šiam antibiotikui. Tinkamiausią gydymą sudaro streptomicinas, chloramfenikolis, gentamicinas arba tetraciklinai.

Kaip alternatyva galima naudoti fluorokvinoloną arba doksicikliną.

Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos ligos gydymui, yra laikas, jei jis pradedamas greitai, mirtingumas gali sumažėti 95–99%. Pneumoninio ir septiceminio maro atvejais jie progresuoja taip greitai, kad gydymas nėra efektyvus.

Jei šios dvi paskutinės maro formos aptinkamos per 24 valandas nuo simptomų atsiradimo, rekomenduojamas gydymas streptomicinu, skiriant 7,5 mg / kg IM dozę kas 6 h 7-10 dienų arba iki 0,5 g IM kas 3 valandas 48 valandas. Taip pat galima naudoti doksicikliną (100 mg IV arba PO kas 12 h).

Nuorodos

1. Yersinia pestis. Atkurta iš: LabCe.com.
2. Yersinia pestis. Vikipedijoje. Atkurta iš: en.wikipedia.org.
3. RD Perry ir JD Fetherston (1997). Yersinia pestis - etiologinis maro sukėlėjas. Klinikinės mikrobiologijos apžvalgos.
4. M. Achtmanas, K. Zurthas, G. Morelli, G. Torrea, A. Guiyoule ir E. Carniel (1999). Yersinia pestis, maro priežastis, yra neseniai atsiradęs Yersinia pseudotuberculosis klonas. PNAS.
5. PP flaquet (2010). Maras, naujai atsirandanti infekcinė liga. Kubos žurnalas apie išsamią bendrąją mediciną.
6. T. Butleris (1983). Maras ir kitos Yersinia infekcijos. „Plenum Press“ (Niujorkas).