Enterobacteriaceae, yra sudėtingos ir įvairi grupė mikroorganizmų. Jie įvardijami dėl to, kad dažnai būna žinduolių, įskaitant žmones, ir kitų gyvūnų, tokių kaip vabzdžiai, virškinamajame trakte (Tortora ir kt., 2007).
Tačiau šių bakterijų buvimas neapsiriboja gyvūnų pasauliu, jos taip pat aptinkamos kaip patogenai augaluose (Cabello, 2007), dirvožemyje ir net vandenyje (Olivas, 2001).
Escherichia coli
Remiantis technine terminologija, jie laikomi „bacilais“ - terminu, kuris nurodo pailgos, tiesios ir plonos šių organizmų strypo formą. Be to, tai yra gramneigiamos bakterijos, o tai rodo, kad jų ląstelių siena yra plona ir su dviguba membrana, kurioje gausu įvairių tipų lipidų (Tortora ir kt., 2007).
Klinikiniu požiūriu yra tam tikros enterobakterijų rūšys, sukeliančios žmonių ligas, todėl jos buvo išsamiai ištirtos. Tačiau ne visi yra patogeniški.
Pavyzdžiui, Escherichia coli yra vienas iš labiausiai paplitusių žinduolių žarnų gyventojų, todėl tam tikros padermės yra naudingos. Iš tikrųjų E.coli yra pajėgus gaminti vitaminus ir pašalinti iš žarnyno kitus kenksmingus mikroorganizmus (Blount, 2015).
Bendrosios savybės
Enterobakterijos yra laisvai gyvenančios bakterijos, jos nesudaro sporų ir yra vidutinio dydžio, nuo 0,3 iki 6,0 μm ilgio ir 0,5 μm skersmens. Optimali jo augimo temperatūra yra 37 ° C. Jie yra fakultatyvūs anaerobiniai, tai yra, jie gali gyventi aplinkoje, kurioje yra deguonies, arba išsiversti be jo.
Kai kurie turi žiuželius (iškyša, primenanti plaktą ir naudojama judėjimui), kiti neturi judėjimo struktūros ir yra visiškai nejudrūs.
Be žiuželių, šios bakterijos paprastai turi keletą trumpesnių priedų, žinomų kaip fimbrijos ir pilis. Nors abiejų išvaizda primena plaukus, jie skiriasi savo funkcijomis.
Fimbrijos yra struktūros, naudojamos prilipti prie gleivinės, o lytiniai piliai leidžia keistis genetine medžiaga tarp dviejų organizmų, ir tai yra savotiškas tiltas šiam procesui (Tortora et al. 2007).
Tiesa, kad bakterijos seksualinio dauginimosi neatlieka, tačiau šis įvykis leidžia keistis DNR. Ši nauja DNR molekulė, kurią įsigyja bakterijos recipientas, leidžia jai išsiugdyti tam tikras savybes, tokias kaip atsparumas tam tikram antibiotikui.
Tai vadinama horizontaliu genų perdavimu, būdinga daugumai bakterijų ir turi mediciniškai reikšmingų padarinių.
Kai kurioms enterobakterijoms būdinga, kad jas supa papildomas sluoksnis, sudarytas iš polisacharidų. Tai vadinama kapsule ir turi K antigenus (Guerrero ir kt., 2014).
klasifikacija
Enterobakterijų šeimą sudaro apie 30 genčių ir maždaug daugiau nei 130 rūšių, biologinių grupių ir enterinių grupių. Tačiau skaičius gali šiek tiek skirtis, atsižvelgiant į autorių, kuris nustatė taksonominę tvarką.
Šių mikroorganizmų klasifikacija grindžiama tam tikrų pagrindinių fermentų, priklausančių skirtingiems metabolizmo keliams, buvimu ar nebuvimu. Taip pat įtraukiami kiti principai nustatant grupės sudėtį, pavyzdžiui: serologinės reakcijos, jautrumas ar atsparumas tam tikriems antibiotikams.
Istoriškai klasifikuojant Enterobacteriaceae buvo naudojama taksonominė genties kategorija. Tai apėmė Escherichieae, Edwardsielleae, Salmonelleae, Citrobactereae, Klebsielleae, Proteeae, Yersinieae ir Erwiniaeae gentis.
Tačiau, pasak skirtingų autorių, ši nuomonė jau yra pasenusi ir buvo atmesta. Nepaisant šio pokyčio, šios grupės taksonomija buvo aršių diskusijų tema (Winn, 2006).
Pastaraisiais metais DNR hibridizavimas ir sekos sudarymo metodai leido nustatyti tikslesnį organizmų, sudarančių šią nevienalytę šeimą, klasifikaciją.
Pagal Enterobacteriaceae klasifikaciją ir nomenklatūrą galima paminėti ryškiausias grupės gentis: Escherichia, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Proteus, Morganella, Providencia, Citrobacter, Edwardsiella ir Salmonella.
Biocheminiai tyrimai
Biocheminiai tyrimai yra būtini laboratorijoje, siekiant nustatyti patogenus žmonėms, dirvožemiui ir maistui. Mikroorganizmų reakcija į skirtingas biochemines reakcijas suteikia savybę, padedančią jų tipizavimui.
Svarbiausios šios bakterijų šeimos metabolizmo savybės:
-Gebėjimas redukuoti nitratus į nitritus, procesas, vadinamas denitrifikacija (yra keletas išimčių, tokių kaip Pantoea agglomerans, Serratia ir Yersinia).
-Gebėjimas fermentuoti gliukozę.
-Negatyvumas oksidazės testui, teigiamas katalazės bandymui, nei suskystintas nei pektatas, nei alginatas (Gragera, 2002; Cullimore, 2010; Guerrero ir kt., 2014).
- Panašiai kai kurios patogeninės enterobakterijos nefermentuoja laktozės.
Tarp dažniausiai pasitaikančių šių mikroorganizmų identifikavimo testų yra: acetil-metil-karbinolio gamyba, metilraudonojo tyrimas, indolo gamyba, natrio citrato panaudojimas, sieros rūgšties gamyba, želatinos hidrolizė, hidrolizė. karbamidas ir gliukozės, laktozės, manitolio, sacharozės, adonitolio, sorbitolio, arabinozės fermentacija, be kitų angliavandenių (Winn, 2006; Cabello, 2007).
Tyrimai, kurie, kaip manoma, turi didžiausią galią atskirti bakterijų tapatumą, yra šie: indolio gamyba, lizino dekarboksilazė, H2S ir ornitino dekarboksilazė (García, 2014).
epidemiologija
Enterobakterijos yra įvairių patologijų sukėlėjai. Tarp labiausiai paplitusių yra šlapimo takų infekcijos, pneumonija, septicemija ir meningitas. Infekcijos sukėlimas daugiausia priklauso nuo paciento imuninės sistemos būklės.
Tarp mediciniškai svarbių enterobakterijų genčių svarbiausios yra šios:
-Salmonelė: ji perduodama užterštu maistu ar vandeniu ir sukelia karščiavimą, viduriavimą ir vėmimą.
-Klebsiella: jis susijęs su šlapimo infekcijomis, viduriavimu ir abscesu bei rinitu.
-Enterobakteris: jis susijęs su meningitu ir sepsiu.
Serratia: sukelia pneumoniją, endokarditą ir sepsį.
Kai kurios „Proteus“ gentys sukelia gastroenteritą.
Citrobacter sukelia šlapimo ir kvėpavimo takų infekcijas sergantiems pacientams.
Gydymas
Šių bakterinių patogenų gydymas yra gana sudėtingas ir priklauso nuo daugybės įvairių veiksnių, tokių kaip pradinė paciento padėtis ir simptomai, kuriuos jis pasireiškia.
Enterobakterijos, kurios yra kenksmingi agentai, paprastai yra jautrios tam tikriems antibiotikams, tokiems kaip: chinolonai, ampicilinas, cefalosporinai, amoksicilinas-klavulano rūgštis, kotrimoksazolas ir kai kurie yra jautrūs tetraciklinui.
Reikėtų pažymėti, kad beatodairiškas antibiotikų vartojimas padidina jiems atsparių bakterijų dažnį. Tai laikoma subtilia visuotine sveikatos problema ir, logiškai mąstant, trukdo paskirti gydymą.
Pavyzdžiui, tai, kad kai kurios enterobakterijos yra atsparios karbapenemazėms, labai trukdo gydymui, o paprasčiausias perspektyvus sprendimas yra taikyti gydymą, kuriame derinami keli antibiotikai (Falagas ir kt., 2013), pavyzdžiui, tigeciklinas ir kolistinas (Guerrero et al., 2014).
Naujausi tyrimai rodo aminoglikozidų, polimiksinų, fosfomicino ir temocilino vartojimą (Van Duin, 2013).
Nuorodos
- „Blount“, ZD (2015). Natūrali pavyzdinių organizmų istorija: neišsemtas E. coli potencialas. „Elife“, 4, e05826.
- „Cabello“, RR (2007). Žmogaus mikrobiologija ir parazitologija. Infekcinių ir parazitinių ligų etiologiniai pagrindai. Pan-Amerikos medicinos red
- Cullimore, DR (2010). Praktinis bakterijų identifikavimo atlasas. „CRC Press“.
- Falagas, ME, Lourida, P., Poulikakos, P., Rafailidis, PI, & Tansarli, GS (2013). Antibiotinis infekcijų, atsirandančių dėl karbapenemui atsparių enterobakterijų, gydymas: sistemingas turimų įrodymų vertinimas. Antimikrobiniai vaistai ir chemoterapija, AAC-01222.
- García, P. ir Mendoza, A. (2014). Tradiciniai ir didelės skiriamosios gebos biocheminiai tyrimai, skirti rankiniu būdu nustatyti enterobakterijas. Lotynų Amerikos klinikinė biocheminė Acta, 48 (2), 249–254.
- Gragera, BA (2002). Enterobakterinės infekcijos. Medicinos akredituota tęstinio medicinos mokymo programa, 8 (64), 3385-3397.
- „Guerrero“, PP, „Sánchez“, FG, „Saborido“, GD ir „Lozano“, IG (2014). Enterobakterinės infekcijos. Medicinos akredituota tęstinio medicinos mokymo programa, 11 (55), 3276-3282.
- Olivas, E. (2001). Pagrindinis mikrobiologijos laboratorijos vadovas. Sporto treniruočių programa. UACJ.
- „Tortora“, G. J., „Funke“, „BR“ ir „Case“, CL (2007). Įvadas į mikrobiologiją. Panamerican Medical Ed.
- Van Duinas, D., Kaye, K. S., „Neuner“, EA ir „Bonomo“, RA (2013). Karbapenemui atsparios enterobakterijos: gydymo ir rezultatų apžvalga. Diagnostinė mikrobiologija ir infekcinė liga, 75 (2), 115–120.
- Winn, WC (2006). Konemano spalvų atlasas ir diagnostinės mikrobiologijos vadovėlis. Lippincott Williams & Wilkins.