PATINIMAS: SIMPTOMAI, PRIEŽASTYS IR GYDYMAS - VAISTAS - 2025

Sąvoka patinimas reiškia lokalų tūrio padidėjimą ar vienkartinę. Nors tai yra nevienareikšmis ir šiek tiek kalbinis medicinos pasaulio apibrėžimas, vis dėlto įprasta jį rasti kai kurioje literatūroje. Ja taip pat dažnai naudojasi gyventojai, kurie daugelį su kosmosu susijusių traumų priskiria „patinimams“.

Žodis turi etimologinę kilmę iš lotyniško tumefactum, beasmenės tamsfacĕre formos, reiškiančios „išsipūsti“ arba „navikas“. Pirmieji jo aprašymai yra labai seniai; Hipokratas savo medicinos tekstuose jau paminėjo patinimus, paveikiančius net vidaus organus, tokius kaip blužnis ir kepenys.

Patinimas turi daugybę priežasčių: nuo genetinės prie įgytos ir nuo traumos iki griežtai medicininės. Kai kurie jų yra švelnūs ir apsiriboja, kiti yra sunkios ligos pasireiškimai; taikytinas gydymas priklausys nuo priežasties ir susijusių simptomų.

Patinimas neturėtų būti laikomas patinimo sinonimu. Nors patinimas turi tam tikrų savybių, patinimas reiškia tiksliai apibrėžtą pažeidimą tiksliai apibrėžtoje srityje, o patinimas gali paveikti didelius plotus, netaikant konkrečių apribojimų, paveikdamas visą galūnę ir net visą kūną (anasarca).

Simptomai

Patinimas turi labai specifinių savybių, priklausomai nuo jo priežasties, vietos ir galimų kartu esančių reiškinių. Tačiau jis atitinka pagrindinius bet kurio lokalizuoto uždegiminio proceso elementus: šilumą, paraudimą, skausmą ir dalyvaujančio organo ar aparato funkcinę impotenciją.

Karšta

Vietos temperatūros padidėjimas yra tiesiogiai susijęs su vietinės kraujotakos padidėjimu. Tarp įvairių užduočių, priešuždegiminės medžiagos, kurios išsiskiria paveiktoje zonoje, sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, kad gynybiniai elementai greičiau pasiektų sužalojimo vietą.

Skaistalai

Kita tiesioginė kraujagyslių išsiplėtimo pasekmė yra odos spalvos pasikeitimas. Raudonį toną, atsirandantį patinime ir aplink jį, pasiekia šviesos poveikis didesniam ten cirkuliuojančio hemoglobino kiekiui. Be to, gali būti mažų vietinių kraujavimų, kurie skatina pleiskanojimą.

Skausmas

Tiesioginė reakcija, kurią sukelia priešuždegiminės medžiagos, stimuliuoja regioninius nocicepcinius receptorius ir sukelia skausmą.

Šis nemalonus jausmas atlieka svarbią funkciją: įspėti, kad kažkas negerai ir kad dėl to reikia ką nors padaryti. Be to, tas pats skausmas skatina nenutrūkstamą reikalingų apsauginių elementų gamybą ir išsiskyrimą.

Funkcinė impotencija

Funkcijos praradimas paveiktoje srityje yra didžiausia patinimo pasekmė. Šis nesugebėjimas dirbti paprastai priklausys nuo paveiktos srities.

Akivaizdžiausias yra galūnių patinimas, dėl kurio vaikščiojimas ar rankinės užduotys gali būti neįmanomos, tačiau vidinės taip pat turi įtakos kai kurių organų veikimui.

Kiti simptomai

Patinimas gali būti klinikinės kitų patologijų apraiškos. Jie dažnai siejami su sisteminėmis infekcijomis, kraujotakos sutrikimais, imuninėmis ligomis ar vėžiu.

Jei yra karščiavimas, šaltkrėtis, padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis ir bendras negalavimas, reikėtų įtarti reikšmingą infekcinį vaizdą.

Patinimas gali būti šio proceso priežastis ar pasekmė. Ši simptomatika taip pat gali būti siejama su autoimuniniais sutrikimais, todėl būtinas tam tikras išmetimas.

Kraujotakos sutrikimai, ypač apatinių galūnių, gali sukelti patinimą. Jų kraujyje yra daug, juos lydi varikozė, skausmas ir sunku vaikščioti. Jei yra lėtinis svorio kritimas, difuzinis skausmas ir astenija, onkologinė liga yra labai tikėtina.

Priežastys

Paprastai nustatant patinimo priežastis, simptomai yra labai svarbūs. Etimologiškai priežastis galima apibendrinti į dvi dideles grupes: vietines ligas ir sistemines ligas.

Vietinės ligos

Odos pažeidimai yra dažna vėlesnio patinimo priežastis. Žaizdos, plyšimai, įbrėžimai ir tiesioginės traumos gali sukelti vietinį patinimą, turintį visas įprastas uždegimo savybes.

Jei šie pažeidimai užsikrečia, jie padidina patinimo tikimybę. Tokiais atvejais, kai bakterijų jau yra, patinimas užpildomas pūliais ir, norint jas nusausinti, būtina išgydyti chirurgines procedūras.

Limfos ir kraujagyslių obstrukcija taip pat gali sukelti patinimą. Paprastai jie padidėja dėl skysčio, jų tūris yra švelnus, liečiamas, skausmingas palpuojant ir dažniausiai būna apatinėse galūnes.

Sisteminės ligos

Daugybė įvairaus sunkumo, bet su visuotinėmis sudėtinėmis dalimis susijusių ligų simptomų gali būti patinusios. Tarp svarbiausių iš jų yra šie:

Infekcijos

Septicemija gali sukelti patinimą ne tik odoje, bet ir vidaus organuose. Atsižvelgiant į infekciją sukeliantį gemalą ir jo patekimo vietą, kietose vidaus organuose, tokiuose kaip kepenys, blužnis, inkstai, plaučiai, širdis ir smegenys, gali atsirasti vietos užimantys pažeidimai.

Imuninės, reumatologinės ir saugojimo ligos

Ypatinga šių patologijų savybė yra išsklaidytas odos patinimas. Šių atvejų pavyzdys yra tipiniai reumatoidinio artrito ar dermatomiozito mazgeliai. Iš vidaus amiloidozė ir sarkoidozė sukelia organinius pažeidimus, suderinamus su patinimu.

Vėžys

Kietieji navikai iš tikrųjų gali būti laikomi patinimais, nes jie beveik visada atitinka pagrindines uždegiminio proceso sąlygas; pastaroji nuostata taikoma dar labiau, kai navikai užsikrečia. Kaulų ar odos vėžys yra geriausias šių atvejų pavyzdys.

Sisteminės onkologinės ligos, įskaitant hematologines, gali pasireikšti kaip įvairių organų, tiek kietų, tiek tuščiavidurių, patinimai. Tai būdinga limfomoms ir adenokarcinomoms.

Kraujotakos sutrikimai

Kraujotakos sutrikimų turinčių pacientų apatinių galūnių kraujagyslių patinimai nėra neįprasti. Tas pats atsitinka su limfinės sistemos sutrikimais ir, kaip ir piktybiniai navikai, jei jie užsikrečia, jie gali būti klasifikuojami kaip abscesiniai patinimai.

Gydymas

Taikomi gydymo metodai priklausys nuo patinimo kilmės. Juos galima apibendrinti medicininiame ir chirurginiame gydyme.

Medicininis gydymas

Antibiotikų terapija yra akivaizdus infekcinio patinimo gydymas. Dėl gramneigiamų mikrobų yra klindamicinas ir metronidazolas.

Vėžio ligų atveju chemoterapija ir radiacijos terapija gali duoti gerų pradinių rezultatų. Steroidų vartojimas nurodomas, kai patinimo priežastis yra imunologinė, o jei yra kraujotakos sutrikimų, pirmosios eilės gydymas yra vazoprotektoriai, antiflebitikai ir kapiliarų stabilizatoriai.

Chirurginis gydymas

Abscesinių patinimų drenažas yra būtinas gydymui kartu su antibiotikais. Tas pats nutinka esant kraujotakos sutrikimams, ypač atsargiai, jei yra kraujagyslių pažeidimų.

Tam tikrus pažeidimus galima visiškai pašalinti, o tai pasitaiko daug vėžio atvejų. Visiškas iškirtimas ne visada yra įmanomas, tačiau jis vis tiek yra tinkamas terapinis pasirinkimas, bent jau norint sumažinti diskomfortą.

Kiti vietiniai gydymo būdai naudojami tam tikru dažniu. Grūdinti kompresai (karšti ar šalti) leidžia nedelsiant, bet ribotai pagerinti su patinimu susijusius simptomus; Norint sumažinti vietinius infekcinius ir uždegiminius procesus, skiriami kremai su antibiotikais ir steroidų losjonai.

Nuorodos

1. Roth, Erica (2017). Odos gumbai. Atgauta iš: healthline.com
2. Knott, Laurence (2014). Kumpiai. Dermatologija. Atkurta iš: pacientas.info
3. Douglas, RS; Cook, T. ir Shorr, N. (2003). Gumbai ir iškilimai: vėlyvieji pooperaciniai uždegiminiai ir infekciniai pažeidimai. Plastinė ir rekonstrukcinė chirurgija, 112 (7): 1923–1928.
4. Hyun Cho, Kwang (2012). Kojos uždegiminiai mazgeliai. Annals of Dermatology, 24 (4): 383-392.
5. Navaros universiteto klinika (sf). Patinimas. Atgauta iš: cun.es
6. Gormanas, WP ir kt. (2000). Patinę apatinės galūnės: bendras įvertinimas ir giliųjų venų trombozė. „British Medical Journal“, 320: 1453–1456.
7. „SickKids“ ligoninės personalas (2014 m.). Minkštųjų audinių sužalojimai. Atkurta iš: aboutkidshealth.ca