- charakteristikos
- Morfologija
- Virulencijos veiksniai
- Patologijos
- Biocheminės savybės
- Diagnozė
- Kultūra
- Gramas
- Gydymas
- Nuorodos
„Bacteroides fragilis“ atstovauja gramneigiamų, neporinių, įpareigojančių anaerobinių bakterijų bakterijas grupei. Apima B. fragilis, B. distasonis, B. yraus, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. caccae, B. eggerthii, B. merdae, B. stercoris ir B. uniformis.
Visos šios bakterijos turi virulentiškumo faktorių ir atsparumo antibiotikams panašumų. Be to, jie sudaro 1% žmogaus storosios žarnos mikrobiotos, kur jie paprastai gyvena nekenksminguose šeimininko ir šeimininko santykiuose.
Bacteoides fragilis kolonijos ant Bacteroides fragilis kraujo / gramo agaro
Tačiau Bacteroides fragilis grupės kamienai yra dažniausiai pasitaikantys patogenai kliniškai svarbiose infekcijose, kurias sukelia anaerobinės bakterijos ar mišrios infekcijos.
O tai reiškia, kad svarbu ne tai, kiek šių bakterijų yra storosios žarnos, bet jų virulentiškumo faktoriai, dėl kurių jie klesti kaip svarbūs infekcijos sukėlėjai.
Kita vertus, šie mikroorganizmai yra gana tolerantiški deguoniui, todėl svarbu, kad jie dalyvautų polimikrobinėse infekcijose. Tai yra, jie padeda kitiems anaerobams išlikti gyvybingiems, padėdami sumažinti redokso galimybę.
Dauguma infekcijų yra oportunistinės ir endogeninės. Tai reiškia, kad jie atsiranda dėl žarnyno gleivinės išsiveržimo dėl navikų, chirurginių operacijų, divertikuliozės ar kitų priežasčių, o palikdami savo nišą jie gamina septicemiją ir pilvo abscesus.
charakteristikos
Prieglobstis: Bakterioidatai
Klasė: Bacteroidia
Užsakymas: Bacteroidales
Šeima: Bacteroidaceae
Gentis: Bacteroides
Rūšis: fragilis
Morfologija
Mikroskopiškai jie yra palyginti trumpi, blyškiai gramneigiami strypai su užapvalintais galais, suteikiantys jiems coccobacillary išvaizdą.
Bacilijos yra nuo 0,5 iki 0,8 μm skersmens, nuo 1,5 iki 9 μm ilgio.
Jie taip pat turi tam tikrą polimorfizmą (tiek dydžio, tiek formos), kai jie kilę iš skystų kultūrų, taip pat turi netaisyklingą dažymą ir kai kurias vakuumas.
Šios bacilos nesudaro sporų ir neturi žiuželių, tai yra, yra nejudrios.
Kolonijos yra nuo baltos iki pilkos, pusiau matinės, lygios ir neemolitinės. Jie kolonijos viduje pateikia vingius ar žiedines struktūras. Jų skersmuo yra 1 - 3 mm.
Virulencijos veiksniai
Bacteroides fragilis yra gana virusinis mikroorganizmas.
Jis gamina fermentus neuraminidazę, hialuronidazę, želatinazę, fibrinoliziną, superoksido dismutazę, katalazę, DNazę ir heparinazę. Daugelis šių fermentų bendradarbiauja, kad būtų invazijos į audinius.
Superoksido dismutazės ir katalazės yra naudojami Przedmuch toksinių laisvuosius radikalus, pavyzdžiui, superoksido jonų O 2 - ir vandenilio peroksido H 2 O 2 atitinkamai.
Tai rodo virulentiškumo faktorių, nes suteikia jam didesnį pranašumą audiniuose išgyvenant ir dauginantis, palyginti su kitais privalomaisiais anaerobais, kurie neturi šių fermentų.
Taip pat ji turi polisacharido kapsulę, kurią galima lengvai parodyti dažant rutenio raudonumą, Indijos rašalą ar elektroninę mikroskopiją. Kapsulė yra būtinas elementas, norint išvengti fagocitozės, kurią sukelia imuninės sistemos ląstelės.
Jo ląstelių sienelėje taip pat yra endototoksino, kaip ir visose gramneigiamose bakterijose. Tačiau jo sudėtyje nėra lipido A, 2-ketodeoksikoktanato, heptozės ar beta hidroksimiristinės rūgšties.
Todėl jis turi silpną biologinį aktyvumą, palyginti su kitų gramneigiamų bakterijų endotoksinais. Jis taip pat gamina enterotoksiną (B toksiną).
Galiausiai atsparumas antibiotikams yra savybė, didinanti virulentiškumą, nes apsunkina gydymą.
Visi aukščiau paminėti virulentiškumo veiksniai vaidina pagrindinį vaidmenį patogenezėje.
Patologijos
Tai sukelia uždegiminį viduriavimą, nors besimptomė kolonizacija yra įprasta.
Tyrimai su žmonėmis rodo ryšį tarp enterotoksigeninių Bacteroides fragilis infekcijų su uždegiminėmis žarnyno ligomis ir storosios žarnos vėžiu.
Jis dažnai būna sergant polimikrobinėmis infekcijomis.
Biocheminės savybės
B. fragilis grupę galima nustatyti dėl tam tikrų biocheminių bandymų:
Jis atsparus 2U penicilino diskams ir 1 µg disko kanamicinui. Tai jautrus rifampicino 15 µg diskui.
Auga terpėse, turinčiose 20% tulžies, fermentuoja sacharozę, negamina pigmento, hidrolizuoja eskuliną, nitratų redukcija yra neigiama, o neigiamas indolis.
Taip pat rūgštys, kurias B. fragilis gamina iš mielių gliukozės peptono sultinio, yra acto rūgštis, propiono rūgštis, gintaro rūgštis ir fenilacto rūgštis.
Tai yra katalazės teigiamas, o tai yra neįprasta savybė anaerobinėse bakterijose. Tai mechanizmas, kuris polimikrobinių infekcijų metu skatina kitų anaerobinių bakterijų dauginimąsi, nes šis mikroorganizmas bendradarbiauja pašalinant toksines medžiagas iš deguonies.
Diagnozė
Geriausias mėginys visada bus pūliai arba skystis, paimtas tiesiai iš pažeidimo. Mėginiai turėtų būti imami ir gabenami atmosferoje, kurioje nėra deguonies, ir kuo greičiau turi būti gabenama į laboratoriją.
Anaerobams gabenti gali būti naudojami specialūs vamzdeliai arba jie gali būti gabenami švirkšte nepaliekant oro viduje ir saugant jį nuo aplinkos.
Kultūra
Jie auga ant kraujo agaro anaerobinėmis sąlygomis 37 ° C temperatūroje.
Reikėtų pažymėti, kad dauguma anaerobinių infekcijų yra polimikrobinės ir dėl šios priežasties kartu gali būti aerobinių mikroorganizmų, tokių kaip Enterobacteriaceae. Dėl šios priežasties anaerobų išskyrimui būtina naudoti antibiotikus kultūrinėje terpėje.
Plačiausiai šiam tikslui naudojamas antibiotikas yra aminoglikozidas, nes visi anaerobai yra tam atsparūs.
Gramas
Tiesioginės klinikinės medžiagos, rodančios gramneigiamas ir gramneigiamas bakterijas ar abi, dažymas gramais labai rodo anaerobinę infekciją. Todėl „Gram“ dėmė dažnai naudinga valdant šias infekcijas.
Bacteroides fragilis yra laikomas gramneigiamu lazdele.
Gydymas
Šis metodas beveik visada atliekamas empiriškai, atsižvelgiant į tai, kaip kultūringos kultūros yra lėtos ir lėtos, kartu su tuo, kad anaerobuose antiiogramų metodas yra mažiau standartizuotas šiems mikroorganizmams.
Dėl šios priežasties antibiotikai, kurių jautrumas anaerobams, kurie dažniausiai sukelia infekciją, parenkami atsižvelgiant į užkrėtimo vietą.
Pilvo infekcijai gydyti reikalingi beta laktamazėms atsparūs antibiotikai.
B. fragilis paprastai naudojamas metronidazolas, imipenemas, aztreonamas ar ceftriaksonas.
Nuorodos
- Ryanas KJ, Ray C. Sherrisas. Medicininė mikrobiologija, 6-asis leidimas McGraw-Hill, Niujorkas, JAV; 2010 metai.
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinė diagnostika. (5-asis leidimas). Argentina, „Panamericana SA“ redakcija
- „Forbes B“, „Sahm D“, „Weissfeld A. Bailey & Scott“ mikrobiologinė diagnozė. 12 red. Argentina. „Panamericana SA“ redakcija; 2009 metai.
- González M, González N. Medicininės mikrobiologijos vadovas. 2-asis leidimas, Venesuela: Karabobo universiteto žiniasklaidos ir leidinių direkcija; 2011 metai
- Vikipedijos bendradarbiai. Bacteroides fragilis. Vikipedija, nemokama enciklopedija. 2018 m. Spalio 31 d., 13:51 UTC. Galima rasti: wikipedia.org/
- Chen LA, Van Meerbeke S, Albesiano E ir kt. Enterotoksigeninių Bacteroides fragilis išmatų nustatymas. Eur J Clin mikrobiolio infekcijos dis. 2015; 34 (9): 1871–7.