ORGANINIAI PSICHINIAI SUTRIKIMAI: RŪŠYS, PRIEŽASTYS IR SIMPTOMAI - ARTE - 2025

Kad organiniai psichikos sutrikimai , taip pat vadinamas organinių smegenų sindromai susideda iš sutrikimais kognityvinės funkcijos, kad turi organinių arba fiziologinės priežastis. Tai yra, asmuo turi tam tikrą fizinę būklę, kuri daro žalą jo psichiniam funkcionavimui.

Ši sąvoka praktiškai nebenaudojama, o jos ištakos siekia psichiatriją. Jos tikslas buvo atskirti psichinius sutrikimus, atsirandančius dėl psichinių problemų (kurie buvo vadinami „funkciniais“), nuo tų, kurie atsiranda dėl fizinių priežasčių (laikomų „organiškais“).

Organinis psichinis sutrikimas dažnai buvo diagnozuojamas senyvo amžiaus žmonėms, nes tai labiau tikėtina šiame gyvenimo etape. Pridedant tai, kad dar nebuvo diagnozuota demencija, ji buvo laikoma įprasto senėjimo dalimi.

Šiuo metu, tobulėjant smegenims, šios ribos nėra tokios aiškios. Ir ar tai, kad daugelis autorių postuluoja, kad visas psichinis prisirišimas tam tikru būdu atsispindi mūsų smegenyse, taigi ir elgesyje.

Taigi tokios ligos kaip depresija, nerimas, šizofrenija, autizmas ar Alzhaimerio liga smegenyse gali pasireikšti. Vis dėlto daugelyje patologijų vis dar nežinoma, ar smegenų veiklos sutrikimai yra pačios ligos priežastis ar pasekmė. Taip pat nėra tiksliai žinoma, kokie yra kiekvieno psichinio sutrikimo padariniai smegenyse ir ar jie kartojasi visiems žmonėms.

Iš šio paaiškinimo galite susidaryti idėją, kaip sunku šiandien atskirti psichologinį sutrikimą pagal jo kilmę.

Dėl šios priežasties organinio psichinio sutrikimo apibrėžimas patyrė tam tikrų paaiškinimų modifikacijų. Šiandien tai labiau siejama su medicininių ligų pasekmėmis, stebimais smegenų sužalojimais, tokiais kaip insultas, arba su medžiagų, kurios sukelia tiesioginį smegenų pažeidimą, poveikiu.

Priežastys

Organinis smegenų sindromas laikomas psichinio blogėjimo būsena, atsirandančia dėl:

Piktnaudžiavimas narkotikais ar priklausomybę sukeliantys vaistai

Ilgainiui jie gali sukelti toksinį poveikį kognityvinėms funkcijoms, įvairiais būdais sutrikdydami smegenų struktūras ir veiklą.

Perdozavus, gali pasireikšti ūmus organinis smegenų sindromas, tačiau jis yra laikinas ir grįžtamas. Nutraukimo sindromas arba „mono“ taip pat gali sukelti ūmius organinius psichinius sindromus.

Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, deguonies trūkumas smegenims

Tokie kaip insultai, širdies infekcijos, insultas, hipoksija, subduralinė hematoma ir kt.

Apsinuodijimas

Per didelis tam tikrų medžiagų, tokių kaip metanolis, švinas ar anglies monoksidas, veikimas gali sukelti tiesioginį smegenų pažeidimą.

Infekcijos

Demencijos, prasidedančios smegenų pažeidimais, kurios plinta vis dažniau, yra lėtinės ir praktiškai negrįžtamos. Štai kodėl jie vadinami neurodegeneracinėmis ligomis. Tačiau tinkamai gydant, jo vystymasis gali būti labai atidėtas.

Tarp demencijų randame Alzheimerio ligą, Parkinsono ligą, Huntingtono ligą, kraujagyslinę demenciją, kurią sukelia kai kurios smegenų kraujagyslių ligos ir kt.

Visi jie turi aiškių sužalojimų ar pastebimą smegenų audinio pažeidimą.

Trauminis smegenų sužalojimas (TBI)

Jie susideda iš smegenų traumų, kurias sukelia išorinis smūgis ir kurios paveikia bet kurią kaukolės dalį, taigi ir smegenis. Šie pažeidimai aiškiai parodo paciento pažintinius sugebėjimus, asmenybę ir emocinius bei emocinius aspektus.

Medicininės ligos

Tradiciškai laikomos „fizinėmis“ arba „organinėmis“ ligomis, kai jos apibūdinamos kaip medžiagų apykaitos sutrikimai (kepenų, inkstų, skydliaukės ligos, anemija, vitaminų trūkumas, pvz., B12 ir tiaminas, hipoglikemija …).

Galime išvardyti kitus, tokius kaip neoplazmos ar komplikacijos dėl vėžio, endokrininės sistemos sutrikimai, karščiavimas, hipotermija, dehidracija, širdies ir plaučių sistemos sutrikimai, migrena ir kt.

Kiti nervų sistemos sutrikimai

Tokios kaip epilepsija, smegenų augliai, demielinizuojančios ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė ir kt.

Ilgai trunkantis jutimo ar miego trūkumas

Taip atsitinka todėl, kad kai mūsų jutimai nėra stimuliuojami, smegenys persiorientuoja taip, kad prarandama tiems jutimams skirta sinapsė.

Kita vertus, ilgą laiką trunkantis miego ir poilsio trūkumas ilgainiui sukelia smegenų pažeidimus.

Psichikos sutrikimai, kuriuos galima supainioti

Svarbu nepadaryti klaidos gydant depresiją ar nerimą, išsivysčiusį dėl susirūpinimo dėl sunkios fizinės ligos kaip organinio psichinio sutrikimo. Tai skirtingos sąvokos.

Visų pirma, dėl organinio psichinio sutrikimo daugiausia pasikeičia pažintiniai gebėjimai, tokie kaip samprotavimai, dėmesys ir atmintis.

Kita vertus, šį prisirišimą sukelia organiniai veiksniai, tai yra, kūno gedimas. Kita vertus, depresija gali kilti dėl susirūpinimo ir subjektyvių interpretacijų apie fizinę ligą, laikant ją mūsų diskomforto objektu.

Organinių psichinių sutrikimų tipai

Pagal trukmę ją galima suskirstyti į dvi grupes:

Ūmus organinis psichinis sutrikimas

Kuris taip pat apibūdinamas kaip ūmus sumišimo sindromas arba delyras. Jam būdingi pažintiniai pakitimai, kurie greitai, per kelias valandas ar dienas, yra grįžtami ir laikini. Jei jis atsiranda labai staiga, greičiausiai tai yra smegenų kraujagyslių liga.

Konkrečiau, tai pasireiškia nesugebėjimu išlaikyti ar kontroliuoti dėmesio, neorganizuotu mąstymu ir pagrindinės medicininės ar neurologinės ligos (DSM-IV) buvimu. Ji taip pat išsiskiria tuo, kad tą pačią dieną rodo jos būklės svyravimus.

Pacientams, sergantiems šiuo sindromu, bus nukreiptas dėmesys į nereikšmingus dirgiklius, nenuoseklią kalbą, pakitusią atmintį, orientacijos stoką, sumišimą, suvokimo sutrikimus (pvz., Haliucinacijas) ir kt.

Tokiu atveju tai gali pradėti praktiškai bet kokia sunki liga: infekcijos, endokrininiai sutrikimai, širdies problemos, neurologinis pablogėjimas, neoplazmos, vaistai, narkotikų vartojimas, abstinencija, medžiagų apykaitos sutrikimai ir kt.

Šie pacientai paprastai pasveiksta per kelias dienas ar savaites. Atsigavimas priklauso nuo sunkumo lygio ir jį sukėlusių priežasčių. Jei asmuo anksčiau turėjo tam tikro tipo pažinimo sutrikimų, greičiausiai pasveikimas dar nėra baigtas („Universitario Central de Asturias“ ligoninė, 2016).

Lėtinis organinis psichinis sutrikimas

Šiuo atveju įtraukiamos tos sąlygos, kurios išlieka stabilios ilgą laiką. Tai yra tie, kurie padarė nuolatinę žalą pažintiniam funkcionavimui.

Tipiškas šio potipio pavyzdys yra demencijos. Nors mes taip pat nustatome lėtinę priklausomybę nuo narkotikų, alkoholio ar tam tikrų vaistų (pvz., Benzodiazepinų).

Subakutai organų pagrįsti smegenų disfunkcija arba encefalopatija

Yra autorių, kurie nustato trečiąją encefalopatijos kategoriją, nes ją sudaro tarpinis pasireiškimas tarp dviejų kraštutinumų. Iš pradžių ši būklė rodo svyravimus ir netgi atrodo, kad ji išnyks, tačiau dažnai ji progresuoja ir yra nuolatinė.

Simptomai

Simptomai labai skiriasi, atsižvelgiant į organinio psichinio sutrikimo priežastį. Pvz., Lėtinio alkoholizmo abstinencijos atveju simptomai (vadinami delyro tremensu) nėra tokie patys kaip insultas.

Pirmasis parodys hiperaktyvias organinio psichinio sutrikimo formas, tokias kaip simpatinės sistemos aktyvacija (tachikardijos, prakaitavimas, arterinė hipertenzija, išsiplėtę vyzdžiai …). Tuo tarpu antruoju metu asmuo vos nereaguos į dirgiklius, bus sumišęs ir pasakys nenuoseklią kalbą.

Tokiu būdu yra sąlygų, kai pacientams pasireiškia daugiau „hiperaktyvių“ simptomų (psichomotorinis sujaudinimas, didesnis budrumas), o kitomis - kai jie yra „hipoaktyvesni“ (reakcijų stoka ir žemas sąmonės lygis).

Pirmasis yra susijęs su narkotikų ir narkotikų nepritekliu, o antrasis yra būdingesnis vyresnio amžiaus žmonėms. Tačiau dažniausiai pasitaiko, kad abiejų tipų simptomai svyruoja. Ypač esant ūminiam organiniam psichiniam sutrikimui.

Labiausiai paplitę ir tipiški organinio psichinio sutrikimo simptomai yra šie:

- Agitacija

- sumaištis

- Sumažėjęs sąmonės lygis

- Sprendimo ir pagrindimo problemos

- Tam tikri trumpalaikiai (kaip delyre) ar ilgalaikiai (pavyzdžiui, demencija) pažinimo funkcijos sutrikimas. Šioje kategorijoje įvardijamos dėmesio, atminties, suvokimo, vykdomųjų funkcijų ir kt. Problemos.

- miego ir žadinimo ciklų pokyčiai (dažniausiai ūmaus potipio atveju).

Diagnozė

Paprastai tai pradedama tiriant paciento simptomus, jo ligos istoriją kartu su šeimos ar bendražygių parodymais. Atliekami testai iš esmės yra tokie smegenų nuskaitymai, kaip:

- Kompiuterinė ašinė tomografija (KT): rentgeno spinduliais kaukolės ir smegenų vaizdai sukuriami trimis matmenimis.

- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): šia technika magnetiniai laukai naudojami smegenų vaizdams kurti. Tiksliau, stebėkite, kurios zonos yra aktyvios arba kurias pažeidžia jų sunaudotas deguonis ar gliukozė. Ši technika yra plačiai naudojama dėl geros erdvinės skiriamosios gebos, todėl gaunami išsamūs smegenų vaizdai.

- Pozitronų emisijos tomografija (PET): šis skaitytuvas nustato smegenų metabolizmą sušvirkšdamas labai trumpaamžių radioaktyviųjų medžiagų.

- Elektroencefalograma (EEG): šis metodas yra naudingas nustatant smegenų elektrinio aktyvumo problemas.

Gydymas

Aišku, gydymas priklauso nuo tikslios priežasties, dėl kurios kilo organinis psichinis sutrikimas. Yra tam tikrų švelnesnių sąlygų, kurioms reikia tik poilsio ir vaistų, pavyzdžiui, karščiavimas, poilsio stoka ar netinkama mityba. Būtina užtikrinti, kad pacientas gautų reikiamą maistinių medžiagų ir skysčių kiekį.

Kalbant apie vaistus, bus naudojami vaistai skausmui malšinti, antibiotikai nuo infekcijų, prieštraukuliniai vaistai nuo epilepsijos ir kt.

Kartais organiniai psichiniai sutrikimai sukelia narkotikų (tai gali būti šalutinis poveikis) ar kitų vaistų vartojimą. Tokiu atveju jie turi išeiti į pensiją. Jei vaistai yra būtini norint gydyti kitą negalavimą, geriau juos pakeisti kitais panašiu veikimo mechanizmu, kuris šių šalutinių poveikių neturi.

Jei tai įvyko dėl kvėpavimo sutrikimo, pacientui reikės deguonies papildo. Kitais atvejais gali prireikti operacijos, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems smegenų augliais.

Tačiau tokioms neurodegeneracinėms ligoms kaip demencija reikia kitokio gydymo. Paprastai ligos progresavimui sulėtinti naudojamas neuropsichologinis metodas, plėtojantis vadinamąją pažinimo stimuliaciją.

Tam tikslui kiekvienu atveju bus vykdoma individualizuota veikla, skirta lavinti pažeidžiamiausius pažintinius sugebėjimus. Taip veikia dėmesys, atmintis, psichomotoriniai įgūdžiai, erdvinė orientacija, vykdomosios funkcijos, kasdienis gyvenimas ir kt.

Paprastai efektyvus gydymas yra daugiadisciplininis, įskaitant fizinę terapiją, siekiant pagerinti raumenų tonusą, laikyseną ir prarastas jėgas; ir ergoterapija, kuri padės asmeniui gyventi savarankišką ir tenkinantį gyvenimą.

Jei atsirado jutimo sutrikimų, stenkitės išlaikyti maksimalų funkcionalumo lygį, naudodamiesi kompensacinėmis strategijomis. Pvz .: akiniai, klausos aparatai, naujų bendravimo būdų mokymas ir kt.

Nuorodos

1. Centrinės nervų sistemos liga. (sf). Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš Vikipedijos.
2. Gerstein, P. (nd). Deliriumas, demencija ir amnezija skubios medicinos medicinoje. Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš „Medscape“.
3. Krause, L. (2016 m. Sausio 28 d.). Organinis smegenų sindromas. Gauta iš „HealthLine“.
4. Mak, M. (nd). Organiniai psichiniai sutrikimai. Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš Pomeranijos medicinos universiteto.
5. Neurokognityvinis sutrikimas. (sf). Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš „MedlinePlus“.
6. Organinis smegenų sindromas. (sf). Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš Vikipedijos.
7. Organiniai psichiniai sutrikimai. (sf). Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš Vikipedijos.
8. Ruiza M., MV (sf). Ūmaus sumišimo sindromo diagnozavimo ir gydymo vadovas. Gauta 2016 m. Spalio 7 d. Iš Astūrijos centrinės universitetinės ligoninės.