ARTERIJŲ ATITIKIMAS: MATAVIMAS, KLINIKINĖ REIKŠMĖ, VEIKSNIAI - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2025

Arterinio Išplėtimas yra vienas iš fizikinių savybių arterijų ir išreiškia savo gebėjimą plėstis ir trauktis į garsumo pokyčius pateiktų variantų kraujospūdį.

Visos kraujagyslės, venos ir arterijos atitinka reikalavimus, tačiau ši charakteristika nėra vienoda visose kraujagyslėse, nes ji paveikiama atsižvelgiant į kiekvieno iš jų tvarkomą tūrį. Taigi mažo kalibro stikliukuose ar kituose didesniuose šio parametro vertės skiriasi.

Arterijos, arteriolės ir kapiliarai. Iš bendruomenės reagavimo į nelaimes komandos - WIKIMEDIA COMMONSile: kapiliarų sistema CERT.jpg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=66830274

Širdies ir kraujagyslių problemos daro įtaką kraujagyslių tinkamumui, todėl jos kartais tampa nelankstesnės, todėl pacientams, sergantiems šia liga, jis laikomas rizikos žymeniu.

Arterijų atitikimo matavimas yra plačiai naudojamas metodas širdies ir kraujagyslių ligų laipsniui ir reakcijai į gydymą nustatyti. Be to, tai gali padėti anksti diagnozuoti tokias ligas kaip padidėjęs kraujospūdis.

Vienas iš labiausiai paplitusių arterijų atitikimo įvertinimo būdų yra tranzito bangos greičio apskaičiavimas, kuris nustato laiką, per kurį impulsų banga keliauja iš vienos arterijos į kitą.

Jo vertė slypi tame, kad jis yra neinvazinis metodas ir turi didelę prognozuojamą reikšmę širdies ir kraujagyslių ligoms.

Paklusnumas ir kraujospūdis

Atitikimas yra kraujagyslių savybė, leidžianti joms išsiplėsti atsižvelgiant į per jas praeinančio kraujo kiekį. Šis procesas vyksta dėl kraujospūdžio.

Arterijose atitiktis yra mažesnė nei venose, nes venų elastingumas yra 8 kartus didesnis, todėl jų skersmuo gali padidėti.

Arterijų atitikimo apskaičiavimo matematinė formulė išreiškia kraujo tūrio dalį kiekvienam gyvsidabrio milimetrui (mmHg) kraujospūdžiui taip:

DA = tūris / BP mmHg

Paaiškinkite, kad lygtyje DA = arterinis atitikimas ir BP = arterinis slėgis.

Atitiktis bus pakeista keičiant bet kurį parametrą, naudojamą jo matavimui. Pavyzdžiui, kuo aukštesnis kraujospūdis, tuo prastesnė jo atitiktis.

Arterijų atitikimo matavimas

Šios vertės matavimo pranašumas, palyginti su kitais metodais, yra tai, kad tai galima padaryti neinvaziniu būdu. Tai galima padaryti tiesiogiai, ultragarsu arba netiesiogiai, naudojant branduolio magnetinį rezonansą arba matuojant tranzitinės bangos greitį.

Ultragarsas

Arterijų atitikčiai įvertinti gali būti naudojamas ultragarsas. Pageidautina, kad matuojama didelėse arterijose, tokiose kaip pilvo ar šlaunies aorta.

Norėdami atlikti matavimą, gydytojas turi ieškoti vaizdo, kuriame geriau stebima arterinė siena, ir pradėti registruoti kelioms minutėms.

Bendrosios miego arterijos ultragarsas. Originalus įkėlėjas buvo „Drickey“ angliškoje Vikipedijoje. - Iš „en.wikipedia“ į „Commons“ perkėlė „Shizhao“ naudodamas „CommonsHelper“., CC BY-SA 2.5, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11037872

Vaizdo įrašas analizuojamas siekiant nustatyti didžiausio ir mažiausio tiriamojo indo išsiplėtimo momentą ir esant šioms vertėms atitiktis apskaičiuojama pagal matematinę formulę, į kurią įeina kraujospūdžio vertė.

Nepaisant to, kad ultragarsu pranašumas yra neinvazinis metodas, rezultatas priklauso nuo gydytojo, kuris atlieka tyrimą. Kitaip tariant, galutinės vertės patikimumas priklauso nuo ją atlikusio gydytojo patirties.

Branduolinis magnetinis rezonansas (BMR)

MRT gana tiksliai apskaičiuoja arterijų standumo laipsnį, išmatuodama kraujagyslių skersmenį. Dažniausiai tiriama arterija yra pilvo aorta.

Pagrindinis jo trūkumas yra tai, kad tai yra brangus tyrimas, reikalaujantis kvalifikuoto personalo tvarkyti įrangą ir aiškinti rezultatus.

Eismo bangos greitis

Paprasčiausias ir dažniausiai naudojamas arterijų atitikimo matavimo būdas atliekamas apskaičiuojant parametrą, vadinamą eismo bangos greičiu. Tai vibracijos banga, kurią sukelia širdies ar sistolės susitraukimas siurbiant kraują.

Laikas, per kurį ši banga gali keliauti per arterinę sistemą, yra žinomas kaip tranzito bangos greitis. Daroma išmatuoti impulsų perdavimo laiką tarp dviejų arterinio kraujagyslių medžio taškų. Šis laikas yra atvirkščiai proporcingas arterijos atitikčiai, tai yra, skaičiavimas atliekamas netiesiogiai.

Eismo bangos greitis yra tiesiogiai susijęs su arterijų sustingimu, tai yra arterijos išsiplėtimo pokyčių nebuvimas, atsižvelgiant į kraujo tėkmę, dėl daugelio priežasčių, įskaitant aterosklerozę ir arterinę hipertenziją.

Plačiausiai naudojamas metodas yra tonometrija, kuri atliekama naudojant prietaisą, vadinamą tonometru. Tiriamos arterijos, dažniausiai naudojamos miego ir šlaunikaulio srityje, pacientui gulint ant nugaros. Du tonometrai yra išdėstyti po vieną kiekvienoje arterijoje ir automatiškai užrašo praėjimo greitį ir išreiškia jį milisekundėmis.

Veiksniai, keičiantys arterijų atitikimą

Arterijų išsiplėtimas prieš kraujo tūrį yra reiškinys, atsirandantis dėl elastino kiekio jo sienos struktūroje.

Kai sumažėja elastino ir padidėja kolageno kiekis kraujagyslių sienelėse, sumažėja laikymasis.

Atitikimas yra vienas iš pirmųjų parametrų, kuris turi būti pakeistas pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu ir kitomis ligomis, turinčiomis širdies ir kraujagyslių sistemos pasekmių, pavyzdžiui, diabetu.

Arterinės sienos pokyčiai esant arterinei hipertenzijai. Normalus der; HT liko. Iš „hugovillarroelabrego“, „Public Domain“, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2608771

Fiziologiškai amžius yra viena pagrindinių elastino praradimo ir gebėjimo atsipalaiduoti priežasčių.

Atvirkščiai, aerobiniai pratimai gerina elastingumą ir dėl to kraujagyslių būklę.

Klinikinė reikšmė

Hipertenzija sergantiems pacientams padidėja arterijų atitiktis. Taip yra dėl padidėjusio arterijų sustingimo ir arteriosklerozinių pokyčių, kurie skatina kraujagyslių elastingumo praradimą.

Arterijų atitikimas yra parametras, kuris gali padėti diagnozuoti hipertenziją ankstyvosiose stadijose.

Be to, tai yra numatomas širdies ir kraujagyslių ligų veiksnys, nes jos sumažėjimas susijęs su kitomis ligomis, tokiomis kaip nutukimas ir hipertrigliceridemija, kurios keičia normalų kraujotakos sistemos darbą.

Tinkamai gydant padidėjusį kraujospūdį ir kitas širdies ir kraujagyslių ligas, pagerėja arterijų būklė. Todėl žinant šią vertę galima įrodyti paciento reakciją į paskirtą gydymą.

Nuorodos

1. Godia, E. C; Madhokas, R; Pittmanas, J; Trocio, S; Ramas, R; Cabral, D; Rundekas, T. (2007). Miego arterijos lankstumas: patikimumo tyrimas. Žurnalas apie ultragarsą medicinoje: oficialus Amerikos ultragarso instituto žurnalas. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
2. Nichols, W. (2005). Klinikinis arterijų standumo, gauto iš neinvazinių slėgio bangų formų, matavimas. Amerikos žurnalas apie hipertenziją. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
3. Pieperis, T; Latus, H; Schranz, D; Kreuderis, J; Reichas, B; Gummelis, K; Voges, I. (2019). Aortos elastingumas po aortos koarktacijos palengvinimo: chirurginės ir intervencinės terapijos palyginimas atliekant širdies ir kraujagyslių magnetinio rezonanso tomografiją. KMT širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
4. Cavalcante, J; Lima, J; Redheuil, A; Mouaz, H. (2011). Aortos standumas: dabartinis supratimas ir ateities kryptys. JACC. Paimta iš: sciencedirect.com
5. Cohn, J; Duprez, D; Grandits, G. (2005). Arterijų elastingumas yra išsamus širdies ir kraujagyslių ligų rizikos ir gydymo vaistais dalis. Paimta iš: ahajournals.org
6. Haluska, B; Jeffries, L; Carlier, S; Marwickas, T. (2010). Arterijų ištvermės matavimas ir atitikimas prognozuojant prognozes, aterosklerozę. Paimta iš: sciencedirect.com
7. Renemanas, R. S; Hoeks AP (1995). Arterijų išsiplėtimas ir atitikimas hipertenzijos atveju. Nethas J Med. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
8. Sáez-Pérez, JM (2008). Arterijų atitikimas: dar vienas parametras širdies ir kraujagyslių ligų rizikai įvertinti. Šeimos medicina - SEMERGEN. Paimta iš: elsevier.es
9. Nannini, D. (2016). Impulsų bangos greitis. Paimta iš: saha.org.ar
10. Schmitz, K. H; Arnettas, D. K; Bankas, A; Liao, D; Evansas, G. W; Evensonas, K. R; Stevensas, J; Sorlie, P; Folsomas, AR (2001). Arterijų lankstumas ir fizinis aktyvumas ARIC tyrime. „Med Sci“ sporto mankšta. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
11. Palma, JL (2002). Neinvaziniai didžiųjų arterijų fizinės savybės įvertinimo arterine hipertenzija metodai. Paimta iš: revistanefrologia.com