VAZOAKTYVIEJI VAISTAI: RŪŠYS IR POVEIKIS SMEGENIMS - VAISTAS - 2025

Į vazoaktyvūs narkotikai yra narkotikų naudojami, siekiant padidinti kraujo spaudimą grupė arba norma, pagal kurią širdies dūžiai asmeniui. Apskritai manoma, kad yra du skirtingi tipai: tie, kurie turi vazopresoriaus funkciją, ir tie, kurie sukelia inotropinį poveikį.

Vazopresoriniai vaistai sukelia kraujagyslių susiaurėjimą; Kitaip tariant, šie vaistai laikinai susiaurina vartotojo venas ir arterijas. Tokiu būdu dirbtinai padidinamas asmens kraujospūdis.

Kita vertus, inotropiniai vaistai pasižymi tuo, kad tiesiogiai padidėja žmogaus širdies plakimo greitis. Tokiu būdu padidėja ir kraujospūdis; tačiau tai daroma pasitelkiant keletą skirtingų mechanizmų.

Vazoaktyvieji vaistai rekomenduojami pacientams, patiriantiems šoką ar alpimą dėl kraujospūdžio stokos. Vis dėlto, norint nuspręsti, kurie yra saugiausi ir kokį šalutinį poveikį jie gali turėti, reikia atlikti daugiau tyrimų.

klasifikacija

Kaip jau minėta aukščiau, vazoaktyvūs vaistai paprastai skirstomi į du skirtingus tipus: vazopresoriai, kurie dirbtinai susiaurina asmens venų ir arterijų dydį; ir inotropiniai vaistai, kurie padidina širdies plakimo greitį.

Kai kurias iš šių medžiagų organizmas gamina natūraliai, o kitos yra sintetinamos laboratorijoje, kad būtų naudojamos klinikiniais tikslais. Tačiau jie visi veikia suaktyvindami tuos pačius receptorius smegenyse.

Vasopresoriai

Vasopresoriai (dar žinomi kaip katecholaminai) yra neurotransmiterių rūšis, natūraliai atsirandanti organizme ir išleidžiama į kraują.

Dauguma jų sukuriama iš aminorūgšties, žinomos kaip tirozinas. Svarbiausi iš jų, kuriuos mes gaminame natūraliai, yra adrenalinas, dopaminas ir norepinefrinas.

Paprastai šios medžiagos susidaro antinksčiuose arba nervų galūnėse; todėl jie gali būti laikomi ir hormonais, ir neuromediatoriais. Jo tikslas yra suaktyvinti simpatinę nervų sistemą, taip padidinant kraujospūdį.

Šie hormonai taip pat gali būti skiriami pacientams dirbtinai. Tokiu atveju galima naudoti sintetinę trijų organizme esančių variantų versiją. Tačiau kartais taip pat naudojami kiti vaistai, tokie kaip dobutaminas, izoprenalinas ar dopeksaminas.

Inotropiniai vaistai

Bet kuri medžiaga, kuri keičia raumenų susitraukimų jėgą ar energiją, yra vadinama inotrope. Neigiami inotropai sumažina jėgą, kuria raumenys susitraukia, o teigiami inotropai ją padidina.

Labiausiai paplitę yra tie, kurie naudojami padidinti miokardo susitraukimą; tai yra jėga, su kuria susitraukia širdis.

Tačiau tam tikromis medicinos sąlygomis taip pat būtina naudoti neigiamus inotropus, kad sumažėtų širdies plakimo energija ir taip sumažėtų įtampa.

Yra daugybė inotropinių vaistų rūšių, tačiau vieni iš plačiausiai naudojamų yra kalcio ir kalcio sensibilizatoriai, digoksinas, fosfodiesterazės inhibitoriai, gliukagonas, insulinas, efedrinas, vazopresinas ir kai kurie steroidai.

Visos šios medžiagos veikia padidindamos kalcio koncentraciją ląstelėse arba padidindamos kalcio receptorių jautrumą. Dėl to padidėja širdies susitraukiamumas, o tai gali būti labai naudinga gydant kai kurias ligas.

Kaip jie veikia smegenyse?

Vazopresoriniai vaistai veikia simpatinę ir parasimpatinę nervų sistemas. Jie abu yra susiję su tam tikrų kūno funkcijų, tokių kaip kraujotaka ir kraujospūdis, palaikymu ir reguliavimu.

Paprastai parasimpatinė nervų sistema yra atsakinga už maksimalios energijos išsaugojimą ir organų funkcionavimo palaikymą tais laikotarpiais, kai šis aktyvumas nėra labai didelis.

Priešingai, parasimpatinė nervų sistema suaktyvėja situacijose, kuriose susiduriame su pavojumi ar stresine situacija. Tą akimirką mūsų kūne įvyksta daugybė pokyčių, dėl kurių atsiranda reakcija, vadinama „kova ar skrydis“.

Abi kūno sistemos yra pusiausvyroje, todėl jos dažnai veikia kartu, kad kūnas tinkamai funkcionuotų.

Abiejų sistemų veikimas

Mechanizmai, kuriais simpatinė ir parasimpatinė nervų sistemos reguliuoja kraujospūdį ir širdies plakimo greitį, skiriasi vienas nuo kito. Mes aprašysime kiekvieną iš jų žemiau.

Parasimpatinė nervų sistema prisideda prie širdies plakimo reguliavimo per savo nervo nervą. Tai gali sulėtinti miokardo susitraukimą, tačiau tai neturi įtakos kraujagyslėms.

Simpatinė nervų sistema, priešingai, daro tiesioginę įtaką širdies plakimo greičiui ir venų bei arterijų susitraukimui.

Pagrindinė jo funkcija yra palaikyti nuolatinę ar tonizuojančią veiklą. Tai veikia dėl trijų rūšių receptorių, kurie egzistuoja smegenyse.

Šie receptoriai - žinomi kaip alfa, beta ir dopamino receptoriai - yra būtent tie, kuriems daro įtaką vazopresorių veikimas.

Apskritai, alfa receptoriai tiesiogiai sukelia širdies raumens susitraukimą. Kita vertus, beta sukelia dilataciją ir leidžia lengviau susitraukti, tačiau jie nesukelia raumenų judėjimo tiesiogiai. Kai kuriuos kraujagysles taip pat veikia abu receptoriai.

Labiausiai paplitusių vazopresorinių vaistų poveikis

Dabar, kai mes žinome, kurie yra smegenų receptoriai, kontroliuojantys širdies susitraukimo greitį ir jėgą, galime pamatyti keletą pavyzdžių, kuriems iš jų įtaką daro kai kurie plačiausiai naudojami vazopresoriai.

Epinefrinas arba epinefrinas daro tiesioginį poveikį alfa 1 ir beta 1 receptoriams, o lengvesnį poveikį beta 2 receptoriams, tačiau dopamino receptoriams jis nesukelia jokio atsako.

Priešingai, dopaminas daro didžiausią poveikį dopamino receptoriams (taigi ir jo pavadinimas). Kita vertus, jis taip pat šiek tiek aktyvina alfa 1 ir beta 1 receptorius.

Galiausiai, didžiausią poveikį turi ir norepinefrinas (paskutinis iš organinių organų sukurtų vazopresorių): jis daro didelę įtaką alfa 1 ir beta 1, o mažesniu mastu - beta 2 receptoriams.

Nuorodos

1. „Vasoaktyvieji ir inotropiniai vaistai“: „Deltex Medical“. Gauta: 2018 m. Gegužės 26 d. Iš „Deltex Medical“: deltexmedical.com.
2. „Vasoaktyvūs vaistai“: „MedWave“. Gauta: 2018 m. Gegužės 26 d. Iš „MedWave“: medwave.cl.
3. „Vasoactivity“: Vikipedija. Gauta: 2018 m. Gegužės 26 d. Iš Vikipedijos: en.wikipedia.org.
4. „Vazoaktyvūs vaistai“ in: Sintezė. Gauta: 2018 m. Gegužės 26 d. Iš sintezės: sintesis.med.uchile.cl.
5. „Vazoaktyviųjų vaistų klasifikacija“ kategorijoje: Gyvenimas greitkelyje. Gauta: 2018 m. Gegužės 26 d. Iš gyvenimo „Greita juosta“: lifeinthefastlane.com.