- ženklai ir simptomai
- Kas ją plėtoja ir kokias pasekmes jos gali sukelti?
- Priežastys
- Genetinės įtakos
- Neurobiologinės įtakos
- Psichologiniai ir socialiniai aspektai
- Vystymosi įtaka
- Išsamus modelis
- Gydymas
- Kognityvinė elgesio terapija
- Vaistas
- Gydymas vaikams
- Nuorodos
Elgesio sutrikimų asmenybė yra būdinga vaikams ir paaugliams, kuriems mėgautis elgesį, kuris pažeidžia socialines normas. Šie vaikai ir paaugliai gali tapti nepilnamečiais nusikaltėliais, užsiimti narkotinėmis medžiagomis ir tęsti tokį elgesį suaugę.
Tiesą sakant, ilgalaikiai tyrimai rodo, kad daugeliui suaugusiųjų, turinčių antisocialų asmenybės sutrikimą, elgesio sutrikimas pasireiškia vaikystėje. Ši tikimybė yra didesnė, jei vaikas turi elgesio ir dėmesio sutrikimų.
Svarbus skirtumas tarp antisocialinio ir elgesio sutrikimo yra tas, kad gailestingumo trūkumas yra įtrauktas į pirmąjį, o disocialus - ne.
ženklai ir simptomai
Elgesio asmenybės sutrikimui būdingas nuolatinis moralės, socialinių normų, kitų teisių ir jausmų nepaisymas.
Vaikai ir paaugliai, turintys šį sutrikimą, manipuliuoja ir apgaudinėja kitus dėl paviršutiniškų sąmojų ir žavesio ar bauginimo ir smurto. Jie gali parodyti aroganciją ir neigiamai mąstyti apie kitus ir nesigailėti dėl savo žalingų veiksmų.
Neatsakingumas yra pagrindinis šio sutrikimo požymis: jiems gali būti sunku išlaikyti stabilų užimtumą ir vykdyti savo socialinius bei finansinius įsipareigojimus.
Jie dažnai būna impulsyvūs ir neapgalvoti, nesvarsto ir neignoruoja savo veiksmų pasekmių, gali kelti pavojų savo ir kitų saugumui. Jie dažnai būna agresyvūs ir priešiški bei gali siekti provokacijos.
Šie žmonės yra linkę į piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis ir priklausomybę. Tai sukelia konfliktus su įstatymais ir nusikalstamas veikas.
Pririšimai ir emociniai ryšiai yra silpni, o tarpasmeniniai santykiai dažnai sukasi aplink manipuliavimą, išnaudojimą ir piktnaudžiavimą kitais. Nors jiems paprastai nėra sunku užmegzti santykius, jiems gali būti sunku juos palaikyti.
Santykiai su šeimos nariais ir artimaisiais dažnai būna įtempti dėl jų elgesio ir dažnai kylančių problemų.
Kas ją plėtoja ir kokias pasekmes jos gali sukelti?
Elgesio asmenybės sutrikimas paveikia daugiau vyrų nei moterų. Manoma, kad tiek genetika, tiek traumuojanti vaikystės patirtis, tokia kaip prievarta prieš vaikus ar nepriežiūra, vaidina svarbų vaidmenį ją plėtojant.
Žmogus, turintis šį sutrikimą, dažnai bus užaugęs sunkiomis šeiminėmis aplinkybėmis. Vienas ar abu tėvai gali piktnaudžiauti alkoholiu, o konfliktai tarp tėvų yra dažni. Dėl šių problemų socialinės tarnybos gali įsitraukti į vaiko priežiūrą.
Priežastys
Genetinės įtakos
Tyrimai su šeimomis, dvyniais ir įvaikiais rodo, kad elgesio sutrikimas turi genetinę įtaką.
Tačiau genetiniai veiksniai gali būti svarbūs tik esant tam tikram aplinkos poveikiui. Arba aplinkos poveikis yra svarbus tik esant genetinei įtakai.
Aplinkos veiksnys yra, pavyzdžiui, ankstyvo ir kokybiško kontakto su biologiniais ar įtėviais trūkumas.
Neurobiologinės įtakos
Atrodo akivaizdu, kad smegenų trauma nepaaiškina, kodėl žmonės tampa psichopatais ar nusikaltėliais.
Remiantis nepakankamo susijaudinimo teorija, disocialiems vaikams ir paaugliams yra neįprastai žemas žievės sužadinimo lygis
Pagal drąsią hipotezę, disocialiems vaikams ir paaugliams baimės išgyvenimo riba yra didesnė nei daugumai žmonių.
Psichologiniai ir socialiniai aspektai
Nors apie aplinkos veiksnius, kurie tiesiogiai įtakoja šio sutrikimo kilmę, žinoma nedaug.
Įvaikinimo tyrimų duomenys rodo, kad svarbūs yra bendri aplinkos veiksniai.
Vaikai, turintys elgesio sutrikimų, dažnai būna iš namų, kuriuose nenuosekli tėvų drausmė. Tačiau nežinoma, ar šis drausmės trūkumas tiesiogiai sukelia elgesio sutrikimą. Gali būti, kad tėvai turi genetinį pažeidžiamumą.
Vystymosi įtaka
Formos, kuriomis disocialus elgesys įgyja vaikus ir paauglius, keičiasi senstant.
Klinikinės žinios ir empiriniai pranešimai rodo, kad antisocialinio elgesio rodikliai mažėja po 40 metų.
Išsamus modelis
Integruotas modelis palaiko sutrumpintą sudėtingos sistemos versiją.
Pagal šį modelį biologiniai, psichologiniai ir kultūriniai veiksniai prisideda prie elgesio sutrikimo. Pavyzdžiui:
- Genetinis paveldimumas: polinkis silpnoms slopinimo sistemoms ir hiperaktyvioms atlygio sistemoms.
- Kultūrinė: šeima, patirta streso dėl skyrybų ar piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis. Gali būti šeimos sąveikos modelis, skatinantis vaiko antisocialinį elgesį.
Gydymas
Žmonės, turintys šį sutrikimą, retai pripažįsta gydymo poreikį. Tiesą sakant, šis asmenybės sutrikimas laikomas vienu iš sunkiausiai gydomų.
Dėl mažo apgailestavimo žmonėms, sergantiems šiuo sutrikimu, trūksta motyvacijos gydytis ir jie nemato išlaidų, susijusių su jų antisocialiais veiksmais.
Kai kurios papildomos problemos, kurios gali imituoti gailėjimąsi, o ne iš tikrųjų įsipareigoti pokyčiams, gali būti viliojančiai žavios ir nesąžiningos bei gali manipuliuoti specialistu gydymo metu.
Rekomenduojamas elgesio su asmenimis elgesio sutrikimų turintis asmuo priklausys nuo jo aplinkybių, atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip amžius, istorija ir ar nėra susijusių problemų, tokių kaip alkoholizmas ar narkomanija.
Asmens šeima ir draugai dažnai vaidina aktyvų vaidmenį priimant sprendimus dėl gydymo. Kai kuriais atvejais gali įsitraukti ir socialinės tarnybos.
Kognityvinė elgesio terapija
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) kartais naudojama elgesio asmenybės sutrikimams gydyti. Tai terapija, kurios tikslas - padėti asmeniui valdyti savo problemas keičiant jo mąstymo ir elgesio pobūdį.
Terapeutai, dirbantys su sutrikimų turinčiais žmonėmis, gali turėti neigiamų jausmų pacientams, turintiems agresyvų, išnaudojantį ir priekabiaujantį elgesį.
Užuot bandę ugdyti empatiją ir supratimo jausmą šiuose asmenyse, terapiniai metodai sutelkia dėmesį į racionalių ir objektyvių argumentų pateikimą prieš praeities klaidų kartojimą.
Šie požiūriai sutelktų dėmesį į apčiuopiamą ir objektyvią prosocialinio elgesio vertę ir susilaikymą nuo antisocialinio elgesio. Tačiau impulsyvus ir agresyvus šį sutrikimą turinčių žmonių pobūdis gali apriboti net šios terapijos formos veiksmingumą.
Vaistas
Narkotikų vartojimas antisocialiniams asmenybės sutrikimams gydyti buvo mažai ištirtas, o FDA nepatvirtino jokių vaistų.
Psichotropiniai vaistai, tokie kaip antipsichoziniai vaistai, antidepresantai ir nuotaikos stabilizatoriai, gali būti naudojami norint kontroliuoti tokius simptomus kaip agresyvumas ir impulsyvumas, taip pat gydyti kitus sutrikimus, kurie gali egzistuoti kartu.
Gydymas vaikams
Dažniausia vaikų gydymo strategija yra tėvų paruošimas ir mokymas.
Jie mokomi anksti atpažinti elgesio problemas ir naudotis atlygiu bei privilegijomis, kad sumažintų probleminį elgesį ir skatintų socialinį.
Kai kuriose programose šios problemos sprendžiamos anksčiau, kad būtų išvengta sunkumų; ikimokyklinės programos derina gerų ugdymo įgūdžių mokymą tėvams su įvairia parama šeimoms, turinčioms socialinių ir ekonominių sunkumų.
Prevencijos kliūtis yra sunkumas ieškant gerų metodų vaikams, kuriems kyla elgesio sutrikimo rizika, nustatyti.
Taip pat prioritetas yra gretutinių ligų diagnozavimas ir gydymas; depresija dažnai siejama su elgesio sutrikimu.
Nuorodos
- Kiškis, RD, Hart, SD, Harpur, TJ psichopatija ir antisocialinio asmenybės sutrikimo DSM-IV kriterijai (PDF).
- Black, D. "Kas sukelia antisocialinį asmenybės sutrikimą?" Psichinis centrinis. Gauta 2011 m. Lapkričio 1 d.
- Brownas, Serena-Lynn; Botsis, Aleksandras; Van Praagas; Hermanas M. (1994). „Serotoninas ir agresija“. Pažeidėjo reabilitacijos žurnalas. 3–4 21 (3): 27–39. doi: 10.1300 / J076v21n03_03.
- DSM-IV asmenybės sutrikimai W. Johnas Livesley, „Guilford Press“, 1995 m.