ENTEROBACTER AEROGENES: CHARAKTERISTIKOS, SIMPTOMAI IR GYDYMAS - BIOLOGIJA - 2025

Enterobacter aerogenes yra gram - neigiamas bakterija genties Enterobacter, Nadobowiązkowy anaerobinis (gali augti arba vystytis į buvimo ar nebuvimo deguonies), lazdelės formos. su užapvalintais galais ir be sporų.

Šiuo metu žinoma daugiau kaip 14 Enterobacter genties rūšių, kurias galima atpažinti pagal jų biochemines ar genomines savybes. Ši mikrobų grupė turi atstovus, gyvenančius žmonėms kaip įprastos mikrobų biotos dalį.

Autorius: „Riraq25“, iš „Wikimedia Commons“

Taip pat buvo aptiktos rūšys, kurios skaido negyvas organines medžiagas, o kitos buvo išskirtos kaip stacionariniai (ar nozokominiai) patogenai, tai yra, jie gamina ligas, kurios įgyjamos ligoninėse ar sveikatos priežiūros centruose.

Pagrindinės funkcijos

Kraštas ir atradimas

Enterobacter aerogenes yra žmogaus ir kitų gyvūnų virškinimo trakto mikrofloros dalis. Jo taip pat yra dirvožemyje, vandens telkiniuose ir net pieno produktuose.

Jį apibūdino Kruse 1896 m., Jis priklauso Enterobacteriaceae šeimai ir jo taksonominė klasifikacija buvo diskutuojama nuo praėjusio amžiaus aštuntojo dešimtmečio iki šių dienų.

Medicininis interesas

Ši rūšis ypač domina mediciną, nes klinikiniuose žmonių mėginiuose ji buvo išskirti iš kvėpavimo takų, šlapimo, kraujo ir virškinimo trakto.

Yra žinoma, kad Europoje epidemiologiniai protrūkiai buvo užfiksuoti nuo 1993 m. Ir iki 2003 m. Buvo laikomi daugialypiu atsparumu sukėlėjas, ypač intensyvios terapijos skyriuose.

Belgijoje ši rūšis yra susijusi su dideliu užkrėstų pacientų mirtingumu.

Užkrato pernešimas

Dėl skirtingų buveinių, kuriose randami E. aerogenes, infekcijos gali būti įgyjamos skirtingais būdais.

Paprastai infekcijos atsiranda:

• Paties paciento flora.
• Per sveikatos priežiūros darbuotojų rankas pacientams įdedant medicinos prietaisus (kateterius ar injektorius).
• Atliekant chirurgines procedūras, kai į pacientą įvežama užteršta įranga ir persodinami organai, tokiu atveju donoras yra bakterijų pernešėjas.

Reikėtų pažymėti, kad dauguma nozokomialinių infekcijų endogeniškai atsiranda dėl to paciento, kuris anksčiau buvo kolonizuotas, vietos. Žmonės, kurių imuninė sistema slopinama, vaikai ir pagyvenę žmonės yra linkę į šias infekcijas.

Patologija ir simptomai

E. aerogenes rūšis laikoma oportunistiniu patogenu ir sveikiems asmenims retai sukelia ligą. Kaip oportunistas, jis tapo svarbus dėl hospitalinių infekcijų.

Labai mažai žinoma apie veiksnius, galinčius turėti įtakos jo patogeniškumui ar virulentiškumui (gebėjimui sukelti ligą). Tačiau atsparumas dezinfekavimo priemonėms ir antimikrobinėms medžiagoms vaidina svarbų vaidmenį didėjant hospitalinių patogenų paplitimui.

Ši bakterija gali sukelti daugybę patologijų, tokių kaip:

• Infekcijos šlapimo ir virškinimo trakte.
• Trombocitopenija (trombocitų sumažėjimas kraujyje).
• Kvėpavimo sistemos infekcijos. Šios rūšies infekcijos apima besimptomį kolonizavimą, tracheobronchitą, pneumoniją, plaučių abscesą ir empiemą.
• Minkštųjų audinių ir odos infekcijos: E. aerogenes sukeliamos sąlygos šiuose audiniuose yra celiulitas, fascitas, miozitas, abscesai ir žaizdų infekcijos.
• Šlapimo takų infekcijos: E. aerogenes ir kitos Enterobacter bakterijos gali sukelti pielonefritą (inkstų ir inkstų dubens infekciją), prostatitą ir cistitą.
• Centrinės nervų sistemos infekcijos: labai mažai žinoma apie Enterobacter aerogenes infekcijas nervų sistemoje, tačiau apie meningitą, kurį sukelia Enterobacter spp.

Simptomai

Nėra pakankamai specifinės klinikinės informacijos, kad būtų galima atskirti jas nuo kitų ūminių bakterinių infekcijų. Nepaisant to, tai tik keli simptomai, keliantys specifines sąlygas:

Bakteremija : fizinis ištyrimas, atitinkantis sisteminio uždegiminio atsako sindromą, temperatūra aukštesnė nei 38 ° C ar žemesnė kaip 36 ° C, karščiavimas, hipotenzija ir šokas, septinis šokas, purpura fulminans ir hemoraginiai bulai, gaktikaulio ektima, cianozė ir dėmės.

Apatinių kvėpavimo takų infekcijos : Šios būklės pasireiškia identiškai toms, kurias sukelia Streptococcus pneumoniae ir kiti organizmai. Fizinis patikrinimas gali apimti: karščiavimą ar hipotermiją, tachikardiją, hipoksemiją, tachipnėją ir cianozę.

Pasipriešinimas

Enterobakterines infekcijas dažniausiai sukelia bakterijos, paplitusios žmogaus virškinamajame trakte. Jungtinėse Valstijose šios genties sukeltos infekcijos priskiriamos aštuntajam pagal dažnumą nosokomialinių infekcijų patogenui.

Šie organizmai yra daug atsparūs, o tai rodo, kad jie nėra jautrūs gydymui, kuris laikomas naudingu kovojant su jų sukeliamomis infekcijomis.

Yra žinoma, kad E. aerogenes naudoja mažiausiai tris pasipriešinimo mechanizmus; inaktyvuoti fermentus, pakeisti narkotikų taikinius ir pakeisti vaistų sugebėjimą patekti į jūsų ląsteles ir (arba) kauptis jose.

Be to, būdama gramneigiama bakterija, ji yra labai antibiotikinga ir gaminanti β-laktamazes, o tai reiškia, kad ji yra labai atspari įvairiems antibiotikams, tokiems kaip β-laktamai, ampicilinas, amoksicilinas, klavulano rūgštis, cefalotinas ir cefoksitinas, nes jie gamina fermento β-laktamazių.

Prevencija

Manoma, kad E. aerogenes kontrolės galimybės yra labai sudėtingos ir ribotos, nes dauguma infekcijų kyla iš endogeninio šaltinio ir daugelis padermių yra labai atsparios antibiotikams.

Prevencijos, rankų higienos, aplinkos dezaktyvavimo, nuolatinio atsparumo antibiotikams stebėjimo, kontroliuojamo antibiotikų vartojimo, kateterių ir prietaisų, kurie bus implantuojami pacientams, asepse gydymui labai svarbu.

Šios užduotys sumažina organizmo plitimą, taigi ir galimą ligą. Taip pat buvo pasiūlyta naudoti tikslinius profilaktinius antibiotikų gydymo būdus, tokius kaip Colistin, siekiant užkirsti kelią E. aerogenes infekcijoms.

Gydymas

Enterobacter aerogenes sukeliamų infekcijų kontrolei ir gydymui buvo naudojama daugybė gydymo būdų. Mokslinė bendruomenė labai gerai įrodė šių gramneigiamų bakterijų atsparumą, tačiau antimikrobinis gydymas yra skiriamas praktiškai visoms Enterobacter infekcijoms.

Išskyrus keletą išimčių, pagrindinės antibiotikų klasės, naudojamos bakterinėms E. aerogenes infekcijoms gydyti, yra šios: beta laktamai, aminoglikozidai, fluorchinolonai ir trimetoprimas-sulfametoksazolas.

Nuorodos

1. Anne Davin-Regli ir Jean-Marie Pagès. Enterobacter aerogenes ir Enterobacter cloacae; universalūs bakteriniai patogenai, susiduriantys su gydymu antibiotikais. Mikrobiologijos ribos. 2015; 6: 392.
2. Bertona E., Radice M., Rodríguez CH, Barberis C., Vay C., Famiglietti A., Gutkind G. Fermentinis ir genotipinis fermentinio atsparumo trečiosios kartos cefalosporinams apibūdinimas Enterobacter spp. Argentinos mikrobiologijos žurnalas. 2005; 37: 203-208.
3. Giamarellou H. Daugiavaisis atsparumas gramneigiamoms bakterijoms, gaminančioms išplėstinio spektro beta laktamazes (ESBL). Klinikinė mikrobiologija ir infekcija. 2005 11 (4 tiekimas): 1-16.
4. Kruse, Waltheris. „Systematik der Streptothricheen und Bakterien“. Flü'e, C. (red.) Die Mikroorganismen. 1896 m .; 3 Aufl. 2: 48–66, 67–96, 185–526.
5. Sanders WE Jr. & Sanders CC Enterobacter spp: ligų sukėlėjai, suklestėję amžių sandūroje. Klinikinės mikrobiologijos apžvalgos. 1997; 10 (2): 220–241.
6. Susan L. Fraser. Enterobakterinės infekcijos. Medijos peizažas. Atnaujinta: 2017 m. Rugsėjo 5 d. Gauta iš emedicine.medscape.com.