DISFORIJA: APIBRĖŽIMAS, SUSIJĘ SUTRIKIMAI IR GYDYMAS - PSICHOLOGIJA - 2025

Disforija yra psichologinės būklės nepasitenkinimą nusivylimas, diskomfortas ar susirūpinimą. Paprastai tai yra proto būsena ir paprastai yra tam tikrų psichinių sąlygų pasekmė. Tai reiškia, kad asmuo tam tikru metu gali patirti disforiją, o ne kitu.

Ši būsena apima įvairias situacijas, kurios gali būti patologinės arba ne. Mes visi tam tikru gyvenimo momentu patiriame disforiją ir tai gali būti atsakas į neigiamus kasdienius įvykius. Svarbu paminėti, kad disforija yra simptomas, o ne diagnostinis darinys.

Su psichinės sveikatos problemomis labai susijusi disforija yra tokia ilgalaikė, kuri laikui bėgant išlieka. Taip nutinka, pavyzdžiui, sergant bipoliniu sutrikimu, nerimu, lėtiniu skausmu ar depresija. Tai, kas susiję su emociniais sutrikimais, yra savižudybės rizikos veiksnys.

Tačiau disforiją gali sukelti ir kitos aplinkos problemos, tokios kaip stresinės situacijos, santykių problemos ar sielvarto situacijos (mylimo žmogaus mirtis, partnerio netektis ir pan.).

Disforiją taip pat gali sukelti sveikatos problemos ar mitybos nepakankamumas. Taigi, jis buvo pastebėtas žmonėms, sergantiems hipoglikemija ar lėtinėmis ligomis.

Sąlygos, susijusios su disforija

Depresiniai sutrikimai

Yra daugybė depresijos rūšių, kai kurios rimtesnės nei kitos; tačiau visus juos lydi disforija. Tiesą sakant, visos depresinės būsenos apima disforiją, nors tai taip pat lydi kitas situacijas, kurios nėra depresijos sutrikimai.

Pavyzdžiui, pagrindinė depresija trunka ilgiau nei dvi savaites ir jai būdinga prislėgta nuotaika ar susidomėjimo praradimas didžiąją dienos dalį. Nors nuolatinis depresinis sutrikimas ar dystimija yra lėtiniai ir trunka ilgiau nei dvejus metus.

Tačiau depresijos būsenas taip pat gali sukelti kitos medžiagos ar vaistai, tokie kaip narkotikai ar kiti vaistai. Tai aprašyta toliau skyriuje apie narkotikų sukeltą disforiją.

Ciklotimija

Ciklotimija arba ciklotimija yra nuotaikos sutrikimas, kai emocinis pakilimas ir nuosmukis įvyksta per labai trumpą laiką. Šiais laikotarpiais žmogus svyruoja nuo euforijos iki disforijos, nors ji nėra tokia intensyvi, kaip ir bipolinio sutrikimo atveju.

Tarp šių epizodų asmuo gali jaustis gerai ir stabiliai.

Bipolinis sutrikimas

Dar vadinamas priešmenstruaciniu disforiniu sutrikimu, tai yra tas, kuris pasireiškia moterims prieš mėnesinių pradžią. Likus savaitei iki jos pasirodymo, moterys gali patirti stiprų afektinį labilumą, tai yra, nuotaikos svyravimus, kai jos staiga nuliūdusios ar stipriai jautrios atstūmimui.

Taip pat gali būti stiprus dirglumas ar pyktis, prislėgta nuotaika, beviltiškumo jausmas, įtampa ar nerimas.

Asmenybės sutrikimai

Šie sutrikimai yra labai stabilūs elgesio modeliai ir mąstymo būdai. Kai kurie asmenybės sutrikimai neturi disforijos, pavyzdžiui, šizotipinis asmenybės sutrikimas. Nors kitus lydi disforija, kurią tiesiogiai sukelia pats sutrikimas.

Vienas iš jų yra ribinis asmenybės sutrikimas. Jam būdingas ryškus nestabilumo modelis visais asmens gyvenimo aspektais. Pavyzdžiui, tarpasmeniniuose santykiuose, savęs suvokime, jausmuose ir pan.

Paprastai tai lydi lėtinis tuštumos jausmas, stiprus impulsyvumas ir sunku kontroliuoti pyktį. Be to, šie žmonės patiria stiprų emocinį nestabilumą dėl staigių nuotaikų pokyčių. Tai sukelia intensyvius disforijos ar dirglumo epizodus, kurie paprastai trunka kelias valandas.

Kitas sutrikimas, sukeliantis disforiją, yra vengiamas asmenybės sutrikimas. Tai yra dominuojantis socialinio slopinimo modelis, neigiamo įvertinimo baimė, nekompetencijos jausmai ir adaptacijos stoka.

Dėl visų šių baimių žmogus vengia daugybės situacijų ir atmeta galimybes, kurios gali būti naudingos. Dėl to jis yra nuolat disforijos būsenoje.

Galiausiai disforija taip pat būdinga priklausomiems asmenybės sutrikimams. Tokiu atveju asmeniu reikia pernelyg rūpintis, bijojant išsiskyrimo. Taigi jie ugdo paklusnų elgesį ir ypatingą prisirišimą prie kitų žmonių.

Jie linkę jaustis nepatogiai ar bejėgiai būdami vieni, o kai baigiasi artimi santykiai, jie skubiai ieško kito. Norėdami gauti kitų pritarimą, galite daryti tai, kas jums nepatinka. Dėl visų šių priežasčių šiems žmonėms kyla nepasitenkinimas ar disforija, kuri paprastai yra nuolatinė dėl nuolatinės baimės apleisti.

Abstinencijos sindromas

Yra daug medžiagų, kurios piktnaudžiaujant gali sukelti abstinencijos simptomus. Tai apibūdina nemalonūs simptomai, priešingi praeityje vartotai medžiagai ar vaistui.

Tai atsitinka vartojant alkoholį, marihuaną, kokainą, heroiną, nikotiną … Ir net su tokiomis medžiagomis kaip kofeinas ar kai kurie psichotropiniai vaistai. Paprastai šį sindromą lydi disforija, silpna nuotaika ir dirglumas, nes piktnaudžiavimo medžiagos paprastai sukelia euforiją ir savijautą.

Kūno dismorfinis sutrikimas

Šiam sutrikimui būdinga reikšminga disforija, atsirandanti dėl nepasitenkinimo savo kūnu. Šie žmonės nerimauja dėl vieno ar kelių savo fizinės išvaizdos trūkumų ar trūkumų, kurie iš tikrųjų nėra svarbūs arba yra sunkiai pastebimi.

Šis rūpestis sukelia nemažą diskomfortą ir žmogus gali daug laiko praleisti bandydamas padengti ar stebėti tokius dėmelius.

Šizofrenija

Tai psichinė liga, išsiskirianti reikšmingu atsiribojimu su realybe. Šie asmenys gali patirti vadinamuosius teigiamus simptomus (haliucinacijas ar kliedesius).

Tačiau disforija atitiktų neigiamus simptomus, kuriuos sudaro depresija, pažinimo sutrikimai, susidomėjimo stoka, socialinė izoliacija, emocinės reakcijos nebuvimas ir kt.

Lyties disforija

Tai gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Jam būdingas stiprus nepasitenkinimas jam paskirta lytimi. Tai yra, jis jaučia stiprų neatitikimą tarp lyties, kurią jaučia ar išreiškia, ir tos, kuri jam paskirta.

Ši disforija trunka daugiau nei šešis mėnesius ir ją lydi fantazijos apie priklausymą kitai lyčiai, pageidavimai dėvėti tipiškus priešingos lyties drabužius ir ryškus diskomfortas dėl savo seksualinės anatomijos.

Norint, kad disforija sumažėtų, asmeniui gali būti padedama pereiti į gyvenimą su norima lytimi. Šis procesas gali būti ilgas ir sudėtingas, ir yra visuomenės ir kultūros, kurios jį atmeta.

Tačiau to negalima pakeisti, nes žmogus mano, kad gimė netinkamame kūne. Geriausias pasirinkimas yra įvykdyti asmens norus.

Pritaikymo sutrikimas

Dėl prisitaikymo sutrikimo disforiją sukels atpažįstami stresoriai, kurie galėjo atsirasti maždaug prieš tris mėnesius iki diskomforto. Nuo depresijos jis skiriasi tuo, kad pastarosiose nėra atpažįstamų išorinių įvykių, sukeliančių disforiją.

Tačiau prisitaikymo sutrikimo atveju kančia yra neproporcinga neigiamam įvykiui, ji smarkiai pablogina asmens veiklą, o simptomai nėra normalus sielvartas.

Nerimo sutrikimas

Nerimas - tai kognityvinė, fiziologinė ir elgesio organizmo reakcija į dirgiklį ar situaciją, kuri vertinama kaip pavojinga. Tiesą sakant, šios reakcijos yra neproporcingos, palyginti su realiu stimulo pavojumi.

Yra daugybė nerimo tipų ir jie visi sukelia disforiją. Ryškiausi yra apibendrintas nerimo sutrikimas, kai asmuo nuolatos baiminasi, kad vyksta baisūs dalykai, ir pasaulį suvokia kaip pavojingą.

Tuo tarpu potrauminio streso sutrikimo atveju pacientas, patyręs objektyviai trauminį įvykį, pavyzdžiui, karus, stichines katastrofas, avarijas, užpuolimus, apiplėšimus ir pan., Asmuo vengia visų situacijų, kurios jam primena apie šiuos įvykius.

Auka gali neprisiminti kai kurių įvykio detalių, emociškai per daug suaktyvėti arba turėti košmarų apie įvykį.

Taip pat yra stipri disforija išsiskyrimo nerimo sutrikime, tam tikrose fobijose, socialiniame nerime, panikos sutrikime ir net obsesiniame kompulsiniame sutrikime. Tiesą sakant, pastaruoju atveju pacientai savo disforiją bando pašalinti atlikdami elgesio ar psichinius ritualus.

Nerimą taip pat gali sukelti vaistai, narkotikai ar fizinės ligos.

Seksualinės funkcijos sutrikimai

Seksualumas yra labai svarbi žmonių intymumo dalis. Tai būdas išreikšti save ir gerai jaustis tiek su kitais, tiek su savimi. Todėl seksualinės funkcijos sutrikimai gali sukelti stiprią disforiją.

Be to, tai lydi sunkumai, kuriuos daugelis jaučia pripažindami šią problemą ir ieškodami pagalbos.

Vyrams disforiją gali sukelti erekcijos sutrikimai, priešlaikinė ejakuliacija ar uždelstas ejakuliacijos sutrikimas. Moterims dažniau pasireiškia vaginizmas, skausmas įsiskverbimo metu arba anorgazma.

Nemiga

Miego sutrikimas, sukeliantis daugiausiai disforijos, yra nemiga. Žmonės, kenčiantys nuo to, turi problemų pradėdami ir palaikydami miegą ir supranta, kad jie nemiegojo pakankamai ar nebuvo pailsėję.

Dienos metu šie asmenys jausis pavargę ir patirs susikaupimo, atminties, dėmesio, dirglumo ir, žinoma, disforijos problemas.

Lėtinis skausmas

Lėtinis skausmas gali būti jaučiamas, net jei tikrovės nėra. Tai trunka ilgiau nei šešis mėnesius ir gali sukelti didelę negalią žmogaus gyvenime.

Skausmas veikia psichologinę žmonių plotmę, nes jis visada nemalonus. Paprastai tai lydi streso, liūdesio, dirglumo, bejėgiškumo, nusivylimo ir kt. Jausmai.

Dvikova

Nenuostabu, kad prislėgta nuotaika ar sumažėjęs susidomėjimas ar malonumas atsiranda kaip tiesioginė kitos medicininės problemos pasekmė.

Tai pasireiškia hipoglikemija, hipotiroidizmu, išsėtine skleroze, ŽIV, vitaminų trūkumu (pavyzdžiui, vitaminu B12 ar foliu) ir kt.

Vaistų sukelta disforija

Yra vaistų, kurie chemiškai gali sukelti disforijos būseną. Pavyzdžiui, tos medžiagos, kurios yra kappa opioidų receptorių agonistai, tokios kaip nalbufinas, butorfanolis ar pentazocinas.

Kita medžiaga, stimuliuojanti šiuos receptorius, yra salvinorinas A, kuris yra aktyvusis haliucinogeninių augalų šalavijų komponentas. Disforija taip pat gali atsirasti dėl μ-opioidinių receptorių (MOR) antagonistų, tokių kaip nalmefenas ar naltreksonas.

Kai kurie antipsichoziniai vaistai taip pat gali sukelti blogą savijautą ir liūdnumą, pavyzdžiui, chlorpromazinas ar haloperidolis. Tai daugiausia vyksta blokuojant dopamino receptorius.

Dėl šios priežasties daugeliu atvejų psichozinėmis ligomis sergantiems pacientams kartu su antipsichoziniais vaistais skiriami ir antidepresantai.

Gydymas

Žmonėms, patiriantiems ilgalaikę disforiją, gali kilti savižudybės rizika. Svarbu kuo skubiau kreiptis į psichoterapiją ar kitus sveikatos specialistus, kurie galėtų jums padėti.

Nesvarbu, ar tai patologinė būklė, ar stresą sukeliantys gyvenimo įvykiai, tokie kaip sielvartas, psichologinė pagalba bus būtina norint sumažinti disforiją, kuriant strategijas, kaip ateityje ją išvengti ir valdyti.

Žmonėms, turintiems disforiją, įprasta kreiptis į psichinės sveikatos priežiūrą, ypač kai jie patiria stiprius jausmus.

Psichoterapijos dėka bus išsiaiškintos disforiją sukėlusios priežastys ar sąlygos, tada šie neigiami jausmai bus įveikiami keičiant mintis ir elgesį.

Atsižvelgiant į disforijos priežastį ir jos sunkumą, vaistai kartais gali būti vartojami kartu su psichoterapija.

Disforiją gali sukelti fizinė sveikatos būklė (pavyzdžiui, endokrininės sistemos sutrikimai). Tokiu atveju svarbu kontroliuoti ir stebėti fizines sąlygas. Galbūt tokiu būdu disforija išnyksta.

Svarbu pažymėti, kad daugeliu atvejų gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti pagerinti nuotaiką. Pavyzdžiui, sportuokite, praleiskite daugiau laiko su šeima ir draugais, keiskite savo mitybą, nustatykite kitokią tvarką, dirbkite pomėgius ir pan.

Terapeutas gali labai padėti nustatyti teigiamus kiekvieno paciento gyvenimo būdo pokyčius, siekiant sumažinti ar pašalinti disforiją.

Nuorodos

1. Amerikos psichiatrų asociacija (APA). (2013). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, penktasis leidimas (DSM-V).
2. Ciklotimija (ciklotimijos sutrikimas). (sf). Gauta 2017 m. Kovo 23 d. Iš „WebMD“: webmd.com.
3. Disforija. (sf). Gauta 2017 m. Kovo 23 d. Iš Vikipedijos: en.wikipedia.org.
4. Disforija. (2016 m. Balandžio 18 d.). Gauta iš „GoodTherapy“: goodtherapy.org.
5. Kas yra bipolinio disforijos disforija? (sf). Gauta 2017 m. Kovo 23 d. Iš „Verywell“: labaiwell.com.