GLENOHUMERALINIS SĄNARYS: FUNKCIJOS, ANATOMIJA, PLOKŠTUMOS IR AŠYS - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2024

Glenohumeral bendra yra sudaryta iš žastikaulio, rankos ir mentės arba dorsalinės mentės kaulų, atitinkantis nuo pirmojo galvos įdėjimo į Sudėtinė ertmę sekundę. Šių paviršių santykis primena rutulį plačiai įpjauto, rutulinio ir daugiašakio taurės viduje; Dėl šios priežasties jis turi didelį mobilumą.

Jis taip pat žinomas kaip skapulohumeralinis sąnarys. Tai integruoja bendrą peties kompleksą, vadinamą pečių diržu, kuriame taip pat yra sternoclavicuar ir acromioclavicular sąnariai. Kremzlinės struktūros, raiščiai ir sąnario kapsulė bei kiti raumenų elementai įsikiša į skulpo ir raumenų sąnario stabilumą.

Šių keturių komponentų integracija yra būtina norint išlaikyti jungtį kartu ir funkcionalią. Glenohumeralinis sąnarys yra pagrindinis peties sąnarys, kurio judesių diapazonas suteikia daugybę pranašumų žmogui. Pagrindinė jo funkcija yra suteikti visos viršutinės galūnės judrumą.

Šio sąnario tyrimas domina mediciną, fiziatriją ir profesinę sveikatą. Tai pats mobiliausias ir naudingiausias sąnarys žmogui, tačiau nepaisant to, kad jis yra stabilus, jis gana lengvai gali patirti dislokaciją.

Pečių sąnario sužalojimai gali reikšti negalią, ribojant fizinį ir darbinį aktyvumą.

funkcijos

Vienas iš sąnarių, turinčių daugiausiai judesių, yra glenohumeralinis sąnarys. Dėl to viršutinės galūnės padėjo žmogui atlikti nesuskaičiuojamą kiekį veiklos. Ranka, viršutinės galūnės galūnė, nukreipiama pečių sąnarių judesiu.

Glenohumeralinio sąnario, taigi ir peties, funkcija yra apibrėžta septyniais judesiais, kuriuos ji atlieka:

- Fleksija.

- Pratęsimas.

- Addukcija, kai ji nukreipia narį link kūno vidurio linijos.

- Pagrobimas, kai galūnė yra atskirta nuo vidurio linijos.

- Išorinis sukimasis, kuris atliekamas alkūne esant 90 ° kampu ir nukreipia ranką į išorę ilgąja žastikaulio ašimi.

- Vidinis sukimasis, judesys priešingas išoriniam sukimui.

- cirkuliacija, netaisyklingas judėjimas, jungiantis lenkimą, pratęsimą, pridėjimą ir pagrobimą; Dėl šios priežasties jis skatina sukamajį judesį, kurio centras yra peties sąnarys.

Šie judesiai leidžia žmonėms rašyti, vairuoti automobilius, valdyti mechanizmus ar žaisti tokias sporto šakas kaip tenisas, laipiojimas ir plaukimas.

Anatomija

Glenohumeralinis sąnarys nėra sudarytas tik iš kaukolės ir žastikaulio. Į jos architektūrą įsiterpia įvairūs elementai, kurie įgalina bendrą ir bendrą funkcionavimą.

Jungties tipas

Tai yra diarthrodialinis sąnarys; tai yra, sujungti du kauliniai paviršiai, turintys platų judesio diapazoną ir stabilumą. Artrodialinius sąnarius sudaro sinovis, raiščiai ir sąnario kapsulė, leidžianti judėti.

Sinovinė membrana, linijuojanti kaulų paviršius liečiant, gamina sinovinį skystį, kuris veikia kaip lubrikantas.

Glenohumeralinė jungtis dažnai vadinama rutulinio arba rutulinio lizdo jungtimi dėl jų jungiamųjų paviršių sujungimo. Diarthrodias srityje glenohumeralinis sąnarys atitinka embrioną dėl septynių judesių, kuriuos jis gali atlikti.

Kaulai

Tiksliau sakant, glenohumeralinis sąnarys yra sudarytas iš dviejų kaulų:

Scapula arba pečių ašmenys

Plokščias ir trikampio formos, jis yra abiejose viršutinės nugaros dalies pusėse. Tai sudaro užpakalinę pečių juostos dalį, sujungtą su raktikauliu, žastikauliu ir krūtinės ląsta.

Kaukolė turi tris kampus, būtent: apatinį, vidinį ir išorinį. Ties išoriniu kampu susikerta korakoido procesas ir glenoido ertmė, kur artikuliuota žastikaulio dalis.

Humerus

Ilgas kaulas, esantis rankoje. Jame yra kaulinės struktūros, leidžiančios jį artikuliuoti ir pritvirtinti prie kaukolės: pusrutulio galva, kaklas ir didesni (troquiter) ir mažesni (troquín) gumbai, kur įstatomi kaukolės raumenys.

Kūno ir pakaušio galvos sąnarys vadinamas anatominiu kaklu, o lūžiai ten dažnesni. Tik ketvirtadalis žastikaulio galvos turi kontaktą su glenoidine fossa, todėl artikuliuojant reikia palaikančiųjų konstrukcijų.

Sirišimai

Keturi raiščiai yra atsakingi už sąnario stabilizavimą ir apsaugą nuo jo atliekamų judesių: aukštesnieji (LGHS), viduriniai (LGHM) ir žemesnieji (LGHI) glenohumeraliniai raiščiai, taip pat korachumeralinis raištis. Dėl savo pobūdžio šie raiščiai yra pasyvūs sąnario elementai.

Glenohumeraliniai raiščiai

LGHS eina iš kaukolės į mažesnįjį gumbą, LGHM kyla iš glenoidinio ratlankio, kad būtų įdėtas į mažesniojo gumburo vidinę pusę, o LGHI eina iš glenoidinės fossa ir ratlankio į žastikaulio chirurginį kaklą.

Taigi, glenohumeraliniai raiščiai palaiko nepilnaverčius translyčių judesius, kai atitinkamai sudedami, išoriškai sukami ir priešaugariniai verčiant pakaušio galvą.

Korahumeralinis raištis

Jis eina iš kaukolės korakoidinio proceso išorinio krašto ir pagrindo, kad įterptų į didesnįjį gumbą. Nustato žastikaulio galvos prisitvirtinimą prie sąnario, veikiantį kaip priešakinis organinis stabdis. Kitos funkcijos nežinomos.

Glenoidinis sparnuotė arba labrum

Tai kremzlinė struktūra, esanti glenoido ertmės krašte; Jis yra žiedo formos, o jo funkcija yra padidinti sąnarinės galvos kontaktinį paviršių, kartu užtikrinant sąnario stabilumą.

Sąnario kapsulė

Kapsulė yra jungiamojo audinio struktūra, kuri supa kaulinius glenohumeralinio sąnario paviršius. Jis yra padalintas į dvi dalis: išorinę arba pluoštinę ir vidinę, arba sinovinę membraną, kuri padeda sutepti sąnarius.

Šios kapsulės paviršiaus paviršius taip pat yra purus: bursae. Tai slopina sąnario mobilizacijos padarinius. Subakrominė bursa teikia didžiausią paramą dėl jos prailginimo.

Išorinė kapsulės dalis įkišama į anatominį žastikaulio kaklą, o vidinė jos įterpimo vieta yra labrum ir glenoidinė ertmė. Glenohumeralinė sąnario kapsulė, kad ir kiek apdengtų sąnarį, yra mažiausiai stabili.

Raumenys

Raumenys, susiję su glenohumeraliniu sąnariu, atlieka dvigubą funkciją: stabilumą ir sąnario judrumą.

Svarbi raumenų struktūra yra rotatoriaus manžetė, sudaryta iš supraspinatus, infraspinatus, teres minor ir subscapularis; jų bendras veiksmas laiko pakaušio galvą sąnario viduje.

Supraspinatus

Jis įkišamas nuo supraspinatus sąnario fossa iki viršutinio pakaušio paviršiaus. Jis dalyvauja rankos pasukime ir pagrobime kartu su deltiniu raumeniu.

Infraspinous

Jis kilęs iš žandikaulio infraspinatus fossa, kad būtų galima įterpti į medialinį humeralinio trochiterio paviršių. Jos veiksmas yra pasukti ranką iš išorės.

Mažas apvalus

Jis eina nuo viršutinio kaukolės išorinio krašto dalies iki apatinio trochiterio paviršiaus. Dalyvauja rotatoriaus rankogalių veiksmai ir rankos išorinis sukimas.

Subkapsulinis

Jis eina iš poodinės kapsulės į žastikaulio vamzdelį. Prisideda prie addukcijos ir vidinio rankos pasukimo.

Be rotatoriaus manžetės, kiti raumenys, susiję su sąnario judėjimu, yra šie:

Deltinis

Jis jungia deltinės žastikaulio gumburinės dalies su stuburo mentės dalimi, akromionu ir raktikaulio išoriniu trečdaliu, pateikdamas tris dalis: priekinę, vidurinę ir užpakalinę.

Tai skatina rankos su priekine dalimi lenkimo ir vidinio pasukimo judesius, rankos pagrobimą su jos vidurine dalimi ir išorinį pasisukimą bei pratęsimą su užpakaline dalimi.

Pagrindinis turas („teres major“)

Jis eina iš užpakalinio žandikaulio mažesnio kampo aspekto iki žandikaulio tarpžmoginio griovelio. Prideda ir suka ranką.

Lėktuvai ir ašys

Glenohumeralinis sąnarys yra diarthrody su įvairiais judesiais, atliekant juos visose trijose plokštumose ir trijose kūno ašyse. Įvairūs veiksmai ar sąnario judesiai yra tiriami biomechanikos ir iš esmės lemia peties judėjimą.

Yra trys plokštumos, atitinkančios jungties judesius: priekinė plokštuma, sagitalinė plokštuma ir skersinė plokštuma.

Judėjimo ašys taip pat yra trys: kaukolės, šoninės ir priešakinės. Taigi skirtingi rankos veiksmai ant peties:

- „Flexo“ - pratęsimas tiek priekinėje, tiek sagitalinėje plokštumoje. Kai jis atsiranda priekinėje plokštumoje, jis atsiranda ant šoninės ašies; sagitalinėje plokštumoje atitinkama ašis yra priešakinė.

- Pagrobimas ir addukcija šoninėje plokštumoje ir priešakyje.

- Išorinis ir vidinis sukimas skersinėje žandikaulio plokštumoje ir kaukolės kaukolėje.

- Apskritimas, kuris susijęs su trimis plokštumomis ir ašimis, nes tai yra judesių derinys.

Pečių sąnarys, ypač glenohumeral, leidžia vyrui atlikti nesuskaičiuojamą daugybę veiksmų, jo fizinį vystymąsi ir savarankiškumą.

Nuorodos

1. Kischner, S. (2017). Peties sąnario anatomija. Atkurta iš emedicine.medscape.com
2. Lippitt S, Matsen F (1993). Glenohumeralinio sąnario stabilumo mechanizmai. Atkurta iš europepmc.org
3. Hughesas, M. Romeo A. (sf) Glenohumeralinė sąnario anatomija, stabilizatorius ir biomechanika. Atgauta iš orthobullets.com
4. Ariza, J (2015). Sąnariai - diarthrodialinis sąnarys. Susigrąžinta iš jointsmith.blogspot.com
5. Mokomasis žurnalas „Partsdel.com“, profesionalių rašymo komanda. (2017). Kaukolės dalys. Atkurta iš partsdel.com
6. Mokomasis žurnalas „Partsdel.com“, profesionalių rašymo komanda. (2017). Žastikaulio dalys. Atkurta iš partsdel.com
7. Medicinos žodynas (sf). Diartrodinis sąnarys. Atkurta iš medical-dictionary.thefreedictionary.com
8. Shultz, T. (nd). Glenohumeralinis sąnarys. Atgauta iš fizio-pedia.com
9. Vašingtono universiteto radiologijos katedra (sf). Raumenų atlasas. Atkurta iš rad.washington.edu
10. Avila, A, Tapia, C, Tirado, J (2011). Viršutinių galūnių biomechanika - Judesio plokštumos ir ašys. Atkurta iš aukštesniojo tinklo, vietinio tinklalapio.blogspot.com